潘瑶
目的 探讨七氟醚丙泊酚复合麻醉对老年人腹部手术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2012 年 2 月—2014 年 1 月在绵阳市中心医院行腹部手术的 112 例老年患者,随机分为对照组 56 例和试验组 56 例.对照组应用丙泊酚及瑞芬太尼麻醉,试验组应用七氟醚丙泊酚复合麻醉,比较两组患者的术后苏醒情况及手术前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分.结果 试验组自主呼吸恢复时间长于对照组,呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).MMSE 评分方法和时间有交互作用(P < 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者手术前后 MMSE 评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 七氟醚丙泊酚复合麻醉未加重老年腹部手术后早期认知功能障碍,缩短了患者呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间.
作者:应泽华 刊期: 2016年第03期
目的 探讨补阳还五汤合五苓散加减治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2014 年 7 月达州市中西医结合医院收治的骨折后深静脉血栓患者 30 例,随机分为观察组与对照组,各 15 例.对照组患者予以常规疗法,观察组患者在对照组基础上加用补阳还五汤合五苓散加减治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后凝血功能〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)〕及不良反应发生情况.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).治疗前后两组患者 APTT、PT、Fg 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗后 APTT、PT 长于治疗前,Fg 低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 补阳还五汤合五苓散与低分子肝素钙治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效相当,但不良反应少.
作者:何芳 刊期: 2016年第03期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合的治疗.方法 选取 2010 年 9 月—2014 年 9 月宜宾市第二人民医院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合患者 40 例,其中采用经皮椎体成形术(PVP)治疗 30 例,采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗 10 例,对其手术效果进行分析.结果 患者术前、术后 3d、1 个月病椎高度、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);患者术后 3d 病椎高度高于术前, VAS 评分低于术前,差异有统计学意义(P < 0. 05);患者术后 3d、1 个月病椎高度、VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 PVP 及 PKP 治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合的临床疗效显著,可缓解患者疼痛,且并发症少.
作者:李杰 刊期: 2016年第03期
目的 探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)、血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择 2012 年 4 月—2015 年 5 月清河中心医院收治的 440 例临床诊断为冠心病的患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为冠状动脉造影正常组、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉多支病变组.检测入选者血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平、红细胞分布宽度(RDW).结果 单支病变组、双支病变组、多支病变组男性、吸烟、高血压比例、BMI、TG、LDL - C、GLU 水平均高于对照组(P < 0. 05),冠心病 3 组与对照组的年龄、HGB、Cr、AST 比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).冠心病组 RDW 高于对照组, TBiL、DBiL、IBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 RDW、血清 TBiL、DBiL、IBiL 与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉病变的预测因素之一.
作者:王中良;代世昌;许立荣;苑新兴 刊期: 2016年第03期
目的 探讨琥珀酰明胶注射液不良反应(ADR)的规律和特点.方法 采用回顾性研究方法,对江苏省药品不良反应监测中心数据库 2004 年 1 月—2015 年 1 月收集的 59 例琥珀酰明胶注射液 ADR 报告进行统计和分析.结果 59 例 ADR,40 ~ 59 岁患者多于其他年龄段,原患疾病中运动系统疾病所占的比例大.ADR 以速发型为主,主要累及系统 / 器官为皮肤及附件损害、心血管系统和全身性损害.结论 临床应加强对琥珀酰明胶注射液ADR 的预防和监测.
作者:袁海浪;吴晶;甘戈 刊期: 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效.方法 选取2011 年 6 月—2012 年 2 月成都市新都区人民医院收治的支气管扩张患者 72 例,按随机数字原则分为试验组与对照组,各 36 例.对照组患者均予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )〕、C 反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 PEF、FVC、FEV1 比较,差异无统计学意义(P >0. 05),治疗后试验组患者 PEF、FVC、FEV1 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 CPR 水平、ESR 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 CPR 水平、ESR 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效显著,可改善患者肺功能,且不良反应少.
作者:苟锡军 刊期: 2016年第03期
目的 探讨复方谷氨酰胺颗粒治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 选取 2011 年 2 月—2014 年 3月樟树市人民医院收治的肠易激综合征患者 120 例,随机分为对照组与观察组,各 60 例.对照组患者予以匹维溴铵治疗,观察组患者予以复方谷氨酰胺颗粒治疗.观察两组患者临床疗效、临床症状消失时间及复发情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,临床症状消失时间短于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 复方谷氨酰胺颗粒治疗肠易激综合征的临床疗效显著,且不良反应少.
作者:张佑红 刊期: 2016年第03期
目的 探讨围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果.方法 选取2011年3月—2014年2月于上饶市万年县中医院行腹腔镜手术的异位妊娠患者118例,随机分为干预组与对照组,各59例.对照组患者予以常规护理,干预组患者在对照组基础上予以优质护理干预.观察两组患者护理满意度、手术时间、胃肠道恢复时间、住院时间.结果 干预组患者护理满意度高于对照组,手术时间、胃肠道恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,缩短手术及住院时间,促进患者康复.
作者:方敏慧 刊期: 2016年第03期
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
作者: 刊期: 2016年第03期
目的 探讨茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 选取 2013 年 1 月—2015 年 1 月湘潭市妇幼保健院收治的新生儿病理性黄疸患儿 130 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 65 例.对照组患儿予以蓝光治疗,观察组患儿在对照组基础上加用茵栀黄颗粒治疗.观察两组患儿临床疗效、治疗前、治疗 3d 血清胆红素(BIL)水平、平均退黄时间.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患儿血清 BIL 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗 3d 观察组患儿血清 BIL 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患儿平均退黄时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效显著,可降低血清 BIL 水平,缩短退黄时间.
作者:刘珊 刊期: 2016年第03期
目的 小儿肺炎支原体(MP)感染血常规检测及临床意义.方法 选取 2012 年 3 月—2015 年 3 月宁武县妇幼保健院收治的 MP 感染患儿 248 例作为观察组,从同期健康门诊体检儿童中选取 248 名健康儿童作为对照组.分别抽取空腹静脉血进行血常规检验,比较两组儿童的血常规各项指标.结果 观察组患儿白细胞计数高于对照组,中性粒细胞分数及绝对值高于对照组,淋巴细胞比例及绝对值低于对照组,单核细胞比例及单核细胞绝对值高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组血红蛋白含量、红细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05).结论 患儿感染 MP 后血常规检查结果较健康儿童有明显的变化,并且变化有一定的规律,因此可以将其作为临床诊断的实验室参考依据,做到疾病早期发现,也为早期治疗和预后的改善提供临床指导.
作者:冯海英 刊期: 2016年第03期
香芍颗粒是国家三类新药,对妇科相关疾病的治疗效果显著.目前,香芍颗粒的质量控制采用高效液相色谱法(HPLC)法、薄层色谱法等;其作用机制主要集中于对单味中药的研究.本研究对香芍颗粒的质量控制、作用机制及临床使用情况进行了综述,为更好地开展临床应用提供了文献支持.
作者:叶亚新;孙皓;叶亚芳;孙敏;张志勇 刊期: 2016年第03期
目的 比较利培酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取 2013 年 6 月—2014 年 10 月徐州精神病院收治的精神分裂症患者 60 例,随机分为利培酮组与奥氮平组,各 30 例.利培酮组患者予以利培酮治疗,奥氮平组患者予以奥氮平治疗.观察两组患者治疗前、治疗 2、4、8 周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、治疗 2、4、8 周不良反应症状量表(TESS)评分及不良反应发生情况.结果 PANSS 评分时间与方法间无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05);时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前、治疗 2、4、8 周两组患者 PANSS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗 2、4、8 周 PANSS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P >0. 05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 利培酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效相当,且不良反应少.
作者:高宏强;陈冬;尤加永;高磊 刊期: 2016年第03期
目的 探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效.方法 选取 2011—2014 年建湖县人民医院收治的甲状腺瘤患者 72 例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各 36 例.观察组患者行改良小切口手术治疗,对照组患者行传统甲状腺瘤切除术治疗.观察两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及并发症(切口感染、声音嘶哑、低钙抽搐等)发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效显著,可缩短患者手术时间,减少术中出血量,促进患者康复,且并发症少.
作者:周迎春 刊期: 2016年第03期
目的 探讨薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取 2010 年 1 月—2015 年 1 月山西省平陆县中医院收治的急性阑尾炎患者 100 例,随机分为对照组与观察组,各 50 例.对照组患者予以薏苡附子败酱散治疗,观察组患者予以薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗.观察两组患者临床疗效、临床症状(腹痛、压痛/ 反跳痛、发热)消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,腹痛、压痛/反跳痛、发热消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者:薛战国 刊期: 2016年第03期
目的 探讨热毒宁注射液不良反应发生的原因和与预防措施.方法 选择 2013 年 3 月—2014 年 4月在铜仁市人民医院应用热毒宁注射液注射治疗的 200 例患者,对患者的临床资料进行系统性的分析和总结,总结其不良反应发生原因及预防措施.结果 200 例患者不良反应发生率为 25. 00% ,排名前 7 位的不良反应现象为药物性皮疹、恶心呕吐、头晕、胸闷、憋气、注射部位疼痛、过敏性休克;通过多因素 Logistic 回归性分析结果表明,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的危险因素.结论 热毒宁注射过程中不良反应发生率较高,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的主要原因,故在临床过程中应加强对中药注射制剂知识的学习,严格执行三查九对制度,规范配药流程,密切关注患者的体征变化,对患者加强心理疏导,以进一步减少临床不良反应的发生.
作者:杨胜斌;舒娟;徐晓芳 刊期: 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者:杨晓庆 刊期: 2016年第03期
目的 观察穴位电刺激联合补阳还五汤预防骨科大手术后患者下肢深静脉血栓( DVT)的效果.方法 选取 2011 年 3 月—2015 年 2 月临西县中医院骨科入院治疗的骨科大手术患者 70 例,按入组先后顺序分为治疗组和对照组,各 35 例.两组均采用常规治疗方法预防 DVT,治疗组加用穴位电刺激联合补阳还五汤治疗,14d 后观察治疗效果,检测凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和 D - 二聚体(D - dimer)水平以及患侧股总静脉血管内径和血流速度.结果 治疗前两组患者 PT、APTT 及 D - dimer 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 PT、APTT 及 D - dimer 水平比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者血管内径、血流速度比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者血流速度比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者 DVT 阳性率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 穴位电刺激联合补阳还五汤可有效预防骨科大手术后患者 DVT 的发生.
作者:徐金海;潘长鸣;马长山 刊期: 2016年第03期
目的 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院 2013 年 5 月—2015 年 5 月收治的 60 例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组 30 例与对照组 30 例.对照组患者给予常规治疗方案,静脉滴注尼可刹米注射液,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用无创 BiPAP,比较两组患者的 PaO2 及 PaCO2 水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 PaO2 、PaCO2 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者的 PaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组患者不良反应 / 并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者 PaO2 及 PaCO2 水平,具有较好的临床疗效,且不良反应/ 并发症发生率低,安全性高.
作者:郁云 刊期: 2016年第03期
目的 探讨脏腑辨证分型针灸治疗遗尿的临床疗效.方法 选取 2008—2014 年邯郸市永年县第一医院收治的遗尿患儿 104 例,随机分为对照组 19 例与治疗组 85 例,治疗组患儿根据脏腑辨证分型分为 A 组 27 例、B组 26 例、C 组 32 例.治疗组患儿予以脏腑辨证分型针灸治疗,对照组患儿予以单纯口服缩泉丸治疗.观察 4 组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);A、B、C组患儿总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);4 组患儿均未发生严重不良反应.结论 脏腑辨证分型针灸治疗遗尿的临床疗效显著,且不良反应少.
作者:赵少忠;康珊 刊期: 2016年第03期