丁庆凯
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的影响.方法 选取2014年1月—2016年1月在南充市中心医院住院确诊的AMI患者96例,按随机顺序将患者分为M组46例和L组50例.两组患者均给予规范化AMI治疗,在此基础上,M组给予美托洛尔治疗,L组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗.治疗前后分别记录24h动态心电图(holter),评价患者HRV指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后M组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50低于L组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪可以提高AMI患者的HRV,从而减少AMI患者由于HRV降低而再发的严重心血管事件.
作者：何莉 刊期： 2016年第12期
目的 比较不同停药方式糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年9月桂林市第二人民医院收治的亚急性甲状腺炎患者56例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各28例.两组患者均给予糖皮质激素治疗,观察组患者服药2周后逐渐减少剂量至用药结束,对照组患者待红细胞沉降率(ESR)恢复后停用.观察两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、ESR、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)等各项临床观察指标、停药3个月后观察患者的复发率、症状恢复情况及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后TSH较治疗前上升,FT3、FT4、ESR较治疗前降低,观察组患者ESR低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者TSH、FT3、FT4比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 逐渐减少糖皮质激素剂量的停药方式治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效显著,可降低复发率、且预后好.
作者：唐振媚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的表达意义.方法 选取2013年1月—2014年1月四川省广安市人民医院呼吸内科收治的60例CAP患者,按其X线表现分为大叶性肺炎组30例、小叶性肺炎组22例及间质性肺炎组8例,另选取同期体检健康者10例作为对照组.所有受试者抽取空腹静脉血2ml,测定白细胞计数(WBC)及中性粒细胞分数(N%),并检测血清PCT、hs-CRP及NT-proBNP水平.结果 3组CAP患者血清PCT、hs-CRP、NT-proB-NP水平均高于对照组(P﹤0.05);大叶性肺炎组及间质性肺炎组PCT水平高于小叶性肺炎组(P﹤0.05);大叶性肺炎组hs-CRP水平高于小叶性肺炎组和间质性肺炎组(P﹤0.05);小叶性肺炎组患者NT-proBNP水平高于大叶性肺炎组及间质性肺炎组(P﹤0.05);大叶性肺炎组和间质性肺炎组PCT阳性率、hs-CRP升高率均高于小叶性肺炎组(P﹤0.01).大叶性肺炎组PCT阳性率与间质性肺炎组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),但两组均高于小叶性肺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.05);大叶性肺炎组和间质性肺炎hs-CRP升高率均高于小叶性肺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.05),大叶性肺炎组hs-CRP升高率与间质性肺炎组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).3组WBC、N%升高率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 在CAP患者中PCT、hs-CRP、NT-proBNP水平均有变化,但炎性部位不同,上述指标的变化也不尽相同.
作者：冯小玲 刊期： 2016年第12期
目的 探讨氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月河南省驻马店市平舆县人民医院神经内一科收治的短暂性脑缺血发作患者108例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各54例.观察组给予患者氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应的情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床效果显著,且不良反应少.
作者：冯晓丽 刊期： 2016年第12期
目的 探讨大黄导泻方联合西药治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月任丘市人民医院急诊科收治的AOPP患者63例,按照治疗方式不同分为对照组30例与试验组33例.对照组患者给予西药治疗,试验组患者在对照组基础上给予大黄导泻方治疗,比较两组患者首次排便时间、日排便次数、住院时间、临床疗效、不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,首次排便时间、住院时间短于对照组,日排便次数多于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 大黄导泻方联合西药治疗AOPP的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：杨志杰 刊期： 2016年第12期
目的 比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效.方法 选取2014年2月—2015年3月洛阳新区人民医院骨二科收治的股骨骨折患者65例,根据随机数字表法分为交锁髓内钉组33例和钢板组32例.钢板组给予钢板内固定治疗,交锁髓内钉组给予交锁髓内钉治疗,比较两组患者手术时间、术中失血量、引流量、住院时间、骨折愈合时间、负重时间、踝关节、膝关节活动度和手术不良事件发生率.结果 交锁髓内钉组患者手术时间、住院时间短于钢板组,术中失血量、引流量少于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).交锁髓内钉组患者踝关节、膝关节活动度与钢板组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);骨折愈合时间、负重时间短于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).交锁髓内钉组手术不良事件发生率低于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折有一定疗效,可促进踝关节、膝关节活动度的恢复,但相对钢板固定治疗,交锁髓内钉安全性更高,操作更简单,术中创伤小,术后恢复快,可加速骨折愈合,尽早负重.
作者：赵占稳 刊期： 2016年第12期
目的 比较腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效.方法 选取2013年7月—2015年8月吴桥县人民医院收治的盆腔脓肿患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组患者予以腹腔镜手术治疗,观察组予以介入治疗.观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、复发率、并发症发生率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间.结果 观察组患者总有效率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、复发率、并发症发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效显著,较腹腔镜手术而言,介入治疗的手术时间短、术中出血量少,同时其可降低术后复发率及并发症发生率.
作者：张琳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤的效果.方法 选取南宁市第八人民医院2010年10月—2015年5月诊治的老年人重型颅脑损伤患者102例,按照随机数字法分为两组,各51例.观察组采用标准外伤大骨瓣改良术治疗,对照组采用常规开颅手术治疗,对比两组患者手术前后不同时间的颅内压、并发症发生率和预后情况.结果 术前两组患者颅内压水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后1d、1周、2周观察组颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者恢复良好率、中度残疾率均高于对照组,而重度残疾率、植物生存率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组并发症发生率为7.8%(4/51),低于对照组的31.4%(16/51),差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤效果显著,可持续降低患者术后颅内压,并减少术后并发症,改善其预后,安全可靠,适宜老年人重型颅脑损伤患者应用.
作者：覃智 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2013年7月—2015年4月徐州矿务集团第二医院收治的急性上消化道出血患者78例,按照入院顺序不同分为对照组与观察组,各39例.观察组患者予以综合护理干预,对照组予以常规护理.观察两组患者治疗依从性、护理满意度、知识掌握度.结果 观察组患者治疗依从率高于对照组,护理满意度高于对照组,知识掌握度评分高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果显著,可有效提高患者治疗依从性、护理满意度及知识掌握度.
作者：卞芳芳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨右美托咪定对子宫颈癌手术患者围术期免疫状态的影响.方法 选择襄阳市襄州区中医院2013年1月—2015年1月收治的子宫颈癌手术患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组泵入0.9%氯化钠溶液,观察组采用右美托咪定进行静脉泵注,比较两组患者的免疫状态指标检测结果.结果 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6时间和方法有交互作用,差异有统计学意义(P﹤0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6在T1、T2时间点比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6在T3时间点比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者T0时间点CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6与T1、T2时间点比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者术后均未出现尿潴留、低血压、呼吸抑制等并发症.结论 右美托咪定对子宫颈癌手术患者围术期免疫状态具有明显的改善作用,能够有效减少免疫细胞的减少量.
作者：孙则敏；孙莉 刊期： 2016年第12期
甲状腺是人体重要的内分泌系统之一,甲状腺癌是临床比较常见的恶性肿瘤.近年来,甲状腺癌发病率呈逐渐上升趋势,且大部分患者属于微小乳头状癌.外科治疗甲状腺微小乳头状癌的现状和进展是本文的研究主题.
作者：许明亮；曹安华；李刚 刊期： 2016年第12期
目的 观察醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 选取大同市中医院2010年3月—2015年3月收治的232例急性酒精中毒患者,按照随机数字表法分为3组,A组给予醒脑静注射液治疗,B组给予纳洛酮注射液治疗,C组给予醒脑静注射液+纳洛酮注射液治疗.观察对比3组患者的意识恢复时间、症状消失时间、住院时间以及临床疗效、不良反应发生情况.结果 C组患者意识恢复时间、症状消失时间及住院时间均短于A组和B组,差异有统计学意义(P﹤0.05);A组和B组意识恢复时间、症状消失时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).C组患者治疗总有效率高于A组和B组,差异有统计学意义(P﹤0.01);A组和B组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.01).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒可快速缓解患者症状,提高临床疗效.
作者：续杰 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月于江苏省徐州市贾汪区人民医院收治的妊娠期高血压患者88例作为研究对象,根据护理方式的不同分为常规组和综合组.常规组患者予以产科常规护理,综合组患者在常规护理基础上予以综合护理,比较两组患者妊娠结局以及护理前后血压变化情况.结果 综合组患者剖宫产率、产后出血率、子痫发生率、胎盘早剥率、婴儿窒息率均低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);综合组患者的收缩压低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);舒张压高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理干预在妊娠期高血压中的应用效果显著,提高患者的生活质量.
作者：刘晓乔 刊期： 2016年第12期
目的 探讨地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果.方法 选取2014年1月—2015年1月中国人民解放军第九十一中心医院麻醉科收治的66例先天性心脏病患儿,根据应用镇痛药物的不同将其分为对照组和观察组,各33例.对照组静脉滴注瑞芬太尼,观察组在对照组的基础上联合应用地佐辛.比较两组患儿的镇痛效果.结果 观察组患儿术后拔管时间、苏醒时间分别为(13.2±1.7)min、(9.6±2.1)min,视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分(CHW)分别为(3.6±0.9)分、(4.2±0.3)分,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后的镇痛效果良好,具有较高的应用价值,值得在临床手术中推广应用.
作者：张帅；安芳；徐文婷 刊期： 2016年第12期
目的 探讨良好的心理护理、健康教育对冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法 选取2013年5月—2015年9月河南省洛阳市第一中医院内科冠心病心绞痛患者81例,随机分为对照组41例与观察组40例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以全面健康指导教育.观察两组患者临床疗效及服药依从性.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对冠心病心绞痛患者实施诊疗工作时,对患者实施心理疏导,并配合良好的健康宣教,能够提高临床疗效,强化患者服药依从性,对患者的预后产生积极促进作用.
作者：李秋平 刊期： 2016年第12期
目的 探讨中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果.方法 选取2013年11月—2015年3月福建中医药大学附属福州中医院急诊科收治的100例急诊患者,随机分为对照组50例与观察组50例.对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理,比较两组患者护理前后心理状态变化情况、临床症状控制时间、住院时间及护理满意度.结果 护理前两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);护理后观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组临床症状控制时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组护理满意度为90.00%(45/50),高于对照组的70.00%(37/50),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果显著,能够有效减轻患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,提高治疗效果,提升医院护理水平.
作者：高桂英；葛亚男 刊期： 2016年第12期
目的 探讨心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果.方法选取2014年1月—2015年5月徐州矿务集团第二医院收治入院的COPD患者80例,随机分为对照组与试验组,各40例.对照组患者予以常规护理,试验组患者在对照组基础上予以心理护理.观察两组患者干预前后焦虑、抑郁与主观幸福感.结果试验组患者干预后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,幸福率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论心理护理干预对COPD患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果显著,可提高患者主观幸福感.
作者：连艾巧 刊期： 2016年第12期
目的 探讨针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年7月浚县中医院收治的缺血性中风恢复期患者58例,随机分为研究组与对照组,各29例.研究组予以针刺双侧肢体治疗,对照组予以针刺患肢治疗,观察两组患者临床疗效及神经功能缺损恢复情况及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组,神经功能缺损恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效显著,能有效改善神经功能缺损程度,帮助患者补气活血、疏通脉络,改善临床症状,提高治疗效果,且不良反应少.
作者：侯光宝 刊期： 2016年第12期
目的 比较咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜与利多卡因气管镜的应用效果和安全性.方法 选取2014年2月—2015年12月江油市人民医院收治的行气管镜检查的患者600例,随机分为研究组与对照组,各300例.研究组予以咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜检查,对照组予以2%利多卡因传统气管镜检查.观察两组患者入室时、气管镜插入时、检查结束5min时心率、平均动脉压、血氧饱和度,比较两组的咽喉疼痛评分及不良反应发生情况.结果 心率时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).平均动脉压时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).血氧饱和度时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者入室时、检查结束5min心率、平均动脉压及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组气管镜插入室时心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者气管镜插入时血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组咽喉疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜的应用效果优于利多卡因传统气管镜,且安全性高,血流动力学稳定,术后不良反应少,疼痛程度小.
作者：欧阳张宁；吕宏；王俊；薛宇勤；吴兴华；李明 刊期： 2016年第12期
目的 探讨奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的病毒性肺炎患儿124例,随机分为炎琥宁组与研究组,各62例.研究组患儿予以奥司他韦联合炎琥宁治疗,炎琥宁组予以炎琥宁抗病毒治疗.观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组总有效率高于炎琥宁组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.
作者：袁向尚；王晓东 刊期： 2016年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
