学术投稿

预见性护理干预对社区高龄慢性疾病患者生活质量及压疮的影响

杨莉

关键词:慢性病, 老年人, 护理, 医院, 社区, 生活质量, 压力性溃疡
摘要:目的:探讨预见性护理干预对社区高龄慢性疾病患者生活质量及压疮的影响。方法选取2013年2—10月于重庆市长寿区第三人民医院就诊的高龄慢性疾病患者170例,以随机抽样方法分为对照组(85例)和观察组(85例)。两组患者均行居家治疗,观察组患者在此基础上加用预见性护理干预。比较两组患者压疮发生率、生活质量综合评定问卷( GQO—LI)评分及护理满意度。结果对照组患者压疮发生率为17.65%(15/85),观察组为2.35%(2/85);观察组患者压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者GQO—LI量表各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。对照组患者护理满意度为75.29%(64/85),观察组为100.00%(85/85);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论预见性护理干预可有效改善社区高龄慢性疾病患者的生活质量,降低压疮发生风险。
临床合理用药杂志相关文献
  • 步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察

    目的:探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效。方法选取2012年中山市三乡镇三乡医院收治的冠心病心律失常患者150例,采用随机抽样法将患者分为对照组与观察组,各75例。对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在对照组基础上加用步长稳心颗粒治疗。观察两组患者临床疗效、心律失常改善情况及12导联心电图ST段压低程度。结果观察组患者总有效率为97.3%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率低于对照组( P<0.05);治疗前两组患者12导联心电图ST段压低程度比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗后观察组患者12导联心电图ST段压低程度低于对照组( P<0.05)。结论步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著,有助于改善患者夜间睡眠,减少心律失常发生频率,降低疾病严重程度。

    作者:徐晓贤 刊期: 2015年第06期

  • 盐酸氨溴索联合小青龙汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的:探讨盐酸氨溴索联合小青龙汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2009年4月—2013年4月民和回族土族自治县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者86例,随机分为观察组56例和对照组30例。对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗;观察组在对照组的基础上联合小青龙汤口服治疗。比较两组患者治疗前后动脉血氧分压( PaO2)、动脉血二氧化碳分压( PaCO2)的变化情况,治疗后的临床疗效及复发率。结果两组患者治疗前PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组治疗后PaO2高于对照组,PaCO2低与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者复发5例(16.7%),观察组患者无一例复发,两组患者复发率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,不良反应小,协同性良好。

    作者:汪海云 刊期: 2015年第06期

  • 宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的疗效观察

    目的:探讨宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在苏州市中西医结合医院接受治疗的排卵期功能失调性子宫出血患者132例,按用药不同将患者分为对照组(60例)与观察组(72例)。对照组患者予以安络血片治疗,观察组患者予以宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗。观察两组患者临床疗效、月经改善及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为98.6%,高于对照组的88.3%,差异有统计学意义( P<0.05);治疗前两组患者月经周期、行经期及月经量比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后观察组患者月经周期与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后观察组患者行经期短于对照组,月经量少于对照组(P<0.05);两组患者治疗后月经周期、行经期短于治疗前,月经量少于治疗前(P<0.05);两组均无严重不良反应。结论宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果显著,能缩短行经期,减少月经量,改善患者预后,不良反应少。

    作者:池晓利 刊期: 2015年第06期

  • 心理护理应用于卵巢囊肿手术患者的护理效果

    目的:观察对卵巢囊肿手术患者实施全面心理护理后的效果。方法选取临县某医院2011年1月—2013年1月诊断并收治的卵巢囊肿患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组患者在治疗过程中实施常规护理,观察组患者在对照组患者常规护理基础上实施全面的心理护理工作,观察两组患者焦虑自评量表( SAS)评分、抑郁自评量表( SDS)评分及护理满意度。结果术后观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组( P<0.05),观察组护理满意度高于对照组( P<0.05)。结论心理护理应用于卵巢囊肿手术患者不但能明显减轻患者心理焦虑和抑郁,还能提高患者对护理服务的满意度。

    作者:秦利梅 刊期: 2015年第06期

  • 稳心颗粒联合β受体阻断剂治疗冠心病心律失常的临床疗效研究

    目的:探讨稳心颗粒联合β受体阻断剂治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法选取武义县白洋街道社区卫生服务中心心血管内科2012年收治的冠心病心律失常患者150例,以随机抽样方法分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予β受体阻断剂酒石酸美托洛尔单用治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后心律失常改善情况及12导联心电图ST段压低程度。结果观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后观察组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率低于对照组,两组患者治疗后室性期前收缩和房性期前收缩发生频率均低于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者治疗后12导联心电图ST段压低程度低于对照组,两组患者治疗后12导联心电图ST段压低程度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒联合β受体阻断剂治疗冠心病心律失常可有效缓解临床症状,改善夜间睡眠,改善心律失常发生频率及程度。

    作者:周伟琴 刊期: 2015年第06期

  • 微生物检验在医院感染控制中的应用价值

    目的:探究微生物检验在医院感染控制中的应用价值。方法选取2012年12月—2013年12月在长葛市人民医院住院治疗的患者76例,按患者及其家属意愿分为对照组和研究组,每组38例。对照组患者采用单纯常规治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上行定期微生物检验并治疗。比较两组患者医院感染的发生率及医院感染的轻重程度。结果研究组患者医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者医院感染的轻重程度优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论微生物检验在医院感染控制中具有积极应用价值,可有效减少患者住院期间的医院感染发生率,提高患者临床治疗的成功率。

    作者:张晓静 刊期: 2015年第06期

  • 头孢哌酮舒巴坦钠联合利巴韦林治疗小儿支气管炎的疗效观察

    目的:探究小儿支气管炎采用头孢哌酮舒巴坦钠联合利巴韦林治疗的效果。方法选取彭泽县人民医院2012年1月—2014年1月收治的58例小儿气管炎患儿,随机将其分为观察组和对照组,每组29例。对照组患儿采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组患儿采用头孢哌酮舒巴坦钠联合利巴韦林治疗。比较两组的临床疗效、喘鸣音及喘憋消失时间。结果观察组患儿总有效率为100%,高于对照组的79%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组喘鸣音及喘憋消失时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论小儿支气管炎采用头孢哌酮舒巴坦钠联合利巴韦林的治疗效果显著。

    作者:艾良英 刊期: 2015年第06期

  • 异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    目的:探讨异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病( COPD)急性加重期的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月在抚州市高新产业园区崇岗镇卫生院就诊的COPD急性加重期患者90例,按随机数表法将患者分为观察组与对照组,各45例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上予以异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗。观察两组患者临床评分、第1秒用力呼气容积( FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比( FEV1/FVC)、呼吸峰值流速( PEFR)及不良反应情况。结果治疗前两组患者临床评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗后观察组患者临床评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR高于对照组( P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切,能明显改善患者的临床症状及肺功能,不良反应少。

    作者:黄茶如 刊期: 2015年第06期

  • 护患沟通应用于皮肤科护理中的应用价值

    目的:探究护患沟通在皮肤科护理中的应用价值。方法选取2007年3月—2013年7月景德镇市第六人民医院皮肤科收治的各种类型皮肤病患者124例,随机分为干预组和对照组,每组62例。对照组患者采取临床护理措施,干预组在此基础之上加入护患沟通模式。比较两组患者的护理满意度、住院环境达标率、技术水平达标率及健康宣教知识达标率。结果干预组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者住院环境达标率比较,差异无统计学意义( P>0.05);干预组患者的技术水平及健康教育知识达标率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论在皮肤科临床护理当中加入护患沟通,可以明显提高患者的满意度,促进疾病恢复。

    作者:刘芸 刊期: 2015年第06期

  • 针对性护理干预对内科老年失眠患者的影响

    目的:探讨针对性护理干预对内科老年失眠患者的影响。方法选取2011年7月—2013年7月常熟市支塘镇中心医院内科收治的老年失眠患者68例,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以针对性护理干预。观察两组患者临床护理效果及护理前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果观察组患者护理有效率为91.2%,高于对照组的58.8%(P<0.05);护理前两组患者PSQI 评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);护理后观察组PSQI评分低于对照组( P<0.05)。结论针对性护理干预可改善内科老年失眠患者睡眠质量,有助于患者康复。

    作者:周珍凤 刊期: 2015年第06期

  • 康复护理措施在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用效果观察

    目的:探讨康复护理措施应用于脑卒中后吞咽功能障碍患者的效果。方法选取淮安市淮安区肿瘤医院2011年12月—2013年12月收治的76例脑卒中后吞咽功能障碍患者,随机分为对照组和试验组,各38例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予康复护理。比较两组患者的临床效果及患者护理满意度。结果试验组患者的总有效率为92. 1%,高于对照组的80. 6%,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者护理满意度为94. 7%,高于对照组的73. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 康复护理干预能有效改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,提高患者的身体健康及生活质量。

    作者:苏蕾 刊期: 2015年第06期

  • 舒血宁注射液治疗肺心病高粘血症的临床疗效分析

    目的:探究舒血宁注射液治疗肺心病高粘血症的临床效果。方法选取2010年8月—2012年3月洛阳市第七人民医院收治的肺心病高粘血症患者46例,将患者平均分为观察组和对照组,各23例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合舒血宁注射液治疗。比较两组患者的临床疗效和治疗前后的血流变指标变化情况。结果观察组患者临床总有效率(91.3%)高于对照组(73.9%),差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者治疗前全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切及血浆黏度比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切及血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论舒血宁注射治疗肺心病高粘血症的疗效显著,能有效降低血液黏度。

    作者:董国良 刊期: 2015年第06期

  • 养血温经通脉中药治疗颈椎椎管外软组织损伤的疗效观察

    目的:探讨养血温经通脉中药治疗颈椎椎管外软组织损伤的临床效果。方法选取吉安县中医院2011年6月—2012年12月收治的209例颈椎椎管外软组织损伤患者,将患者随机分为治疗组105例和对照组104例。对照组患者采用15d间歇式颈椎牵引电脑治疗,治疗组患者采用养血温经通脉中药法治疗。治疗1个疗程后,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组治疗时有2例患者出现敷贴皮肤潮红、痰痒,予处理后病症消退,再行治疗。结论中医药治疗颈椎椎管外软组织损伤的疗效显著,不良反应小。

    作者:郭绍华 刊期: 2015年第06期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年2月诊断并收治的急性脑梗死患者300例,根据患者就诊时间分为观察组和对照组,各150例。对照组进行抗凝、控制血压、补液等常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用依达拉奉治疗,连续治疗14d,观察比较两组治疗后临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(χ2=13.27,P<0.01),观察组神经功能( CSS)评分高于对照组( t =2.31,P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著,可显著改善神经功能,安全性较高。

    作者:郝鸿斌 刊期: 2015年第06期

  • 神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性分析

    目的:分析神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性。方法选取2011年1月—2014年6月贵阳医学院第三附属医院神经外科从各类标本中分离出的非发酵菌218株。分离细菌用VITEK-2细菌鉴系统鉴定,药敏试验用琼脂纸片扩散法( K-B法),按美国临床和实验室标准化协会( CLSI)制定的规则和标准进行判断。结果革兰阴性杆菌482株,其中非发酵菌218株(45.23%)。非发酵菌中居前3位的是铜绿假单胞菌93株(42.66%)、鲍曼氏不动杆菌91株(41.74%)、嗜麦芽寡养单胞菌33株(15.14%)。非发酵菌的痰液检出率高,为211株(96.79%),其次为分泌物4株(1.83%)、血液2株(0.92%)、引流液1株(0.46%)。铜绿假单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率为74.36%~100.00%;对亚胺培南等多种药敏率为91.23%~72.73%。鲍曼氏不动杆菌对头孢唑林等多种药物耐药率为71.79%~100.00%;对美罗培南和亚胺培南药敏率分别为83.67%和86.21%。嗜麦芽寡养单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率达100.00%;而对环丙沙星的药敏率为66.67%、复方新诺明为77.27%、左氧氟沙星为80.95%、米诺环素为94.12%。结论发生非发酵菌感染时可优先考虑根据不同种非发酵菌的耐药性不同特点选用抗菌药物,后再根据药敏结果对抗菌药物进行调整。

    作者:熊芸;谢朝云;孙静;杨忠玲;胡阳 刊期: 2015年第06期

  • 更正

    作者:《临床合理用药杂志》编辑部 刊期: 2015年第06期

  • 我院住院患者院内感染状况及抗菌药物使用情况

    目的:探讨我院住院患者院内感染现状及抗菌药物使用情况,加强院内感染的预防。方法对灵川县中医医院各科室2012年4月—2013年6月收治的5283例住院患者进行医院感染调查。结果住院患者5283人次,实查5030人次,实查率为95.2%;医院感染38人次,感染现患率为7.6%;迟报4人次,迟报率为7.1%;未发现漏报人数。56例感染患者中,呼吸道感染45例,其中上呼吸道感染34例,下呼吸道感染11例;56例感染患者中有5例为外科手术切口部位感染。5030例患者中抗菌药物临床使用率为70.0%(3521/5030),Ⅰ联使用率为55.0%(1936/3521),Ⅱ联使用率为42.0%(1478/3521),Ⅲ联使用率为3.0%(105/3521)。以治疗为目的的使用率为68.00%(2394/3521),以预防为目的的使用率为32.00%(1127/3521)。结论本院医院感染的发生率较低,主要感染部位为呼吸道感染。抗菌药物的临床使用率较高,应该加强院内感染的预防和降低抗菌药物的使用率。院内感染迟报率较高;没有发现漏报的医院感染例数。

    作者:蒋仙玉 刊期: 2015年第06期

  • 手术切除治疗脊柱原发性肿瘤的临床效果

    目的:探究手术切除治疗脊柱原发性肿瘤的临床效果。方法对2012年12月—2013年12月桑植县人民医院收治的52例脊柱原发性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,观察其手术治疗效果。结果在WBB系统的指导下,24例患者椎体切除23个节段,16例患者后弓切除10个节段,12例患者脊椎完全切除12个节段,4例其他。患者术后疼痛改善优良率为96.15%,高于术前的75.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。患者术后神经功能A级、B级、C级比例较术前减少,D级、E级比例较术前增多,差异有统计学意义( P<0.05)。患者随访时SF—36评分为(60.3×1.3)分,高于术前的(38.3 × 5.7)分,差异有统计学意义( P<0.05)。52例患者中总复发率为7.69%(4/52),均无脊柱不稳、内固定松脱等情况。结论手术切除治疗脊柱原发性肿瘤,可缓解患者疼痛程度,改善神经功能,降低术后复发率。

    作者:谷和莉 刊期: 2015年第06期

  • 儿童反复咳嗽病因及治疗预后分析

    目的:分析儿童反复咳嗽的病因,并观察其预后。方法选取2011年12月—2013年6月涞源县医院收治的106例反复咳嗽患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗。对患儿反复咳嗽的病因进行分析,并比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的免疫指标。结果106例患儿中家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染者比例较高;观察组的总有效率高于对照组,治疗后的免疫指标也高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染是导致儿童反复咳嗽的重要因素,加用孟鲁司特钠进行治疗可有效改善其预后。

    作者:杨娜 刊期: 2015年第06期

  • 红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果

    目的:观察红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果。方法选取2013年2月—2014年2月平湖市乍浦镇医院收治的产后痔疮患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例。对照组采用外部擦拭马应龙痔疮膏护理,观察组采用红外线照射联合硫酸镁湿热敷护理。观察两组患者痔疮水肿疼痛评分、产褥期痔疮手术与母乳喂养情况。结果观察组患者24h、48h、72h痔疮水肿疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术率低于对照组,母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论红外线照射联合硫酸镁湿热敷可有效消除产后痔疮水肿疼痛。

    作者:李娟 刊期: 2015年第06期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会