谢爱贤
目的 比较微种植支抗与上颌横腭杆加Nance弓支抗在上颌前突或双颌前突中的应用效果.方法选取永丰县中医院口腔科2012年5月—2014年11月收治的54例上颌前突或双颌前突患者,根据不同的支抗分为微种植体支抗组(A组)和上颌横腭杆加Nance弓组(B组),各27例.A组患者采用微种植体支抗治疗,B组患者采用上颌横腭杆联合Nance弓支抗治疗.并根据治疗前与治疗后X线投影测量相关指标,对不同的支抗方法的效果评定.结果患者完成治疗与关闭上颌与下颌拔牙间隙后,尖牙、磨牙中性或者是完全远中关系,前牙的覆颌覆盖属于正常标准,上颌与下颌牙列尖窝属于交错联系,解除开唇露齿,对侧貌具有改善作用.A组患者在矫治时,种植钉都十分稳定,无松动现象,上颌切牙切缘内收4.0mm,下颌切牙切缘内收4.9mm,磨牙平均向前移动1.0mm;B组上颌切牙切缘内收4.4mm,下颌切牙切缘内收3.5mm,磨牙平均向前移动2.3mm.治疗前两组患者硬组织测量指标比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者ANB角、FH-MP角、U1-NA角、U1-NA长度、U1-SN角、L1-NB角,L1-NB长度、L1-MP下颌平面角、U1-L1角、U6-PtPNS长度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论在具备一定条件下,微种植体支抗可以作为加强支抗的首要选择;在不具备种植体支抗的前提下,采用上颌横腭杆与Nance弓支抗的效果也较好,两种方法在上颌前突或双颌前突中的而应用,能够为临床提供充分的支抗.
作者:黄涛;李素珍 刊期: 2016年第12期
目的 探讨地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果.方法 选取2014年1月—2015年1月中国人民解放军第九十一中心医院麻醉科收治的66例先天性心脏病患儿,根据应用镇痛药物的不同将其分为对照组和观察组,各33例.对照组静脉滴注瑞芬太尼,观察组在对照组的基础上联合应用地佐辛.比较两组患儿的镇痛效果.结果 观察组患儿术后拔管时间、苏醒时间分别为(13.2±1.7)min、(9.6±2.1)min,视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分(CHW)分别为(3.6±0.9)分、(4.2±0.3)分,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后的镇痛效果良好,具有较高的应用价值,值得在临床手术中推广应用.
作者:张帅;安芳;徐文婷 刊期: 2016年第12期
总结近年来中医学关于肾性血尿的病机研究及其主要治疗方法,肾性血尿临床上以湿热夹癖者多见,心肾紊乱为主因.治疗上应辨证施治的使用升提益气之法、益气固摄法、补肾固涩法与化癖止血法.针对肾性血尿,中医治疗上切忌单纯止血,而需从疾病病机入手,以化癖止血联用,做到补肾、益气、健脾、养胃、活血、化瘀,以达到临床止血之目的.
作者:李朝玲;李锋 刊期: 2016年第12期
目的 探讨玉屏风颗粒佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年11月福建医科大学附属三明第一医院儿科收治的喘息性支气管炎患儿92例,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,各46例.对照组患儿给予常规综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用玉屏风颗粒.观察两组临床疗效、主要症状体征消失时间、住院时间、哮喘发生率及不良反应发生情况.结果 观察组症状消失时间、体征消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组哮喘发生率(15.2%)低于对照组(43.5%),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 玉屏风颗粒佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效显著,可降低患儿哮喘发生率,且不良反应少.
作者:廖景文 刊期: 2016年第12期
目的 探讨高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗的临床疗效.方法 选取任丘市人民医院2011年5月—2014年5月治疗的96例高血压脑出血患者,分为对照组和观察组,各48例.患者均采取颅内血肿钻孔引流术治疗,对照组患者术后采取西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上术后早期应用补阳还五汤治疗,比较两组患者治疗前后血管性假血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fg)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)及血栓素B2(TXB2)改善程度及不良反应发生情况,以及术后1周、2周、3周、4周的残余血肿吸收量.结果 治疗前两组患者vWF、Fg、PAI-1及TXB2水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者的vWF、Fg、PAI-1及TXB2水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后1周、2周、3周、4周随访期间,两组患者均未出现脑出血,但各期间观察组患者的残余血肿吸收量均大于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者出现7例轻度不良反应,以肢痛、胸闷、恶心为主,经对症治疗或停药后均显著缓解,无严重的不良反应发生,心、肝、肾功能正常,血尿常规无异常.结论 早期应用补阳还五汤可改善高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后的预后,促进残余血肿的吸收,消除血液的高凝状态,可预防血栓形成,不良反应发生少,安全性高.
作者:杨建青 刊期: 2016年第12期
目的 探讨泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年1月在江铜集团(德兴)医院诊治的80例上消化道出血患者,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组采用常规方法治疗,试验组采用泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效显著,且药物不良反应少.
作者:邓晓锋;王月梅;邹桂霞 刊期: 2016年第12期
目的 探讨糖尿病患者勃起功能障碍(ED)合并抑郁症的危险因素.方法 选取2013年3月—2015年3月辽宁省人民医院收治的男性糖尿病患者95例,根据评估与评分结果不同分为糖尿病无ED及无抑郁症患者组(1组)、糖尿病ED患者(2组)、糖尿病ED合并抑郁症患者(3组),其中1组45例,2组50例,3组37例.观察患者一般资料、并发症及其他生活习惯,分析糖尿病ED合并抑郁症相关危险因素.结果 糖尿病ED与抑郁症共病率为74%.2组与3组年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝功能、睾酮水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、糖尿病病程、T水平是糖尿病ED合并抑郁症的相关危险因素.结论 糖尿病ED与抑郁症共性较高,年龄、糖尿病病程、T水平是糖尿病ED合并抑郁症相关危险因素.
作者:王笑烨 刊期: 2016年第12期
目的 探讨锝[99 Tc]亚甲基二磷酸钠注射液(云克)联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选择2013年1月—2015年1月南平市人民医院收治的类风湿关节炎患者50例.根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各25例.对照组予以甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上加用云克治疗,观察两组患者临床疗效、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、不良反应发生情况.结果 观察组总用效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者治疗前晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组晨僵时间短于对照组,关节压痛数、关节肿胀数少于对照组,ESR、CRP、RF低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效显著,可改善患者的临床症状及相关的实验室指标,提高患者预后及生活质量.
作者:李其战 刊期: 2016年第12期
目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸治疗应用丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月喀什地区第一人民医院神经内二科收治的丙戊酸治疗无效的癫痫患者130例,随机分为对照组与试验组,各65例.对照组患者予以拉莫三嗪治疗,试验组患者予以拉莫三嗪联合丙戊酸治疗,比较两组癫痫控制效果及不良反应发生情况.结果 试验组与对照组总有效率分别为86.15%、56.92%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);试验组与对照组不良反应发生率分别为4.62%、18.46%,试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 拉莫三嗪联合丙戊酸治疗应用丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效显著,且不良反应少.
作者:严伟;王静静 刊期: 2016年第12期
目的 探讨百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取郫县人民医院2013—2014年入院的128例COPD患者,随机分为对照组和试验组,每组64例.对照组患者采用传统治疗,试验组加服百令胶囊,比较两组患者治疗前后血气分析指标〔动脉血氧分压(PO2)与动脉血二氧化碳分压(PCO2)〕、肺功能〔第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)与6min步行距离(6-MWT)]与COPD相关临床指标.结果 治疗前两组患者PO2与PCO2水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后试验组患者PO2水平高于对照组,PCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者FEV1/FVC与6-MWT水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后试验组患者FEV1/FVC与6-MWT水平高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组患者急性发作次数少于对照组,稳定期持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 百令胶囊治疗COPD的临床疗效显著,可有效提高PO2水平,改善肺功能,延长稳定期持续时间,减少急性发作次数.
作者:张红;张琼;刘茂鸿 刊期: 2016年第12期
目的 探讨标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤的效果.方法 选取南宁市第八人民医院2010年10月—2015年5月诊治的老年人重型颅脑损伤患者102例,按照随机数字法分为两组,各51例.观察组采用标准外伤大骨瓣改良术治疗,对照组采用常规开颅手术治疗,对比两组患者手术前后不同时间的颅内压、并发症发生率和预后情况.结果 术前两组患者颅内压水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后1d、1周、2周观察组颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者恢复良好率、中度残疾率均高于对照组,而重度残疾率、植物生存率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组并发症发生率为7.8%(4/51),低于对照组的31.4%(16/51),差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤效果显著,可持续降低患者术后颅内压,并减少术后并发症,改善其预后,安全可靠,适宜老年人重型颅脑损伤患者应用.
作者:覃智 刊期: 2016年第12期
目的 探讨益火补土法治疗脾肾阳虚型结肠慢传输型便秘(STC)患者的临床疗效.方法 选取2014年12月—2015年12月九江市中医院收治的STC患者60例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例.并随机抽取30例健康体检者为健康对照组.对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片西药治疗,治疗组给予益火补土法治疗.观察两组患者治疗前后血清一氧化氮合成酶(NOS)、血管活性肠肽(VIP)变化情况及临床疗效、不良反应发生率、复发率.结果 两组患者治疗前血清NOS、VIP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后治疗组血清NOS、VIP水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后治疗组与健康对照组NOS、VIP水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 益火补土法治疗脾肾阳虚型STC患者的临床疗效显著,可有效改善患者病情,且无不良反应少,复发率低.
作者:毛丽华;陆琳;刘艳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的病毒性肺炎患儿124例,随机分为炎琥宁组与研究组,各62例.研究组患儿予以奥司他韦联合炎琥宁治疗,炎琥宁组予以炎琥宁抗病毒治疗.观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组总有效率高于炎琥宁组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.
作者:袁向尚;王晓东 刊期: 2016年第12期
目的 比较腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效.方法 选取2013年7月—2015年8月吴桥县人民医院收治的盆腔脓肿患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组患者予以腹腔镜手术治疗,观察组予以介入治疗.观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、复发率、并发症发生率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间.结果 观察组患者总有效率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、复发率、并发症发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效显著,较腹腔镜手术而言,介入治疗的手术时间短、术中出血量少,同时其可降低术后复发率及并发症发生率.
作者:张琳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年7月邢台县会宁镇卫生院收治的高血压合并高血脂患者140例,按照随机数字表法分为综合组与比较组,各70例.比较组患者予以西医治疗,综合组患者予以中西医结合治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前后血压和胆固醇变化情况.结果 综合组总有效率高于比较组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者血压、胆固醇比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后综合组患者舒张压和收缩压、胆固醇低于比较组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效显著,能有效降低血压和血脂,且不良反应少.
作者:温密筠 刊期: 2016年第12期
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)患者乙肝病毒外膜大蛋白(BHV-LP)及与乙肝病毒DNA(HBV DNA)关联性.方法 选取2014—2015年湘雅萍矿合作医院收治的288例乙肝患者为乙肝组,并选取同期的健康体检者50例为对照组,应用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV DNA及HBV-LP.结果 乙肝组HBV DNA阳性188例(65.3%);HBV-LP阳性194例(67.4%).对照组50例HBV-LP与HBV DNA均为阴性.HBV-LP与HBV DNA呈正相关(r=0.175,P﹤0.05).乙肝患者HBeAg阳性127例,其中HBV DNA阳性112例,阳性率88.2%;HBV-LP阳性106例,阳性率为83.5%.HBV DNA与HBV-LP阳性率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 HBV-LP可作为一种病毒复制的血清学指标.
作者:李欣 刊期: 2016年第12期
目的 对麻醉镇痛药物在癌症疼痛患者中的使用情况予以全面分析,为临床合理用药提供必要的参考依据.方法 选取2014—2016年溧阳市人民医院收治的癌症疼痛患者102例,对患者使用麻醉性镇痛药物的品种、剂量、处方数、规格、用药频度予以全面分析.结果 102例癌症疼痛患者使用的麻醉镇痛药物主要包括盐酸吗啡注射液、曲马多注射液、地佐辛注射液、盐酸吗啡缓释片、盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透明贴.其中盐酸吗啡缓释片用药量高,其次是盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴、盐酸吗啡注射液、曲马多注射液、地佐辛注射液.芬太尼透皮贴用药频度数高,低的是地佐辛注射液.盐酸羟考酮缓释片药物利用指数低,盐酸吗啡缓释片药物利用指数高.结论 对癌症疼痛患者采取麻醉镇痛药物,其使用原则基本符合癌症疼痛三阶梯止痛原则,麻醉药物使用剂量、规格等方面也基本合理,但仍需要进一步规范化及合理化.
作者:张晨光 刊期: 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月—2014年1月西华县叶埠口乡卫生院收治的冠心病心力衰竭患者110例,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各55例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以美托洛尔联合曲美他嗪治疗.观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效显著,能有效改善临床症状和患者生存质量.
作者:丁庆凯 刊期: 2016年第12期
目的 比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2012年3月—2013年5月柳林县人民医院收治的支气管哮喘患者210例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各105例.两组均给予常规综合治疗,对照组予以氨茶碱治疗,观察组予以多索茶碱治疗.观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率及肺功能.结果 观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效优于氨茶碱,可更好地改善患者临床症状,且不良反应少.
作者:刘旭峰 刊期: 2016年第12期
目的 比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效.方法 选取2014年2月—2015年3月洛阳新区人民医院骨二科收治的股骨骨折患者65例,根据随机数字表法分为交锁髓内钉组33例和钢板组32例.钢板组给予钢板内固定治疗,交锁髓内钉组给予交锁髓内钉治疗,比较两组患者手术时间、术中失血量、引流量、住院时间、骨折愈合时间、负重时间、踝关节、膝关节活动度和手术不良事件发生率.结果 交锁髓内钉组患者手术时间、住院时间短于钢板组,术中失血量、引流量少于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).交锁髓内钉组患者踝关节、膝关节活动度与钢板组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);骨折愈合时间、负重时间短于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).交锁髓内钉组手术不良事件发生率低于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折有一定疗效,可促进踝关节、膝关节活动度的恢复,但相对钢板固定治疗,交锁髓内钉安全性更高,操作更简单,术中创伤小,术后恢复快,可加速骨折愈合,尽早负重.
作者:赵占稳 刊期: 2016年第12期