学术投稿

C-反应蛋白、中性粒细胞、白细胞水平与细菌性小儿呼吸道感染的相关性分析

王伟卿;孟秀荣;李志永;郑义;李会娟

关键词:C-反应蛋白, 中性粒细胞, 白细胞, 小儿呼吸道感染
摘要:目的:探讨C-反应蛋白( CRP)、中性粒细胞及白细胞水平在细菌性小儿呼吸道感染诊断中的相关性。方法将细菌性小儿呼吸道感染患者102例作为观察组,并选择同时入院的健康体检者102例为健康组,分别检测2组血清中的CRP、中性粒细胞及白细胞水平。结果与健康组比较,观察组患者CRP、中性粒细胞及白细胞水平均有显著性地升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌性小儿呼吸道感染患儿CRP水平与中性粒细胞水平呈明显正相关(r=0.7001,P<0.01),CRP水平与白细胞水平呈明显正相关(r=0.8216,P<0.01),中性粒细胞水平与白细胞水平亦呈明显正相关(r=0.8145,P<0.01)。结论 CRP、中性粒细胞及白细胞三者水平在细菌性小儿呼吸道感染时均显著性的增高,这3项实验室检测指标均可用于细菌性小儿呼吸道是否受感染的判断指标。
临床合理用药杂志相关文献
  • 胰岛素与沙格列汀配合运动饮食干预治疗2型糖尿病的临床疗效观察

    目的:探讨运动饮食干预配合胰岛素与沙格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2型糖尿病患者200例随机分为试验组和对照组各100例。根据糖尿病基本治疗原则给予2组患者胰岛素联合沙格列汀治疗。试验组患者由专业营养师额外给予针对性饮食控制,结合患者身体调节和运动量指导运动锻炼。连续治疗3个月,检测2组患者糖尿病控制水平和治疗效果。结果治疗前2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和餐后高血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者FPG、2hPG及餐后高血糖水平均低于治疗前,且试验组患者降低幅度明显大于对照组;试验组的总有效率为96%高于对照组的83%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论运动饮食干预配合胰岛素与沙格列汀治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平,提高治疗效果。

    作者:解梦英;张东超;赵爱军;谢少霞 刊期: 2015年第07期

  • 肺结核患者血清 ADA、CRP 水平变化的观察

    目的:观察肺结核患者血清腺苷脱氢酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)水平的变化。方法选择接受治疗的肺结核患者220例作为观察组,并选取同期在医院体检的健康体检者120例作为健康组,分别检测2组研究对象血清ADA、CRP水平。结果观察组血清ADA、CRP水平明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者血清ADA、CRP水平升高与肺结核病情相关。

    作者:张春;李俊;周晓俊;刘云妹 刊期: 2015年第07期

  • 谷胺酰胺对肝脏手术患者肠功能和胃电图的影响

    目的:观察谷氨酰胺对肝脏手术患者肠功能和胃电图的影响。方法选取肝胆外科行第一肝门完全阻断术患者220例,所有患者均于术中行肝门部分切除,Pringle法行第一肝门阻断,阻断时间为20~30min。将患者随机分为研究组与对照组各110例。2组患者术后均进行适当补液,纠正低血压,积极监护生命体征稳定。在此基础上研究组术前及术后3d连续给予谷氨酰胺注射液(1.5ml/kg)静脉滴注。观察2组患者肠鸣音恢复时间及肛门排气时间,记录2组患者治疗前与治疗后第1、2、3天胃电图变化。结果治疗后,研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均短于对照组,24、48、72h胃电图显示振幅幅度均大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论肝脏大手术行肝门阻断可以导致胃肠道缺血性损伤,谷氨酰胺治疗可通过改善微循环,保护肠壁细胞黏膜屏障功能,减轻胃肠道水肿,起到促进胃肠运动恢复。

    作者:王卉;李丽;肖云瑾;任晓晴;王小红 刊期: 2015年第07期

  • 心血管内科联合用药过程中药物配伍反应问题与对策

    静脉给药是药物治疗的重要途径之一,因其起效快、生物利用度高、便于控制血药浓度而受到临床重视[1]。在抢救急、危重患者时显得尤为重要,心血管内科医师通常需要给住院患者联合用药进行治疗,但随着药物种类的不断增多,药物与药物间、药物与溶媒之间可能会发生物理化学相互作用,使药物产生理化性质或药理性质的变化,这种变化有的可以肉眼观察到,有的却无法用肉眼判断[2],临床上如何保证静脉途径给药中药物的合理、安全使用是保证用药安全亟待解决的问题。现将本科室在静脉滴注治疗中发现的八组药物的配伍反应情况进行调查分析,并提出解决问题的对策,为临床安全用药提供参考。

    作者:张采红;赵志红;冯小涛 刊期: 2015年第07期

  • 综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的应用

    目的:探讨综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的临床价值。方法将202例小儿手足口病患儿随机分为试验组和对照组各101例。所有患儿均积极给予喜炎平、利巴韦林及黄芪注射液治疗,对症处置和营养支持,试验组患儿给予综合性护理联合健康教育,对照组患儿仅给予正常护理。比较2组临床疗效、口腔溃疡愈合时间及住院时间。结果试验组患儿治疗有效率96.04%大于对照组的85.15%,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患儿口腔溃疡愈合时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论综合性护理联合健康教育可缩短手足口病患儿口腔溃疡愈合时间及住院时间,提高治疗效率。

    作者:袁鑫霞;刘会彦;尤彦华;白晶利 刊期: 2015年第07期

  • 前列地尔注射液对心肾综合征患者心脏功能及肾血流谱的保护作用

    目的:分析前列地尔注射液对心肾综合征(I型)患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)及肌酸激酶同工酶( CK-MB)水平变化及肾血流谱的影响。方法将心肾综合征(Ⅰ型)患者144例随机分为研究组与对照组各72例,2组患者均给予常规综合治疗方案,研究组在对照组基础上给予前列地尔注射液治疗。分别于治疗前后抽取2组外周静脉血检测血清BNP、cTnT及CK-MB水平。同时采用彩色多普勒超声仪检测肾脏血流动力学的参数。结果治疗后2组血清BNP、cTnT及CK-MB明显低于治疗前,且研究组低于对照组;治疗后2组肾脏超声血流动力学参数D及V均高于治疗前,RI低于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论前列地尔注射液可保护心肾综合征患者心肌细胞的再损伤,改善心脏功能,同时可减轻肾脏血流动力学阻力,增加肾脏血流灌注,起到保护肾脏功能的作用。

    作者:李勇军;丁丽霞;高瑞臣;李兆宗;曹满占 刊期: 2015年第07期

  • 培土生金宣肺方辅治老年慢性支气管炎对患者血清及痰液中CRP、PCT、TNF-α水平的影响

    目的:观察培土生金宣肺方辅治对老年慢性支气管炎患者血清及痰液中C反应蛋白( CRP)、降钙素原( PCT)、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)水平的影响。方法将130例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为观察组与对照组各65例,对照组患者给予积极的抗生素控制感染、沐舒坦或者氨溴索化痰及激素雾化等处理解除支气管痉挛等综合处理。观察组在对照组的基础上给予培土生金宣肺方,2组均治疗30d。比较2组患者临床疗效及治疗前、后血清及痰液中CRP、PCT、TNF-α水平变化。结果观察组总有效率为96.92%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清及痰液中CRP、PCT、TNF-α水平较治疗前均有所降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论培土生金宣肺方辅治可减轻老年慢性支气管炎患者的临床症状,提高临床治疗效果,其机制与培土生金宣肺方显著降低血清及痰中炎性介质反应有关。

    作者:田永春;尹彩霞;李明霞;尹美霞;张丽春;尹春霞;肖建秀 刊期: 2015年第07期

  • 拉贝洛尔辅治妊娠期高血压对母婴预后及血清 Hcy、hs-CRP水平的影响

    目的:观察拉贝洛尔辅治妊娠期高血压对母婴预后及血清同型半胱氨酸( Hcy)、超敏C反应蛋白( hs-CRP)水平的影响。方法将220例妊娠期高血压孕妇随机分为观察组和对照组各110例。对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予拉贝洛尔治疗。比较2组母婴预后的情况及患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP水平变化。结果观察组产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后2组患者的血清Hcy、hs-CRP水平均低于治疗前( P<0.05);且观察组血清Hcy、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用拉贝洛尔辅治妊娠期高血压能够有效降低患者血压,改善患者的临床症状及改善母婴不良结局,降低患者血清Hcy、hs-CRP水平,值得推广应用。

    作者:王玉红;王峥艳;张海燕;谢红莉;田东红 刊期: 2015年第07期

  • 股骨头置换、DHS及 PFNA 三种手术用于老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

    目的:比较股骨头置换、DHS及PFNA在老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较。方法将老年不稳定型股骨粗隆间骨折300例,随机分为A组、B组及C组各100例,A组给予人工股骨头置换术,B组给予动力髋螺钉内固定( DHS),C组给予股骨近端髓内钉内固定( PFNA),比较3组手术时长、出血量、愈合时间、住院时间治疗效果及并发症发生情况。结果3组患者手术治疗时长、出血量、愈合时间及住院时间均为由A到C逐次递减。 C组手术时间短于A、B组,术中出血量低于A组及B组,差异均有统计学意义( P<0.05)。而C组愈合时间及住院时间与A组及B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 C组的总有效率高于A组及B组,并发症发生率低于A组及B组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 A组与B组的总有效率及并发症发生率比较差异均无统计学意义( P>0.05)。结论 PFNA较股骨头置换和DHS具有手术时间、愈合时间和住院时间短,出血和并发症少,治疗有效率高的优点,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折较为理想的术式。

    作者:王东飚;邸进军;王伟;栗宇鹏 刊期: 2015年第07期

  • 祛白消斑方辅治寻常型白癜风患者临床疗效及安全观察

    目的:观察祛白消斑方对寻常型白癜风患者的临床疗效及用药安全性。方法将140例寻常型白癜风患者依据入院先后,按随机数字表法分为观察组与对照组各70例。对照组给予他克莫司外用涂抹治疗,观察组在对照组基础上给予加用祛白消斑方,2组均治疗3个月。比较2组患者临床有效率与复发率以及肝肾功能。结果观察组临床总有效率94.29%高于对照组的71.43%,复发率为7.14%低于对照组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组比较,肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛白消斑方能明显改善寻常型白癜风患者病情皮损程度,提高临床治疗有效率,降低复发率,有效改善临床生活质量,临床使用安全可靠。

    作者:蔡艳梅;李洪涛;苗永飞;陈杰文;司炜弘;栗书贤;李艾芳;郭金光;张爱民 刊期: 2015年第07期

  • 药物三联法配合运动训练治疗膝关节骨性关节炎对患者生活质量的影响

    目的:观察药物三联法(曲安奈德、玻璃酸钠与硫酸氨基葡萄糖)配合运动训练治疗膝关节骨性关节炎( KOA)对患者生活质量的影响。方法将220例KOA患者随机分为观察组和对照组各110例,观察组给予药物三联法(曲安奈德、玻璃酸钠与硫酸氨基葡萄糖)配合运动训练进行治疗,对照组单纯给予药物三联法进行治疗,采用SF-36量表分别对2组患者治疗前后的生活质量进行评估。结果治疗前2组SF-36量表8个维度的评分相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组的8个维度评分均高于治疗前,且观察组的8个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论药物三联法配合运动训练治疗KOA可明显提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

    作者:张爱东;江海波;任伟亮;王立强;尹向军 刊期: 2015年第07期

  • 超导可视联合米索前列醇在早孕无痛人流术中的应用

    目的:观察超导可视联合米索前列醇用于早孕无痛人流的可行性及临床效果。方法将98例行早孕人流手术患者随机其分为观察组与对照组各49例。观察组术前含服米索前列醇并在超导可视下行早孕无痛人流术;对照组行常规无痛人流手术。比较2组患者术中的宫颈扩张情况、手术用时、术中出血量及手术并发症发生情况。结果观察组无需宫颈扩张的比例大于对照组,手术用时短于对照组,出血量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各类型并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超导可视联合米索前列醇用于早孕无痛人流术中能够使患者宫颈充分扩张,减少手术用时及出血量,可有效防治手术并发症,治疗效果良好,可作为早孕无痛人流手术的标准术式。

    作者:韩红霞 刊期: 2015年第07期

  • 邓鹤鸣名老中医“润法”治疗便秘的经验总结

    便秘是老年人常见的临床症状,严重影响老年人的生活质量,同时也是心脑血管病、结肠癌及老年性痴呆等疾病的相关发病因素[1]。流行病学资料显示,在北京、天津、西安等地对60岁以上人群慢性便秘者高达15%~20%[2]。因此,积极预防和治疗老年便秘已成为医务工作者亟待解决的问题。祖国医学对便秘的治疗有着丰富的理论和实践[3]。邓鹤鸣是全国名中医,在临床上尤擅长使用各种润法治疗老年便秘。他认为由于老年人先后天均虚损不足,各种病因均易导致津亏肠燥,故津亏肠燥是老年患者便秘的基础病机。治疗老年便秘不可攻伐太过,而应以“润法”为基础,润肠以通便。笔者总结了邓老“润法”治疗便秘的学术观点,以飨读者。

    作者:权沛沛;王红;石建华;韩俊泉;曲鹏飞;刘斌 刊期: 2015年第07期

  • 疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症临床疗效比较

    目的:比较疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2012年10月-2014年6月收治的抑郁症患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,观察组给予疏肝解郁胶囊治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗。结果2组治疗后的SDS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但2组SDS评分及总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后2组轻度抑郁及中度抑郁患者的有效率相似,差异无统计学意义(P>0.05);而重度抑郁患者,观察组的有效率为50.0%明显低于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.33%低于对照组的6.67%,差异有统计学意义( P<0.05)。2组治疗后1、3、5周时的VAS评分均小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症均有较好的疗效,疏肝解郁胶囊治疗轻、中度的抑郁患者临床疗效与艾司西酞普兰相似且不良反应少;重度抑郁患者不建议单用疏肝解郁胶囊治疗。

    作者:王秀霞 刊期: 2015年第07期

  • 肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

    目的:观察肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征( NRDS)的临床疗效。方法选取2012年4月-2014年2月收治的存在呼吸困难症状的早产儿68例,随机分为观察组35例和对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肺表面活性物质治疗,对比2组患儿治疗效果及并发症发生情况。结果观察组NRDS发生率、并发症发生率及出现呼吸急促、发绀症状发生率均显著低于对照组(P<0.05);血气分析显示观察组PaO2及pH显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺表面活性物质对NRDS有显著预防效果,可促使并发症发生率大大降低,值得在临床中推广。

    作者:冯宗亮 刊期: 2015年第07期

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;(13)对动物实验的处理方式有单独清楚的交代;(14)全部有对照,部分可采用双因素方差分析。

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性 DPN 对患者血清 BDNF、IL-6水平的影响

    目的:观察度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病( DPN)变患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将200例痛性糖尿病周围神经病患者随机分为研究组及对照组各100例。研究组采用度洛西汀与甲钴胺联合治疗,对照组采用甲钴胺治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前和治疗后1周、2周及4周时的血清BDNF、IL-6水平的变化。结果治疗2周和4周时,2组血清BDNF水平均高于治疗前,IL-6水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组血清BDNF水平均高于对照组,IL-6水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性DPN可有效调节血清BDNF、IL-6的水平,能有效改善患者的病情,疗效优于单纯使用甲钴胺。

    作者:甄燕;高素红;武春林;赵亚莉;秦艳赤 刊期: 2015年第07期

  • 10种药物在雾化吸入中的临床应用

    雾化吸入疗法是一种通过压缩雾化器把制成气溶胶、干粉或溶液的药物通过雾化装置使药物(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,通过呼吸等直接作用于患部,其优点为直接作用于患部且分布均匀,增加病灶的药物浓度,减少体内药物代谢对人体的影响,缩短起效时间,是一种经济简便的给药方式[1]。β受体激动剂和激素雾化吸入已被列入慢性阻塞性肺疾病( COPD)治疗的指南。但还有一些药物,未列入治疗指南,可在临床上使用频繁,并且对疾病也有很好的治疗作用,本文对这些药物进行了收集总结,以供大家参考。

    作者:吕亚青 刊期: 2015年第07期

  • 六味地黄丸对兔退变椎间盘炎性因子表达的影响

    目的:分析六味地黄丸对兔退变椎间盘肿瘤坏死因子-α( TNF-α)与白介素1β( IL-1β)表达的影响。方法选择8月龄成年新西兰兔30只利用异常应力负荷及椎间失稳法建立新西兰兔腰椎椎间盘退变模型,处死4只病理切片确认模型成功后,取6只备用作为模型组,余20只随机分为观察组与对照组各10只,同时取同月龄的正常新西兰兔6只作为正常组。对照组造模成功后,给予正常饮食及日常负重活动。观察组在对照组基础上给予六味地黄丸和治疗。分别与用药前及用药后3周采用酶联免疫吸附法测定椎间盘组织中的TNF-α与IL-1β表达水平。结果造模成功后用药前取模型组新西兰兔椎间盘组织TNF-α及IL-1β水平均高于正常组,差异有统计学意义( P<0.05)。用药后3周观察组TNF-α及IL-1β水平均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论六味地黄丸能抑制兔退变椎间盘损伤加重,起到延缓椎间盘损伤的作用,其机制可能与抑制退变椎间盘炎性因子的过度表达有关。

    作者:吴国华;高山凤;狄勇;刘祥;马英华 刊期: 2015年第07期

  • 自制药枕辅助手法牵引及针刺治疗颈椎间盘突出对患者生活质量的影响

    目的:探讨自制药枕联合手法牵引及针刺方法治疗颈椎间盘突出的治疗效果及对患者生活质量的改善情况。方法将颈椎间盘突出患者200例随机分为试验组和对照组各100例。要求所有患者接受入院检查及常规对症治疗,试验组采用中医疗法,包括自制药枕、手法牵引及针刺;对照组使用西医封闭治疗。治疗后随访3~12个月,对2组患者的生活质量进行对比。结果治疗前2组患者在躯体疼痛、生理功能、生理职能、社会功能、总体健康及活力各项上评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者在躯体疼痛、生理功能、生理职能、社会功能、总体健康及活力评分均高于治疗前,观察组躯体疼痛、生理功能、生理职能及总体健康4项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但2组社会功能及活力评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论药枕辅助手法牵引及针刺治疗颈椎间盘突出具有较好的治疗效果,有良好的临床应用价值。

    作者:霍存举;李永清;王玉娥;张建枝;连秀峰;王伟;张玉洁 刊期: 2015年第07期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会