林海
目的 观察枸橼酸他莫昔芬联合维生素E治疗痛经的疗效.方法 选52例因子宫内膜异位症继发痛经患者,分为两组.单药组:自月经第5天开始口服枸橼酸他莫昔芬,10mg,2次/日,共20天,停药.下次行经第5天开始下1周期治疗,共3个疗程.联合组:自月经开始就开始口服维生素E胶囊,2粒,2次/日,行经第5天加用口服枸橼酸他莫昔芬,用法同单药组,共3个疗程.痛经消失、子宫触痛消失、血CA125正常或降低、经血颜色转红的视为治疗有效.结果 联合组1个疗程后治疗效果均优于对照组.结论 枸橼酸他莫昔芬联合维生素E治疗痛经疗效肯定、疗程短、副作用少.
作者:史妍嫣;王丰莲 刊期: 2009年第04期
目的 总结机械通气治疗新生儿肺出血的经验,进一步提高新生儿肺出血的抢救成功率.方法 自2002年1月至2009年4月,通过气管内吸引早期新生儿肺出血,气管内注入立止血,及时应用呼吸机机械通气综合治疗新生儿肺出血50例.结果 机械通气治疗新生儿肺出血治愈率达74%,元气胸、早产儿视网膜病及支气管肺发育不良的发生.结论 早诊断、早上机可提高机械通气治疗新生儿肺出血的抢救成功率.
作者:傅建平;刘辉保;江海红;胡安辉;袁水生 刊期: 2009年第04期
目的 探讨苯巴比妥预防早产儿颅内出血的效果.方法 以70例胎龄≤34周的早产儿为观察对象,随机分为预防组和对照组各35例.预防组入院后即给予苯巴比妥负荷量,以后给予维持量5天.结果 经颅脑超声检查结果显示,预防组颅内出血的发生率为20.00%,对照组为42.85%,两者相比有显著性差异(P<0.05),且预防组无1例发生重度颅内出血.结论 苯巴比妥具有较好的镇静、止痉、稳定外周血压的效果,对预防早产儿颅内出血有作用.
作者:张雪梅 刊期: 2009年第04期
目的 探讨住院精神分裂症病人在进行无抽搐电休克时服用抗精神病药物情况.方法 对90例住院精神分裂症病人在进行无抽搐电休克时服用抗精神病药物的情况进行分析.结果 90例病人无抽搐电休克治疗时服用药物一般维持在治疗量的中间值,在药物的选择上以利培酮多.结论 无抽搐电休克治疗不影响药物的选择、合并用药,但用量较治疗量小.
作者:孙艳;于斌;王立钢 刊期: 2009年第04期
目的 探讨翻修柄假体在高龄股骨转子间粉碎性骨折中的临床应用.方法 2005年5月-2008年5月选用翻修柄人工股骨头置换治疗股骨转子间粉碎性骨折15例.骨折按Evens分型,Ⅲ型12例,Ⅳ型3例.术中注意保留大小粗隆部位的骨折块,争取将其解剖复位,用钢丝固定,安放翻修柄人工股骨头,翻修柄在股骨髓腔内有足够的长度,以便保持假体的稳定性.结果 15例术后均获6-36个月随访,平均18.2个月,住院时间平均14天,术后13例35天完全负重行走,1例因其他内科疾患扶拐行走;术后并发髋关节疼痛1例;术后1年死亡1例,余14例健在.结论 翻修柄用于高龄粉碎性股骨转子间骨折的治疗,能增加股骨柄的稳定性,术后恢复快,可早期下地活动,并发症少.
作者:杨治乐;曹斌;刘永辉 刊期: 2009年第04期
目的 了解西米替丁联合思密达、654-2灌肠治疗秋季腹泻的疗效.方法 将142例秋季腹泻患儿随机分成两组:对照组应用常规抗病毒治疗,并给予补液、纠正水电解质紊乱及肠黏膜保护剂;治疗组在对照组的基础上应用思密达、654-2保留灌肠,每日1次,连用3天.结果 治疗组显效率86%,总有效率97%;对照组显效率66%,总有效率85%.两组差异有显著性意义(P<0.05).结果 西米替丁联合思密达、654-2灌肠治疗秋季腹泻疗效确切.
作者:范淑玉 刊期: 2009年第04期
目的 探讨青年脑卒中患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)水平变化及意义.方法 对50例青年脑卒中患者采用循环酶法和放免法检测血清Hcy、FA、VitB12水平,并与50例健康对照组比较分析.结果 青年脑卒中组血清Hcy含量显著高于对照组(P<0.01),而FA、VitB12含量则明显低于对照组(P<0.05).结论 FA和VitB12缺乏可引起HHcy,轻度或中度Hcy升高是青年脑卒中的独立危险因素.
作者:王国庆;康爱英 刊期: 2009年第04期
精神科护士的服务对象是患有各种精神疾病的病人.其临床特点是:病人整体心理紊乱,重者脱离现实,不能适应社会生活,对本身疾病缺乏自知力,常拒绝住院,难以护理;有的表现为攻击行为,有的孤独、退缩,生活不能自理.
作者:孙建华;孟凡云 刊期: 2009年第04期
作者: 刊期: 2009年第04期
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.在整体护理中,手术室护士要取得手术患者的信任,并使患者在手术室得到很好的护理,处理好护患关系的前提,是手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理相互配合.近几年来,对2000多例手术患者进行系列化心理护理,现总结心得体会如下:
作者:陈燕 刊期: 2009年第04期
目的 探讨外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的疗效.方法 应用单边外固定支架结合克氏针内固定治疗Pilon骨折31例33侧肢体,26例合并腓骨骨折病例用三分之一管形钢板或克氏针固定.结果 经随访10-18个月,平均12个月,骨折愈合时间12-22周,平均16周.本组病例术后总优良率82%.结论 外固定支架结合有限内固定是治疗Pilon骨折的一种较好选择,它适用于软组织良好的Ⅰ、Ⅱ型骨折,对于严重的Ⅱ、Ⅲ型及开放骨折,特别是对伴有皮肤软组织缺损和坏死的病例更是有独到的优势,外固定架固定,确保了软组织的早期处理,为骨折愈合创造了条件.
作者:郭涛;曲振涛;肖冬生;张述东 刊期: 2009年第04期
逆行胰胆管造影(ERCP)是将纤维十二指肠镜插到十二指肠降段,通过内镜活检孔道将导管自十二指肠乳头开口处插入,并经该导管逆行注入造影剂使胆管及胰管在X线下显影的技术.
作者:綦玉洁;李芳 刊期: 2009年第04期
随着螺旋CT及高压注射器的应用,CT强化扫描在CT日常工作中已普遍应用,并取得了更好的增强效果,能更清楚地显示病变特点,为病变确诊提供可靠依据.
作者:焦建英;丁业芹 刊期: 2009年第04期
目的 观察国产降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 80例患者随机分为两组:治疗组43例给予降纤酶治疗,对照组37例给予复方丹参注射液治疗,观察临床疗效及治疗前后血液流变学变化.结果 降纤酶治疗后24小时内及3天内控制TIA发作有效率明显优于对照组(P<0.01、P<0.05),脑梗塞发生率低于对照组(P<0.05);降纤酶能降低全血比黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白原水平(P<0.01).结论 降纤酶治疗TIA疗效好、安全度高、副作用小,值得进一步推广应用.
作者:陈鸽 刊期: 2009年第04期
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,感染结核分枝杆菌后约1/10的人有发生结核病的危险.结核病严重危害人类健康,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题,世界卫生组织已将结核病作为重点控制的传染病之一.
作者:辛梅平;孙业建;李明霞;祁培春 刊期: 2009年第04期
PubMed是美国国家医学图书馆(NLM)国家生物技术信息中心(NCBI)开发的生物医学文献信息检索系统,是目前国际上权威的生命科学文献数据库,提供1950年以来70多个国家和地区的约5000种生物医学期刊的文摘或全文,内容覆盖基础医学、临床医学、环境医学、营养卫生、职业病学、卫生管理、医学教育和医学信息科学等领域.
作者:滕彦霞 刊期: 2009年第04期
目的 了解慢性充血性心力衰竭患者中抑郁的发病情况及特点.方法 对126例心力衰竭患者抑郁发生情况进行调查,收集病人的相关资料,评估抑郁发生的相关因素.结果 126例心衰病人中有38.9% 的病人存在明显抑郁,其中心功能分级、房颤、高血压痛可以影响病人抑郁的病情,抑郁程度与脑钠素原(pro-BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)、病程、年龄有较强的相关性,没有发现性别与抑郁有相关性.结论 心力衰竭患者中存在较高的抑郁发生率,值得临床医师重视.
作者:林海 刊期: 2009年第04期
目的 观察依达拉奉注射液对急性脑梗死患者生活质量的影响.方法 入选92例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予脉络宁注射液20ml,qd,静滴,给予阿司匹林100mg,qd,口服,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予依达拉奉注射液30mg,bid,疗程2周.治疗结束时统计神经功能缺损积分,并进行SF-36测评.结果 治疗组用药后神经功能缺损积分较用药前减少显著(P<0.05),SF-36评分与治疗前相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 依达拉奉注射液能明显改善患者的生活质量,有应用价值.
作者:越继革 刊期: 2009年第04期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 23例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2小时,第1天;卡培他滨1000mg/m2口服,每日2次,第1-14天,3周为1个周期,连用3个周期.结果 23例患者中CR1例,PR10例,SD9例,PD3例,RR为47.8%.中位缓解期5.6个月,中位生存时间10.8个月.不良反应主要为恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、皮肤色素沉着、骨髓抑制等,毒副反应为Ⅰ-Ⅱ度.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效显著,耐受性良好.
作者:潘永军 刊期: 2009年第04期
目的 探讨剖宫产术中出血的相关因素.方法 回顾性分析剖宫产术中出血(出血组)和非出血(对照组)产妇各188例的临床资料,x2检验用于分层分组单因素的比较,二分类Logistic回归筛选出血的独立因素.结果 单因素分析显示:出血组孕<38周或>40周、产程异常、子宫切口撕裂、急诊手术、宫缩乏力、胎盘粘连或植入、胎盘前置、新生儿体重≥4.0 kg和并发妊高征的比例高于对照组(P<0.01或P<0.05);Logistic回归分析建立方程:Logit(π)=-0.864+1.448×子宫切口撕裂+1.344×宫缩乏力+1.019×胎盘粘连或植入,该方程敏感性、特异性和符合率分别是70.72%、69.23%和69.95%.结论 子宫切口撕裂、宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术中出血的独立相关因素,避免非意愿妊娠宫腔操作和加强孕期保健,可望减少高危因素的发生,对有高危因素的产妇术中应特别警惕.
作者:张爱梅;李茹菊;于金凤;单丹 刊期: 2009年第04期