学术投稿

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效

将太敏

关键词:肝炎, S - 腺苷甲硫氨酸, 熊去氧胆酸, 治疗结果
摘要:目的:探讨腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效。方法选取2012年8月—2014年8月郴州市第二人民医院收治的淤胆型病毒性肝炎患者94例,随机分为观察组与对照组,各47例。观察组患者予以腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗,对照组患者予以门冬氨酸钾镁治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后肝功能生化指标〔总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷胺酰转肽酶(GGT)〕变化情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计意义(P <0.05);治疗前两组患者 TBIL、DBIL、ALP、ALT、AST、GGT 比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组患者 TBIL、DBIL、ALP、ALT、AST、GGT 低于对照组,差异均有统计意义(P <0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效显著,可改善患者肝功能。
临床合理用药杂志相关文献
  • 神经外科患者术后出现颅内感染的相关危险因素分析及其护理对策

    目的:探讨神经外科住院患者在术后出现颅内感染的相关危险因素及相应的预防护理措施。方法回顾性分析2012年1月—2013年1月于滨州医学院附属医院神经外科进行颅脑手术的342例患者的临床资料,分析患者术后引起颅内感染的主要因素。结果本组342例术后患者中共有30例患者出现颅内感染,多发生在术后1周。颅内感染与患者的性别、手术季节以及围术期是否使用抗菌药物、手术性质无关,与手术时间的长短、是否出现脑脊液漏、是否有脑室外引流、有无放置外引流管等有关。结论神经外科行颅脑手术的住院患者术后容易发生颅内感染,且引起颅内感染的因素十分复杂,应在围术期养成无菌观念,做好相应的护理措施,以降低患者术后颅内感染发生率。

    作者:张玥玮;王静;马天花;颜廷杰 刊期: 2015年第12期

  • 纳米氧化铁的群体药动学

    纳米氧化铁被批准用于治疗慢性肾脏疾病(CKD)成年患者的缺铁性贫血(IDA)。2015年3月《临床药代动力学》杂志发表了一篇关于纳米氧化铁药动学研究的文章,其对纳米氧化铁在健康人群、CKD 并进行血液透析患者的药动学进行了研究,并对纳米氧化铁在所有类型缺铁性贫血患者中的药动学行为进行了预测。测定结果确定了血液透析过程中体积分布是否发生了变化,并且提高了模型的拟合度。终获得的模型被用来模拟健康志愿者、进行血液透析的 CKD 患者以及未进行血液透析的 CKD 患者的药动学行为。

    作者:医学论坛网 刊期: 2015年第12期

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效

    目的:探究氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取2012年12月—2013年12月于邵阳市第一人民医院住院的高血压合并冠心病患者86例,随机分成 A、B 两组,每组43例。A 组患者给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,B 组患者采用氨氯地平治疗的同时选择培哚普利辅助治疗。比较两组患者的血压和疗效。结果治疗前两组舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后两组舒张压、收缩压比较,差异有统计学意义(P <0.05)。A 组患者总有效率为93.02%,高于 B 组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病可以有效控制血压,不良反应少。

    作者:李翠兰;戴爱明 刊期: 2015年第12期

  • 聚乙二醇干扰素α-2a 联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效

    目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a 联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效。方法选取2012年6月—2014年2月中牟县卫生防疫站收治的慢性丙型病毒性肝炎患者66例,随机分为研究组与对照组,各33例。研究组患者予以聚乙二醇干扰素α-2a 联合利巴韦林治疗,对照组患者予以重组人干扰素α-2b 联合利巴韦林治疗。观察两组患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常与血清 HCV-RNA 阴转情况及不良反应发生情况。结果研究组患者早期病毒学应答( EVR)、结束时病毒学应答( ETVR)、持续病毒学应答( SVR)率高于对照组( P <0.05);研究组患者 ALT 复常与 HCV-RNA 阴转率高于对照组(P <0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论聚乙二醇干扰素α-2a 联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效显著,不良反应少,安全性高。

    作者:何舟伦 刊期: 2015年第12期

  • 窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察

    目的:探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的疗效。方法选取2014年1月—2014年6月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的寻常型银屑病患者60例,按随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各30例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以 NB-UVB 治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应(皮肤干燥、皮肤瘙痒、红斑、色素沉着)发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组( P <0.05)。结论 NB-UVB 治疗寻常型银屑病的疗效显著,且不良反应少。

    作者:雷洁 刊期: 2015年第12期

  • 医生小词典--科学就医

    科学就医的十条核心信息:(1)科学就医是指合理利用医疗卫生资源,选择适宜、适度的医疗卫生服务,有效防治疾病、维护健康。(2)遵从分级诊疗,提倡“小病在社区、大病去医院、康复回社区”,避免盲目去大医院就诊。(3)定期健康体检,做到早发现、早诊断、早治疗。(4)鼓励预约挂号,分时段、按流程就诊。(5)就医时需携带有效身份证件、既往病历及各项检查资料,如实陈述病情,严格遵从医嘱。(6)出现发热或腹泻症状,应当首先到医疗卫生机构专门设置的发热或肠道门诊就医。(7)紧急情况拨打120急救电话,咨询医疗卫生信息可拨打12320卫生热线。(8)文明有序就医,严格遵守医疗机构的相关规定,共同维护良好的就医环境。(9)参加适宜的医疗保险,了解保障内容,减轻疾病带来的经济负担。(10)医学所能解决的健康问题是有限的,公众应当正确理解医学的局限性,理性对待诊疗结果。

    作者:中国全科医学网站 刊期: 2015年第12期

  • 医生小词典--甲状腺危象

    甲状腺危象是甲状腺功能亢进严重的并发症,多发生于甲状腺功能亢进未治疗或控制不良的患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。主要临床表现:(1)发热,多为持续性高热或超高热,体温可达42℃,病情稍轻者也可为中等程度的发热。(2)多汗,甚至大汗淋漓,皮肤潮湿,未及时治疗者因脱水可致皮肤干燥。(3)呼吸急促,静息状态下气短、心悸。(4)心动过速,心率多在140次/ min 以上,常伴有快速心律失常,房性期前收缩、室上性心动过速、心房纤颤,可诱发心绞痛,重者发生心力衰竭/低血容量性及心源性休克。(5)恶心、呕吐、腹泻、黄疸等消化道症状。患者体质量锐减、重度消瘦,更严重者呈恶病质。(6)患者表现极度焦躁不安,甚至出现精神症状,或感觉迟钝、意识模糊、谵妄、昏迷。次要临床表现:少数患者出现剧烈腹痛,与急腹症表现相似;个别患者持续性抽搐,可并发脑梗死、心肌梗死、肺水肿、急性肾衰竭,有难以纠正的心力衰竭、休克。

    作者:《中国医学论坛报》 刊期: 2015年第12期

  • 中药与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果

    目的:探讨中药与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床效果。方法选取2013年1月—2014年8月郏县人民医院收治的 PCOS 不孕症患者44例,随机分为观察组与对照组,各22例。观察组患者予以中药联合克罗米芬治疗,对照组患者予以克罗米芬治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应〔卵巢过度刺激综合征(OHSS)、卵泡黄素化未破裂综合征(LUFS)等〕发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组( P <0.05)。结论中药联合克罗米芬治疗 PCOS 不孕症的临床效果显著,不良反应少。

    作者:王淑敏 刊期: 2015年第12期

  • 还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果

    目的:探讨还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果。方法选取2013年1月—2014年8月华鑫骨科医院收治的酒精性肝硬化患者41例,将患者随机分为治疗组(21例)与对照组(20例)。两组患者均进行基础治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽、丹参注射液、生脉注射液治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)〕、血清纤维化标志物〔层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)〕及临床疗效。结果治疗前两组患者 ALT、TBIL、AST、GGT 比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后治疗组患者 ALT、TBIL、AST、GGT 低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组患者血清 LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后治疗组患者血清 LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平低于对照组(P <0.05);治疗组患者总有效率高于对照组(P <0.05)。结论还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果显著,可改善患者症状。

    作者:方夕国 刊期: 2015年第12期

  • 三苯氧胺治疗乳腺增生的疗效及安全性分析

    目的:探讨三苯氧胺治疗乳腺增生的疗效及安全性。方法选取2010年12月—2013年12月泸州医学院附属中医医院收治的乳腺增生患者156例,采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,各78例。治疗组患者予以三苯氧胺治疗,对照组患者予以乳癖消治疗。观察两组患者临床疗效、血清雌二醇(E2)水平及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组患者血清 E2水平低于对照组(P <0.05);治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论三苯氧胺治疗乳腺增生的疗效显著,不良反应少,安全性高。

    作者:蒲艳 刊期: 2015年第12期

  • 人性化护理在外科护理中的应用效果

    目的:探讨人性化护理在外科护理中的应用效果。方法选取2013年9月—2014年5月于九江市第一人民医院外科就诊的患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以人性化护理。观察两组患者的护理满意度。结果观察组患者护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论人性化护理在外科护理中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,使患者得到优质的护理服务。

    作者:刘艳 刊期: 2015年第12期

  • 认知护理在骨科慢性疼痛患者护理中的应用效果

    目的:探讨认知护理在骨科慢性疼痛患者护理中的应用。方法选取2011年12月—2013年12月泸州医学院附属中医院骨科收治的慢性疼痛患者146例,随机分为对照组与观察组,各73例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以认知护理。观察两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及疼痛程度。结果干预前两组患者 SDS 和 SAS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05),干预后观察组患者 SDS和 SAS 评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);干预前两组患者疼痛率比较,差异无统计学意义( P >0.05),干预后观察组患者疼痛率低于对照组(P <0.05)。结论认知护理在骨科慢性疼痛患者护理中的应用效果显著,可缓解患者疼痛,改善其焦虑和抑郁情绪,提高其生活质量,促进患者康复。

    作者:刘春梅 刊期: 2015年第12期

  • 急性一氧化碳中毒患者实施院前抢救的临床意义

    目的:探讨急性一氧化碳中毒患者实施院前抢救的临床意义。方法选取2010年1月—2013年1月安新县医院收治的急性一氧化碳中毒患者118例,按照抢救模式不同分为观察组和对照组,每组59例。对照组患者根据入院时病情及时给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予院前抢救措施,比较两组患者的救治效果。结果观察组患者总有效率(93.22%)高于对照组(88.14%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论院前抢救能够有效提高急性一氧化碳中毒患者治愈率,降低病死率。

    作者:凌永红 刊期: 2015年第12期

  • 舒适护理在无痛人工流产中的临床效果观察

    目的:研究舒适护理在无痛人工流产中的应用效果。方法选取2010年12月—2014年1月于攀枝花市中心医院实施无痛人工流产患者136例,根据患者实施护理措施和方法的不同将患者分为舒适护理组和常规护理组,各68例。比较两组患者护理后汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、护理满意度、自信心增强情况等。结果护理后舒适护理组 HAMA、HAMD 评分均低于常规护理组,满意度高于常规护理组,自信心增强比例高于常规护理组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论舒适护理应用于无痛人工流产患者护理中可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度和患者自信心。

    作者:马永红 刊期: 2015年第12期

  • 硫酸特布他林雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管肺炎的疗效观察

    目的:探讨硫酸特布他林雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管肺炎的疗效。方法选取毕节市第一人民医院2012年2月—2013年6月收治的70例婴幼儿喘息性支气管肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组35例。两组患儿均给予吸氧、常规抗感染、止咳以及抗病毒治疗,对照组给予利巴韦林加地塞米松雾化吸入,观察组患儿给予硫酸特布他林雾化吸入治疗,比较两组患儿的疗效、不良反应发生情况、临床症状消失时间及住院时间。结果观察组总有效率高于对照组,临床症状消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组无一例患儿出现明显不良反应,对照组有1例患儿出现呕吐、头痛等不良反应,经对症治疗后缓解。结论硫酸特布他林雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管肺炎可以缩短治疗时间、减少不良反应,有效提高临床治疗效果。

    作者:王宏立 刊期: 2015年第12期

  • 沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果

    目的:探讨沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年6月攀枝花市第三人民医院收治的支气管哮喘急性发作患者180例,随机分为对照组与观察组,各90例。对照组患者予以溴化异丙托品雾化吸入治疗,观察组患者予以溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。观察两组患者干预前、干预后第10、30、120、240min 的肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流量(PEF)〕变化情况、临床症状(呼吸困难、咳嗽、呼气相干啰音)评分及不良反应发生情况。结果干预前两组患者 FEV1、PEF 比较,差异无统计学意义(P >0.05),干预后第10、30、120、240min 观察组患者 FEV1、PEF 高于对照组(P <0.05);干预前两组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义( P >0.05),干预后第10、30、120、240min 观察组患者临床症状评分低于对照组(P <0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果显著,可改善患者肺功能,减轻临床症状,且不良反应少。

    作者:黄霞飞;余林蔓 刊期: 2015年第12期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效及安全性研究

    目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法选取2009年10月—2011年10月攀枝花市仁和区大河中路社区卫生服务中心收治的原发性高血压患者120例。根据高血压患者个体情况(年龄、身体状况、体质等)不同,采用适当剂量的苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗。观察并记录所有患者治疗前及治疗2个月后血压控制情况,临床症状发生情况,心、脑、肾靶器官受损情况及心脑血管事件发生情况。结果血压控制总有效率为90.8%;患者临床症状完全消失87例(72.5%);治疗后患者头痛、乏力、头晕、眼花、耳鸣、注意力不集中、失眠发生率低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05);靶器官损伤恢复率为61.5%;心脑血管事件发生率为2.5%。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效显著,可保护靶器官功能,且心脑血管事件发生率低,安全性高。

    作者:侯建成 刊期: 2015年第12期

  • 蒙脱石散剂联合阿莫西林治疗儿科消化性溃疡的疗效观察

    目的:观察蒙脱石散剂联合阿莫西林治疗儿科消化性溃疡的临床疗效。方法选取某院儿科2012年5月—2014年10月收治的100例消化性溃疡患儿为研究对象,分为对照组与研究组,各50例。对照组给予阿莫西林治疗,研究组给予蒙脱石散剂联合阿莫西林治疗,2周为1个疗程,治疗4个疗程。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况、症状评分变化情况及幽门螺杆菌根除率。结果对照组患儿幽门螺杆菌根除率、总有效率均低于研究组,不良反应发生率高于研究组,各症状评分高于研究组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论蒙脱石散联合阿莫西林治疗儿科消化性溃疡的疗效确切、不良反应少、安全性高。

    作者:王一;张博 刊期: 2015年第12期

  • 美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心功能不全的疗效观察

    目的:探讨美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心功能不全的疗效。方法选取2013年2月—2014年2月在灵山县第二人民医院接受治疗的慢性心功能不全患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施美托洛尔联合螺内酯治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后心率、心搏出量、左心室射血分数及不良反应发生情况。结果对照组患者的总有效率(70.0%)低于观察组(87.5%)(P <0.05)。治疗后观察组患者心率低于对照组,心搏出量与左心室射血分数高于对照组( P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯能够有效治疗慢性心功能不全,不良反应少。

    作者:黄定邦 刊期: 2015年第12期

  • 131I和手术治疗甲状腺功能亢进症的效果及甲状腺功能减退症并发情况研究

    目的:分析131 I 和手术治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的效果及发甲状腺功能减退症(甲减)的并发情况。方法选取2005年1月—2009年1月确诊为甲亢并在鹰潭市人民医院进行甲状腺次全切除和131 I 治疗的128例患者,按治疗方法分为131 I 治疗组68例和手术组60例。随访2个月~5年,对并发甲减的情况进行统计分析。结果131 I 治疗组甲减发生率为66.2%(45/68),高于手术组的11.7%(7/60),差异有统计学意义(P <0.01)。131 I 治疗组45例甲减患者中临床甲减占86.7%(39/45),亚临床甲减占12.8%(6/45);手术组7例甲减患者中临床甲减占85.7%(6/7),亚临床甲减占14.3%(1/7);两组患者临床甲减及亚临床甲减发生率比较,差异无统计学意义( P >0.05)。在52例甲减患者中,促甲状腺激素(TSH)异常(高于参考值)占90.4%(47/52);四碘甲腺原氨酸(T4)异常(低于参考值)占78.8%(41/52);三碘甲腺原氨酸(T3)异常(低于参考值)占63.5%(33/52)。T3异常率与 T4异常率比较,差异有统计学意义(P <0.01);T3异常率与 TSH 异常率比较,差异有统计学意义(P <0.01);T4异常率与 TSH 异常率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论相对131 I 治疗,手术治疗甲亢后甲减的发生率较低,治疗较安全;用131 I 治疗时应准确控制剂量,并做好长期随访。

    作者:姜静 刊期: 2015年第12期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会