许海明
目的 观察盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效.方法 选取医院2014年9月-2015年12月牙周牙髓综合征患者100例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各50例.第Ⅰ组患者实施根管治疗、牙周基础治疗后以碘甘油治疗;第Ⅱ组患者实施根管治疗、牙周基础治疗后以盐酸米诺环素治疗.对比2组患者总有效率、治疗前后菌斑指数(PI)、探诊出血(BOP)、牙龈指数(CI)、牙周袋深度(PD)的差异.结果 第Ⅱ组患者临床治疗效果明显高于第Ⅰ组(总有效率92.00％ vs 78.00％),差异有统计学意义(P＜0.05),PI、BOP、GI、PD改善优于第Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效确切,可有效改善患者牙周牙髓病变情况,值得推广.
作者：龙欣 刊期： 2016年第14期
目的 探讨研究经阴道子宫瘢痕修补术治疗子宫切口憩室的临床价值.方法 选择医院2014年10月-2015年10月的经剖宫产术后子宫切口憩室的患者各15例,观察组给予经阴道子宫瘢痕修补术,对照组给予药物治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率为93.3％高于对照组的66.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后临床症状学积分较治疗前下降明显,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道子宫瘢痕修补术治疗子宫切口憩室损伤较小,安全,低价、有效.符合微创原理.值得在临床上推广使用.
作者：黄兰棉 刊期： 2016年第14期
目的 分析研究体位干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果.方法 选取013年5月-2015年6月医院接诊的新生儿呼吸窘迫综合征病例64例,依据数字表法随机分为对照组及观察组各32例.对照组行临床常规持续正压通气(CPAP)诊疗措施,观察组则在此基础上行体位干预.观察比较2组患儿动脉血气、发生胸骨凹陷几率等情况.结果 2组患儿在治疗后的动脉血气相较治疗前均有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组胸骨凹陷发生几率为25.0％,观察组胸骨凹陷发生几率为6.25％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规诊疗基础上结合体位干预有利于降低并发症发生几率,提高患儿的康复速度,故值得在临床加以推广应用.
作者：张智；李意良 刊期： 2016年第14期
目的 观察静脉留置针在儿科护理中与传统穿刺针的优缺点及对患儿的影响.方法 对2014年5月-2015年12月来院诊治的患儿120例随机分为研究组和对照组各60例.研究组采用静脉留置针输液,对照组采用传统头皮针输液,比较2组首次穿刺成功率、不良反应发生率,调查2组患儿家长满意率.结果 研究组患儿家长满意度为98.4％明显高于对照组的83.3％,首次穿刺成功率为93.3％明显高于对照组的81.7％ (P ＜0.05),渗漏、脱管、堵管及静脉炎发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉留置针在儿科护理中应用效果显著,与传统头皮穿刺比较,减少了反复穿刺次数,提高了成功率及患儿家长对护理满意度,降低了并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：王俊萍；刘彦荣；郭月香；陈彦格；石国一；商爱江 刊期： 2016年第14期
目的 研究乳腺癌原发肿瘤切除前后的血清MMP-9的水平及动态变化规律,为临床治疗提供可靠依据.方法 选取医院普外科经病理切片证实的乳腺癌患者100例,分别监测100例乳腺癌患者术前、术后第1、7、14天血清MMP-9的浓度,40例乳腺良性肿瘤手术患者作为对照组,30例健康志愿者确定血清MMP-9水平;结果 乳腺癌患者术前血清MMP-9浓度显著高于乳腺良性肿瘤患者术前及健康人血清水平(P＜0.01);手术切除肿瘤后,术后第1天乳腺癌患者的血清MMP-9水平显著升高(313.67±60.43ng/mL),术后第7、14天逐渐降低(197.56 ±-56.31ng/ml、141.77±32.67ng/mL) (P ＜0.05).结论 乳腺癌患者血清MMP-9水平显著高于乳腺良性肿瘤患者及健康人,原发肿瘤切除后血清MMP-9水平显著下降.
作者：赵军山；权永志；常建伟；张新彦 刊期： 2016年第14期
目的 观察表柔比星联用紫杉醇或多西他赛在Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床效果.方法 选取2010年3月-2015年7月Ⅲ期乳腺癌患者226例,按治疗方法不同将其分为观察组与对照组各113例.观察组采用表柔比星+多西他赛行新辅助化疗;对照组采用表柔比星+紫杉醇行新辅助化疗,将2组患者近期治疗效果及不良反应发生情况进行对比.结果 观察组完全缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前、后睡眠质量评分差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者肝功能异常、恶心呕吐、脱发发生率差异亦无统计学意义(P＞0.05);观察组白细胞下降、静脉炎、皮疹发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将表柔比星联合多西他赛新辅助化疗方案应用于Ⅲ期乳腺癌患者治疗中,其能够有效控制肿瘤发展与转移,提高Ⅲ期乳腺癌患者近期疗效,对延长患者生存时间具有重要作用.
作者：刘婷婷；蔡倩；徐航 刊期： 2016年第14期
目的 观察卡贝缩宫素用于预防宫缩乏力患者产后出血的临床效果.方法 选取2014年5月-2015年10月医院接收的足月产妇中抽取300例,随机分为观察组和对照组各150例.对照组予缩宫素,观察组予卡贝缩宫素,比较2组血红蛋白值下降情况、出血发生率及不良反应发生率.结果 观察组产后出血3例(2.0％)明显低于对照组的27例(18.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道分娩及剖宫产产妇24h后血红蛋白下降值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率5.33％明显低于对照组的8.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡贝缩宫素用于宫缩乏力性产后出血的预防,能够有效改善产妇因宫缩乏力而致的产后出血发生率,提高产妇分娩效率,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：张志英 刊期： 2016年第14期
随着医学的深入研究,肠道黏膜是机体自身与外环境接触的大界面这一观点已被人们逐渐认识,它不仅是消化、吸收营养物质的重要场所,而且具有重要的防御性屏障功能,是机体防御外来抗原和致病微生物侵犯的主要防线.此功能由于某些原因受到损伤时,肠黏膜通透性增高,进一步肠道细菌移位和促炎因子大量释放,从而使原发疾病加重,甚至诱发多脏器功能衰竭.大量抗生素的使用虽在继发感染的预防和治疗上已经取得很大的进展,但是目前多器官功能障碍的病死率仍未减少.抗生素治疗外源性感染,杀灭病原菌的同时机体正常的有益菌也被杀灭,从而导致内源性感染或机会感染.因此,一些学者提出应对感染的“源头”针对性治疗,而不是面对靶器官.近年来,肠道微生物生态学影响人类健康状况的观点已被人们广泛接受,益生菌被应用于临床改善肠道屏障功能,作为一个新的领域开始被广泛关注.笔者就肠道正常屏障功能,以及微生态制剂对肠道正常屏障功能的影响及其机制的研究进展做一综述.
作者：郄素会；潘颖；高丽洁 刊期： 2016年第14期
目的 调查护理学院学生(护生)选择老年护理的就业意愿,分析其影响因素,为探索老年护理专业方向教育提供依据.方法 应用一般资料调查问卷及护理学院学生选择老年护理就业意向的调查问卷对我校1098名在校生进行问卷调查.结果 护生对老年护理就业意愿总体得分(79.22±15.04),对从事老年护理的工作的兴趣(24.69±5.64),专业设置的必要性得分为(16.95±4.03).单因素分析发现,学习过老年护理学相关课程、有照顾老人经验、第一志愿是护理专业、就读护理专业的主要原因是喜欢为影响护生从事老年护理工作意愿的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医类高等医学院校要积极开设老年护理专业,增设老年护理相关课程教育,大力培养老年护理专科人才,满足社会化养老服务的需求.
作者：冯会玲；白建英；秦爱军；邸淑珍；韩聚强；李晶 刊期： 2016年第14期
目的 观察小儿肱骨外科颈骨折围手术期护理效果.方法 选取2014年1月-2015年1月医院收治肱骨外科颈骨折患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组行骨科常规护理,观察组执行围手术期护理方案,对比2组肩关节功能优良率以及并发症发生率.结果 观察组肩关节功能优良率为97.5％优于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05),术后骨折移位、肩关节僵硬、软组织与三角肌粘连萎缩等并发症发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期护理方案有利于促进肱骨外科颈骨折患儿关节功能早期恢复,减少术后关节僵硬与肌肉萎缩等并发症发生率,具有积极的临床意义,值得推广使用.
作者：翟晔 刊期： 2016年第14期
自从护理开山之祖南丁格尔创建护理学后,这一以女性为主要的学科近年来也随着男护生的加入而变得更有意义,但是传统观念的深入使得这一神圣的工作变得很难开展[1].从学科的特点来说,传染病学科有其自身的特殊性,其病房易发生感染本身就造成了很多护理工作者不愿意到传染病房工作,再加上男护生在传统观念上的顾虑造成了传染病房男护生带教存在一定的问题[2].但是随着医疗科研的不断发展,男护生在科室特别是重点科室的需求越来越多,也越来越得到重视,但是在实际工作中如何带教好传染病房的男护生的带教工作就显得意义重大[3].据美国医学协会统计,美国男性注册护士在1980年占护理专业人数比例为2.7％,但是在2000年时即可达到5.4％.近几年我国的这种观念也发生同样的变化,各护理学院近年来招收男护生的人数不断增多,不少男护生也走上了护士这个工作岗位[4-5].现将我院传染病房实习的男护生50名遇到的困难和问题及给予的对策总结如下.
作者：杨淑岭；李荣香；李英霞；郑欢伟 刊期： 2016年第14期
目的 观察结直肠腺瘤采取内镜下黏膜切除术治疗的临床效果.方法 将医院2013年2月-2015年2月收治的结直肠腺瘤患者38例纳入本次研究,在明确诊断且无手术禁忌证的条件下,均采取内镜下黏膜切除术,对患者的临床治疗效果进行分析评价.结果 38例结直肠腺瘤患者采取内镜下黏膜切除术的时间为22 ～84(38.4±3.1)min.经内镜检查,管状腺瘤18例、混合型腺瘤9例、绒毛状腺瘤7例、上皮内瘤变4例.急性出血者1例,通过相应的止血处理后,达到了及时止血的效果;延迟出血2例,使用钛夹将出血位点夹闭之后,创面闭合,之后达到止血的效果.全部患者均在手术后进行了1年的随访,创面愈合效果优良,无管腔狭窄及穿孔等状况的发生.结论 对于结直肠腺瘤患者,采取内镜下黏膜切除术治疗有较显著的疗效,能够使病变得到有效切除,同时降低并发症发生率,值得采纳应用.
作者：徐连生 刊期： 2016年第14期
目的 研究单手送管在儿科留置针穿刺置管中的临床应用效果.方法 以医院2013年3月～2015年3月儿科收治的外周浅静脉留置针穿刺的患儿760例,随机分为观察组和对照组各380例,对照组采取双手送管,观察组采取单手送管,观察比较2组患儿的首次穿刺成功率、留置针的留置时长、穿刺中助手配合率以及患儿和家属对穿刺的满意度.结果 观察组患儿的穿刺效果显著优于对照组,观察组患儿及家属对穿刺的满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单手送管在儿科留置针穿刺置管中的临床应用效果显著,能够有效的提高穿刺效果和患儿及家属对穿刺的满意度,具有临床应用和推广价值.
作者：李林权 刊期： 2016年第14期
药品管理以确保药品应用的安全性、合理性、有效性为原则,要求药剂人员在药品收购、检验、暂存和销售的各环节,都必须严格遵守国家及医院相关法律法规、规章制度[1].按照医师处方是我国80％的患者进行药品选择的依照标准,因此,医疗机构作为药品流通的终环节,药品质量与患者的生命安全和经济利益密切相关[2].规范医院药库或药剂科的管理,严查药品供应来源,控制库存药品数量,提升药品质量和用药合理性,是医院进行日常工作的重要一项[3].
作者：陈慧；欧智华 刊期： 2016年第14期
目的 探讨临床护理路径在髌骨骨折患者护理中的应用效果.方法 选取医院2014年1月-2015年1月接收的髌骨骨折患者62例,按就诊前后顺序分为对照组和研究组各31例,对照组予以常规护理措施,研究组予以临床护理路径,且对2组患者的临床效果进行观察与比较.结果 研究组护理满意度为93.5％显著高于对照组的71.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率为9.7％低于对照组的32.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对髌骨骨折患者实施临床护理路径,效果显著,可降低并发症的发生,且提高护理满意度,值得推广.
作者：许冬萍 刊期： 2016年第14期
目的 探讨针刀联合臭氧治疗枕大神经卡压性头痛的临床疗效与护理.方法 将93例枕大神经卡压性头痛确诊患者随机分为针刀组31例、臭氧组30例和联合组32例,分别采用相应方法及护理治疗,观察3组临床疗效和VAS疼痛评分.结果 治疗后联合组疼痛VAS评分低于针刀组及臭氧组.联合组总有效率90.6％明显优于针刀组的80.7％及臭氧组的76.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刀联合臭氧治疗枕大神经卡压性头痛的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：董秀娟；卢笑琼 刊期： 2016年第14期
目的 研究抗苗勒管激素应用于卵巢储备功能早期预测工作中发挥的作用.方法 选择2014年8月-2015年8月医院101例经血清清抗苗勒氏管激素检测确认为卵巢储备功能弱化引发不孕的患者,根据促排卵方式的差异将其划分为对照组50例和研究组51例,对照组在没有接受治疗的情况下直接进行促排卵,研究组接受人工周期治疗后再给予促排卵,对比2种促排卵方式的应用效果.结果 研究组接受治疗后,其周期妊娠率为20.9％,明显高于对照组的9.7％差异有统计学意义(P＜0.05);研究组临床妊娠率为35.3％,明显高于对照组的14.0％差异有统计学意义(P＜0.05);研究组接受治疗后的AMH水平为2.92±0.39g/ml,明显优于治疗前的1.02±0.11 ng/m差异有统计学意义1(P＜0.05).结论 针对卵巢储备功能弱化患者,选择抗苗勒管激素早期检测方法进行预测能够取得良好应用效果.
作者：袁媛 刊期： 2016年第14期
目的 比较PFNA、锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2012年2月-2015年2月医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者84例,根据就诊次序将其分为研究组和对照组各42例.对照组采取锁定钢板疗法,研究组应用PFNA(股骨近端髓内钉)疗法,比较2组手术时间、出血量、术后髋关节活动时间、术后功能恢复评分、X片髋内翻情况、术后DVT等指标.结果 2组术后功能恢复评分情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);但研究组的手术时间、出血量、术后髋关节活动时间均要优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年X线片复查显示,研究组的髋内翻并螺钉切出、DVT的发生率均要低于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA、锁定钢板在治疗高龄股骨粗隆间骨折方面均有着较好的疗效,但PFNA手术安全性更高,患者术后康复速度更快,且术后并发症少,值得临床借鉴和采纳.
作者：张淑云；沈翔；李洪吉；彭聪 刊期： 2016年第14期
目的 观察细节护理对提高患者依从性和满意度的效果.方法 选取2013年7月-2015年7月间收治的内科急诊患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施细节护理.干预结束后,对比分析2组患者在治疗依从性、满意度方面的差异.结果 干预前2组间科学治疗、规律生活依从性评分的差异无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组评分均高于对照组,观察组满意率为96.00％明显高于对照组的82.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 细节护理在内科急诊患者中的实施,提高了治疗依从性,提升了患者对护理服务的满意度.
作者：吴淑华；刘增香 刊期： 2016年第14期
患者,女,40岁,陕西丹凤县人,以“确诊慢性粒细胞白血病3年余,双手皮肤溃疡3月”入院.患者2012年初诊断为慢性粒细胞白血病,开始每日口服羟基脲1.0 ～3.0g至今,2014年10～11月份曾给予α-2b干扰素300万U,隔日皮下注射.2015年2月份患者双手皮肤出现粟粒大红色丘疹,双手、双足皮肤脱屑、皲裂,伴有疼痛,皮损逐渐增大,肤色呈暗红色结节,顶端溃破出血,破溃后表面形成溃疡,溃疡逐渐增大并变深,表面结成血痂.在当地医院按皮肤溃疡给予外涂莫匹罗星、生肌膏,并静脉输注活血化瘀、扩张血管等治疗,皮肤色素沉着好转,溃疡可有好转,皮肤皲裂未见明显好转.入院查体:T37.2℃,P90次/min.一般状况可.浅表淋巴结未触及肿大.
作者：冀晓红 刊期： 2016年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
