李俊岩；牛晓红；司芹芹
目的 观察康妇消炎栓联合微波及抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)后慢性盆腔痛的疗效及安全性.方法 选择2014年4月至2015年4月于本院妇科接受治疗的PID后慢性盆腔痛患者90例,以随机数字表法分为两组各45例,对照组行微波联合抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗,观察两组的治疗疗效及安全性.结果 治疗组的总体有效率显著高于对照组,VAS评分、中医证候积分低于对照组,随访1年复发率低于对照组(P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于PID后慢性盆腔痛患者,采用康妇消炎栓联合微波及抗生素治疗效果良好,可改善症状,缓解疼痛,减少复发,故应予推广应用.
作者：高爽；陈秋玲 刊期： 2016年第05期
目的 探讨PET-CT对非小细胞肺癌的诊断和临床分期的价值.方法 将2014年1月至2016年1月在本院接受PET-CT和CT两种方法检查的112例非小细胞肺癌患者的诊断及临床分期结果与病理诊断结果进行比较.结果 PET-CT和CT的非小细胞肺癌诊断符合率为87.50％和75.89％(P＜0.05),T分期诊断符合率为94.64％和80.36％ (P＜0.05),N分期诊断符合率为95.54％和71.43％(P＜0.05),M期诊断符合率为95.54％和90.18％(P＞0.05).结论 PET-CT对非小细胞肺癌的诊断及临床分期具有重要意义.
作者：徐可；吴卫兵；王俊；闻伟；徐心峰；潘相龙；朱全；陈亮；许晶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨慢性肛裂患者采取内括约肌侧切除术治疗的疗效.方法 选取2014年5月至2015年5月期间住院慢性肛裂患者76例,根据手术方式不同分为对照组(传统肛裂手术,n=38)与实验组(内括约肌侧切除术,n=38),观察两组疗效及相关时间指标、疼痛评分等情况.结果 实验组较对照组治愈率高,分别为100.0％,81.6％ (P＜0.05);复发率较对照组低,分别为5.3％,15.6％(P＜0.05);实验组创面愈合时间(8.2±1.6)d,手术时间(32.5±5.1)min,疼痛评分(2.1±0.3)分,住院时间(8.9±2.5)d,对照组创面愈合时间(11.3±1.7)d,手术时间(44.5±7.3)min,疼痛评分(3.9±1.2)分,住院时间(12.9±3.4)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肛裂患者采取内括约肌侧切术治疗,临床疗效显著,术后恢复快,疼痛程度轻微,具有推广价值.
作者：张连生 刊期： 2016年第05期
作者： 刊期： 2016年第05期
目的 探讨系统性护理干预对ICU中心静脉导管相关性感染的预防作用,为预防ICU中心静脉导管相关感染的发生提供参考.方法 选取我院ICU 2014年2月至2015年2月收治住院治疗的留置中心静脉导管的危重症患者104例,随机分为观察组和对照组各52例.对照组实施常规护理干预,观察组实施系统性护理干预.比较两组中心静脉导管相关感染的发生率及局部渗血、导管滑脱、导管阻塞等不良反应的发生情况.结果 实施系统性护理干预后,观察组中心静脉导管相关感染的发生率低于对照组,导管留置后不良反应的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性护理可有效减少ICU中心静脉导管相关感染的发生率及导管留置后不良反应的发生情况,值得临床推广应用.
作者：顾春娟；徐静 刊期： 2016年第05期
目的 探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年5月我院收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折病例作为研究对象,所有对象均采取经皮椎体成形术,运用VAS评分法、ODI评分法比较患者术前及术后疼痛情况及日常生活能力的变化.结果 患者手术前VAS评分为(7.22±1.44)分,手术后为(2.50±0.49)分,差异有统计学意义(P＜0.05);患者手术前ODI评分为(3.21±0.57)分,手术后为(1.88±0.50)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎体成形术可有效改善老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的疼痛及日常生活活动能力,值得临床推广,同时在操作时应严格执行规范标准,严防并发症的发生.
作者：李乐翔；薛峰；盛晓文；彭育沁 刊期： 2016年第05期
目的 观察分析机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的护理效果.方法 回顾性分析2013年12月至2016年2月我院收治的118例肺炎患儿临床资料,依据护理措施的不同,分为对照组52例和研究组66例,对照组行人工叩击排痰联合常规护理方案,研究组行机械振动排痰联合优质护理方案,对比两组不同时间段日排痰量、临床效果以及患儿治疗依从性.结果 研究组不同时间段日排痰量均多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组肺啰音消失、止咳、住院时间及满意度等临床效果指标均优于对照组(P＜0.05);研究组治疗依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿肺炎行机械振动排痰联合优质护理,可增加患儿日排痰量,缩短肺啰音消失、止咳以及住院的时间,并有效提高护理满意度与治疗依从性,具有一定临床应用价值.
作者：官招娥；许小勤；阮定珍；何东红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同剂量替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对早期肾功能不全急性心肌梗死患者的疗效及安全性.方法 我院2015年1月至2016年2月收治的急性心肌梗死(AMI)合并早期肾功能不全患者80例,按照使用替罗非班的剂量不同分为观察组与对照组各40例.两组均行常规治疗,观察组患者穿刺成功后给予半剂量替罗非班治疗,对照组患者给予全剂量.观察两组患者治疗后多个指标比较情况,并就两组患者不良反应发生率展开分析.结果 观察组患者术后肌酸激酶峰值浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者出血事件、血小板减少等不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).但观察组患者发生造影剂肾病率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半剂量替罗非班联合PCI对早期肾功能不全急性心肌梗死患者的疗效较好,也无明显不良反应,但在实际的使用过程中,要注意防止对比剂肾病的发生,加强对术后的监测和干预,保证治疗效果.
作者：黄燕妮；李绪洪；王晓群 刊期： 2016年第05期
目的 探讨家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床应用效果.方法 选择2015年4月至2016年4月我院接收的初产妇240例,随机分为研究组与对照组各120例.对照组应用全程责任制助产方案,研究组在此基础上实施家属及导乐陪伴分娩.结果 研究组剖宫产率为16.7％,低于对照组37.5％(P＜0.05);自然分娩80.00％,高于对照组58.3％ (P＜0.05).研究组第一产程、第二产程与总产程均低于对照组(P＜0.05).研究组产妇的满意度为99.17％,高于对照组的90.00％ (P＜0.05).结论 家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产在临床中具有显著的应用效果,充分体现出以人为本的医疗服务理念,有效保证了产妇的分娩质量,适于推广.
作者：翁铭娜；刘柯伶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨多模式镇痛在全膝关节置换病人术后镇痛中的作用.方法 选取2014年11月至2015年11月在青海大学附属医院关节科初次行单侧膝关节置换术的患者80例,随机分成对照组、试验组各40例,观察静息与活动疼痛视觉模拟评分、膝关节被动活动度、镇痛不良反应发生率并比较.结果 试验组和对照组术后静息与活动VAS评分比较差异具有统计学意义(F分组=24.596、28.475,P＜0.001),术后6、12、24、48、72h及出院时试验组VAS评分均明显低于对照组;VAS评分随着时间增加而减小(F时间=31.210、46.894,P＜0.001);试验组术后VAS评分减少的幅度明显大于对照组(F交互=9.972、15.819,P＜0.001).试验组和对照组术后ROM比较差异具有统计学意义(F分组=37.814,P＜0.001),术后24、48、72h试验组ROM均明显高于对照组;术后ROM随着时间增加而增大(F时间=51.657,P＜0.001);试验组术后ROM增大的幅度明显大于时照组(F交互=19.234,P＜0.001).试验组镇痛不良反应的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(x2 =8.658,P=0.003).结论 多模式镇痛利于TKA患者术后的早期功能锻炼,并能积极促进患者的康复,值得临床推广使用.
作者：赵希铭；张国秋；张广源 刊期： 2016年第05期
目的 探讨认知行为训练对智力低下患儿的干预效果.方法 选取2013年6月至2015年7月我院收治的智力低下患儿62例,对其实施认知行为训练,对此62例患儿治疗前后智商值与临床疗效加以比较.结果 本研究中,轻度、中度、重度与极重度智力低下患儿其治疗前后智商值比较均有显著提升,差异有统计学意义(P＜0.05);认知行为训练对因神经系统感染、缺氧性脑损伤及早产所致的智力低下患儿临床疗效显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对智力低下患儿实施认知行为训练可有效提高其智商值,疗效显著,有助于患儿生存质量改善,故具有积极的临床意义与社会意义,值得临床推广应用.
作者：陈秋如 刊期： 2016年第05期
目的 探讨早产儿肺透明膜病行氨溴索和牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏)联合治疗的效果.方法 回顾性分析本院2013年5月至2016年5月收治的116例早产儿肺透明膜病,按照不同治疗方案分成两组,对照组52例单纯应用牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏),观察组64例应用氨溴索联合牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏),对比两组临床效果.结果 两组治疗后胸片X线评分和血气指标均改善,观察组改善幅度均比对照组显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿肺透明膜病行氨溴素和牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏)联合治疗能够有效改善病情.
作者：李曼莎；谢丹；黄小霞；洪玉玲；邹宝玉 刊期： 2016年第05期
目的 分析糖化血红蛋白和糖化血清蛋白在2型糖尿病合并高血压患者血糖监测中的作用.方法 选择2015年3月至2016年3月我院收治的2型糖尿病(T2DM)并高血压患者118例作为研究组,并选取同期确诊为高血压患者97例作为对照组,观察两组治疗前后糖化血清蛋白(GSP)与糖化血红蛋白(HbAlc)的变化和初诊时两组生化指标变化情况.结果 两组GSP与HbAlc情况均有变化,但研究组GSP与HbAlc降低速度比对照组快(P＜0.05);研究组相关生化指标显著优于对照组(P＜0.05).结论 HbAlc与GSP在T2DM合并高血压疗效评定与诊断具重要监测价值,具有一定临床应用价值.
作者：潘景良 刊期： 2016年第05期
目的 探讨肺脏超声在新生儿暂时性呼吸增快症诊断中的应用.方法 选取2013年1月至2014年12月我院收治的60例暂时性呼吸增快症新生儿为观察对象,同时,选取同期我院收治的60例先天性肠闭锁新生儿为对照组.观察并记录胸膜线异常、B线存在、A线消失或减少、AIS、双肺点及其双侧白肺等超声检查图像特征情况.结果 观察组胸膜线异常、B线存在、A线消失或减少、AIS、双肺点及其双侧白肺均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).A线消失或减少、AIS、双侧白肺和双肺点对新生儿暂时性呼吸增快症诊断及其鉴别诊断具有重要价值.该特征图像诊断新生儿暂时性呼吸增快症的敏感性与特异性均为100％.结论 肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症准确可靠,值得临床推广应用.
作者：姚伟权 刊期： 2016年第05期
目的 探讨人性化护理干预对急诊输液患者输液不良事件的影响.方法 选取我院急诊室2015年5月至6月收治的100例输液患者为观察组,给予人性化护理.另选取急诊室2014年5月至6月收治的100例输液患者为对照组,给予常规护理.比较两组的输液不良事件及护理满意度.结果 观察组的输液滴速不合理、输液反应、输液外渗等不良事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组对穿刺前准备、静脉穿刺、输液监护等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理干预显著减少了急诊输液患者不良事件的发生,提高了护理满意度.
作者：徐长霞 刊期： 2016年第05期
目的 探讨经尿道等离子电切术治疗高危高龄前列腺增生症的疗效.方法 选取我院2011年10月至2016年1月治疗的80例高危高龄前列腺增生症患者作为研究对象,随机分为试验组及对照组各40例,对照组实施经尿道常规电切技术治疗,试验组开展等离子电切技术治疗,对比两组的手术治疗效果、手术治疗前后前列腺症状评分及生活质量情况.结果 试验组总有效率为95.00％,对照组为62.50％,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后的生活质量评分、前列腺症状评分(1.28±0.23)分、(6.58±1.33)分,明显低于对照组患者的(2.99±0.42)分、(11.28±2.18)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄前列腺增生症高危发病患者实施等离子经尿道电切术治疗,疗效显著,有助于促进患者前列腺功能恢复,提高生活质量,有临床推广价值.
作者：刘振堂；吴胜平；何开勇；马雪贵 刊期： 2016年第05期
目的 探讨影响缺血性脑卒中患者服用抗血小板药物依从性的因素.方法 回顾性分析自2013年1月至2016年1月期间在我院第二次住院的缺血性脑卒中患者268例的临床资料.将服用抗血小板药物依从性好的132例患者分为A组,依从性差的136例患者分为B组.对比两组患者的各项临床资料,并通过多因素Logistic回归分析探讨影响缺血性脑卒中患者服用抗血小板药物依从性的因素.结果 A组的受教育程度、有医疗保险比例、居住在城市的比例、年收入、接受健康教育的比例、有高血压史比例以及有糖尿病史比例均显著高于B组(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、医疗保险以及健康教育是影响缺血性脑卒中患者服用抗血小板药物依从性的独立危险因素(均P＜0.05).结论 受教育程度、医疗保险以及健康教育是缺血性脑卒中患者服用抗血小板药物依从性的危险因素,临床应制定针对性的干预措施,提高缺血性脑卒中二级预防的效果.
作者：康燕蓉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨绝经后女性伴椎体骨折患者中超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与骨密度(BMD)相关性.方法 选取我院2015年2月至2016年2月160名年龄50～78岁的绝经后妇女为研究对象,根据椎体X片分为椎体骨折组和对照组,问诊收集一般资料,同时检测两组受试对象的常规生化指标、Hs-CRP、腰椎及股骨颈骨密度.结果 腰椎(L1～4)BMD较对照组明显降低(P＜0.05),股骨颈BMD虽有降低,但差异无统计学意义;Hs-CRP较对照组明显升高(P＜0.05);相关分析显示Hs-CRP与腰椎及股骨颈骨密度在骨折组及对照组均无明显相关.结论 绝经后女性合并椎体骨折时Hs-CRP明显增高,但其与骨密度并没有明显的相关性,提示慢性炎症参与了骨质疏松性骨折的发生,可能是以不依赖于骨密度的机制影响骨微结构.
作者：李俊岩；牛晓红；司芹芹 刊期： 2016年第05期
目的 探讨博利康尼联合普米克令舒雾化吸入预防食管癌术后气道高反应患者肺部并发症的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年1月我院胸外科收治的118例食管癌合并术后气道高反应患者,按给药方式分为博利康尼、普米克令舒联合用药组和单用博利康尼对照组各59例.观察两组治疗后肺部并发症、呼吸功能情况以及疗效.结果 两组患者肺部并发症的总发生率分别为18.64％、40.68％,气道分泌物清除总有效率分别为94.92％、74.58％,疗效总有效率分别为88.14％、33.90％,联合用药组均显著优于对照组(P＜0.05);联合用药组的血气指数优于对照组(P＜0.05).结论 博利康尼联合普米克令舒雾化吸入能有效预防食管癌术后气道高反应患者肺部并发症的发生,改善患者的呼吸功能,提高疗效.
作者：史丽晴；吴卫兵；王俊；闻伟；徐心峰；潘相龙；朱全；陈亮；许晶 刊期： 2016年第05期
目的 分析比较AIR及Alvardo评分系统对诊断急性阑尾炎的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年2月期间我院收治的160例疑似急性阑尾炎患者,随机分为阑尾炎症反应评分系统(AIR)组和Alvardo评分(Alvardo)组,每组80例.AIR组患者入院评估时采用AIR评分系统,Alvardo组患者入院评估时采用Alvardo评分系统.分析比较两组评分系统的应用难易程度、低危敏感度、中危敏感度、高危敏感度和诊断总符合率.结果 AIR组和Alvardo组的低危敏感度差异无统计学意义(P＞0.05);AIR组的中危敏感度、高危敏感度和诊断总符合率均高于Alvardo组,差异有统计学意义(P＜0.05);AIR组应用难易程度评分明显高于Alvardo组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AIR评分系统的诊断总符合率高于Alvardo评分系统,但Alvardo评分系统相较于AIR评分系统使用更为简易.
作者：罗运波；许波；晏顺宇 刊期： 2016年第05期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
