潘月异
血清 CA125 水平广泛应用于卵巢癌的诊断及病程检测,是卵巢癌化疗灵敏度及预后的重要指标.化疗期间采用血清 CA125 的 t1 / 2能更好地预测和监测疾病.卵巢癌患者在肿瘤细胞减灭术后行常规化疗,血清 CA125水平下降受肿瘤减容的影响,不能进行准确评估.新辅助化疗后行肿瘤减灭术,并采用血清 CA125 的 t1 / 2 进行监测可更好预测和评估预后.
作者：马宇毅 刊期： 2016年第03期
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全、合理用药提供科学依据.方法 收集我院各科室 2014 年 7 月—2015 年 6 月上报国家药品不良反应监测中心的 ADR 报告 237 例.利用 Excel 电子表格,按照患者性别、年龄、给药途径、药品剂型、涉及药物类别、ADR 发生部位及临床表现等进行统计分析.结果 237 例 ADR 中,女性多于男性;给药途径以静脉滴注方式引发的 ADR 多;抗菌药物引发的 ADR 多;临床表现以皮肤及附件损害为多;严重 ADR 有 4 例.结论 加强 ADR 监测工作,有利于促进临床合理用药,保障公众用药安全.
作者：沈文杰；沈明；邱刚 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阿立哌唑治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效及安全性.方法 选取 2014 年 1 月—2015年 1 月在徐州精神病院治疗的 94 例双相障碍躁狂发作患者,按照治疗药物的不同分为对照组 40 例和研究组 54 例,对照组患者采用丙戊酸钠缓释片治疗,研究组患者采用阿立派唑治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 杨氏躁狂评定量表(YMRS)评分时间和方法无交互作用(P > 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);临床总体印象疾病严重量表 - 双相障碍量表(CGI - S - BP)评分时间和方法无交互作用(P > 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 YMRS 和CGI - S - BP评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗 7、14d 两组患者 YMRS 和 CIG - S - BP 评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组患者锥体外系症状发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 阿立派唑治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效确切,安全性好.
作者：蒋正伟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效.方法 选取郑州市妇幼保健院 2014 年 1 月—2015 年 4 月收治的 160 例痉挛型脑瘫患儿,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组 80 例.两组患儿均给予常规综合治疗,在此基础上观察组患儿加用中药熏蒸治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者发生不良反应 3 例,对照组未出现不良反应.结论 中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效显著,可有效降低肌张力,缓解痉挛程度.
作者：平东沛 刊期： 2016年第03期
目的 研究优思明治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 选取四川省交通运输厅公路局医院 2014 年 6 月—2015 年 6 月收治的确诊为围绝经期功血患者 120 例,随机分为观察组 60 例和对照组 60例.观察组给予优思明治疗,对照组给予米非司酮治疗.观察两组患者出血控制时间和出血停止时间、子宫内膜厚度、药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,出血控制时间和出血停止时间均短于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均无明显不良反应发生.结论 优思明治疗围绝经期功血的临床疗效确切,不良反应少.
作者：漆小霞 刊期： 2016年第03期
目的 分析我院心血管疾病患者非甾体类抗炎药(NSAIDs)应用情况.方法 选取 2013 年 1 月—2014 年 5 月成都医学院第一附属医院收治的心血管疾病患者 506 例.回顾性分析 NSAIDs 的品种、限定日剂量(DDD).结果 NSAIDs 中常用的有对乙酰氨基酚栓、醋氯芬酸肠溶片、肠溶型阿司匹林,分别占 21. 0% 、20. 5% 、10. 5% ;506 例患者使用 NSAIDs 后出现不同程度的心血管不良事件 55 例(10. 87% ).结论 心血管疾病患者使用NSAIDs 时应尽量选择非环氧合酶(COX)抑制剂,并严格评估患者的治疗获益与心血管事件的发生风险,合理选择NSAIDs 进行治疗,并加强用药监测,避免不良事件的发生.
作者：张仪娜 刊期： 2016年第03期
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者：杨晓庆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的临床效果.方法 选择 2012 年 5 月—2014 年 5 月就诊于平遥县宁固镇净化村净化卫生站的牙隐裂疾病患者 94 例,随机分为对照组和治疗组,每组 47 例.对照组应用备洞树脂充填高嵌体修复方式治疗,治疗组采用根管治疗及全冠修复综合治疗.比较两组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间、牙隐裂疾病治疗效果、治疗前后疼痛指数视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况.结果 治疗组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 VAS 评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的效果显著,可减轻患者疼痛,促进患者康复,且不良反应少.
作者：郭金玲 刊期： 2016年第03期
目的 比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取 2014 年于包头医学院第二附属医院行腹腔镜胆囊切除术的患者 81 例,按随机数字表法分为对照组 40 例与观察组 41 例.对照组患者予以瑞芬太尼复合丙泊酚行全凭静脉麻醉维持,观察组患者予以舒芬太尼复合丙泊酚行全凭静脉麻醉维持.观察两组患者术后 1、6、12h 主诉疼痛分级、呼吸恢复时间、拔管时间及并发症发生情况.结果 观察组患者术后 1、6、12h 主诉疼痛分级优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者呼吸恢复时间、拔管时间长于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者恶心、呕吐、苏醒期躁动、腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著,可延长患者镇痛时间,且并发症少.
作者：朱艳丽；武家平；王敏 刊期： 2016年第03期
目的 探讨不同海拔高度对藏族青壮年人群高血压发病率及其心电图的影响.方法 选取 2014 年8 月—2015 年 8 月于四川大学华西医院西藏成办分院住院的藏族患者及家属 356 例,根据居住环境海拔高度分为 A 组103 例、B 组 136 例、C 组 117 例.3 组行血压测定及心电图检查.结果 3 组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);3 组海拔高度、SBP、DBP、高血压发病率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 组心电图异常发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 海拔高度对藏族青壮年高血压发病率的影响显著.
作者：赵菁华；冯家祯 刊期： 2016年第03期
目的 观察氯普鲁卡因联合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞麻醉的效果.方法 选取 2013 年 3 月—2014 年 3 月大同市新和医院收治的 ASAI - Ⅱ级择期手术的老年患者(65 ~ 80 岁)268 例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组 134 例.Ⅰ组给予 3% 氯普鲁卡因复合 5μg/ ml 舒芬太尼麻醉,Ⅱ组给予 2% 利多卡因复合 5μg/ ml舒芬太尼.观察两组患者麻醉前后呼吸循环指标变化情况、镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞持续时间、肌松程度.结果 Ⅰ组患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).血压、HR、RR、SPO2 时间和方法无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05),时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).Ⅰ组患者在麻醉后 15min SBP 低于与Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).其他各时间点两组患者 DBP、HR、RR、SPO2 比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于泌尿外科手术椎管内麻醉具有镇痛起效快、运动阻滞起效快、运动阻滞恢复快的优点,镇痛效果良好.
作者：许志伟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取 2012 年 1 月— 2015 年 1 月贵阳中医学院第一附属医院收治的冠心病心绞痛患者 84 例,随机分为观察组与对照组,各 42 例.观察组患者予以理气活血滴丸治疗,对照组患者予以复方丹参滴丸治疗.观察两组患者心绞痛症状疗效、心电图疗效、治疗前后心绞痛发作次数、不良反应发生情况及药物成本 - 效果.结果 观察组患者心绞痛症状总有效率、心电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);观察组药物成本/ 效果(C/ E)低于对照组.结论 理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可改善患者的临床症状,减少患者心绞痛的发作次数,且不良反应少,更经济、合理.
作者：孙刚；周琦 刊期： 2016年第03期
目的 比较苯磺酸氨氯地平片与二硝酸异山梨醇酯治疗变异型心绞痛的临床疗效.方法 选取2012 年 1 月—2013 年 1 月新乡市中心医院心内科收治的变异型心绞痛患者 102 例,随机分为观察组与对照组,各 51例.观察组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组患者予以二硝酸异山梨醇酯治疗.观察两组患者临床疗效、心电图变化情况、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,心电图变化情况优于对照组,全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 苯磺酸氨氯地平片治疗变异型心绞痛的临床疗效好于二硝酸异山梨醇酯,可更好地改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：亓俊杰 刊期： 2016年第03期
近日,中国中医科学院中药研究所提出双氢青蒿素片增加适应证的新药申请.北京青年报记者从市食药监局了解到,该申请已顺利通过市食药监局的初审,目前已转交至国家食药监总局等待进一步的审批.据悉,这是自1992 年双氢青蒿素被批准为一类新药后,首次申请增加新适应证.双氢青蒿素片是屠呦呦教授多年的研究成果,作为一种新型抗疟药而被重视.北青报记者了解到,1992年,双氢青蒿素被批准为一类新药后,屠呦呦教授开始重点研究青蒿素对自身免疫性疾病的治疗.在研究中发现,双氢青蒿素片对红斑狼疮的治疗也有明显效果.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 探讨优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者中的护理效果.方法 选取 2013 年 9 月—2015 年 9 月在大同市第五人民医院进行脊椎骨折伴脊髓损伤治疗的患者 80 例,随机分为试验组和对照组,各 40 例.试验组采用优质护理,对照组采用常规护理.比较两组患者术后并发症发生情况、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度.结果 试验组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组, SAS、SDS 评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者治疗中可减少术后并发症,促进患者康复,提高护理满意度.
作者：张枝英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨七氟烷、氯胺酮联合应用于小儿手术麻醉的临床效果.方法 选择晋中市第二人民医院 2012 年 10 月—2015 年 10 月收治的需要进行手术麻醉的患儿 136 例,随机分为试验组和对照组,各 68 例.试验组患儿联合应用七氟烷和氯胺酮进行麻醉,对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉.比较两组患儿的麻醉效果、清醒时间和不良反应.结果 试验组总有效率高于对照组,苏醒时间、清醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 联合应用七氟烷和氯胺酮进行麻醉具有操作便捷、诱导时间短、麻醉效果完全、不良反应发生率低的优点,是一种更为安全、有效的麻醉方式.
作者：石秀红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果.方法 选取2011年3月—2014年2月于上饶市万年县中医院行腹腔镜手术的异位妊娠患者118例,随机分为干预组与对照组,各59例.对照组患者予以常规护理,干预组患者在对照组基础上予以优质护理干预.观察两组患者护理满意度、手术时间、胃肠道恢复时间、住院时间.结果 干预组患者护理满意度高于对照组,手术时间、胃肠道恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,缩短手术及住院时间,促进患者康复.
作者：方敏慧 刊期： 2016年第03期
目的 探讨米索前列醇在人工流产术中的应用效果.方法 选取 2013 年 2 月—2014 年 12 月于射阳县人民医院行人工流产术的患者 210 例,按电脑产生随机数列的方法分为观察组与对照组,各 105 例.观察组术前阴道内置入米索前列醇,对照组术前阴道内未置入米索前列醇.观察两组宫颈扩张情况、丙泊酚用量、手术时间、术中出血量、苏醒时间、宫颈松弛情况及并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,丙泊酚用量低于对照组,手术时间及苏醒时间短于对照组,术中出血量少于对照组,宫颈松弛差需逐号扩张率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 米索前列醇在人工流产术中的应用效果显著,有利于宫颈软化扩张,缩短手术时间,减少术中出血量,且并发症少.
作者：闵玉梅 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
