杨娜
目的：观察环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗肾病综合征（ NS）的临床效果。方法选取2013年3月—2014年3月怀化市第二人民医院靖州分院收治的NS患者60例，按不同治疗方法分为观察组与对照组，各30例。观察组患者予以环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗，对照组患者予以常规激素治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应及各项指标变化情况。结果观察组患者总有效率为93.3%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者不良反应发生率低于对照组（ P<0.05），两组患者治疗前尿蛋白定量、血浆总蛋白、血清清蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者尿蛋白定量低于对照组，血浆总蛋白、血清清蛋白高于对照组（P<0.05），治疗后两组患者血肌酐、内生肌酐清除率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗NS的临床效果显著，可降低不良反应发生率，改善患者预后。
作者：吴征 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理干预对老年冠心病合并慢性肾病患者临床疗效的影响。方法选取定襄县蒋村乡卫生院2012年4月—2014年4月收治的冠心病合并慢性肾病患者85例，分为对照组42例和观察组43例。对照组应用常规治疗和护理措施，观察组在常规护理基础上使用综合护理干预，观察两组治疗效果及护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，护理满意度、血压达标率高于对照组，而心功能恶化率、肾功能恶化率、再住院率、病死率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论将综合护理干预应用于老年冠心病合并慢性肾病患者治疗护理工作中，可提高患者生活质量及护理服务满意度。
作者：刘艳霞 刊期： 2015年第06期
目的：研究重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病伴急性心力衰竭的临床疗效。方法选取安新县医院2012—2013年收治的符合“急性心力衰竭诊断标准”的缺血性心肌病伴急性心力衰竭的患者108例，随机分成观察组和对照组，每组54例。两组患者在入院后均采取常规方法治疗，观察组患者在上述基础上联合应用重组人脑利钠肽治疗，7d为1个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗后的收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVED）、左房舒张末内径（LAED）。结果观察组总有效率为96.29%，高于对照组的88.89%，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后两组患者SBP、DBP、LVEF、LVED、LAED比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病伴急性心力衰竭的疗效显著，能较好地提高患者的生活质量。
作者：凌永红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨艾滋病（ AIDS）抗反转录病毒治疗（ HAART）方案中药物的不良反应，为临床预防提供依据。方法选择2012年3月—2014年2月在河池市人民医院门诊接受HAART的AIDS患者462例，对患者服药后产生的不良反应进行统计和分析。结果50岁以上患者和50岁以下患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。常见的不良反应为胃肠道反应（23.59%）、电解质紊乱及酸碱失衡（9.96%）、皮疹、口腔黏膜损伤（9.09%）、肝功能损害（9.52%）、骨髓抑制（1.73%）、中枢神经毒性（4.67%）。结论采用个体化治疗原则，通过用药前教育，介绍药物确切疗效、用法用量、服药时机、注意事项及可能发生的药物不良反应及应对措施，能够预防和降低HAART药物的不良反应，达到预防及治疗目的。
作者：罗圣；刘凤萍；覃素鲜；张秀红 刊期： 2015年第06期
结合所在医院开展内分泌科临床药学服务，针对内分泌科疾病及并发症治疗提供咨询并提出用药建议，促进药物合理应用，维护患者用药安全。同时，在药物咨询过程中临床药师不仅能增加新的药学知识，还能学到临床知识，促进自身知识的积累，从而提高临床药学的学科水平。
作者：闫德峰；裴慧；张健；臧传军；黄帅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨盐酸氨溴索治疗急性脑卒中相关性肺炎的临床疗效。方法选取2012年8月—2013年5月九江市第一人民医院收治的急性脑卒中相关性肺炎患者104例，随机分为对照组（50例）与观察组（54例）。对照组患者予以抗生素治疗，观察组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索静脉滴注治疗。观察两组患者的抗生素使用时间、住院时间、退热时间及临床疗效。结果观察组患者抗生素使用时间、住院时间及退热时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者总有效率为98.1%，高于对照组的86.0%（P<0.05）。结论盐酸氨溴索治疗急性脑卒中相关性肺炎的临床疗效显著，可缩短患者用药时间和住院时间，有助于患者退热。
作者：付云杰；童国强；胡燕霞；王熠 刊期： 2015年第06期
目的：分析儿童反复咳嗽的病因，并观察其预后。方法选取2011年12月—2013年6月涞源县医院收治的106例反复咳嗽患儿为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各53例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗。对患儿反复咳嗽的病因进行分析，并比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的免疫指标。结果106例患儿中家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染者比例较高；观察组的总有效率高于对照组，治疗后的免疫指标也高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染是导致儿童反复咳嗽的重要因素，加用孟鲁司特钠进行治疗可有效改善其预后。
作者：杨娜 刊期： 2015年第06期
目的：观察对卵巢囊肿手术患者实施全面心理护理后的效果。方法选取临县某医院2011年1月—2013年1月诊断并收治的卵巢囊肿患者62例，随机分为观察组和对照组，各31例。对照组患者在治疗过程中实施常规护理，观察组患者在对照组患者常规护理基础上实施全面的心理护理工作，观察两组患者焦虑自评量表（ SAS）评分、抑郁自评量表（ SDS）评分及护理满意度。结果术后观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组（ P<0.05），观察组护理满意度高于对照组（ P<0.05）。结论心理护理应用于卵巢囊肿手术患者不但能明显减轻患者心理焦虑和抑郁，还能提高患者对护理服务的满意度。
作者：秦利梅 刊期： 2015年第06期
目的探究瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年6月—2014年5月千岛湖镇社区卫生服务中心收治的102例2型糖尿病患者，随机分为观察组（52例）和对照组（50例）。对照组患者采用瑞格列奈治疗，观察组采用瑞格列奈联合吡格列酮治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖（ FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（ FINS）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平及不良反应情况。结果两组患者治疗前FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、LDL-C比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者治疗后FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、LDL-C比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均未发生低血糖以及严重的脏器损害等。结论瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效显著，且不良反应少。
作者：洪彬莲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨链霉蛋白酶联合去泡剂在胃镜检查中的应用效果。方法选取2013年南方医科大学附属南海人民医院门诊或住院部需行胃镜检查的患者94例，随机分为3组，去泡剂组（ A组）30例，链霉蛋白酶组（B组）31例，联合组（C组）33例。A组患者胃镜检查前15min仅给予去泡剂，B组患者胃镜检查前15min仅给予链霉蛋白酶，C组患者胃镜检查前15min予以链霉蛋白酶联合去泡剂。观察3组患者不良事件发生情况，胃不同部位可见度评分，内镜操作时间。结果 A组患者胃窦部、胃体下部、胃体上部、胃底的可见度评分高于B组，A组患者胃体上部与胃底的可见度评分高于C组，B组患者胃窦部、胃体下部、胃体上部、胃底的可见度评分高于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。A组患者内镜操作时间与B组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；A组和B组患者内镜操作时间长于C组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。胃镜检查时3组患者均未出现严重不良事件。结论链霉蛋白酶联合去泡剂在胃镜检查中的应用效果显著，可获得良好胃内可见度，缩短胃镜操作时间，且安全性好。
作者：黄鹤；梁晓燕；伦伟健；刘浏；王泽伟；孔结慧；贾柳萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨单向活瓣补片治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床效果。方法选取2012年3月—2014年3月南昌大学第二附属医院收治的室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者78例，采用随机分组法将患者分为治疗组与对照组，各39例。对照组患者予以常规手术治疗，治疗组患者予以单向活瓣补片治疗。观察两组患者肺部压力恢复正常时间、治疗时间、临床疗效及围术期并发症情况。结果治疗组患者肺部压力恢复正常时间与治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗组患者总有效率为89.7%，高于对照组的66.7%（ P <0.05）；治疗组患者围术期并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。结论单向活瓣补片治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床效果显著，可缩短治疗时间，围术期并发症少。
作者：龚艺；董啸；杨威；周建良 刊期： 2015年第06期
目的：探究氯胺酮联合芬太尼在小儿区域麻醉中的应用价值。方法选取南华大学附属第一医院2013年3月—2014年3月收治的42例手术患儿，随机分为观察组和对照组，每组21例。对照组采用氯胺酮进行麻醉，观察组在此基础上联合芬太尼辅助麻醉。比较两组患儿术后苏醒时间（体动时间、离开手术室时间、完全清醒时间）及不良反应。结果观察组患儿体动时间、离开手术室时间、完全清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿麻醉后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.037）。结论氯胺酮联合芬太尼麻醉能缩短患儿术后的苏醒时间，且不良反应小。
作者：王国武 刊期： 2015年第06期
目的：探讨预见性护理干预对社区高龄慢性疾病患者生活质量及压疮的影响。方法选取2013年2—10月于重庆市长寿区第三人民医院就诊的高龄慢性疾病患者170例，以随机抽样方法分为对照组（85例）和观察组（85例）。两组患者均行居家治疗，观察组患者在此基础上加用预见性护理干预。比较两组患者压疮发生率、生活质量综合评定问卷（ GQO—LI）评分及护理满意度。结果对照组患者压疮发生率为17.65%（15/85），观察组为2.35%（2/85）；观察组患者压疮发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者GQO—LI量表各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。对照组患者护理满意度为75.29%（64/85），观察组为100.00%（85/85）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论预见性护理干预可有效改善社区高龄慢性疾病患者的生活质量，降低压疮发生风险。
作者：杨莉 刊期： 2015年第06期
目的：观察奥美拉唑钠联合云南白药治疗上消化道出血的临床效果。方法选取2011年5月—2013年5月忻州市神池县贺职乡卫生院收治的上消化道出血患者53例，随机分为观察组（28例）与对照组（25例）。对照组患者在常规治疗基础上使用奥美拉唑钠治疗，观察组患者在对照组基础上加用云南白药治疗。观察两组患者临床疗效、止血时间和输血量情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者止血时间短于对照组，输血量少于对照组（ P<0.05）。结论奥美拉唑钠联合云南白药治疗上消化道出血的临床疗效显著，可缩短止血时间，减少输血量。
作者：王军 刊期： 2015年第06期
目的：探讨苦参蛇床汤治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选取神池县太平庄乡计生服务站2011年5月—2014年5月诊断并收治的霉菌性阴道炎患者110例，根据就诊顺序分为观察组和对照组，每组55例。对照组使用硝酸咪康唑外用治疗，观察组使用苦参蛇床汤熏洗坐浴并配合硝酸咪康唑治疗，连续使用14d，观察两组患者临床疗效、不良反应和3个月后复发情况。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组（χ2=9.35，P<0.01），复发率低于对照组（χ2=5.63，P<0.05），两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.09，P >0.05）。结论苦参蛇床汤熏蒸坐浴配合硝酸咪康唑外用治疗霉菌性阴道炎临床疗效明显，复发率低。
作者：刘爱芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨针对性护理干预对内科老年失眠患者的影响。方法选取2011年7月—2013年7月常熟市支塘镇中心医院内科收治的老年失眠患者68例，随机分为对照组与观察组，各34例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在对照组基础上予以针对性护理干预。观察两组患者临床护理效果及护理前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果观察组患者护理有效率为91.2%，高于对照组的58.8%（P<0.05）；护理前两组患者PSQI 评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；护理后观察组PSQI评分低于对照组（ P<0.05）。结论针对性护理干预可改善内科老年失眠患者睡眠质量，有助于患者康复。
作者：周珍凤 刊期： 2015年第06期
目的：探讨风险管理护理在神经内科护理中的应用效果。方法选取2012年5月—2014年5月山西同煤集团总医院神经内科住院患者180例，将其随机分为对照组与观察组，每组90例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施风险管理护理。比较两组患者的护理效果，并对神经内科护理工作中存在的风险因素进行分析，并探讨防范对策。结果对照组患者出现风险安全事故16例（17.8%），观察组出现2例（2.2%），两组风险安全事故发生率比较，差异有统计学意义（χ2=12.386，P<0.05）。结论风险管理护理在神经内科的护理中效果确切，可减少风险安全事故的发生，提高护理质量。
作者：杨明霞 刊期： 2015年第06期
1病例简介患者，男，45岁，汉族。因“发现血糖升高4年余，尿频、尿急3d”于2014—05—29入院。入院查体：体温36.2℃，脉搏90次/min，呼吸19次/min，血压140/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133kPa）。诊断为：（1）2型糖尿病；（2）尿路感染；（3）高血压病3级极高危组。既往有高血压病史，高血压为170/120 mm Hg，规律使用氨氯地平降压治疗，未监测血压；否认冠心病病史，否认肝炎、伤寒、结核病史；否认手术、外伤、中毒、输血史；否认食物及药物过敏史；预防接种史不详。
作者：郭继华；蒋凤康；彭竞芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨术后辅助化疗联合免疫治疗对结肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群数量的影响。方法选取2010年1月—2012年1月上高县人民医院收治的行手术治疗的结肠癌患者100例，按数字随机法将患者分为观察组和对照组，每组50例。患者术前均抽取外周血，检测T淋巴细胞亚群数量。对照组患者术后采取常规治疗，观察组患者在对照组的基础上采取辅助化疗和免疫治疗。术后每3个月抽取外周血并检测T淋巴细胞亚群数量1次。比较两组术前和术后不同时间的外周血T淋巴细胞亚群数量的变化情况。结果两组术前及术后3个月的外周血T淋巴细胞亚群数量比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组术后6个月、12个月及24个月的外周血T淋巴细胞亚群数量高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论术后辅助化疗联合免疫治疗可有效增加结肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群数量，增强患者免疫力。
作者：罗芳；石君 刊期： 2015年第06期
目的：探究微生物检验在医院感染控制中的应用价值。方法选取2012年12月—2013年12月在长葛市人民医院住院治疗的患者76例，按患者及其家属意愿分为对照组和研究组，每组38例。对照组患者采用单纯常规治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上行定期微生物检验并治疗。比较两组患者医院感染的发生率及医院感染的轻重程度。结果研究组患者医院感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者医院感染的轻重程度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论微生物检验在医院感染控制中具有积极应用价值，可有效减少患者住院期间的医院感染发生率，提高患者临床治疗的成功率。
作者：张晓静 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
