王毅；谢凯
目的 探讨中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者应用沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)的佳剂量.方法 选取2013—2015年新余市人民医院收治的中-重度稳定期COPD老年患者300例,随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,各100例.其中对照组患者给予常规治疗,低剂量组和高剂量组患者在对照组基础上分别给予50/250μg、50/500μg舒利迭吸入治疗.观察3组患者治疗前后肺功能、6min步行试验(6-MWD)及动脉血气分析指标、临床症状评分和不良反应发生情况.结果 治疗前3组患者第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%)、6-MWD比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后低剂量组、高剂量组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6-MWD高于对照组,高剂量组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6-MWD高于低剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前3组患者临床症状评分、动脉血气分析指标比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后低剂量组、高剂量组患者临床症状评分、PaCO2低于对照组,高剂量组临床症状评分、PaCO2低于低剂量组,低剂量组、高剂量组患者PaO2高于对照组,高剂量组患者PaO2高于低剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 舒利迭能有效改善中-重度稳定期COPD疾病老年患者肺功能、临床症状以及血气分析指标,高剂量时改善效果更佳,且无明显不良反应.
作者：何成 刊期： 2016年第12期
目的 比较微种植支抗与上颌横腭杆加Nance弓支抗在上颌前突或双颌前突中的应用效果.方法选取永丰县中医院口腔科2012年5月—2014年11月收治的54例上颌前突或双颌前突患者,根据不同的支抗分为微种植体支抗组(A组)和上颌横腭杆加Nance弓组(B组),各27例.A组患者采用微种植体支抗治疗,B组患者采用上颌横腭杆联合Nance弓支抗治疗.并根据治疗前与治疗后X线投影测量相关指标,对不同的支抗方法的效果评定.结果患者完成治疗与关闭上颌与下颌拔牙间隙后,尖牙、磨牙中性或者是完全远中关系,前牙的覆颌覆盖属于正常标准,上颌与下颌牙列尖窝属于交错联系,解除开唇露齿,对侧貌具有改善作用.A组患者在矫治时,种植钉都十分稳定,无松动现象,上颌切牙切缘内收4.0mm,下颌切牙切缘内收4.9mm,磨牙平均向前移动1.0mm;B组上颌切牙切缘内收4.4mm,下颌切牙切缘内收3.5mm,磨牙平均向前移动2.3mm.治疗前两组患者硬组织测量指标比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者ANB角、FH-MP角、U1-NA角、U1-NA长度、U1-SN角、L1-NB角,L1-NB长度、L1-MP下颌平面角、U1-L1角、U6-PtPNS长度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论在具备一定条件下,微种植体支抗可以作为加强支抗的首要选择;在不具备种植体支抗的前提下,采用上颌横腭杆与Nance弓支抗的效果也较好,两种方法在上颌前突或双颌前突中的而应用,能够为临床提供充分的支抗.
作者：黄涛；李素珍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预措施对鼻咽癌患者放射治疗期间睡眠质量的影响.方法 选取徐州矿务集团第二医院2013年10月—2015年10月收治的80例鼻咽癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者进行常规护理干预,观察组患者则采用综合护理干预,比较两组患者的睡眠质量改善情况.结果 护理前两组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);护理后观察组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).护理后对照组患者睡眠质量、睡眠效率、安眠药物评分低于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05);护理后观察组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分低于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对鼻咽癌患者实施综合护理干预能够明显改善患者放射治疗期间的睡眠质量,提高患者的舒适度.
作者：陈淑珍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后宫腔内放置Foley球囊尿管预防宫腔粘连的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年3月于万安县人民医院收治的子宫内膜息肉患者90例,按照就诊单、双号随机分为研究组和对照组,各45例.研究组患者术后给予在宫腔内放置Foley球囊尿管,对照组肉患者于术后给予戊酸雌二醇片.观察两组患者术后宫腔粘连发生率、不良反应发生率.结果 研究组患者宫腔粘连发生率低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的同时在宫腔内放置Foley球囊尿管可以有效地预防宫腔粘连,且不良反应发生率低.
作者：胡月香 刊期： 2016年第12期
目的 探讨心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果.方法选取2014年1月—2015年5月徐州矿务集团第二医院收治入院的COPD患者80例,随机分为对照组与试验组,各40例.对照组患者予以常规护理,试验组患者在对照组基础上予以心理护理.观察两组患者干预前后焦虑、抑郁与主观幸福感.结果试验组患者干预后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,幸福率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论心理护理干预对COPD患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果显著,可提高患者主观幸福感.
作者：连艾巧 刊期： 2016年第12期
目的 探讨氯沙坦治疗社区原发性高血压病对血压控制及蛋白尿改善的效果.方法 选择2014年9月—2015年9月宁波市鄞州区古林镇卫生院收治的80例原发性高血压病患者,按照随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组给予氯沙坦治疗,比较两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕及蛋白尿〔尿微量清蛋白(mAIb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)〕及不良反应情况.结果治疗前两组患者SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者mAIb、β2-MG水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组mAIb、β2-MG水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 氯沙坦治疗社区原发性高血压病可对患者血压进行有效控制并改善蛋白尿水平.
作者：王静 刊期： 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月—2014年1月西华县叶埠口乡卫生院收治的冠心病心力衰竭患者110例,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各55例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以美托洛尔联合曲美他嗪治疗.观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效显著,能有效改善临床症状和患者生存质量.
作者：丁庆凯 刊期： 2016年第12期
目的 探讨标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤的效果.方法 选取南宁市第八人民医院2010年10月—2015年5月诊治的老年人重型颅脑损伤患者102例,按照随机数字法分为两组,各51例.观察组采用标准外伤大骨瓣改良术治疗,对照组采用常规开颅手术治疗,对比两组患者手术前后不同时间的颅内压、并发症发生率和预后情况.结果 术前两组患者颅内压水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后1d、1周、2周观察组颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者恢复良好率、中度残疾率均高于对照组,而重度残疾率、植物生存率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组并发症发生率为7.8%(4/51),低于对照组的31.4%(16/51),差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤效果显著,可持续降低患者术后颅内压,并减少术后并发症,改善其预后,安全可靠,适宜老年人重型颅脑损伤患者应用.
作者：覃智 刊期： 2016年第12期
目的 探讨孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效.方法选择宾阳县宾州镇芦圩卫生院2014年1月—2015年1月收治的80例小儿慢性中度持续支气管哮喘患儿,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组患儿给予吸入布地奈德治疗,试验组患儿给予孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗,比较两组患儿炎性指标〔半胱氨酰白三烯(CysLTs),IL-5〕,症状发作时间、次数、评分.结果治疗前两组患儿CysLTs和IL-5比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后试验组患儿CysLTs和IL-5低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组症状发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).咳嗽评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).日间症状评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).夜间症状评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患儿咳嗽评分、日间症状评分、夜间症状评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗4周和治疗3个月后试验组咳嗽评分、日间症状评分、夜间症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效确切,有效改善患儿症状.
作者：谢勇军 刊期： 2016年第12期
目的 探讨益火补土法治疗脾肾阳虚型结肠慢传输型便秘(STC)患者的临床疗效.方法 选取2014年12月—2015年12月九江市中医院收治的STC患者60例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例.并随机抽取30例健康体检者为健康对照组.对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片西药治疗,治疗组给予益火补土法治疗.观察两组患者治疗前后血清一氧化氮合成酶(NOS)、血管活性肠肽(VIP)变化情况及临床疗效、不良反应发生率、复发率.结果 两组患者治疗前血清NOS、VIP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后治疗组血清NOS、VIP水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后治疗组与健康对照组NOS、VIP水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 益火补土法治疗脾肾阳虚型STC患者的临床疗效显著,可有效改善患者病情,且无不良反应少,复发率低.
作者：毛丽华；陆琳；刘艳 刊期： 2016年第12期
目的 比较咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜与利多卡因气管镜的应用效果和安全性.方法 选取2014年2月—2015年12月江油市人民医院收治的行气管镜检查的患者600例,随机分为研究组与对照组,各300例.研究组予以咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜检查,对照组予以2%利多卡因传统气管镜检查.观察两组患者入室时、气管镜插入时、检查结束5min时心率、平均动脉压、血氧饱和度,比较两组的咽喉疼痛评分及不良反应发生情况.结果 心率时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).平均动脉压时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).血氧饱和度时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者入室时、检查结束5min心率、平均动脉压及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组气管镜插入室时心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者气管镜插入时血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组咽喉疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜的应用效果优于利多卡因传统气管镜,且安全性高,血流动力学稳定,术后不良反应少,疼痛程度小.
作者：欧阳张宁；吕宏；王俊；薛宇勤；吴兴华；李明 刊期： 2016年第12期
目的 探讨对症护理干预应用于妊高征产妇的效果.方法 选取2013年4月—2015年8月洛阳市第三人民医院收治的88例妊高征产妇,按照护理方法不同将产妇分为对照组和观察组,各44例.对照组产妇实施常规护理模式,观察组产妇实施对症护理干预模式,比较两组产妇护理效果.结果 观察组子痫、难产发生率低于对照组,新生儿Apgar评分、体质量高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对合并妊高征产妇实施对症护理干预,可降低产妇子痫率、难产率,提高围生儿生产质量,对保障母婴安全具有重要作用.
作者：武海晓 刊期： 2016年第12期
目的 比较腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效.方法 选取2013年7月—2015年8月吴桥县人民医院收治的盆腔脓肿患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组患者予以腹腔镜手术治疗,观察组予以介入治疗.观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、复发率、并发症发生率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间.结果 观察组患者总有效率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、复发率、并发症发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效显著,较腹腔镜手术而言,介入治疗的手术时间短、术中出血量少,同时其可降低术后复发率及并发症发生率.
作者：张琳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨大黄导泻方联合西药治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月任丘市人民医院急诊科收治的AOPP患者63例,按照治疗方式不同分为对照组30例与试验组33例.对照组患者给予西药治疗,试验组患者在对照组基础上给予大黄导泻方治疗,比较两组患者首次排便时间、日排便次数、住院时间、临床疗效、不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,首次排便时间、住院时间短于对照组,日排便次数多于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 大黄导泻方联合西药治疗AOPP的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：杨志杰 刊期： 2016年第12期
目的 探讨前列地尔联合银杏达莫治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2012年10月—2013年10月安阳市安阳地区医院收治的糖尿病肾病患者66例,随机分为观察组与对照组,各33例.观察组患者给予前列地尔联合银杏达莫治疗,对照组患者给予银杏达莫治疗.观察两组患者治疗后脂联素水平、24h尿蛋白排泄率、尿蛋白及不良反应发生情况.结果 观察组患者脂联素水平高于对照组,24h尿蛋白排泄率、尿蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 前列地尔联合银杏达莫治疗糖尿病肾病的临床疗效显著,能有效提高脂联素水平,降低24h尿蛋白排泄率及尿蛋白水平.
作者：孙晓莉 刊期： 2016年第12期
目的 探讨微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗腹部手术切口愈合不良的临床效果.方法 选取青县人民医院2013年2月—2016年1月收治的56例腹部手术切口愈合不良患者,采用信封法将患者随机分为两组,各28例.对照组采取切口神灯治疗仪治疗,观察组应用微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗,比较两组治疗效果、治疗时间及切口再次裂开发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.4%(27/28),高于对照组的78.6%(22/28),差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗时间短于对照组,切口再次裂开率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采取微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗腹部手术切口愈合不良可有效提高患者的临床治疗效果,缩短治疗时间,降低切口再次裂开发生率.
作者：焦秀芹 刊期： 2016年第12期
目的 探讨唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2011年10月—2013年10月收治的80例老年性骨质疏松症患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各40例.对照组采用钙尔奇D治疗,观察组在对照组的基础上加用唑来膦酸治疗.观察两组的治疗效果及骨密度(BMD)水平.结果 治疗后,两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组股骨颈BMD和腰椎BMD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 加用唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症的疗效显著,能够有效提升患者BMD水平.
作者：张涛；吴晓东 刊期： 2016年第12期
目的 探讨鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取宁夏回族自治区妇幼保健院新生儿重症监护室2010年3月—2015年3月收治的65例新生儿呼吸衰竭患儿,采用随机数字表法将其分为观察组33例和对照组32例.两组均采取相同的综合治疗措施,观察组采用鼻塞持续呼吸道正压通气治疗,对照组采用面罩吸氧,对比观察两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿总有效率及显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗24h后,观察组患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 与面罩吸氧疗法比较,鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果更显著,能够显著改善患儿的血气分析.
作者：刘惠莉；杨秀珍；狄薇 刊期： 2016年第12期
目的 探讨中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年7月邢台县会宁镇卫生院收治的高血压合并高血脂患者140例,按照随机数字表法分为综合组与比较组,各70例.比较组患者予以西医治疗,综合组患者予以中西医结合治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前后血压和胆固醇变化情况.结果 综合组总有效率高于比较组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者血压、胆固醇比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后综合组患者舒张压和收缩压、胆固醇低于比较组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效显著,能有效降低血压和血脂,且不良反应少.
作者：温密筠 刊期： 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年1月浚县人民医院收治的高血压心脏病室性期前收缩患者90例,根据治疗方法不同分成对照组38例与观察组52例.对照组患者予以美托洛尔治疗,观察组患者予以美托洛尔联合稳心颗粒治疗.观察两组患者临床疗效、全血高切黏度、血浆浓度、纤维蛋白原水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者全血高切黏度、血浆浓度与纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组全血高切黏度、血浆浓度与纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的临床疗效显著,能改善患者临床症状,减少期前收缩次数,改善血液流变学,且不良反应少.
作者：李晓敏 刊期： 2016年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
