范淑玉
目的 通过对甲状腺肿瘤不同彩色多普勒图像特征的统计学分析,建立实用的量化判别标准.方法 对189例甲状腺肿瘤的17项声像图特征如低回声、不均质、被膜钙化、肿瘤内新生血管等在良恶性肿瘤中出现的概率进行统计学分析.结果 甲状腺恶性肿瘤的声像图特征为不均质、沙粒状钙化等,良性肿瘤的声像图特征为囊性变、囊肿壁钙化、后方增强等.结论 我们把在恶性肿瘤中出现的特征记为+1,在良性肿瘤中出现的特征记为-1,综合评分为≥1的肿瘤考虑为恶性,<1的肿瘤考虑为良性.
作者：赵丽珍 刊期： 2009年第04期
目的 了解慢性充血性心力衰竭患者中抑郁的发病情况及特点.方法 对126例心力衰竭患者抑郁发生情况进行调查,收集病人的相关资料,评估抑郁发生的相关因素.结果 126例心衰病人中有38.9% 的病人存在明显抑郁,其中心功能分级、房颤、高血压痛可以影响病人抑郁的病情,抑郁程度与脑钠素原(pro-BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)、病程、年龄有较强的相关性,没有发现性别与抑郁有相关性.结论 心力衰竭患者中存在较高的抑郁发生率,值得临床医师重视.
作者：林海 刊期： 2009年第04期
有资料显示,外科手术中出现下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生率为10%-80%[1],出现肺静脉血栓的发生率为5%-30%,且病死率极高.腹部手术后有27.8%的病人发生DVT[2],近年来随着我国人口老龄化逐渐显现,DVT的发病率呈逐年上升趋势,约占周围血管疾病40%[3].
作者：张彩艳 刊期： 2009年第04期
近年来随着酒精消耗量的增加,酒精性肝病的发病率呈上升的趋势,肝纤维化无疑是该病后期的一个重要的病理改变.2005年6月在加州举行的Ron Thurman座谈会强调了饮用酒精单一因素亦可导致肝纤维化.
作者：卢进武 刊期： 2009年第04期
目的 探讨同型半胱氨酸水平和脑梗死的关系.方法 采用高效液相色谱分析方法检测急性脑梗死组和对照组血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度.结果 脑梗死组Hcy水平显著高于对照组(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸血症可能是急性脑梗死的独立危险因素之一.
作者：成红学；李彩虹 刊期： 2009年第04期
目的 了解我院2008年7月-9月临床分离的铜绿假单胞菌株分布特征及耐药情况,为临床治疗用药提供参考.方法 将我院患者送检标本进行分离、培养,采用细菌生化常规法进行菌株鉴定,采用仪器法进行药敏试验,结果 252株铜绿假单胞菌(PA)中有231株来自痰液及咽拭子(91.67%),分离出PA的科室分别为重症监护病房(ICU)占51.19%,非ICU占48.81%;药敏结果显示,PA对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物有很高的耐药性,耐药率均大于70.00%,而对碳青酶烯类药物亚胺培南、部分β-内酰胺类含酶抑制剂复合药有较低的耐药率,低者是头孢哌酮/舒巴坦31.25%,其次是亚胺培南52.38%,以及哌拉西林/他唑巴坦66.67%.结论 铜绿假单胞菌临床分离菌株多来自于痰及咽拭子标本和ICU病房,并对多种抗菌药物的耐药率较高,多重耐药性明显,临床应加强对PA耐药性的监控,并防止耐药菌株的传播流行.
作者：陈娟红；顾良凤；王霞 刊期： 2009年第04期
上消化道出血的原因较多,常见的有消化性溃疡、出血性胃炎、食管胃底静脉曲张等.不恰当的饮食,能增加对出血面的刺激,使出血复发或加重,导致病情加重,甚至危及生命.
作者：李芳；綦玉洁；綦冬冬 刊期： 2009年第04期
目的 探讨翻修柄假体在高龄股骨转子间粉碎性骨折中的临床应用.方法 2005年5月-2008年5月选用翻修柄人工股骨头置换治疗股骨转子间粉碎性骨折15例.骨折按Evens分型,Ⅲ型12例,Ⅳ型3例.术中注意保留大小粗隆部位的骨折块,争取将其解剖复位,用钢丝固定,安放翻修柄人工股骨头,翻修柄在股骨髓腔内有足够的长度,以便保持假体的稳定性.结果 15例术后均获6-36个月随访,平均18.2个月,住院时间平均14天,术后13例35天完全负重行走,1例因其他内科疾患扶拐行走;术后并发髋关节疼痛1例;术后1年死亡1例,余14例健在.结论 翻修柄用于高龄粉碎性股骨转子间骨折的治疗,能增加股骨柄的稳定性,术后恢复快,可早期下地活动,并发症少.
作者：杨治乐；曹斌；刘永辉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤的临床特征.方法 分析12例以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤的疗效及随访转归.结果 12例患者共透析37次,每例平均3次.经透析治疗加化疗后一般情况改善,均于1-2个疗程化疗后脱离血液透析.除1例失访外,余11例随访4-42个月.1例仍有血肌酐稍高于正常,其余10例肾功能均波动于正常范围.结论 以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤易于误诊.血液透析同时化疗有助于肾功能的恢复.硼替佐米治疗合并肾功能不全的多发性骨髓瘤患者,尤其是复发难治的患者疗效满意.
作者：吴凡；赵晓武；赛亚；董秀娟；葛永超 刊期： 2009年第04期
目的 总结机械通气治疗新生儿肺出血的经验,进一步提高新生儿肺出血的抢救成功率.方法 自2002年1月至2009年4月,通过气管内吸引早期新生儿肺出血,气管内注入立止血,及时应用呼吸机机械通气综合治疗新生儿肺出血50例.结果 机械通气治疗新生儿肺出血治愈率达74%,元气胸、早产儿视网膜病及支气管肺发育不良的发生.结论 早诊断、早上机可提高机械通气治疗新生儿肺出血的抢救成功率.
作者：傅建平；刘辉保；江海红；胡安辉；袁水生 刊期： 2009年第04期
目的 探讨预防术后肺不张与下肢深静脉血栓形成的预防与护理措施并评价其效果.方法 回顾性分析2005年10月以来我院施行的部分腹部和大隐静脉手术的病人并发肺不张和下肢深静脉血栓的情况及其护理措施.结果 85例病人中并发肺不张7例,发生率8%,其中1例死于MOF,其余病例经雾化吸入、祛痰、训练正确深呼吸等措施;并发下肢深静脉血栓形成5例,占6%,给予低分子肝素抗凝治疗,其中股青肿1例应用溶栓治疗留有明显后遗症,余均完全或部分再通.结论 雾化吸入、祛痰、正确训练深呼吸是预防术后肺不张发生的有效措施;促进下肢静脉回流防止血液淤滞可有效减少DVT的发生.
作者：蒋霞；卢炎 刊期： 2009年第04期
骨髓炎、骨结核是严重危害人民群众身体健康的顽固性疾病,单用西医西药目前尚无理想的治疗方法.治疗骨髓炎、骨结核的病程较长,药物的毒副作用较大,长时间用药具有耐药性等缺点.
作者：范金山；张佩武；马训世；刘博；张启华 刊期： 2009年第04期
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.在整体护理中,手术室护士要取得手术患者的信任,并使患者在手术室得到很好的护理,处理好护患关系的前提,是手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理相互配合.近几年来,对2000多例手术患者进行系列化心理护理,现总结心得体会如下:
作者：陈燕 刊期： 2009年第04期
目的 探讨住院精神分裂症病人在进行无抽搐电休克时服用抗精神病药物情况.方法 对90例住院精神分裂症病人在进行无抽搐电休克时服用抗精神病药物的情况进行分析.结果 90例病人无抽搐电休克治疗时服用药物一般维持在治疗量的中间值,在药物的选择上以利培酮多.结论 无抽搐电休克治疗不影响药物的选择、合并用药,但用量较治疗量小.
作者：孙艳；于斌；王立钢 刊期： 2009年第04期
急性胆源性胰腺炎(ABP)是一种常见的急腹症,其病死率高达20%-35%.我院从2005年2月到2009年2月采用经十二指肠镜行十二指肠乳头切开术(EST)治疗急性胆源性胰腺炎59例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：匡兆年；王秀强 刊期： 2009年第04期
肝脏是药物进入人体后主要的代谢解毒器官.药物在肝脏内主要通过氧化、还原、水解、结合、转运等方式解毒.药物本身或其代谢产物所引起的肝脏损害,在临床上较为多见.现对我科收治的药物性肝炎38例进行临床分析,总结如下:
作者：张红花；李淑芹；郑成 刊期： 2009年第04期
目的 探讨剖宫产术中出血的相关因素.方法 回顾性分析剖宫产术中出血(出血组)和非出血(对照组)产妇各188例的临床资料,x2检验用于分层分组单因素的比较,二分类Logistic回归筛选出血的独立因素.结果 单因素分析显示:出血组孕<38周或>40周、产程异常、子宫切口撕裂、急诊手术、宫缩乏力、胎盘粘连或植入、胎盘前置、新生儿体重≥4.0 kg和并发妊高征的比例高于对照组(P<0.01或P<0.05);Logistic回归分析建立方程:Logit(π)=-0.864+1.448×子宫切口撕裂+1.344×宫缩乏力+1.019×胎盘粘连或植入,该方程敏感性、特异性和符合率分别是70.72%、69.23%和69.95%.结论 子宫切口撕裂、宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术中出血的独立相关因素,避免非意愿妊娠宫腔操作和加强孕期保健,可望减少高危因素的发生,对有高危因素的产妇术中应特别警惕.
作者：张爱梅；李茹菊；于金凤；单丹 刊期： 2009年第04期
AU 640是日本OLYMPUS公司生产的一种全自动生化分析仪.该机加样量少、操作简便、性能稳定、能方便灵活地选择试剂和实验项目,可以测定人的血清、血浆、尿及其他体液的临床生化和一些免疫学项目.
作者：彭小燕；杨利红；冯光安；彭尚普 刊期： 2009年第04期
目的 探讨苯巴比妥预防早产儿颅内出血的效果.方法 以70例胎龄≤34周的早产儿为观察对象,随机分为预防组和对照组各35例.预防组入院后即给予苯巴比妥负荷量,以后给予维持量5天.结果 经颅脑超声检查结果显示,预防组颅内出血的发生率为20.00%,对照组为42.85%,两者相比有显著性差异(P<0.05),且预防组无1例发生重度颅内出血.结论 苯巴比妥具有较好的镇静、止痉、稳定外周血压的效果,对预防早产儿颅内出血有作用.
作者：张雪梅 刊期： 2009年第04期
逆行胰胆管造影(ERCP)是将纤维十二指肠镜插到十二指肠降段,通过内镜活检孔道将导管自十二指肠乳头开口处插入,并经该导管逆行注入造影剂使胆管及胰管在X线下显影的技术.
作者：綦玉洁；李芳 刊期： 2009年第04期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
