王先荣
目的：探讨单向活瓣补片治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床效果。方法选取2012年3月—2014年3月南昌大学第二附属医院收治的室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者78例，采用随机分组法将患者分为治疗组与对照组，各39例。对照组患者予以常规手术治疗，治疗组患者予以单向活瓣补片治疗。观察两组患者肺部压力恢复正常时间、治疗时间、临床疗效及围术期并发症情况。结果治疗组患者肺部压力恢复正常时间与治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗组患者总有效率为89.7%，高于对照组的66.7%（ P <0.05）；治疗组患者围术期并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。结论单向活瓣补片治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床效果显著，可缩短治疗时间，围术期并发症少。
作者：龚艺；董啸；杨威；周建良 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育联合药物治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年保定市易县医院收治的高血压患者116例，随机分为治疗组与对照组，各58例。对照组患者予以药物治疗，治疗组患者在对照组基础上予以健康教育。观察两组患者治疗前与治疗30d、60d、90d后的血压情况。结果治疗前两组患者血压比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗30d、60d、90d后治疗组患者收缩压和舒张压均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论健康教育联合药物治疗高血压的临床疗效显著，能有效降低患者血压。
作者：王国辉 刊期： 2015年第06期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征的临床效果。方法选取2013年2—12月柳州市工人医院收治的腹痛型肠易激综合征患者110例，采用随机抽样法将患者分为对照组与治疗组，各55例。对照组患者予以匹维溴铵治疗，治疗组患者在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗。观察两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（ VAS）评分、不良反应（恶心、食欲不振、头晕、失眠等）情况。结果治疗组患者总有效率为94.5%，高于对照组的76.4%，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组（ P<0.05），两组患者治疗后VAS评分低于治疗前（ P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征的临床效果显著，可减轻患者腹部疼痛，不良反应少。
作者：覃树芬 刊期： 2015年第06期
目的：临床护理路径在妇产科护理中的的应用效果。方法选取九江市第三人民医院妇产科2013年6月—2014年6月收治的产褥期妇女90例，将产妇随机分为对照组与观察组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上根据临床护理路径进行护理。比较两组产妇对护理的总满意率、住院费用及住院天数。结果观察组产妇的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇住院天数为（5.7×1.5）d，短于对照组的（8.3×3.0）d；观察组产妇住院费用为（2260.5×522.4）元，低于对照组的（2886.4×414.4）元，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论临床护理路径应用于妇产科护理中的效果显著，产妇满意率高，且住院时间短。
作者：熊亚君 刊期： 2015年第06期
糖尿病是严重威胁人类健康的疾病，是社区医院常见病。糖尿病是一种慢性病，可引发足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等多种并发症，故控制血糖对防范并发症尤为重要。为保证准确掌握降糖药的用药时间，减少低血糖对心、脑等靶器官的损害，现将降糖药研究进展及用药时间进行总结。
作者：尤志传 刊期： 2015年第06期
阿尔茨海默病（ Alzheimer＇s disease，AD）是以进行性认知功能障碍和行为损害为特点的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失认、计算力损害、人格和行为改变等。AD患者的认知功能衰退是不可逆的，因此，早期发现和早期干预以延缓疾病的进展尤为关键。认知评估量表在AD筛查中尤为重要，如画钟测验（clock—drawing test，CDT）、阿尔茨海默病评估量表（ ADAS）、简易智力状态检测量表（ MMSE）、智能筛查测验（ CASI）、蒙特利尔认知评估量表（ MOCA）、记忆与执行筛查量表（ MES）、多维心理认知能力评估。本文就几种认知评估量表在AD筛查中的应用作一综述。
作者：王兴霞；罗华 刊期： 2015年第06期
目的：探究护患沟通在皮肤科护理中的应用价值。方法选取2007年3月—2013年7月景德镇市第六人民医院皮肤科收治的各种类型皮肤病患者124例，随机分为干预组和对照组，每组62例。对照组患者采取临床护理措施，干预组在此基础之上加入护患沟通模式。比较两组患者的护理满意度、住院环境达标率、技术水平达标率及健康宣教知识达标率。结果干预组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者住院环境达标率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预组患者的技术水平及健康教育知识达标率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在皮肤科临床护理当中加入护患沟通，可以明显提高患者的满意度，促进疾病恢复。
作者：刘芸 刊期： 2015年第06期
目的：探讨我院住院患者院内感染现状及抗菌药物使用情况，加强院内感染的预防。方法对灵川县中医医院各科室2012年4月—2013年6月收治的5283例住院患者进行医院感染调查。结果住院患者5283人次，实查5030人次，实查率为95.2%；医院感染38人次，感染现患率为7.6%；迟报4人次，迟报率为7.1%；未发现漏报人数。56例感染患者中，呼吸道感染45例，其中上呼吸道感染34例，下呼吸道感染11例；56例感染患者中有5例为外科手术切口部位感染。5030例患者中抗菌药物临床使用率为70.0%（3521/5030），Ⅰ联使用率为55.0%（1936/3521），Ⅱ联使用率为42.0%（1478/3521），Ⅲ联使用率为3.0%（105/3521）。以治疗为目的的使用率为68.00%（2394/3521），以预防为目的的使用率为32.00%（1127/3521）。结论本院医院感染的发生率较低，主要感染部位为呼吸道感染。抗菌药物的临床使用率较高，应该加强院内感染的预防和降低抗菌药物的使用率。院内感染迟报率较高；没有发现漏报的医院感染例数。
作者：蒋仙玉 刊期： 2015年第06期
目的：分析卡培他滨维持化疗治疗晚期和术后复发转移胃癌的效果及安全性。方法选择2008—2011年在上饶市上饶县人民医院经6个周期全身化疗后缓解的晚期及术后复发转移的胃癌患者80例，将患者按治疗方法不同分为观察组与对照组，各40例。两组患者经全身化疗后予以常规对症支持治疗，观察组在常规治疗基础上口服卡培他滨治疗。观察两组患者的生存情况及毒副作用情况。结果观察组患者生存时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者1、2年生存率高于对照组（P<0.0）；观察组患者毒副作用发生率为45.0%，对照组为40.0%，两组患者毒副作用发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论卡培他滨维持化疗治疗晚期和术后复发转移胃癌的效果显著，可延长患者生存时间，改善其生活质量，且不增加毒副作用，安全性高。
作者：王真；朱琳 刊期： 2015年第06期
目的：观察桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年1月焦作市中医院收治的类风湿关节炎患者60例。将患者分为试验组和对照组，各30例。试验组患者给予桂枝芍药知母汤加味治疗，对照组患者给予贝诺酯治疗。治疗后比较两组患者临床疗效。结果试验组患者临床总有效率（97%）高于对照组（94%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎效果明显。
作者：蒋凯 刊期： 2015年第06期
目的：探讨预见性护理干预对社区高龄慢性疾病患者生活质量及压疮的影响。方法选取2013年2—10月于重庆市长寿区第三人民医院就诊的高龄慢性疾病患者170例，以随机抽样方法分为对照组（85例）和观察组（85例）。两组患者均行居家治疗，观察组患者在此基础上加用预见性护理干预。比较两组患者压疮发生率、生活质量综合评定问卷（ GQO—LI）评分及护理满意度。结果对照组患者压疮发生率为17.65%（15/85），观察组为2.35%（2/85）；观察组患者压疮发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者GQO—LI量表各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。对照组患者护理满意度为75.29%（64/85），观察组为100.00%（85/85）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论预见性护理干预可有效改善社区高龄慢性疾病患者的生活质量，降低压疮发生风险。
作者：杨莉 刊期： 2015年第06期
目的：探究腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果。方法选取2013年3月—2014年3月荥阳市人民医院收治的85例胆囊息肉患者，随机分为研究组43例和对照组42例。对照组予以常规开腹胆囊切除术，研究组予以腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术。比较两组患者治疗前后的临床症状评分，手术时间、恢复进食时间及住院时间。结果治疗前两组患者症状评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后研究组患者症状评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者手术时间、恢复进食时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后研究组出现1例（2.3%）胆管损伤，无切口感染，1例（2.3%）复发；对照组出现2例（4.8%）胆管损伤，1例（2.4%）切口感染，2例（4.8%）复发；研究组术后并发症发生率和复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果显著，并发症发生率和复发率均较低。
作者：耿革新 刊期： 2015年第06期
目的：分析科学静脉滴注在小儿静脉滴注中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年5月在同煤集团燕子山矿医院接受静脉滴注的患儿120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患儿予以常规静脉滴注，观察组患儿予以科学静脉滴注。观察两组患儿疼痛程度、家长满意度及静脉炎发生率。结果观察组患儿疼痛程度轻于对照组（P<0.05）；观察组患儿家长总满意度为96.67%，高于对照组的73.33%（P<0.05）；观察组患儿静脉炎发生率为11.67%，低于对照组的26.66%（ P<0.05）。结论小儿静脉滴注过程中运用科学静脉滴注能有效减少患儿疼痛感，降低静脉炎发生率，提高静脉滴注效率和质量，提高家长满意度。
作者：段艳梅 刊期： 2015年第06期
目的：观察切开复位内固定与中药方剂联合治疗骨折延迟愈合的临床疗效。方法选取神池县人民医院2008年1月—2013年1月诊断并收治的骨折延迟愈合患者40例，随机分为观察组和对照组，各20例。对照组进行西医临床切开复位内固定治疗，观察组在对照组西医治疗基础上口服自拟中药方剂治疗。观察两组患者治疗4个月后的临床疗效以及治疗6个月后骨折愈合时间。结果观察组总有效率高于对照组（χ2=4.90，P<0.05），骨折愈合时间短于对照组（ t=2.31，P<0.05）。结论切开复位内固定与中药方剂联合治疗骨折延迟愈合的临床疗效明显，可缩短骨折愈合时间。
作者：田生旺 刊期： 2015年第06期
目的：探讨盐酸氨溴索联合小青龙汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2009年4月—2013年4月民和回族土族自治县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者86例，随机分为观察组56例和对照组30例。对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗；观察组在对照组的基础上联合小青龙汤口服治疗。比较两组患者治疗前后动脉血氧分压（ PaO2）、动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）的变化情况，治疗后的临床疗效及复发率。结果两组患者治疗前PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组治疗后PaO2高于对照组，PaCO2低与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者复发5例（16.7%），观察组患者无一例复发，两组患者复发率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论盐酸氨溴索联合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著，不良反应小，协同性良好。
作者：汪海云 刊期： 2015年第06期
目的：分析儿童反复咳嗽的病因，并观察其预后。方法选取2011年12月—2013年6月涞源县医院收治的106例反复咳嗽患儿为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各53例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗。对患儿反复咳嗽的病因进行分析，并比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的免疫指标。结果106例患儿中家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染者比例较高；观察组的总有效率高于对照组，治疗后的免疫指标也高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染是导致儿童反复咳嗽的重要因素，加用孟鲁司特钠进行治疗可有效改善其预后。
作者：杨娜 刊期： 2015年第06期
目的：分析重症颅脑损伤ICU内肺部感染患者微生物检验结果，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2012年12月—2013年12月入住本院ICU病房的66例重症颅脑损伤合并肺部感染患者的临床资料及微生物检验结果，观察患者受感染方式、主要病原菌对抗生素的敏感情况及患者预后情况。结果66例重症颅脑损伤合并肺部感染患者中，单项感染39例（59.1%），混合感染27例（40.9%）。革兰阴性杆菌株数较革兰阳性杆菌多，其中以鲍氏不动杆菌所占比例大（66株），且对抗生素哌拉西林的敏感率较强。治愈患者及中度残疾患者中，住单间ICU、大剂量使用抗生素>6个月及应用H2受体拮抗剂和制酸剂的所占比例高，重度残疾、植物人状态及死亡的患者中没有住单间ICU、无大剂量使用抗生素>6个月及无应用H2受体拮抗剂和制酸剂所占比例高。结论对重症颅脑损伤ICU合并肺部感染患者微生物检验结果进行详细分析，充分了解其病原菌分布与耐药情况，为防控肺部感染提供有效措施，从而增强该病症的临床治疗成功率。
作者：罗琦 刊期： 2015年第06期
医疗安全是全社会重视和关心的问题，保证临床用药安全是医疗安全的重要保障。昆山市宗仁卿纪念医院通过加强高危药品管理，明确药品目录，完善管理制度及考核标准，有效降低了高危药品在各个环节的潜在风险，提高了药物安全管理水平和风险防范能力，增强了医、药、护人员的责任心，减少了用药差错，有效降低了高危药品使用的医疗风险，确保了患者用药安全。
作者：周君婷 刊期： 2015年第06期
作者：《临床合理用药杂志》编辑部 刊期： 2015年第06期
目的：探讨胺碘酮联合替米沙坦治疗急性心肌梗死（ AMI）的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年6月长春市中心医院收治的AMI患者66例，采用随机分组法将患者分为治疗组与对照组，各33例。对照组患者予以胺碘酮治疗，治疗组患者予以胺碘酮联合替米沙坦治疗。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论胺碘酮联合替米沙坦治疗AMI的临床疗效好，且无明显不良反应，有助于控制心房纤颤，提高院内急诊质量。
作者：金英；刘洋 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
