贾世杰；王辉；张新广；张秀彬；徐志强
目的：观察纳洛酮分别联合更昔洛韦与病毒唑治疗小儿病毒性脑炎的疗效及对血清白细胞介素－1（IL－1）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平的影响。方法将病毒性脑炎患儿120例随机分为试验组和对照组各60例，给予所有患儿常规治疗和护理，试验组给予纳洛酮联合更昔洛韦治疗，对照组给予纳洛酮联合病毒唑治疗，治疗1周后评价2组患儿治疗效果，并于治疗前后抽取2组患儿静脉血，检测并评价血清IL－1、TNF－α水平变化。结果试验组患儿治疗总有效率为93．33％高于对照组的76．67％；治疗后2组患儿血清IL－1、TNF－α水平均呈下降趋势，但试验组降幅大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的治疗效果优于纳洛酮联合病毒唑治疗，且对血清IL－1、TNF－α水平下降幅度的影响更为显著。
作者：白静；陈向梅；白晶利；贾晓云 刊期： 2015年第07期
目的：探讨心理干预对脑卒中患者抑郁状态的影响。方法将86例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组和干预组各43例。对照组进行临床常规治疗，包括脑卒中的治疗、康复治疗和常规护理；干预组则在此基础上进行心理干预治疗。连续治疗3个月后比较2组干预前、干预1个月和3个月后的抑郁自评量表（ SDS）、日常生活能力（ADL）及生存质量（QOL）。结果连续治疗3个月后，干预组的SDS评分明显低于对照组，ADL评分和QOL得分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论心理干预可促进脑卒中后患者的抑郁状态恢复，提高生活质量。
作者：刘云庄；王玮娜；郑秀清；王建梅；王辉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨动态血糖监测在糖尿病孕妇血糖控制和低血糖诊断中的应用价值。方法将糖尿病合并妊娠孕妇205例随机分为2组，对照组103例给予指尖血糖仪进行血糖监测，观察组同时应用指尖血糖仪和实时动态血糖监测系统进行血糖监测，进行连续72h血糖监测，统计2种血糖监测方法对低血糖的诊断情况，比较2组患者血糖达标时间和住院时间。结果动态血糖监测系统检测出的低血糖和无症状低血糖发生率均显著高于指尖血糖仪（P＜0．05）；且观察组血糖达标时间和住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论动态血糖监测系统作为先进的血糖监测手段，可全面、客观地反映孕妇孕妇各时段的血糖水平及血糖波动特点，并能准确、及时发现血糖异常发生的时间及持续时间（尤其是无症状低血糖），使血糖控制更具具体性、针对性和科学性。
作者：孔玲芳；张素莉；路静；岳桂红；李文娟 刊期： 2015年第07期
目的：比较疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2012年10月－2014年6月收治的抑郁症患者180例，随机分为观察组和对照组各90例，观察组给予疏肝解郁胶囊治疗，对照组给予艾司西酞普兰治疗。结果2组治疗后的SDS评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；但2组SDS评分及总有效率差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗8周后2组轻度抑郁及中度抑郁患者的有效率相似，差异无统计学意义（P＞0．05）；而重度抑郁患者，观察组的有效率为50．0％明显低于对照组的76．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的不良反应发生率为3．33％低于对照组的6．67％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗后1、3、5周时的VAS评分均小于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05），但2组VAS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症均有较好的疗效，疏肝解郁胶囊治疗轻、中度的抑郁患者临床疗效与艾司西酞普兰相似且不良反应少；重度抑郁患者不建议单用疏肝解郁胶囊治疗。
作者：王秀霞 刊期： 2015年第07期
目的：比较肠内与肠外营养支持对胰十二指肠切除术后患者营养与免疫功能的影响。方法将胰十二指肠切除术患者66例随机分为肠内营养组（ EN组）与肠外营养组（ PN组）各33例，观察治疗前及治疗后第7天的营养指标：总蛋白、白蛋白、前白蛋白，转铁蛋白，氮平衡及免疫功能指标：T细胞亚群（ CD4＋；CD8＋）、免疫球蛋白IgM、IgG。结果治疗7d后EN组血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及氮平衡均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 EN组CD4＋细胞、CD4＋／CD8＋比值、IgM、IgG水平高于PN组，CD8＋细胞低于PN组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期肠内营养支持治疗可明显提高胰十二指肠切除术后患者营养指标，增强患者免疫功能。
作者：李伟；张亮；侯喜；李文清；徐宏遵 刊期： 2015年第07期
目的：探讨布地萘德吸入剂联合特布他林气雾剂压缩雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法将70例小儿喘息性支气管炎患儿随机分为观察组与对照组各35例，2组患儿均给予止咳化痰、抗感染等对症治疗，观察组患儿采用布地萘德吸入剂联合特布他林气雾剂压缩雾化吸入治疗，对照组患儿静脉滴注地塞米松治疗，观察2组临床治疗效果、临床症状及体征改善时间，并对患者治疗期间出现的不良反应进行观察比较。结果观察组治疗总有效率为94．3％高于对照组的74．3％；咳嗽、气促等临床症状缓解时间及肺部湿啰音、肺部哮鸣音缓解时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0．05）。结论布地萘德吸入剂联合特布他林气雾剂压缩雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎有助于缓解临床症状及体征，临床效果显著。
作者：李会芳 刊期： 2015年第07期
国家科技部、新闻出版总署曾多次重申，科技期刊从来无国家级、地方级之分，仅有主办、主管单位属中央和地方之别。论文的学术水平与刊物主办单位不存在因果关系。然而，不少地区、单位在学术水平评定、技术职称晋升中常会片面地以发表论文的期刊主办、主管单位级别评价论文学术水平。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的临床疗效。方法选取2012年4月－2014年2月收治的存在呼吸困难症状的早产儿68例，随机分为观察组35例和对照组33例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予肺表面活性物质治疗，对比2组患儿治疗效果及并发症发生情况。结果观察组NRDS发生率、并发症发生率及出现呼吸急促、发绀症状发生率均显著低于对照组（P＜0．05）；血气分析显示观察组PaO2及pH显著高于对照组，PaCO2显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论肺表面活性物质对NRDS有显著预防效果，可促使并发症发生率大大降低，值得在临床中推广。
作者：冯宗亮 刊期： 2015年第07期
英文缩略语有3种情况：（1）公知公用的英文缩略语可以直接使用，例如：DNA、RNA、HbsAg、PCR等。（2）不常用的、尚未被公知公用的缩略语。此类缩略语在摘要和正文中首次出现时均应注明其中文全称，然后圆形括号内注出英文全称及缩写，如双相气道正压（bilevel possitive airway pressure ，BiPAP）。（3）中文病名过长并在文中多次出现者，为方便书写及增加文章的可读性而采取缩略语形式，处理方法同第二种情况。如组织细胞坏死性淋巴结炎（ histocytic necrotizing lymphadenitis ，HNL）。
作者： 刊期： 2015年第07期
参考文献不仅增加论文的学术性，而且表明论文的科学依据，也是对他人劳动成果的的尊重。另外，凡无参考文献的文章，国家进行论文统计时不予统计。因此，希望作者在写论文时，凡在文中引用他人数据或观点时，应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约，按参考文献的书写要求书写完整，且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。参考文献宜选用新近2～3年内的权威性国内外学术期刊，目前网上非文献数据库资料不宜引用。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察拉贝洛尔辅治妊娠期高血压对母婴预后及血清同型半胱氨酸（ Hcy）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）水平的影响。方法将220例妊娠期高血压孕妇随机分为观察组和对照组各110例。对照组患者进行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予拉贝洛尔治疗。比较2组母婴预后的情况及患者治疗前后血清Hcy、hs－CRP水平变化。结果观察组产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后2组患者的血清Hcy、hs－CRP水平均低于治疗前（ P＜0．05）；且观察组血清Hcy、hs－CRP水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论应用拉贝洛尔辅治妊娠期高血压能够有效降低患者血压，改善患者的临床症状及改善母婴不良结局，降低患者血清Hcy、hs－CRP水平，值得推广应用。
作者：王玉红；王峥艳；张海燕；谢红莉；田东红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨血清氨基末端脑钠肽（NT－proBNP）、纤维蛋白原（Fg）、血管性假血友病因子（vWF）、D－二聚体（ D－D）和超敏C－反应蛋白（ hs－CRP）水平与维持性血液透析患者心血管疾病发病的相关性。方法选取该院就诊的维持性血液透析患者220例，治疗期间发生心血管疾病者60例作为A组，未发生心血管疾病者160例作为B组。同期收集体检健康志愿者100例作为C组。分别检测各组患者和健康志愿者NT－proBNP、Fg、vWF、D－D和hs－CRP水平，分析其差异和相关性。结果经检测A组患者血清NT－proBNP、Fg、vWF、D－D和hs－CRP水平高，B组次之，C组低，两两比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血清NT－proBNP、Fg、vWF、D－D和hs－CRP水平较高的维持性血液透析患者具有较高的心血管疾病发生可能性。
作者：郑义；李会娟；赵建霞；张会；马东风 刊期： 2015年第07期
目的：观察血必净注射液辅治对创伤性脓毒症患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素－8（IL－8）、白细胞介素－10（ IL－10）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平的影响。方法将创伤性脓毒症患者208例随机分为研究组与对照组各104例，2组患者入院后均给予积极的外科手术清创、行积极的液体复苏治疗、抗生素控制感染、给予积极的镇静、镇痛处理及器官功能保护等综合处理。研究组在此基础上给予加用血必净注射液100ml静脉滴注，每天2次。对照组同期给予葡萄糖氯化钠注射液100ml静脉滴注。治疗后第5天晨空腹静脉血测血清CRP、IL－8、IL－10、TNF－α水平的变化。结果术后第5天研究组血清CRP、IL－8、IL－10、TNF－α水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论创伤性脓毒症患者早期给予血必净注射液辅助治疗可明显减轻患者血清炎性反应细胞因子水平，减少炎性损伤，对各脏器功能具有保护作用。
作者：高风江；任何菊；张玮曾；郭月丽 刊期： 2015年第07期
目的：分析基于综合疗法研究球囊放置次数对预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床作用。方法将重度宫腔粘连患者204例随机分为观察组和对照组各102例。2组患者均给予常规对症治疗，择期宫腔粘连分离术治疗和密切护理，对照组于术后宫腔内放置Foley球囊8d，观察组于宫腔内放置Foley球囊4d后经宫腔镜探查再次放置，并给予宫腔内透明质酸钠注入和人工周期综合疗法。随访并观察2组患者术后再粘连发生率及月经周期改善程度。结果观察组患者术后再粘连发生率及感染率均低于对照组，月经周期改善率高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合疗法联合二次球囊放置次数可有效预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的发生，并显著改善患者月经周期。
作者：李瑞雪；石娜；班丽素；李梅菊；徐兰慧 刊期： 2015年第07期
目的：观察黄葵胶囊对糖尿病肾病患者血清中血管内皮生长因子（ VEGF）、内皮素－1（ ET－1）、降钙素基因相关肽（CGRP）、单核细胞趋化因子－1（MCP－1）及基质金属蛋白酶－9（MMP－9）水平的影响。方法将糖尿病肾病患者200例随机分为观察组与对照组各100例，对照组患者入院后均按照美国糖尿病协会2008年糖尿病诊疗指南给予皮下注射胰岛素、口服二甲双胍及阿卡波糖等控制血糖。观察组在对照组治疗的基础上给予加用黄葵胶囊治疗。治疗前及治疗后第30天晨采取空腹静脉血检测血清VEGF、ET－1、CGRP、MCP－1及MMP－9水平变化。结果治疗前2组患者VEGF、ET－1、CGRP、MCP－1及MMP－9水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组VEGF、ET－1、MCP－1及MMP－9水平均低于治疗前， CGRP水平高于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论黄葵胶囊治疗糖尿病肾病可降低VEGF、ET－1、MCP－1及MMP－9水平，升高CGRP水平，对糖尿病肾病患者血管内皮细胞功能具有稳定作用。
作者：苏清敏；孟红梅；张秋芬；刘荣鹃 刊期： 2015年第07期
（1）本刊采用“浅标引”，即标引文章所研究和讨论的重点内容，论著类文章一般每篇标引2～5个关键词。关键词应尽量使用《医学主题词注释字顺表（ MeSH）》和《中医药主题词表》中所列的词。未被词表收录的词（自由词）必要时也可以作为关键词使用，处理办法有：①可选用直接相关的几个关键词组配，例如，有关食管异物的文章标引关键词，而在《MeSH》中无“食管异物”一词，则可用《MeSH》中列有的“食管”和“异物”两个关键词分别列出；②如果无法组配时，可选用直接的上位关键词，例如“五硫化物”（《MeSH》“中无），则标“硫化物类”（《MeSH》中有）；③必要时，可适当地应用自由词。（2）肿瘤的标引：肿瘤（ neoplasm ）包括癌（cancer）、瘤（tumor）和囊肿（cyst）。《MeSH》中对肿瘤有2种表达方法，一种是按发病部位表达（如肺肿瘤、胃肿瘤等），一种按组织类型表达（如“腺癌”、“癌，鳞状细胞”等）。《MeSH》中对恶性肿瘤和良性肿瘤未加区别，其恶性程度由肿瘤的组织类型决定的。因此，对肿瘤研究类文章的主题词标引，尽可能标引两个主题词，分别表明发生部位和组织类型，如胃腺癌需标引“胃肿瘤”和“腺癌”。（3）缩写词一般应按《MeSH》还原为全称，如“HBsAg”标引“乙型肝炎表面抗原”。（4）关键词间用“；”隔开，以便倒装的词汇（如“心肌炎，急性”）与顺装词汇分开。英文关键词每个词第一个字母要大写。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察全膝关节置换术后应用氨甲环酸对术后出血量的影响。方法将244例骨科初次行单侧全膝关节置换患者随机分为观察组与对照组各122例，观察组术后给予氨甲静脉滴注，对照组术后给予同等剂量的生理盐水。术后12 h观察2组术后引流管引流量、总失血量、隐性失血量、血红蛋白变化值、术后输血患者比例，并统计患者住院期间深静脉血栓形成率、临床肺栓塞发生率。结果观察组术后引流管引流量、总失血量、隐性失血量、血红蛋白变化值、术后输血患者比例较对照组明显降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组深静脉血栓形成率、临床肺栓塞发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论全膝关节置换术后早期应用氨甲环酸治疗可以明显抑制纤维蛋白溶解反应，减少术后出血量，术后血栓形成风险未见增加。
作者：王立强；张卫星；刘建刚；李路平 刊期： 2015年第07期
本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察超导可视联合米索前列醇用于早孕无痛人流的可行性及临床效果。方法将98例行早孕人流手术患者随机其分为观察组与对照组各49例。观察组术前含服米索前列醇并在超导可视下行早孕无痛人流术；对照组行常规无痛人流手术。比较2组患者术中的宫颈扩张情况、手术用时、术中出血量及手术并发症发生情况。结果观察组无需宫颈扩张的比例大于对照组，手术用时短于对照组，出血量小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者各类型并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论超导可视联合米索前列醇用于早孕无痛人流术中能够使患者宫颈充分扩张，减少手术用时及出血量，可有效防治手术并发症，治疗效果良好，可作为早孕无痛人流手术的标准术式。
作者：韩红霞 刊期： 2015年第07期
目的：观察美托洛尔联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将204例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各102例。2组均给予强心、利尿、吸氧等基础治疗，在此基础上，观察组给予美托洛尔联合硝酸甘油进行治疗，对照组仅给予硝酸甘油进行治疗。比较2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为90．20％高于对照组的64．71％，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗期间2组患者均未发生严重不良反应。结论美托洛尔联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效，且不良反应少，值得临床推广使用。
作者：王美莉；张晓英；刘金玲；唐文明；商贺军；张晓梅；李亚静 刊期： 2015年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
