万亚巍；郭晓红
目的 探讨氯沙坦治疗社区原发性高血压病对血压控制及蛋白尿改善的效果.方法 选择2014年9月—2015年9月宁波市鄞州区古林镇卫生院收治的80例原发性高血压病患者,按照随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组给予氯沙坦治疗,比较两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕及蛋白尿〔尿微量清蛋白(mAIb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)〕及不良反应情况.结果治疗前两组患者SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者mAIb、β2-MG水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组mAIb、β2-MG水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 氯沙坦治疗社区原发性高血压病可对患者血压进行有效控制并改善蛋白尿水平.
作者：王静 刊期： 2016年第12期
目的 探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年6月周口市疾病控制中心专科病医院内科收治的支气管哮喘患者64例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各32例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱治疗,比较两组患者临床疗效、肺通气指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)〕、临床症状(气喘、咳嗽、哮鸣音)消失时间.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后观察组患者FEV1、PEF、FVC高于对照组,咳嗽、气喘及哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘可显著提高疗效,快速缓解患者症状,且不良反应少.
作者：杨艳霞 刊期： 2016年第12期
目的 探讨针灸结合早期综合康复治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取2014—2015年洛阳市第三人民医院收治的脑梗死患者83例.按照随机数字表法分为常规组(41例)与早期综合组(42例).常规组给予常规治疗,早期综合组给予常规治疗+早期针灸结合综合康复治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后患者神经功能缺损评分、患肢功能评分、日常生活活动评分、抑郁评分.结果 早期综合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分、患肢功能评分、日常生活活动评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后早期综合组神经功能缺损评分、抑郁评分低于常规组,患肢功能评分、日常生活活动评分高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 针灸结合早期综合康复治疗脑梗死的临床疗效显著,可有效消除患者不良情绪,改善患者神经功能、患肢功能和日常生活活动能力,提升患者生活质量.
作者：宗彦武；蔡柳燕 刊期： 2016年第12期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取2014年10月—2015年12月南漳县板桥镇中心卫生院内科收治的上消化道出血患者118例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各59例.对照组给予生长抑素治疗,研究组给予生长抑素联合泮托拉唑治疗.比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率和出血时间.结果 研究组患者总有效率为94.9%(56/59),高于对照组的79.7%(47/59),差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者不良反应发生率为10.2%(6/59),对照组患者不良反应发生率为11.9%(7/59),组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者出血时间为(44.9±9.3)h,短于对照组的(56.5±10.0)h,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效显著,且不良反应少.
作者：王松涛 刊期： 2016年第12期
目的 探讨心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果.方法选取2014年1月—2015年5月徐州矿务集团第二医院收治入院的COPD患者80例,随机分为对照组与试验组,各40例.对照组患者予以常规护理,试验组患者在对照组基础上予以心理护理.观察两组患者干预前后焦虑、抑郁与主观幸福感.结果试验组患者干预后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,幸福率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论心理护理干预对COPD患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果显著,可提高患者主观幸福感.
作者：连艾巧 刊期： 2016年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)血流分级及阻力指数(RI)在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年10月—2015年8月景德镇第二人民医院就诊的女性乳腺肿瘤患者160例.根据病理检查结果不同分为恶性组89例与良性组71例.分析两组患者CDFI血流分级、收缩期流速峰值(PSV)及RI值情况.结果 良性组肿块血流信号检出率为54.9%(39/71),恶性组肿块血流信号检出率为96.6%(86/89);恶性肿块以Ⅰ~Ⅲ级血流为主,占96.6%(86/89),良性肿块以0~Ⅰ级血流为主,占84.5%(60/71);两组患者CDFI血流分级比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);恶性组患者PSV、RI值高于良性组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 CDFI对乳腺肿块的检出率高,CDFI血流分级及RI值可提高乳腺癌患者乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断水平.
作者：余洁；陈艳屏 刊期： 2016年第12期
目的 分析Castleman病(CD)的临床特征及疗效.方法 选取2010年1月—2014年10月泸州医学院附属医院血液内科收治的CD患者8例,回顾性分析其临床特征及疗效.结果 8例患者病理分型为透明血管型(HV-CD)4例,浆细胞型(PC-CD)4例;临床分型为局灶型(LCD)3例,多中心型(MCD)5例.LCD患者中1例临床表现为颈部淋巴结无痛性肿大,2例胸部CT提示为胸腔内前纵隔淋巴结肿大,临床表现为胸闷、咳嗽,无其他全身症状表现;MCD患者均有不同程度的发热、盗汗、乏力、体质量下降等全身症状,部分患者伴有肝脾大、不同程度水肿、皮肤改变等.LCD患者实验室检查结果显示淋巴结肿大;MCD患者均伴不同程度贫血、红细胞沉降率增快、低蛋白血症、肝功能异常、乳酸脱氢酶增高等.LCD患者均行手术切除治疗;MCD患者予以CHOP或COP方案化疗,治疗后MVD患者完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)1例,疾病稳定(SD)1例.结论 CD患者的临床表现具有异质性,诊断主要依靠组织病理学检查,联合化疗是一种有效的治疗手段.
作者：胡敏；袁凯锋；李晓明；邢宏运 刊期： 2016年第12期
目的 探讨蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取浚县妇幼保健院2014年11月—2015年10月收治的80例小儿腹泻患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.两组患儿均给予常规治疗,在此基础上对照组给予蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善时间(止泻时间、退热时间、腹痛消失时间和排便正常时间)及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,止泻时间、退热时间、腹痛消失时间和排便正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效确切,可缩短症状改善时间,不良反应少.
作者：饶洪江 刊期： 2016年第12期
目的 探讨奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的病毒性肺炎患儿124例,随机分为炎琥宁组与研究组,各62例.研究组患儿予以奥司他韦联合炎琥宁治疗,炎琥宁组予以炎琥宁抗病毒治疗.观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组总有效率高于炎琥宁组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.
作者：袁向尚；王晓东 刊期： 2016年第12期
目的 比较文拉法辛和氯丙咪嗪治疗焦虑性抑郁症的临床疗效.方法 选取2010年1月—2015年1月入院的138例焦虑性抑郁症患者,分为观察组88例和对照组50例.观察组患者给予文法拉辛治疗,对照组患者给予氯丙咪嗪治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,临床疗效及不良反应发生情况.结果 HAMD评分方法和时间有交互作用(P﹤0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).HAMA评分方法和时间有交互作用(P﹤0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组治疗后1、2周HAMD评分和HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 文拉法辛治疗焦虑性抑郁症的疗效优于氯丙咪嗪,且药效更加迅速,更加安全可靠.
作者：田乐 刊期： 2016年第12期
目的 探讨复方丹参联合硫酸镁治疗妊娠合并慢性高血压并发先兆子痫的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年6月禹州市妇幼保健院收治的妊娠合并慢性高血压产妇100例,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组予以硝苯地平+硫酸镁治疗,观察组从妊娠第4个月予以硝苯地平+复方丹参+硫酸镁治疗,观察两组产妇先兆子痫的发生情况、并发症发生情况以及围生儿情况.并发症包括产后出血、剖宫产、视网膜病变、胎盘剥离和肺水肿;围生儿情况包括新生儿死亡、早产、死胎、新生儿窒息和小于胎龄儿发生情况.结果 观察组产妇先兆子痫的发病率和早发型先兆子痫的发病率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组产妇视网膜病变、胎盘剥离和肺水肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组产妇产后出血、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组中新生儿死亡、早产、死胎和新生儿窒息的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组产妇中小于胎龄儿的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 复方丹参联合硫酸镁治疗妊娠合并慢性高血压并发先兆子痫的临床疗效显著,能有效预防先兆子痫的发生,降低胎盘剥离等发生率,且不会增加产后出血及小于胎龄儿的发生率.
作者：张巧茹 刊期： 2016年第12期
目的 探讨微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗腹部手术切口愈合不良的临床效果.方法 选取青县人民医院2013年2月—2016年1月收治的56例腹部手术切口愈合不良患者,采用信封法将患者随机分为两组,各28例.对照组采取切口神灯治疗仪治疗,观察组应用微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗,比较两组治疗效果、治疗时间及切口再次裂开发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.4%(27/28),高于对照组的78.6%(22/28),差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗时间短于对照组,切口再次裂开率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采取微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗腹部手术切口愈合不良可有效提高患者的临床治疗效果,缩短治疗时间,降低切口再次裂开发生率.
作者：焦秀芹 刊期： 2016年第12期
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2014年11月—2015年11月收治的100例急性重症胰腺炎患者,将患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗.比较两组患者的患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、临床疗效及不良反应.结果 观察组患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,严重不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效显著,降低不良反应发生率,有效避免脏器功能衰竭.
作者：李永生；张义强 刊期： 2016年第12期
目的 研究口服丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平及妊娠结局的影响.方法 选取贵港市中医医院内二科2012年2月—2015年2月收治的36例妊娠合并甲状腺功能亢进患者为试验组,在常规用药基础上口服丙硫氧嘧啶治疗.另取40例仅常规用药的妊娠合并甲状腺功能亢进患者为对照组.检测两组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3 I)及游离甲状腺素指数(FT4 I),并对比两组患者的妊娠结局.结果 试验组患者TSH水平高于对照组,FT3、FT4水平、FT3I及FT4I均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);试验组不良结局发生率为5.6%(2/36),对照组为37.5%(15/40),试验组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 治疗妊娠合并甲状腺功能亢进疾病时可在常规用药基础上口服丙硫氧嘧啶治疗,有效改善甲状腺激素水平,有助于患者顺利产下新生儿,具有较好的临床效果.
作者：谢爱贤 刊期： 2016年第12期
目的 调查分析建德市17家基层卫生院门、急诊抗菌药物处方合理性,查找其存在的问题,评价其合理性,为抗菌药物的合理使用和规范管理提供科学依据.方法 选取2015年10月建德市17家基层卫生院门、急诊干预后抗菌药物处方各100张,按照建立的门、急诊处方抗菌药物使用合理性评价标准,对处方进行合理性分析.结果 抗菌药物注射给药占47.3%(804/1990);两种抗菌药物联合用药282例(16.6%),三联用药4例(0.2%);抗菌药物不合理使用的处方共354张(20.8%),其中使用方法不合理的处方占所有不合理处方的47.5%(168例).结论 本地区抗菌药物使用在用药指征、品种选择、使用方法、联合用药等各方面依然存在问题,市药事管理质控中心应加强对基层卫生院抗菌药物相关知识培训,增强医务人员合理使用抗菌药物的意识,同时进一步加大监管力度,采取多项切实有效的管理措施规范抗菌药物的使用,提高基层卫生院的合理用药水平.
作者：熊伟；李晓霞；张启祥 刊期： 2016年第12期
目的 探讨鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取宁夏回族自治区妇幼保健院新生儿重症监护室2010年3月—2015年3月收治的65例新生儿呼吸衰竭患儿,采用随机数字表法将其分为观察组33例和对照组32例.两组均采取相同的综合治疗措施,观察组采用鼻塞持续呼吸道正压通气治疗,对照组采用面罩吸氧,对比观察两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿总有效率及显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗24h后,观察组患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 与面罩吸氧疗法比较,鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果更显著,能够显著改善患儿的血气分析.
作者：刘惠莉；杨秀珍；狄薇 刊期： 2016年第12期
目的 探讨针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年7月浚县中医院收治的缺血性中风恢复期患者58例,随机分为研究组与对照组,各29例.研究组予以针刺双侧肢体治疗,对照组予以针刺患肢治疗,观察两组患者临床疗效及神经功能缺损恢复情况及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组,神经功能缺损恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效显著,能有效改善神经功能缺损程度,帮助患者补气活血、疏通脉络,改善临床症状,提高治疗效果,且不良反应少.
作者：侯光宝 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预措施对鼻咽癌患者放射治疗期间睡眠质量的影响.方法 选取徐州矿务集团第二医院2013年10月—2015年10月收治的80例鼻咽癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者进行常规护理干预,观察组患者则采用综合护理干预,比较两组患者的睡眠质量改善情况.结果 护理前两组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);护理后观察组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).护理后对照组患者睡眠质量、睡眠效率、安眠药物评分低于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05);护理后观察组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分低于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对鼻咽癌患者实施综合护理干预能够明显改善患者放射治疗期间的睡眠质量,提高患者的舒适度.
作者：陈淑珍 刊期： 2016年第12期
目的 分析大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)联合利妥昔单抗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PC-NSL)的效果.方法 选取濮阳市安阳地区医院血液科2008年5月—2013年5月收治的28例PCNSL患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各14例.试验组给予HD-MTX联合利妥昔单抗治疗,对照组给予HD-MTX联合全脑放疗治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 试验组与对照组总有效率分别为85.7%、50.0%,中位生存期(OS)分别为24个月、16个月,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 HD-MTX联合利妥昔单抗治疗PCNSL,疗效显著.
作者：何孜岩 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理模式在行体外冲击波碎石的泌尿结石患者中的应用效果.方法 选取2012年1月—2015年4月赣南医学院第三附属医院泌尿外科收治的泌尿结石患者86例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各43例.对照组采用常规护理措施,研究组采用综合护理措施,随访6个月,采用SF-36量表评价生活质量,比较两组患者治疗总有效率、生活质量评分及复发情况.结果 研究组总有效率高于对照组,生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)及精神健康(MH)各方面的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);随访6个月,研究组患者无一例复发,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理模式应用于体外冲击波碎石治疗泌尿结石患者中的疗效显著,可促进排净结石,降低复发率,提高患者生活质量.
作者：卢静 刊期： 2016年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
