池晓利
目的：探讨苦参蛇床汤治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选取神池县太平庄乡计生服务站2011年5月—2014年5月诊断并收治的霉菌性阴道炎患者110例，根据就诊顺序分为观察组和对照组，每组55例。对照组使用硝酸咪康唑外用治疗，观察组使用苦参蛇床汤熏洗坐浴并配合硝酸咪康唑治疗，连续使用14d，观察两组患者临床疗效、不良反应和3个月后复发情况。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组（χ2=9.35，P<0.01），复发率低于对照组（χ2=5.63，P<0.05），两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.09，P >0.05）。结论苦参蛇床汤熏蒸坐浴配合硝酸咪康唑外用治疗霉菌性阴道炎临床疗效明显，复发率低。
作者：刘爱芳 刊期： 2015年第06期
基层医院在临床实践中仍然存在不合理用药的情况，主要与医生对用药知识的掌握情况以及对禁忌证的了解程度有关。我院消化内科常见的不合理用药情况包括：药液配伍不当、胃肠动力药与解痉药合用、微生态制剂与抗生素合用、蒙脱石散与抗生素合用、胃蛋白酶使用不当、不恰当的中西药合用，易导致药物疗效降低或产生不良反应。本文对消化内科常见不合理用药情况进行简要分析，以期提高临床用药水平。
作者：杨德红 刊期： 2015年第06期
目的：分析降钙素原（ PCT）定量检测在细菌感染中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年2月—2014年2月长葛市人民医院收治的108例感染性疾病患者的临床资料，按照疾病类型分为两组，52例非脓毒性疾病患者为对照组，56例脓毒性疾病患者为研究组，两组患者均采用免疫荧光定量检测法（ ELFA）检查的血浆PCT水平，并比较不同临床结果患者的PCT水平，评价PCT与预后的关系。结果研究组患者的PCT阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。存活组血浆患者PCT水平为（14.2×8.8）ng/ml，低于死亡患者的（56.8 × 20.7） ng/ml，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 PCT定量检测可直接用于临床细菌感染诊断过程中，有效提示患者的细菌感染情况，且可根据PCT值直接评估患者的病情及预后效果。
作者：刘建华 刊期： 2015年第06期
目的：观察奥美拉唑钠联合云南白药治疗上消化道出血的临床效果。方法选取2011年5月—2013年5月忻州市神池县贺职乡卫生院收治的上消化道出血患者53例，随机分为观察组（28例）与对照组（25例）。对照组患者在常规治疗基础上使用奥美拉唑钠治疗，观察组患者在对照组基础上加用云南白药治疗。观察两组患者临床疗效、止血时间和输血量情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者止血时间短于对照组，输血量少于对照组（ P<0.05）。结论奥美拉唑钠联合云南白药治疗上消化道出血的临床疗效显著，可缩短止血时间，减少输血量。
作者：王军 刊期： 2015年第06期
目的：分析我院急诊药房退药原因，探讨减少退药的措施。方法对昆山市第一人民医院2013年急诊药房退药处方进行分析。结果共收集患者退药处方13088张，退药处方127张，退药率达0.97%，退药主要原因有患者发生药品不良反应、医生处方不当、电脑录入错误、药房缺药、患者用药依从性差等。结论应提高医务人员的责任意识，加强与患者间的沟通，加强药品不良反应监测，提高用药依从性，以减少退药。
作者：贾彩萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨艾滋病（ AIDS）抗反转录病毒治疗（ HAART）方案中药物的不良反应，为临床预防提供依据。方法选择2012年3月—2014年2月在河池市人民医院门诊接受HAART的AIDS患者462例，对患者服药后产生的不良反应进行统计和分析。结果50岁以上患者和50岁以下患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。常见的不良反应为胃肠道反应（23.59%）、电解质紊乱及酸碱失衡（9.96%）、皮疹、口腔黏膜损伤（9.09%）、肝功能损害（9.52%）、骨髓抑制（1.73%）、中枢神经毒性（4.67%）。结论采用个体化治疗原则，通过用药前教育，介绍药物确切疗效、用法用量、服药时机、注意事项及可能发生的药物不良反应及应对措施，能够预防和降低HAART药物的不良反应，达到预防及治疗目的。
作者：罗圣；刘凤萍；覃素鲜；张秀红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨胺碘酮联合替米沙坦治疗急性心肌梗死（ AMI）的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年6月长春市中心医院收治的AMI患者66例，采用随机分组法将患者分为治疗组与对照组，各33例。对照组患者予以胺碘酮治疗，治疗组患者予以胺碘酮联合替米沙坦治疗。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论胺碘酮联合替米沙坦治疗AMI的临床疗效好，且无明显不良反应，有助于控制心房纤颤，提高院内急诊质量。
作者：金英；刘洋 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜在小儿肠梗阻治疗中的应用效果。方法选取2010年7月—2014年6月赣州市妇幼保健院收治的肠梗阻患儿80例，按治疗方法将患儿分为研究组与对照组，各40例。对照组患儿行常规开腹手术治疗，研究组患儿行腹腔镜松解术治疗。观察两组患儿临床疗效及围术期指标（手术时间、术中出血量、术后康复时间）。结果研究组患儿总有效率为92.5%，对照组为87.5%，两组患儿总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；研究组患儿手术时间、术后康复时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜在小儿肠梗阻治疗中的应用效果显著，可缩短手术时间及术后康复时间，减少术中出血量，改善预后。
作者：吴书清；曾珊；徐建兵 刊期： 2015年第06期
目的：探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效。方法选取2012年中山市三乡镇三乡医院收治的冠心病心律失常患者150例，采用随机抽样法将患者分为对照组与观察组，各75例。对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗，观察组患者在对照组基础上加用步长稳心颗粒治疗。观察两组患者临床疗效、心律失常改善情况及12导联心电图ST段压低程度。结果观察组患者总有效率为97.3%，高于对照组的81.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率低于对照组（ P<0.05）；治疗前两组患者12导联心电图ST段压低程度比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者12导联心电图ST段压低程度低于对照组（ P<0.05）。结论步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著，有助于改善患者夜间睡眠，减少心律失常发生频率，降低疾病严重程度。
作者：徐晓贤 刊期： 2015年第06期
目的：探讨全科团队服务模式干预对农村原发性高血压患者的临床效果。方法选取2011年2月—2013年2月原平市长梁沟镇卫生院收治的原发性高血压患者36例，随机分为观察组与对照组，各18例。对照组患者予以门诊治疗，观察组患者在对照组基础上予以全科团队服务模式干预。观察两组患者临床疗效、血压变化及用药依从情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗前两组患者收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组患者收缩压和舒张压低于对照组（P<0.05）。观察组患者用药依从性高于对照组（ P<0.05）。结论全科团队服务模式干预对农村原发性高血压患者的临床效果显著，有助于改善患者血压，提高用药依从性。
作者：高青山 刊期： 2015年第06期
目的：探讨来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月阳煤集团总医院收治的慢性肾小球肾炎患者120例，采取随机抽样法将患者分为试验组与对照组，各60例。对照组患者予以常规治疗，试验组患者予以来氟米特联合贝那普利治疗。观察两组患者治疗前后24h尿蛋白定量，肝肾功能及不良反应情况。结果治疗前两组患者24h尿蛋白定量比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后试验组患者24h尿蛋白定量低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著，可有效降低患者24h尿蛋白定量，改善其肝肾功能，且不良反应少。
作者：李玉洁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在苏州市中西医结合医院接受治疗的排卵期功能失调性子宫出血患者132例，按用药不同将患者分为对照组（60例）与观察组（72例）。对照组患者予以安络血片治疗，观察组患者予以宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗。观察两组患者临床疗效、月经改善及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为98.6%，高于对照组的88.3%，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者月经周期、行经期及月经量比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者月经周期与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者行经期短于对照组，月经量少于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后月经周期、行经期短于治疗前，月经量少于治疗前（P<0.05）；两组均无严重不良反应。结论宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果显著，能缩短行经期，减少月经量，改善患者预后，不良反应少。
作者：池晓利 刊期： 2015年第06期
目的：探究阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗急性肠炎的临床疗效。方法选取河南省石油勘探局双河医院2011年5—11月收治的急性肠炎患者68例，随机分为试验组和对照组，每组34例。试验组患者在基础治疗的同时给予阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗，对照组患者在基础治疗的同时仅给予阿奇霉素治疗。比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者临床总有效率（97.1%）高于对照组（79.4%），差异有统计学意义（χ2=6.167，P<0.05）。两组患者均未发生肝肾损害等不良反应。结论阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗急性肠炎的临床疗效显著。
作者：张鹏 刊期： 2015年第06期
目的：分析卡培他滨维持化疗治疗晚期和术后复发转移胃癌的效果及安全性。方法选择2008—2011年在上饶市上饶县人民医院经6个周期全身化疗后缓解的晚期及术后复发转移的胃癌患者80例，将患者按治疗方法不同分为观察组与对照组，各40例。两组患者经全身化疗后予以常规对症支持治疗，观察组在常规治疗基础上口服卡培他滨治疗。观察两组患者的生存情况及毒副作用情况。结果观察组患者生存时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者1、2年生存率高于对照组（P<0.0）；观察组患者毒副作用发生率为45.0%，对照组为40.0%，两组患者毒副作用发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论卡培他滨维持化疗治疗晚期和术后复发转移胃癌的效果显著，可延长患者生存时间，改善其生活质量，且不增加毒副作用，安全性高。
作者：王真；朱琳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及对术后妊娠的影响。方法选取2011年12月—2012年12月桑植县人民医院收治的输卵管妊娠患者106例，分为试验组和对照组，各53例。试验组患者予以腹腔镜手术治疗，对照组患者予以传统开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后妊娠情况。结果试验组患者手术时间、排气时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（ P<0.05）；试验组患者术后妊娠率为75.5%，高于对照组的47.2%（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效好，手术时间短、术中出血量少、术后恢复快，患者术后妊娠率较高，能满足有生育要求的患者。
作者：方红艳 刊期： 2015年第06期
目的：研究尿激酶治疗血栓栓塞性疾病的临床效果。方法选取湛江市第二中医医院2012年6月—2014年6月收治的195例血栓栓塞性疾病患者，根据治疗方法不同分为两组，111例采用尿激酶治疗的患者设为尿激酶组，84例采用低分子肝素治疗的患者设为肝素组，比较两组效果和不良反应。结果尿激酶组肺栓塞（ PE）患者总有效率为78.44%，深静脉血栓形成（ DVT）患者总有效率为96.67%；肝素组 PE患者总有效率为60.98%， DVT患者总有效率为81.40%。两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后2周尿激酶组膝下15cm和膝上15cm健、患肢周径差均小于肝素组（ P<0.05）。尿激酶组不良反应发生率为5.41%，肝素组为2.38%，无黏膜或其他脏器出血病例，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论尿激酶溶栓可提高血栓栓塞性疾病患者的疗效，且不良反应少。
作者：梁雪珍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨链霉蛋白酶联合去泡剂在胃镜检查中的应用效果。方法选取2013年南方医科大学附属南海人民医院门诊或住院部需行胃镜检查的患者94例，随机分为3组，去泡剂组（ A组）30例，链霉蛋白酶组（B组）31例，联合组（C组）33例。A组患者胃镜检查前15min仅给予去泡剂，B组患者胃镜检查前15min仅给予链霉蛋白酶，C组患者胃镜检查前15min予以链霉蛋白酶联合去泡剂。观察3组患者不良事件发生情况，胃不同部位可见度评分，内镜操作时间。结果 A组患者胃窦部、胃体下部、胃体上部、胃底的可见度评分高于B组，A组患者胃体上部与胃底的可见度评分高于C组，B组患者胃窦部、胃体下部、胃体上部、胃底的可见度评分高于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。A组患者内镜操作时间与B组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；A组和B组患者内镜操作时间长于C组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。胃镜检查时3组患者均未出现严重不良事件。结论链霉蛋白酶联合去泡剂在胃镜检查中的应用效果显著，可获得良好胃内可见度，缩短胃镜操作时间，且安全性好。
作者：黄鹤；梁晓燕；伦伟健；刘浏；王泽伟；孔结慧；贾柳萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨奥扎格雷钠联合脑心通治疗脑血栓的临床疗效。方法选取2010年8月—2013年8月在南华大学附属第一医院住院治疗的86例脑血栓患者，将患者按随机数字表法分为对照组41例和观察组45例，对照组患者给予静脉滴注奥扎格雷钠；观察组在对照组基础上加用脑心通胶囊4粒/次，3次/d；2周为1疗程。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、不良反应情况和内皮素—1（ET—1）水平的变化情况。结果观察组总有效率（93.3%）高于对照组（78.1%），差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后观察组患者神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05）；两组治疗后ET—1水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论奥扎格雷钠联合脑心通治疗脑血栓疗效显著，可明显改善患者神经功能并降低血清ET—1水平。
作者：林百顺 刊期： 2015年第06期
目的：观察金水宝胶囊治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月惠州市博罗县中医医院收治的急性发作期慢性阻塞性肺疾病患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组患者予以西医常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用金水宝胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及肺功能各项指标，即第1秒用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1%）、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者FEV1%、FEV1、FEV1/FVC比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者FEV1%、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组（ P<0.05）。结论金水宝胶囊治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著，可提高患者肺功能。
作者：黄水华 刊期： 2015年第06期
目的：观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效。方法选择2011年1月—2013年2月在天津市武警8630部队医院内科住院的老年高血压患者80例，随机分成对照组和治疗组，每组40例。对照组给予厄贝沙坦治疗；治疗组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，两组均以8周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者血压水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后治疗组血压水平低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组总有效率为88%，对照组为70%，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效确切，且不良反应少，耐受性好。
作者：刘晓梅；张晶；王博岩 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
