赵希铭；张国秋；张广源
目的 分析益心舒胶囊和美托洛尔缓释片联合治疗冠心病室性早搏的临床效果.方法 选取2013年12月至2016年3月我院诊治的冠心病室性早搏患者160例,随机分为观察组和对照组各80例.对照组给予美托洛尔缓释片治疗,观察组给予益心舒胶囊和美托洛尔缓释片联合治疗.分析比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率和治疗前后患者的全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)和24h内早搏次数的变化.结果 治疗后,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD显著上升,24h内早搏次数明显下降,观察组患者的SDNN、SDANN、RMSSD大于对照组,24h内早搏次数小于对照组,临床疗效优于对照组,不良反应率小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病室性早搏疗效显著.
作者：李晓燕；郑杰；李嘉萍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨联合应用康复新液及重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗烧伤创面的临床效果.方法 选取中国人民解放军148医院2015年1月至2016年1月深Ⅱ度烧伤患者45例,随机分为A、B、C3组,A和B组为对照组,C组为实验组,每组15例.对照组分别单用康复新液(A组)和bFGF(B组)处理创面,C组采用两种药物联合使用处理创面,观察各组的临床效果.结果 实验组与对照组相比,创面愈合时间明显减少,7d内创面的细菌检出率较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤创面效果良好,可广泛使用.
作者：高兵权；郭金龙；刘海鹰；刘新庄；冯恒超；周金龙 刊期： 2016年第05期
目的 探讨博利康尼联合普米克令舒雾化吸入预防食管癌术后气道高反应患者肺部并发症的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年1月我院胸外科收治的118例食管癌合并术后气道高反应患者,按给药方式分为博利康尼、普米克令舒联合用药组和单用博利康尼对照组各59例.观察两组治疗后肺部并发症、呼吸功能情况以及疗效.结果 两组患者肺部并发症的总发生率分别为18.64％、40.68％,气道分泌物清除总有效率分别为94.92％、74.58％,疗效总有效率分别为88.14％、33.90％,联合用药组均显著优于对照组(P＜0.05);联合用药组的血气指数优于对照组(P＜0.05).结论 博利康尼联合普米克令舒雾化吸入能有效预防食管癌术后气道高反应患者肺部并发症的发生,改善患者的呼吸功能,提高疗效.
作者：史丽晴；吴卫兵；王俊；闻伟；徐心峰；潘相龙；朱全；陈亮；许晶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨多模式镇痛在全膝关节置换病人术后镇痛中的作用.方法 选取2014年11月至2015年11月在青海大学附属医院关节科初次行单侧膝关节置换术的患者80例,随机分成对照组、试验组各40例,观察静息与活动疼痛视觉模拟评分、膝关节被动活动度、镇痛不良反应发生率并比较.结果 试验组和对照组术后静息与活动VAS评分比较差异具有统计学意义(F分组=24.596、28.475,P＜0.001),术后6、12、24、48、72h及出院时试验组VAS评分均明显低于对照组;VAS评分随着时间增加而减小(F时间=31.210、46.894,P＜0.001);试验组术后VAS评分减少的幅度明显大于对照组(F交互=9.972、15.819,P＜0.001).试验组和对照组术后ROM比较差异具有统计学意义(F分组=37.814,P＜0.001),术后24、48、72h试验组ROM均明显高于对照组;术后ROM随着时间增加而增大(F时间=51.657,P＜0.001);试验组术后ROM增大的幅度明显大于时照组(F交互=19.234,P＜0.001).试验组镇痛不良反应的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(x2 =8.658,P=0.003).结论 多模式镇痛利于TKA患者术后的早期功能锻炼,并能积极促进患者的康复,值得临床推广使用.
作者：赵希铭；张国秋；张广源 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同剂量替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对早期肾功能不全急性心肌梗死患者的疗效及安全性.方法 我院2015年1月至2016年2月收治的急性心肌梗死(AMI)合并早期肾功能不全患者80例,按照使用替罗非班的剂量不同分为观察组与对照组各40例.两组均行常规治疗,观察组患者穿刺成功后给予半剂量替罗非班治疗,对照组患者给予全剂量.观察两组患者治疗后多个指标比较情况,并就两组患者不良反应发生率展开分析.结果 观察组患者术后肌酸激酶峰值浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者出血事件、血小板减少等不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).但观察组患者发生造影剂肾病率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半剂量替罗非班联合PCI对早期肾功能不全急性心肌梗死患者的疗效较好,也无明显不良反应,但在实际的使用过程中,要注意防止对比剂肾病的发生,加强对术后的监测和干预,保证治疗效果.
作者：黄燕妮；李绪洪；王晓群 刊期： 2016年第05期
目的 观察不同胰岛素注射方式对儿童糖尿病的治疗效果.方法 选取2012年1月至2016年1月期间我院治疗的92例儿童1型糖尿病患者作为研究对象,根据胰岛素注射方式分为观察组(胰岛素泵持续皮下注射)和对照组(多次皮下注射)各46例.比较两组患儿的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值、胰岛素用量及血糖达标时间.结果 治疗前,两组患儿的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均比治疗前降低,且观察组低于同期对照组,观察组的胰岛素用量与血糖达标时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射方式更有利于控制糖尿病患儿的血糖、减少胰岛素用量及缩短血糖达标时间,建议临床推广应用.
作者：王晓瑜；詹璐 刊期： 2016年第05期
目的 分析比较AIR及Alvardo评分系统对诊断急性阑尾炎的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年2月期间我院收治的160例疑似急性阑尾炎患者,随机分为阑尾炎症反应评分系统(AIR)组和Alvardo评分(Alvardo)组,每组80例.AIR组患者入院评估时采用AIR评分系统,Alvardo组患者入院评估时采用Alvardo评分系统.分析比较两组评分系统的应用难易程度、低危敏感度、中危敏感度、高危敏感度和诊断总符合率.结果 AIR组和Alvardo组的低危敏感度差异无统计学意义(P＞0.05);AIR组的中危敏感度、高危敏感度和诊断总符合率均高于Alvardo组,差异有统计学意义(P＜0.05);AIR组应用难易程度评分明显高于Alvardo组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AIR评分系统的诊断总符合率高于Alvardo评分系统,但Alvardo评分系统相较于AIR评分系统使用更为简易.
作者：罗运波；许波；晏顺宇 刊期： 2016年第05期
目的 探讨护理风险管理在ICU病区的护理价值,为ICU病区的护理提供参考.方法 选取我院ICU病区2014年3月至2016年3月收治住院治疗的危重症患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予护理风险管理.比较护理人员的护理知识水平、实际操作技能水平、护理文书质量、服务态度、沟通能力及患者对护理人员的满意度.结果 实施护理风险管理护理后,观察组护理人员知识水平、实际操作技能水平、护理文书质量、服务态度及沟通能力均优于对照组,患者护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU病区实施护理风险管理可改善护理人员的技能水平及患者对护理的满意度,值得临床推广使用.
作者：邵小燕；张必争；张云；王东丽 刊期： 2016年第05期
目的 探索快速康复理念在肝胆外科患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取西安交通大学第一附属医院2013年4月至2015年8月期间肝胆外科收治的120例肝癌患者,其中2013年4月至2014年5月收治的60例患者实施围手术期采用肝胆外科常规护理作为对照组,2014年6月至2015年8月期间收治的60例患者实施围手术期采用快速康复外科理念进行护理,对比分析两组患者的护理康复效果.结果 观察组患者术后下床活动、进食、排气、排便时间以及住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者术后1～3d VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率约为6.67％,明显低于对照组患者的26.67％(P＜0.05).结论 在肝胆外科患者围手术期护理过程中融入快速恢复理念能有效减轻患者疼痛,促进术后早期恢复,降低并发症,是一种安全且有效的护理模式,值得在临床上大力推广和应用.
作者：姬怡春 刊期： 2016年第05期
目的 分析总结无缝线胆肠吻合术后患者护理措施和效果.方法 选取2011年1月至2015年2月本院肝胆外科行MAC的80例患者,其中2011年1月至2013年1月收治的40例患者实施传统胆肠吻合术的术后常规护理作为对照组,2013年2月至2015年2月期间收治的40例患者实施无缝线磁压榨吻合手术围手术期护理干预模式作为研究组,观察概括两组术后护理要点及相关比较.结果 研究组对护理人员总满意程度为95％,对照组为85％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组感染2例,并发症发生率为5％,对照组感染2例、胆瘘1例、腹腔出血1例,并发症发生率为15％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对无缝线磁压榨胆肠吻合术患者围手术期的护理,总结围手术期护理经验,可有效预防各种并发症的发生,加强护士对这一新型手术的了解,增强理论操作知识,提高护理工作质量,促进患者早日康复.
作者：谭文君；申存毅；杨勤玲 刊期： 2016年第05期
目的 探讨慢性肛裂患者采取内括约肌侧切除术治疗的疗效.方法 选取2014年5月至2015年5月期间住院慢性肛裂患者76例,根据手术方式不同分为对照组(传统肛裂手术,n=38)与实验组(内括约肌侧切除术,n=38),观察两组疗效及相关时间指标、疼痛评分等情况.结果 实验组较对照组治愈率高,分别为100.0％,81.6％ (P＜0.05);复发率较对照组低,分别为5.3％,15.6％(P＜0.05);实验组创面愈合时间(8.2±1.6)d,手术时间(32.5±5.1)min,疼痛评分(2.1±0.3)分,住院时间(8.9±2.5)d,对照组创面愈合时间(11.3±1.7)d,手术时间(44.5±7.3)min,疼痛评分(3.9±1.2)分,住院时间(12.9±3.4)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肛裂患者采取内括约肌侧切术治疗,临床疗效显著,术后恢复快,疼痛程度轻微,具有推广价值.
作者：张连生 刊期： 2016年第05期
目的 探讨早产儿肺透明膜病行氨溴索和牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏)联合治疗的效果.方法 回顾性分析本院2013年5月至2016年5月收治的116例早产儿肺透明膜病,按照不同治疗方案分成两组,对照组52例单纯应用牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏),观察组64例应用氨溴索联合牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏),对比两组临床效果.结果 两组治疗后胸片X线评分和血气指标均改善,观察组改善幅度均比对照组显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿肺透明膜病行氨溴素和牛肺表面活性剂注射剂(珂立苏)联合治疗能够有效改善病情.
作者：李曼莎；谢丹；黄小霞；洪玉玲；邹宝玉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨自行改造的一次性试管架在棒式玻璃体温计检测中的应用效果.方法 选取恒温箱检测合格的168支新进棒式玻璃体温计,分别用试管架法和直接放入平铺方法,对40℃的水温用同一检测容器分组进行体温计检测3min.结果 试管架法和平铺法检测体温计温度,差异有统计学意义(P＜0.05).两种检测方法合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试管架法合格率高.结论 应用一次性试管架法检测棒式玻璃体温计更准确,合格率高,操作简单,使用方便,减少不必要的医用汞污染,在临床中可以推广使用.
作者：王惠；毕春花；杨超；骆梅；舒嫄；邱立玮 刊期： 2016年第05期
目的 探讨家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床应用效果.方法 选择2015年4月至2016年4月我院接收的初产妇240例,随机分为研究组与对照组各120例.对照组应用全程责任制助产方案,研究组在此基础上实施家属及导乐陪伴分娩.结果 研究组剖宫产率为16.7％,低于对照组37.5％(P＜0.05);自然分娩80.00％,高于对照组58.3％ (P＜0.05).研究组第一产程、第二产程与总产程均低于对照组(P＜0.05).研究组产妇的满意度为99.17％,高于对照组的90.00％ (P＜0.05).结论 家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产在临床中具有显著的应用效果,充分体现出以人为本的医疗服务理念,有效保证了产妇的分娩质量,适于推广.
作者：翁铭娜；刘柯伶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨PET-CT对非小细胞肺癌的诊断和临床分期的价值.方法 将2014年1月至2016年1月在本院接受PET-CT和CT两种方法检查的112例非小细胞肺癌患者的诊断及临床分期结果与病理诊断结果进行比较.结果 PET-CT和CT的非小细胞肺癌诊断符合率为87.50％和75.89％(P＜0.05),T分期诊断符合率为94.64％和80.36％ (P＜0.05),N分期诊断符合率为95.54％和71.43％(P＜0.05),M期诊断符合率为95.54％和90.18％(P＞0.05).结论 PET-CT对非小细胞肺癌的诊断及临床分期具有重要意义.
作者：徐可；吴卫兵；王俊；闻伟；徐心峰；潘相龙；朱全；陈亮；许晶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨绝经后女性伴椎体骨折患者中超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与骨密度(BMD)相关性.方法 选取我院2015年2月至2016年2月160名年龄50～78岁的绝经后妇女为研究对象,根据椎体X片分为椎体骨折组和对照组,问诊收集一般资料,同时检测两组受试对象的常规生化指标、Hs-CRP、腰椎及股骨颈骨密度.结果 腰椎(L1～4)BMD较对照组明显降低(P＜0.05),股骨颈BMD虽有降低,但差异无统计学意义;Hs-CRP较对照组明显升高(P＜0.05);相关分析显示Hs-CRP与腰椎及股骨颈骨密度在骨折组及对照组均无明显相关.结论 绝经后女性合并椎体骨折时Hs-CRP明显增高,但其与骨密度并没有明显的相关性,提示慢性炎症参与了骨质疏松性骨折的发生,可能是以不依赖于骨密度的机制影响骨微结构.
作者：李俊岩；牛晓红；司芹芹 刊期： 2016年第05期
目的 探讨系统性护理干预对ICU中心静脉导管相关性感染的预防作用,为预防ICU中心静脉导管相关感染的发生提供参考.方法 选取我院ICU 2014年2月至2015年2月收治住院治疗的留置中心静脉导管的危重症患者104例,随机分为观察组和对照组各52例.对照组实施常规护理干预,观察组实施系统性护理干预.比较两组中心静脉导管相关感染的发生率及局部渗血、导管滑脱、导管阻塞等不良反应的发生情况.结果 实施系统性护理干预后,观察组中心静脉导管相关感染的发生率低于对照组,导管留置后不良反应的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性护理可有效减少ICU中心静脉导管相关感染的发生率及导管留置后不良反应的发生情况,值得临床推广应用.
作者：顾春娟；徐静 刊期： 2016年第05期
目的 探讨肺脏超声在新生儿暂时性呼吸增快症诊断中的应用.方法 选取2013年1月至2014年12月我院收治的60例暂时性呼吸增快症新生儿为观察对象,同时,选取同期我院收治的60例先天性肠闭锁新生儿为对照组.观察并记录胸膜线异常、B线存在、A线消失或减少、AIS、双肺点及其双侧白肺等超声检查图像特征情况.结果 观察组胸膜线异常、B线存在、A线消失或减少、AIS、双肺点及其双侧白肺均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).A线消失或减少、AIS、双侧白肺和双肺点对新生儿暂时性呼吸增快症诊断及其鉴别诊断具有重要价值.该特征图像诊断新生儿暂时性呼吸增快症的敏感性与特异性均为100％.结论 肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症准确可靠,值得临床推广应用.
作者：姚伟权 刊期： 2016年第05期
作者： 刊期： 2016年第05期
目的 观察康妇消炎栓联合微波及抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)后慢性盆腔痛的疗效及安全性.方法 选择2014年4月至2015年4月于本院妇科接受治疗的PID后慢性盆腔痛患者90例,以随机数字表法分为两组各45例,对照组行微波联合抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗,观察两组的治疗疗效及安全性.结果 治疗组的总体有效率显著高于对照组,VAS评分、中医证候积分低于对照组,随访1年复发率低于对照组(P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于PID后慢性盆腔痛患者,采用康妇消炎栓联合微波及抗生素治疗效果良好,可改善症状,缓解疼痛,减少复发,故应予推广应用.
作者：高爽；陈秋玲 刊期： 2016年第05期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
