杨志杰
目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸治疗应用丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月喀什地区第一人民医院神经内二科收治的丙戊酸治疗无效的癫痫患者130例,随机分为对照组与试验组,各65例.对照组患者予以拉莫三嗪治疗,试验组患者予以拉莫三嗪联合丙戊酸治疗,比较两组癫痫控制效果及不良反应发生情况.结果 试验组与对照组总有效率分别为86.15%、56.92%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);试验组与对照组不良反应发生率分别为4.62%、18.46%,试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 拉莫三嗪联合丙戊酸治疗应用丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效显著,且不良反应少.
作者：严伟；王静静 刊期： 2016年第12期
目的 比较不同停药方式糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年9月桂林市第二人民医院收治的亚急性甲状腺炎患者56例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各28例.两组患者均给予糖皮质激素治疗,观察组患者服药2周后逐渐减少剂量至用药结束,对照组患者待红细胞沉降率(ESR)恢复后停用.观察两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、ESR、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)等各项临床观察指标、停药3个月后观察患者的复发率、症状恢复情况及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后TSH较治疗前上升,FT3、FT4、ESR较治疗前降低,观察组患者ESR低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者TSH、FT3、FT4比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 逐渐减少糖皮质激素剂量的停药方式治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效显著,可降低复发率、且预后好.
作者：唐振媚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨糖尿病患者勃起功能障碍(ED)合并抑郁症的危险因素.方法 选取2013年3月—2015年3月辽宁省人民医院收治的男性糖尿病患者95例,根据评估与评分结果不同分为糖尿病无ED及无抑郁症患者组(1组)、糖尿病ED患者(2组)、糖尿病ED合并抑郁症患者(3组),其中1组45例,2组50例,3组37例.观察患者一般资料、并发症及其他生活习惯,分析糖尿病ED合并抑郁症相关危险因素.结果 糖尿病ED与抑郁症共病率为74%.2组与3组年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝功能、睾酮水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、糖尿病病程、T水平是糖尿病ED合并抑郁症的相关危险因素.结论 糖尿病ED与抑郁症共性较高,年龄、糖尿病病程、T水平是糖尿病ED合并抑郁症相关危险因素.
作者：王笑烨 刊期： 2016年第12期
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗重度病毒性脑炎的临床效果.方法 选取2011年8月—2015年9月瑞昌市人民医院收治的重度病毒性脑炎患者31例,根据治疗方法不同分为对照组15例与研究组16例.对照组患者给予常规综合治疗,研究组患者在对照组基础上给予大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗.观察治疗后两组患者退热、住院天数、惊厥控制、头痛呕吐消失、意识转清时间及临床疗效,比较两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者退热、住院天数、惊厥控制、头痛呕吐消失、意识转清时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗重度病毒性脑炎的临床效果显著,可提高治疗效果,改善患者免疫功能,且不良反应少.
作者：黄令强 刊期： 2016年第12期
目的 探讨标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤的效果.方法 选取南宁市第八人民医院2010年10月—2015年5月诊治的老年人重型颅脑损伤患者102例,按照随机数字法分为两组,各51例.观察组采用标准外伤大骨瓣改良术治疗,对照组采用常规开颅手术治疗,对比两组患者手术前后不同时间的颅内压、并发症发生率和预后情况.结果 术前两组患者颅内压水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后1d、1周、2周观察组颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者恢复良好率、中度残疾率均高于对照组,而重度残疾率、植物生存率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组并发症发生率为7.8%(4/51),低于对照组的31.4%(16/51),差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤效果显著,可持续降低患者术后颅内压,并减少术后并发症,改善其预后,安全可靠,适宜老年人重型颅脑损伤患者应用.
作者：覃智 刊期： 2016年第12期
目的探讨中药注射剂不良反应的特点及临床合理应用价值.方法2013年1月—2015年1月沅陵县第二人民医院共应用中药注射剂4169例次,不良反应69例,不良反应发生率为1.66%,统计分析不良反应患者的一般情况,累及器官及其临床症状与中药注射剂类型等.结果不良反应患者中61~75岁,持续时间﹥24h,处于局部用药部位,家族药物不良反应不详,既往药物不良反应不详所占比例高,差异有统计学意义(P﹤0.05).发生不良反应的中药注射剂中以七叶皂苷钠不良反应率高,占23.19%,其次为舒血宁注射液、痰热清注射液、复方苦参注射液、艾迪注射液、血塞通注射液、炎琥宁注射液、双黄连注射液、葛根素注射液、生脉注射液、丹参注射液、灯盏花素注射液、红药注射液、舒血宁注射液、疏血通注射液、黄芪注射液,中药注射剂不良反应率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论加强中药注射剂不良反应监测、管理与研究,为临床合理用药提供依据.
作者：康全华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的表达意义.方法 选取2013年1月—2014年1月四川省广安市人民医院呼吸内科收治的60例CAP患者,按其X线表现分为大叶性肺炎组30例、小叶性肺炎组22例及间质性肺炎组8例,另选取同期体检健康者10例作为对照组.所有受试者抽取空腹静脉血2ml,测定白细胞计数(WBC)及中性粒细胞分数(N%),并检测血清PCT、hs-CRP及NT-proBNP水平.结果 3组CAP患者血清PCT、hs-CRP、NT-proB-NP水平均高于对照组(P﹤0.05);大叶性肺炎组及间质性肺炎组PCT水平高于小叶性肺炎组(P﹤0.05);大叶性肺炎组hs-CRP水平高于小叶性肺炎组和间质性肺炎组(P﹤0.05);小叶性肺炎组患者NT-proBNP水平高于大叶性肺炎组及间质性肺炎组(P﹤0.05);大叶性肺炎组和间质性肺炎组PCT阳性率、hs-CRP升高率均高于小叶性肺炎组(P﹤0.01).大叶性肺炎组PCT阳性率与间质性肺炎组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),但两组均高于小叶性肺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.05);大叶性肺炎组和间质性肺炎hs-CRP升高率均高于小叶性肺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.05),大叶性肺炎组hs-CRP升高率与间质性肺炎组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).3组WBC、N%升高率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 在CAP患者中PCT、hs-CRP、NT-proBNP水平均有变化,但炎性部位不同,上述指标的变化也不尽相同.
作者：冯小玲 刊期： 2016年第12期
目的 探讨分层护理管理在临床护理工作中的应用效果.方法 选取2012年6月—2014年12月在靖安县高湖医院从事临床护理工作的护理人员160例,根据其管理制度分为研究组和对照组,各80例.研究组采用分层护理管理,对照组采用常规管理方式进行管理,对比两组护理人员的工作成就感、医生护理满意度及患者满意度.结果 研究组护理人员工作成就感强于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组医生对护理满意度为97.5%(39/40),高于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者满意度为99.6%(1246/1251),高于对照组的93.7%(1180/1259),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在临床护理工作中应用分层护理管理,可以提高护理人员护理知识的掌握能力,继而提高其工作成就感、护理效果及患者护理满意度.
作者：邓永红；袁爱玲 刊期： 2016年第12期
目的 探讨奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的病毒性肺炎患儿124例,随机分为炎琥宁组与研究组,各62例.研究组患儿予以奥司他韦联合炎琥宁治疗,炎琥宁组予以炎琥宁抗病毒治疗.观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组总有效率高于炎琥宁组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.
作者：袁向尚；王晓东 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预措施对鼻咽癌患者放射治疗期间睡眠质量的影响.方法 选取徐州矿务集团第二医院2013年10月—2015年10月收治的80例鼻咽癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者进行常规护理干预,观察组患者则采用综合护理干预,比较两组患者的睡眠质量改善情况.结果 护理前两组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);护理后观察组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).护理后对照组患者睡眠质量、睡眠效率、安眠药物评分低于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05);护理后观察组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分低于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对鼻咽癌患者实施综合护理干预能够明显改善患者放射治疗期间的睡眠质量,提高患者的舒适度.
作者：陈淑珍 刊期： 2016年第12期
目的 观察分析环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效及安全性.方法 选取昭平县人民医院2014年4月—2015年3月收治的慢性心律失常患者96例,按照随机数字表法将其均分为环磷腺苷葡胺治疗组(试验组)和常规治疗组(对照组),每组48例.试验组在常规治疗基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺,对照组仅采用常规治疗.比较两组患者的临床治疗效果、平均心率及不良反应发生情况.结果 试验组治疗有效率为91.7%(44/48),高于对照组的50.0%(24/48),差异有统计学意义(P﹤0.05).两组治疗后平均心率高于治疗前,差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗后试验组平均心率为(57.4±6.5)次/min,高于对照组的(50.9±6.9)次/min,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组不良反应发生率为8.3%(4/48),低于对照组的31.3%(15/48),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效显著,能够调节患者心率、减轻患者症状,提高患者的生活质量.
作者：杨洪 刊期： 2016年第12期
目的 比较开放手术与腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法 选取2014年1月—2015年1月福清市医院收治的腹股沟斜疝患者72例,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各36例.观察组患者予以腹腔镜手术治疗,对照组予以开放手术治疗.观察两组患者的手术切口、术中出血量、住院时间、临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者手术切口小于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝的临床疗效优于开放手术,缩短了患者住院时间,且不良反应少.
作者：王毅；谢凯 刊期： 2016年第12期
糖尿病前期及2型糖尿病的筛查范围年龄≥45岁;心血管疾病( CVD)患者或2型糖尿病家族史;超重或肥胖;静坐生活方式;风险种族(亚洲人、非洲裔美国人、西班牙人、美洲原住民或太平洋岛民);高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C) ﹤0. 90 mmol/L,三酰甘油﹥2. 82 mmol/L;空腹血糖受损( IFG)、糖耐量减低( IGT)或代谢综合征;多囊卵巢综合征( PCOS)、黑棘皮症、非酒精性脂肪性肝炎;高血压或正进行抗精神分裂症或躁郁症治疗;长期糖皮质激素治疗;睡眠障碍同时伴有或既往存在糖耐量异常.
作者： 刊期： 2016年第12期
目的 探讨通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的临床疗效.方法 选取2014—2015年中国人民解放军第159中心医院收治的痰瘀互结型中风后遗症患者86例,按照随机数字表法分成对照组与试验组,各43例.对照组予以西药治疗,试验组在对照组基础上予以通络化痰汤治疗,观察两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后试验组的神经功能缺损评分低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的疗效显著,能有效恢复患者神经组织,降低神经功能缺损程度.
作者：万亚巍；郭晓红 刊期： 2016年第12期
目的 探讨吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效.方法 选取2010年2月—2015年3月于陕西省宝鸡市陈仓区中医院心内科收治的脑梗死后血管性痴呆患者100例,根据用药不同分为联合组与单药组,各50例.联合组患者给予吡拉西坦联合尼莫地平治疗,单药组患者给予尼莫地平治疗,两组患者均连续治疗6个月.利用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及临床痴呆程度量表(CDR)评估患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组MMSE评分高于单药组,ADL、CDR评分低于单药组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆疗效显著,且不良反应少.
作者：云志军 刊期： 2016年第12期
目的 探讨中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果.方法 选取2013年11月—2015年3月福建中医药大学附属福州中医院急诊科收治的100例急诊患者,随机分为对照组50例与观察组50例.对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理,比较两组患者护理前后心理状态变化情况、临床症状控制时间、住院时间及护理满意度.结果 护理前两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);护理后观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组临床症状控制时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组护理满意度为90.00%(45/50),高于对照组的70.00%(37/50),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果显著,能够有效减轻患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,提高治疗效果,提升医院护理水平.
作者：高桂英；葛亚男 刊期： 2016年第12期
目的 分析Castleman病(CD)的临床特征及疗效.方法 选取2010年1月—2014年10月泸州医学院附属医院血液内科收治的CD患者8例,回顾性分析其临床特征及疗效.结果 8例患者病理分型为透明血管型(HV-CD)4例,浆细胞型(PC-CD)4例;临床分型为局灶型(LCD)3例,多中心型(MCD)5例.LCD患者中1例临床表现为颈部淋巴结无痛性肿大,2例胸部CT提示为胸腔内前纵隔淋巴结肿大,临床表现为胸闷、咳嗽,无其他全身症状表现;MCD患者均有不同程度的发热、盗汗、乏力、体质量下降等全身症状,部分患者伴有肝脾大、不同程度水肿、皮肤改变等.LCD患者实验室检查结果显示淋巴结肿大;MCD患者均伴不同程度贫血、红细胞沉降率增快、低蛋白血症、肝功能异常、乳酸脱氢酶增高等.LCD患者均行手术切除治疗;MCD患者予以CHOP或COP方案化疗,治疗后MVD患者完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)1例,疾病稳定(SD)1例.结论 CD患者的临床表现具有异质性,诊断主要依靠组织病理学检查,联合化疗是一种有效的治疗手段.
作者：胡敏；袁凯锋；李晓明；邢宏运 刊期： 2016年第12期
目的 探讨利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效.方法 选择2012—2014年湖北省中西医结合医院收治的67例流感病毒感染致病毒性肺炎患者,随机分为观察组34例和对照组33例.观察组采用利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗,对照组采用利巴韦林注射液治疗,两组疗程均为2周.比较两组患者临床症状(咳嗽、喘息、发热、全身酸痛等)好转时间,酶学指标恢复正常时间,肺部病灶吸收时间,动脉血气分析指标(PaO2及SPO2)及不良反应发生情况.结果 观察组患者咳嗽、喘息、发热、全身酸痛好转时间短于对照组,酶学指标恢复正常时间、肺部病灶吸收时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者治疗后第3天,第7天PaO2、SPO2高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,不良反应少.
作者：尹琴；张继先；余贻汉；李松明 刊期： 2016年第12期
目的 观察醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 选取大同市中医院2010年3月—2015年3月收治的232例急性酒精中毒患者,按照随机数字表法分为3组,A组给予醒脑静注射液治疗,B组给予纳洛酮注射液治疗,C组给予醒脑静注射液+纳洛酮注射液治疗.观察对比3组患者的意识恢复时间、症状消失时间、住院时间以及临床疗效、不良反应发生情况.结果 C组患者意识恢复时间、症状消失时间及住院时间均短于A组和B组,差异有统计学意义(P﹤0.05);A组和B组意识恢复时间、症状消失时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).C组患者治疗总有效率高于A组和B组,差异有统计学意义(P﹤0.01);A组和B组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.01).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒可快速缓解患者症状,提高临床疗效.
作者：续杰 刊期： 2016年第12期
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2014年11月—2015年11月收治的100例急性重症胰腺炎患者,将患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗.比较两组患者的患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、临床疗效及不良反应.结果 观察组患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,严重不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效显著,降低不良反应发生率,有效避免脏器功能衰竭.
作者：李永生；张义强 刊期： 2016年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
