罗圣；刘凤萍；覃素鲜；张秀红
目的：分析综合护理干预在急性脑梗死溶栓治疗中的效果。方法选取2011年2月—2014年2月在榆树市第一人民医院接受溶栓治疗的急性脑梗死患者148例，随机分为观察组和对照组，各74例。两组患者在溶栓治疗的同时给予急性脑梗死的常规护理，观察组在常规护理基础上应用综合护理干预。观察两组患者临床疗效、血清白介素6水平、日常生活能力及护理满意度。结果观察组患者总有效率为85.14%，高于对照组的60.82%（ P<0.05）。两组患者干预前血清白介素6平均水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后观察组患者血清白介素6水平低于对照组（ P<0.01）；两组患者干预后血清白介素6水平低于干预前（ P<0.05）。干预前两组患者日常生活能力评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后观察组患者日常生活能力评分高于对照组（P<0.01）；观察组患者护理满意度高于对照组（ P<0.05）。结论综合护理干预在急性脑梗死溶栓治疗中的效果显著，有助于降低血清白介素6水平，改善患者预后，提高患者护理满意度。
作者：王先荣 刊期： 2015年第06期
目的：观察奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年6月哈尔滨市211医院收治的急性脑梗死患者60例，随机分成治疗组与对照组，各30例。对照组患者予以对症治疗，治疗组患者在对照组基础上加用注射用奥拉西坦治疗。观察两组患者神经功能缺损（ NIHSS）评分和日常生活活动量表（ ADL）情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗3周后治疗组患者NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者ADL评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗3周后治疗组患者ADL评分高于对照组（ P<0.05）。结论奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效显著，有助于改善患者神经功能，提高日常生活活动能力，改善患者预后。
作者：梁军；马丽亚 刊期： 2015年第06期
目的：评价彩色超声和X线钼靶摄影对乳腺积乳囊肿的诊断价值。方法回顾性分析九江市第一人民医院2010年3月—2013年6月收治的14例确诊的乳腺积乳囊肿患者的临床表现、彩色超声图像、钼靶图像和病理诊断等临床资料。结果多数积乳囊肿均伴有不同程度的乳腺病。钼靶图像特点为：肿块体积有差异，大的如鸡蛋；超声图像特点为：肿块通常呈圆形或者椭圆形，体积有差异，外有一层包膜。结论彩色超声和X线钼靶摄影是诊断乳腺疾病的两大重要辅助手段，且超声诊断乳腺积乳囊肿相比X线钼靶摄影诊断更具特异性，在实际诊断乳腺积乳囊肿时，应考虑将这两种检查方法结合使用，从而降低误诊率和漏诊率。
作者：罗巧云；王涛；许晨 刊期： 2015年第06期
目的：探讨我院住院患者院内感染现状及抗菌药物使用情况，加强院内感染的预防。方法对灵川县中医医院各科室2012年4月—2013年6月收治的5283例住院患者进行医院感染调查。结果住院患者5283人次，实查5030人次，实查率为95.2%；医院感染38人次，感染现患率为7.6%；迟报4人次，迟报率为7.1%；未发现漏报人数。56例感染患者中，呼吸道感染45例，其中上呼吸道感染34例，下呼吸道感染11例；56例感染患者中有5例为外科手术切口部位感染。5030例患者中抗菌药物临床使用率为70.0%（3521/5030），Ⅰ联使用率为55.0%（1936/3521），Ⅱ联使用率为42.0%（1478/3521），Ⅲ联使用率为3.0%（105/3521）。以治疗为目的的使用率为68.00%（2394/3521），以预防为目的的使用率为32.00%（1127/3521）。结论本院医院感染的发生率较低，主要感染部位为呼吸道感染。抗菌药物的临床使用率较高，应该加强院内感染的预防和降低抗菌药物的使用率。院内感染迟报率较高；没有发现漏报的医院感染例数。
作者：蒋仙玉 刊期： 2015年第06期
目的：探究鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取十堰市茅箭区人民医院2011年4月—2013年4月收治的92例2型糖尿病合并骨质疏松的老年患者，将患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组，每组46例。对照组采用钙尔奇治疗，观察组在此基础上采用鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后骨密度指标〔骨密度（ BMD）、血骨钙素（ BGP）、甲状旁腺素（ PTH）〕变化。结果观察组显效34例，有效9例，无效3例，总有效率为93.5%（43/46）；对照组显效20例，有效13例，无效13例，总有效率为71.7%（33/46），观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前BMD、BGP、PTH比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组治疗后BMD、BGP均高于对照组，PTH低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素能显著提高糖尿病合并骨质疏松的治疗效果，并有效改善老年患者的骨密度指标。
作者：刘坤；江楠 刊期： 2015年第06期
目的：探究普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床效果。方法选取新疆第一济困医院2012年12月—2013年12月收治的62例血管瘤患儿，随机分为治疗组和对照组，每组31例。对照组患儿予以平阳霉素联合地塞米松治疗，治疗组患儿应用普萘洛尔治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应。结果治疗组患儿总有效率（96.8%）高于对照组（90.3%），差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组患儿出现1例（3.2%）不良反应，对照组患儿出现3例（9.7%）不良反应；治疗组患儿不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床效果显著，不良反应少。
作者：任江雁；孙斌 刊期： 2015年第06期
目的：探究腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果。方法选取2013年3月—2014年3月荥阳市人民医院收治的85例胆囊息肉患者，随机分为研究组43例和对照组42例。对照组予以常规开腹胆囊切除术，研究组予以腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术。比较两组患者治疗前后的临床症状评分，手术时间、恢复进食时间及住院时间。结果治疗前两组患者症状评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后研究组患者症状评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者手术时间、恢复进食时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后研究组出现1例（2.3%）胆管损伤，无切口感染，1例（2.3%）复发；对照组出现2例（4.8%）胆管损伤，1例（2.4%）切口感染，2例（4.8%）复发；研究组术后并发症发生率和复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果显著，并发症发生率和复发率均较低。
作者：耿革新 刊期： 2015年第06期
细胞毒药物是一类具有致癌、致畸、生殖毒性、低剂量时可致系列器官毒性的药物。随着对细胞毒药物危害的认识加深，自20世纪90年代我国逐步建立以配置细胞毒药物为主的静脉用药调配中心（ PIVAS）。由于细胞毒药物的特殊性，其在临床的正确使用至关重要。这就要求PIVAS药师对药物有深入的了解，如配置药品的溶媒、推荐剂量、给药途径、给药时间、静脉滴注速度、药物之间相互作用等。本文对PIVAS药师在审核医嘱中发现的不合理用药进行分析，有效提高了调配医嘱的准确性，有助于减少不合理医嘱，保证患者用药安全、有效。
作者：柯秀芬；文娱 刊期： 2015年第06期
冠心病心绞痛是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，临床表现以发作性胸痛为主。本文对1例冠心病心绞痛PCI术后患者用药情况进行分析，为临床合理用药提供参考。随着抗凝药物在心血管疾病中使用越来越多，在冠心病急性心肌梗死时通常采用多种抗凝药物联合使用。临床上应加强监测，合理正确地使用药物，注意药物之间的相互作用，减少不良反应的发生，达到更好的治疗效果。
作者：胡家新 刊期： 2015年第06期
目的：分析儿童反复咳嗽的病因，并观察其预后。方法选取2011年12月—2013年6月涞源县医院收治的106例反复咳嗽患儿为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各53例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗。对患儿反复咳嗽的病因进行分析，并比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的免疫指标。结果106例患儿中家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染者比例较高；观察组的总有效率高于对照组，治疗后的免疫指标也高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染是导致儿童反复咳嗽的重要因素，加用孟鲁司特钠进行治疗可有效改善其预后。
作者：杨娜 刊期： 2015年第06期
支气管扩张症多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞，是一种反复发生的支气管炎症，致支气管壁结构破坏，引起支气管树病理性、永久性扩张［1］。该病在我国为少见病，基础疾病较多，合并急性感染时，若治疗不及时或治疗不当，极易并发多脏器功能衰竭而导致呼吸衰竭甚至死亡［2］。因此应根据不同患者疾病及生理特点个体化给药，保证患者的用药安全。
作者：王永静 刊期： 2015年第06期
目的：观察奥美拉唑钠联合云南白药治疗上消化道出血的临床效果。方法选取2011年5月—2013年5月忻州市神池县贺职乡卫生院收治的上消化道出血患者53例，随机分为观察组（28例）与对照组（25例）。对照组患者在常规治疗基础上使用奥美拉唑钠治疗，观察组患者在对照组基础上加用云南白药治疗。观察两组患者临床疗效、止血时间和输血量情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者止血时间短于对照组，输血量少于对照组（ P<0.05）。结论奥美拉唑钠联合云南白药治疗上消化道出血的临床疗效显著，可缩短止血时间，减少输血量。
作者：王军 刊期： 2015年第06期
目的：临床护理路径在妇产科护理中的的应用效果。方法选取九江市第三人民医院妇产科2013年6月—2014年6月收治的产褥期妇女90例，将产妇随机分为对照组与观察组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上根据临床护理路径进行护理。比较两组产妇对护理的总满意率、住院费用及住院天数。结果观察组产妇的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇住院天数为（5.7×1.5）d，短于对照组的（8.3×3.0）d；观察组产妇住院费用为（2260.5×522.4）元，低于对照组的（2886.4×414.4）元，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论临床护理路径应用于妇产科护理中的效果显著，产妇满意率高，且住院时间短。
作者：熊亚君 刊期： 2015年第06期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的临床效果。方法选取2010年2月—2013年6月盐边县医院妇产科收治的118例剖宫产产妇，随机分为治疗组和对照组，各59例。对照组产妇采用宫缩素预防和治疗产后出血，治疗组产妇在对照组的基础上加用益母草注射液。比较两组产妇术后的出血量及子宫恢复情况。结果治疗组产妇术后2h、24h、48h 和72h 出血量均少于对照组，差异有统计学意义（ P <0. 05）。治疗组产妇术后宫缩持续时间长于对照组，出院时间和恶露持续时间短于对照组，差异有统计学意义（ P < 0. 05）。结论 益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的效果显著，能有效减少出血量，促进产妇术后子宫恢复。
作者：秦先芬 刊期： 2015年第06期
目的：分析我院神经内科患者医院感染及抗生素应用情况。方法对我院神经内科2013年出院患者的医院感染率、抗生素使用率、抗生素使用强度、用药频率（ DDDs ）、药物利用指数（ DUI ）等指标进行统计分析。结果医院感染率、抗生素使用率、抗生素使用强度分别在1.03%~18.03%、13.4%~31.15%、4.97%~31.83%，DDDs前3位分别是头孢米诺钠、左氧氟沙星氯化钠注射液和头孢呋辛钠，58.62%的抗生素品种DUI≤1。结论神经内科患者医院感染率波动范围较大，加强对抗生素的监督管理工作是必要的。
作者：纪孝伟；吴春玲；王兴臣 刊期： 2015年第06期
目的：观察针灸配合中西药治疗肝内胆管结石的疗效。方法选取2011年1月—2013年11月开滦医疗集团医院收治的肝内胆管结石患者94例，将患者随机分为治疗组与对照组，各47例。治疗组患者予以针灸配合中西药治疗，对照组患者予以西药治疗。结果治疗组患者总有效率为97.9%，高于对照组的74.5%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论针灸配合中医药治疗肝内胆管结石的疗效显著。
作者：王瑛 刊期： 2015年第06期
目的：探究锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻的临床效果。方法选取彭泽县人民医院儿科2013年5—12月收治的迁延性腹泻患儿80例，将患儿随机分为观察组和对照组，各40例。对照组进行促消化、纠正水电解质等常规治疗，同时给予布拉酵母菌散，观察组在对照组的基础上联合葡萄糖酸锌治疗。比较两组患者的治疗效果及细胞免疫指数。结果观察组患儿总有效率（95.0%）高于对照组（77.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗前CD4+、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患儿治疗后CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值均高于对照组，CD8+细胞分数低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻可以有效地改善患儿的营养情况，尽快达到止泻效果，提升患儿的自身免疫力。
作者：欧阳仁华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在苏州市中西医结合医院接受治疗的排卵期功能失调性子宫出血患者132例，按用药不同将患者分为对照组（60例）与观察组（72例）。对照组患者予以安络血片治疗，观察组患者予以宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗。观察两组患者临床疗效、月经改善及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为98.6%，高于对照组的88.3%，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者月经周期、行经期及月经量比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者月经周期与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者行经期短于对照组，月经量少于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后月经周期、行经期短于治疗前，月经量少于治疗前（P<0.05）；两组均无严重不良反应。结论宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果显著，能缩短行经期，减少月经量，改善患者预后，不良反应少。
作者：池晓利 刊期： 2015年第06期
目的：探讨替吉奥治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法选取2012年5月—2013年5月攀钢集团成都医院收治的46例晚期大肠癌患者，分为对照组和观察组，每组23例。两组均使用替吉奥药物治疗，但分别使用不同的用药方式，分析其临床效果。结果对照组总控制率为69.57%；观察组为65.22%。两组总控制率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。Ⅰ~Ⅱ度毒副作用中对照组出现恶心呕吐5例，观察组出现2例，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论替吉奥治疗晚期大肠癌的疗效好，但是不宜长时间连续用药。
作者：林旭 刊期： 2015年第06期
目的：探讨康复护理措施应用于脑卒中后吞咽功能障碍患者的效果。方法选取淮安市淮安区肿瘤医院2011年12月—2013年12月收治的76例脑卒中后吞咽功能障碍患者，随机分为对照组和试验组，各38例。对照组给予常规护理，试验组在常规护理的基础上给予康复护理。比较两组患者的临床效果及患者护理满意度。结果试验组患者的总有效率为92. 1%，高于对照组的80. 6%，差异有统计学意义（P <0. 05）。试验组患者护理满意度为94. 7%，高于对照组的73. 7%，差异有统计学意义（P <0. 05）。结论 康复护理干预能有效改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能，提高患者的身体健康及生活质量。
作者：苏蕾 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
