谢利华
目的：探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法选取2012年1月—2014年5月于同煤集团二医院接受治疗的100例脑出血患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给予传统常规护理，组患者给予临床护理路径护理，比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组患者住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组患者并发症发生率（2.0%）低于对照组（8.0%），差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组患者护理满意度（100.0%）高于对照组（80.0%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论加强临床护理路径在脑出血患者治疗中的应用可以提高治疗效率，降低并发症发生率，保证患者治疗期间的生活质量，而且在提高护理满意度的同时使医院医疗服务水平和医疗团队的整体素质得到提高。
作者：谢利华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨人性化护理在外科护理中的应用效果。方法选取2013年9月—2014年5月于九江市第一人民医院外科就诊的患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在对照组基础上予以人性化护理。观察两组患者的护理满意度。结果观察组患者护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论人性化护理在外科护理中的应用效果显著，可提高患者护理满意度，使患者得到优质的护理服务。
作者：刘艳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨早期应用尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法选取闻喜县薛店镇卫生院2011年2月—2013年7月收治的156例脑卒中后抑郁症患者，随机分为观察组和对照组，每组78例。对照组采用常规神经内科治疗，观察组患者在对照组基础上早期应用尼莫地平治疗，疗程为4周。治疗结束后，比较两组患者的抗抑郁效果、日常生活能力（ADL）评分以及神经功能改善情况。结果观察组患者的抗抑郁总有效率、ADL 评分以及神经功能治疗总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论早期应用尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症可较快改善患者缺损的神经功能，改善抑郁症状，提高治疗效果。
作者：宁冬平 刊期： 2015年第12期
目的：探讨护理干预应用于小儿秋季腹泻的效果。方法选取自贡市第三人民医院2011年9月—2012年11月收治的80例秋季腹泻患儿，随机分为研究组与对照组，每组40例。相同止泻治疗情况下对照组患儿行常规护理，研究组患儿在对照组护理基础上行护理干预，比较两组患儿止泻时间、退热时间、呕吐改善时间、脱水纠正时间及住院时间。结果研究组总有效率（100.0%）高于对照组（87.5%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组患儿止泻时间、退热时间、呕吐改善时间、脱水纠正时间短于对照组患儿（P ＜0.05）。结论小儿秋季腹泻发病率高、起病急，临床治疗时结合护理干预措施可以有效提高治疗效果，减轻患儿痛苦，缩短治疗时间，临床应用效果显著。
作者：张刚琴 刊期： 2015年第12期
目的：探讨活血化瘀汤辅以推拿治疗骨折后期肢体肿胀的效果。方法选取2012年1月—2013年1月吉安县中医院收治的骨折后期肢体肿胀患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例。对照组患者予以活血化瘀汤治疗，治疗组患者在对照组基础上辅以推拿治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者总有效率为96%，高于对照组的84%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论活血化瘀汤辅以推拿治疗骨折后期肢体肿胀的效果显著，可改善患者临床症状，促进患者康复。
作者：郭绍华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法选取2009年10月—2011年10月攀枝花市仁和区大河中路社区卫生服务中心收治的原发性高血压患者120例。根据高血压患者个体情况（年龄、身体状况、体质等）不同，采用适当剂量的苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗。观察并记录所有患者治疗前及治疗2个月后血压控制情况，临床症状发生情况，心、脑、肾靶器官受损情况及心脑血管事件发生情况。结果血压控制总有效率为90.8%；患者临床症状完全消失87例（72.5%）；治疗后患者头痛、乏力、头晕、眼花、耳鸣、注意力不集中、失眠发生率低于治疗前，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；靶器官损伤恢复率为61.5%；心脑血管事件发生率为2.5%。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效显著，可保护靶器官功能，且心脑血管事件发生率低，安全性高。
作者：侯建成 刊期： 2015年第12期
目的：探讨彩色多普勒超声在胰腺黏液性囊性肿瘤中的诊断价值。方法选取2012年1月—2014年7月甘孜州人民医院收治的胰腺囊性肿瘤患者58例，分为浆液性囊腺瘤组11例，黏液性囊性肿瘤组32例，内乳头状黏液性肿瘤组15例。3组患者分别行彩色多普勒超声、CT 及常规 B 超检查，根据术后病理检查结果确诊，比较3种检查方法的准确率及灵敏度。结果彩色多普勒超声胰腺囊性肿瘤检出率高于常规 B 超和 CT 检查，常规 B 超胰腺囊性肿瘤检出率低于 CT 检查，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；彩色多普勒超声检查诊断胰腺黏液性囊性肿瘤灵敏度高于常规 B 超和 CT 检查，漏诊率低于常规 B 超和 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论彩色多普勒超声对胰腺囊性肿瘤诊断准确率高，诊断胰腺黏液性囊性肿瘤的灵敏度好，可为胰腺囊性肿瘤的术前诊断提供可靠依据。
作者：郑静 刊期： 2015年第12期
目的：比较药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的疗效。方法选取2011年6月—2014年6月于灵丘县人民医院接受终止早期妊娠的患者102例，采取随机抽样法将患者分为药物流产组和无痛人工流产术组，各51例。药物流产组患者予以米索前列醇和米非司酮，无痛人工流产术组予以芬太尼和丙泊酚麻醉后行无痛人工流产术手术。观察两组患者术后阴道出血时间、疼痛情况及临床疗效。结果无痛人工流产术组患者术后阴道出血时间短于药物流产组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；无痛人工流产术组患者疼痛不可耐受率低于药物流产组（ P ＜0.05）；无痛人工流产术组患者总有效率高于药物流产组（P ＜0.05）。结论无痛人工流产术终止早期妊娠的疗效显著，操作简便，安全性高。
作者：王秀红 刊期： 2015年第12期
目的：探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效。方法选取2010年1月—2013年1月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝肝硬化代偿期患者136例，根据临床治疗方法不同将患者分为治疗组与对照组，各68例。对照组患者予以恩替卡韦治疗，治疗组患者在对照组基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。观察两组患者肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清蛋白（ALB）、总胆红素（STB）〕、肝纤维化指标〔透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CLⅣ）〕变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者 ALT、STB、ALB 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗前两组患者 HA、LN、PCⅢ、CLⅣ比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后治疗组患者 HA、LN、PCⅢ、CLⅣ低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）；两组患者均未发生不良反应。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效显著，可改善患者肝功能及肝纤维化指标，不良反应少。
作者：安红卫 刊期： 2015年第12期
目的：比较小剂量乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症的疗效。方法选取2012年11月—2014年1月东莞市人民医院收治的高血压急症患者92例，随机分为硝普钠组和乌拉地尔组，各46例。硝普钠组患者予以硝普钠治疗，乌拉地尔组患者予以乌拉地尔治疗。观察两组患者治疗前后血压、心率变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），治疗后5、10、20、30、60、120、240、360min 乌拉地尔组患者收缩压、舒张压低于硝普钠组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前两组患者心率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后5、10、20、30、60、120、240、360min 乌拉地尔组患者心率低于硝普钠组（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论乌拉地尔治疗高血压急症的疗效显著，起效快，且不增加心率。
作者：孙书芳 刊期： 2015年第12期
目的：比较胸腔镜手术与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年1月泸州市中医医院收治的肺癌患者80例，按自愿原则将患者分为观察组与对照组，各40例。对照组患者予以传统开胸手术治疗，观察组患者予以胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术情况（手术时间、术中出血量、术后拔管时间、住院时间）、术后疼痛分级（无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛）及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05），两组患者术后拔管时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组患者疼痛分级优于对照组（P ＜0.05）；观察组患者并发症发生率为7.3%，低于对照组的25.0%（P ＜0.05）。结论胸腔镜手术是临床治疗肺癌的有效手段，可缩短手术时间及住院时间，减少术中出血量及减轻术后疼痛，手术切口小，患者恢复较快。
作者：王峰 刊期： 2015年第12期
目的：探讨米非司酮、米索前列醇联合雌激素在绝经后妇女取环中的应用效果。方法选取2014年1月—2014年8月于蒙自市文澜镇计划生育技术服务中心妇科接受取环的绝经后妇女130例，按随机抽样法将其分为对照组与试验组，各65例。对照组给予米非司酮口服﹢米索前列醇阴道填塞治疗，试验组在对照组基础上加用雌激素阴道涂敷。观察两组宫颈松弛效果、手术时间、术中出血量、术后腹痛时间及取环成功率。结果试验组总松弛率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组手术时间及术后腹痛时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P ＜0.05）；试验组取环成功率高于对照组（P ＜0.05）。结论米非司酮、米索前列醇联合雌激素在绝经后妇女取环中的应用效果显著，可促进宫颈松弛，缩短手术与术后腹痛时间，减少术中出血量，提高取环成功率。
作者：吴永坤 刊期： 2015年第12期
目的：探讨心肌代谢治疗在缺血性心力衰竭中的应用价值。方法选取2013年1月—2014年6月广州市番禺区石碁人民医院收治的缺血性心力衰竭患者58例，采用随机抽样法将患者分为观察组与对照组，各29例。对照组患者予以常规方法治疗，观察组患者在对照组基础上予以心肌代谢治疗。观察两组患者临床疗效、心功能〔左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）〕改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前两组患者 LVESD、LVEDD、LVEF 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组患者 LVESD、LVEDD 低于对照组，LVEF 高于对照组（P ＜0.05）；两组患者均未发生不良反应。结论心肌代谢治疗在缺血性心力衰竭中的应用价值高，能提高临床疗效，改善患者心功能及生存质量，且不良反应少。
作者：何健华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中西医结合治疗术后早期炎症性肠梗阻（EPISBO）的临床效果。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院普外科2006年4月—2014年4月收治的40例 EPISBO 患者，按入院顺序随机分为治疗组与对照组，各20例。对照组采用西医保守治疗方案，包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质平衡紊乱、应用生长抑素及糖皮质激素、肠道营养支持治疗等。治疗组在对照组基础上加用中药复方大承气汤灌肠。比较两组患者的疗效及住院情况。结果治疗组首次进食时间、首次排便时间及住院时间短于对照组，住院总费用少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组无中转手术患者，对照组2例患者因肠绞窄而中转手术；治疗组总有效率为100%，高于对照组的90%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗 EPISBO 疗效显著，可有效防止二次手术、缩短疗程并降低治疗费用。
作者：刘首记 刊期： 2015年第12期
目的：探讨前列腺素 E1对慢性肺源性心脏病（肺心病）合并心力衰竭患者心功能及肺动脉压的影响。方法选取2012年3月—2013年12月在重庆市铜梁区人民医院治疗的慢性肺心病合并心力衰竭患者68例，随机分为前列腺素组（34例）和对照组（34例）。两组患者均给予常规治疗，包括抗感染、低流量吸氧、利尿、强心、平喘、解痉及纠正酸碱平衡等。前列腺素组在常规治疗的基础上给予前列腺素 E1治疗。比较两组患者的收缩压、舒张压、左心室射血分数、心搏出量、PaO2、PaCO2、肺动脉平均压和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压、左心室射血分数以及心搏出量比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），治疗后前列腺素组收缩压、舒张压低于对照组，左心室射血分数以及心搏出量高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。治疗前两组患者 PaO2、PaCO2及肺动脉平均压比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后前列腺素组 PaO2高于对照组，PaCO2及肺动脉平均压低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。前列腺素组出现恶心1例，呕吐1例，无其他不良反应发生，经对症处理后，症状消失。结论前列腺素 E1能够显著改善肺心病合并心力衰竭患者的心功能以及肺动脉压。
作者：熊露；石青；张玥 刊期： 2015年第12期
目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用价值及效果。方法选取2012年10月—2013年10月于米易县人民医院接受手术治疗的患者168例，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各84例。对照组患者予以常规手术室护理，观察组患者在对照组基础上予以人性化护理。观察两组患者手术前后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分、护理质量评分。结果术前两组患者 SAS 和 SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），术后观察组患者 SAS 和 SDS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组的护理质量总分为（93.1±3.5）分，高于对照组的（64.7±2.8）分（P ＜0.05）。结论人性化护理在手术室护理中的应用效果显著，能有效提高护理工作效率及工作质量，改善患者不良情绪，提高治疗依从性，有助于手术顺利进行。
作者：袁兰蓉；古明锋 刊期： 2015年第12期
目的：探讨综合性健康教育对社区老年高血压患者的干预效果。方法选取宁波市北仑区霞浦街道社区卫生服务中心2012年1月—2014年1月收治的150例老年高血压患者，分为试验组和对照组两组，每组75例。两组均根据患者病情采用正规高血压药物疗法。对照组采用常规健康教育，内容包括饮食控制和患者自愿性的运动。试验组患者则采用综合性健康教育措施。观察两组患者干预前后的收缩压（ SBP）和舒张压（DBP），同时记录两组患者的改善情况，以综合评判健康教育的效果。结果干预前两组患者的 SBP 与 DBP 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；干预后试验组患者的 SBP 与 DBP 低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。干预前两组患者吸烟、饮酒、盐分摄入过多、蔬果摄入不足和不定时测量血压不良生活方式发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05，）；干预后试验组患者吸烟、盐分摄入过多、蔬果摄入不足和不定时测量血压发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组患者干预后饮酒发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论通过综合性健康教育，提高患者对高血压的了解，掌握科学用药方法，践行健康生活方式和保持积极心态，对于社区老年高血压患者的血压控制效果显著。
作者：邹乐燕 刊期： 2015年第12期
目的：探讨还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果。方法选取2013年1月—2014年8月华鑫骨科医院收治的酒精性肝硬化患者41例，将患者随机分为治疗组（21例）与对照组（20例）。两组患者均进行基础治疗，治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽、丹参注射液、生脉注射液治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、谷氨酰转肽酶（GGT）〕、血清纤维化标志物〔层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）〕及临床疗效。结果治疗前两组患者 ALT、TBIL、AST、GGT 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后治疗组患者 ALT、TBIL、AST、GGT 低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前两组患者血清 LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后治疗组患者血清 LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平低于对照组（P ＜0.05）；治疗组患者总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果显著，可改善患者症状。
作者：方夕国 刊期： 2015年第12期
目的：探讨酮咯酸氨丁三醇联合山莨菪碱治疗肾绞痛的疗效。方法选取2011—2013年沧州市中心医院急诊科收治的肾绞痛患者457例，随机分为治疗组（228例）与对照组（229例）。治疗组患者予以酮咯酸氨丁三醇联合山莨菪碱治疗，对照组患者予以盐酸哌替啶联合山莨菪碱治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应（如恶心、呕吐、头晕、尿潴留、低血压、过敏等）发生情况。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论酮咯酸氨丁三醇联合山莨菪碱治疗肾绞痛的疗效显著，且不良反应少，安全性高。
作者：王剑；吕广欣；聂屾；杨龙；冯加彬；刘东明 刊期： 2015年第12期
目的：比较手术治疗与非手术治疗锁骨中段移位骨折的效果。方法选取2011年3月—2014年3月增城市中新镇中心卫生院收治的锁骨中段移位骨折患者41例，以抛硬币的方式分为试验组（21例）与对照组（20例）。对照组患者予以非手术治疗，试验组患者予以手术治疗。观察两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果试验组患者优良率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；试验组患者并发症发生率为4.8%，低于对照组的30.0%（P ＜0.05）。结论手术治疗锁骨中段移位骨折的临床效果优于非手术治疗，且并发症少。
作者：赖际益 刊期： 2015年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
