成红学；李彩虹
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,感染结核分枝杆菌后约1/10的人有发生结核病的危险.结核病严重危害人类健康,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题,世界卫生组织已将结核病作为重点控制的传染病之一.
作者：辛梅平；孙业建；李明霞；祁培春 刊期： 2009年第04期
随着信息化和高新技术的发展,医院间的竞争已由过去的医疗设备竞争变为人才与知识的竞争,改善和提高医院职工的综合素质已成为当前人才资源开发的关键因素.
作者：徐方平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨预防术后肺不张与下肢深静脉血栓形成的预防与护理措施并评价其效果.方法 回顾性分析2005年10月以来我院施行的部分腹部和大隐静脉手术的病人并发肺不张和下肢深静脉血栓的情况及其护理措施.结果 85例病人中并发肺不张7例,发生率8%,其中1例死于MOF,其余病例经雾化吸入、祛痰、训练正确深呼吸等措施;并发下肢深静脉血栓形成5例,占6%,给予低分子肝素抗凝治疗,其中股青肿1例应用溶栓治疗留有明显后遗症,余均完全或部分再通.结论 雾化吸入、祛痰、正确训练深呼吸是预防术后肺不张发生的有效措施;促进下肢静脉回流防止血液淤滞可有效减少DVT的发生.
作者：蒋霞；卢炎 刊期： 2009年第04期
目的 观察国产降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 80例患者随机分为两组:治疗组43例给予降纤酶治疗,对照组37例给予复方丹参注射液治疗,观察临床疗效及治疗前后血液流变学变化.结果 降纤酶治疗后24小时内及3天内控制TIA发作有效率明显优于对照组(P<0.01、P<0.05),脑梗塞发生率低于对照组(P<0.05);降纤酶能降低全血比黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白原水平(P<0.01).结论 降纤酶治疗TIA疗效好、安全度高、副作用小,值得进一步推广应用.
作者：陈鸽 刊期： 2009年第04期
目的 探讨翻修柄假体在高龄股骨转子间粉碎性骨折中的临床应用.方法 2005年5月-2008年5月选用翻修柄人工股骨头置换治疗股骨转子间粉碎性骨折15例.骨折按Evens分型,Ⅲ型12例,Ⅳ型3例.术中注意保留大小粗隆部位的骨折块,争取将其解剖复位,用钢丝固定,安放翻修柄人工股骨头,翻修柄在股骨髓腔内有足够的长度,以便保持假体的稳定性.结果 15例术后均获6-36个月随访,平均18.2个月,住院时间平均14天,术后13例35天完全负重行走,1例因其他内科疾患扶拐行走;术后并发髋关节疼痛1例;术后1年死亡1例,余14例健在.结论 翻修柄用于高龄粉碎性股骨转子间骨折的治疗,能增加股骨柄的稳定性,术后恢复快,可早期下地活动,并发症少.
作者：杨治乐；曹斌；刘永辉 刊期： 2009年第04期
有资料显示,外科手术中出现下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生率为10%-80%[1],出现肺静脉血栓的发生率为5%-30%,且病死率极高.腹部手术后有27.8%的病人发生DVT[2],近年来随着我国人口老龄化逐渐显现,DVT的发病率呈逐年上升趋势,约占周围血管疾病40%[3].
作者：张彩艳 刊期： 2009年第04期
宫颈癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,但对其病因研究一直处于探索阶段.大量资料表明,宫颈糜烂、早婚多产、性生活混乱、性卫生不良及有高危性伴侣的妇女宫颈癌的发病率高[1].
作者：刘治坤 刊期： 2009年第04期
骨髓炎、骨结核是严重危害人民群众身体健康的顽固性疾病,单用西医西药目前尚无理想的治疗方法.治疗骨髓炎、骨结核的病程较长,药物的毒副作用较大,长时间用药具有耐药性等缺点.
作者：范金山；张佩武；马训世；刘博；张启华 刊期： 2009年第04期
目的 探讨住院精神分裂症病人在进行无抽搐电休克时服用抗精神病药物情况.方法 对90例住院精神分裂症病人在进行无抽搐电休克时服用抗精神病药物的情况进行分析.结果 90例病人无抽搐电休克治疗时服用药物一般维持在治疗量的中间值,在药物的选择上以利培酮多.结论 无抽搐电休克治疗不影响药物的选择、合并用药,但用量较治疗量小.
作者：孙艳；于斌；王立钢 刊期： 2009年第04期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 23例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2小时,第1天;卡培他滨1000mg/m2口服,每日2次,第1-14天,3周为1个周期,连用3个周期.结果 23例患者中CR1例,PR10例,SD9例,PD3例,RR为47.8%.中位缓解期5.6个月,中位生存时间10.8个月.不良反应主要为恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、皮肤色素沉着、骨髓抑制等,毒副反应为Ⅰ-Ⅱ度.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效显著,耐受性良好.
作者：潘永军 刊期： 2009年第04期
目的 观察吲哚美辛联合根除幽门螺杆菌(HP)的三联方案治疗萎缩性胃炎的疗效.方法 选择52例萎缩性胃炎患者,随机分为两组,治疗组应用吲哚美辛肠溶片联合奥美拉唑三联组(奥关拉唑肠溶胶囊+阿莫西林+呋喃唑酮);对照组单用奥美拉唑三联组,用法及用量与治疗组相同,两组均连续治疗2周.结果 治疗组的HP根治率及总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 吲哚美辛联合根除幽门螺杆菌的三联方案治疗萎缩性胃炎,可发挥协同作用,且副作用轻微,可提高疗效,取得较好的HP根除率和较高的总有效率.依从性好,价格便宜,值得基层医院推广应用.
作者：李绍军；韩素梅；郑香英；王丰莲 刊期： 2009年第04期
逆行胰胆管造影(ERCP)是将纤维十二指肠镜插到十二指肠降段,通过内镜活检孔道将导管自十二指肠乳头开口处插入,并经该导管逆行注入造影剂使胆管及胰管在X线下显影的技术.
作者：綦玉洁；李芳 刊期： 2009年第04期
目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的手术技巧及临床效果.方法 对45例肾上腺良性病变患者行后腹腔镜肾上腺切除术.肾上腺肿瘤41例(库兴综合征14例,嗜铬细胞瘤6例,原发性醛固酮增多症11例,无功能腺瘤10例),肾上腺囊肿4例.结果 45例手术均获成功,无中转开放者;手术时间35-65分钟,平均45分钟;术中估计出血量20-90ml,平均55ml;术后住院时间3-6天,平均4.5天.术中及术后无明显并发症.39例术后获随访6-38个月,影像学检查无复发.结论 后腹腔镜肾上腺切除术是一种安全、有效、微创、恢复快的术式,是肾上腺良性疾病的理想治疗方法.
作者：罗波；宋保连；张劲峰；刘鹏；郝建波；孙立江 刊期： 2009年第04期
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.在整体护理中,手术室护士要取得手术患者的信任,并使患者在手术室得到很好的护理,处理好护患关系的前提,是手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理相互配合.近几年来,对2000多例手术患者进行系列化心理护理,现总结心得体会如下:
作者：陈燕 刊期： 2009年第04期
目的 比较碳酸锂与利培酮对儿童青少年躁狂发作的临床疗效、安全性和耐受性.方法 对41例发病年龄为10-18岁符合CCMD-3躁狂发作诊断标准的患者,采用碳酸锂或利培酮治疗.以临床总体印象量表(CGI)、简明精神病评定量表(BPRS)评估有效性,采用药物副反应量表(TESS)和血压、体重等重要生理指标评估安全性和耐受性,观察期限为4周.结果 治疗4周后同组BPRS评分均明显低于治疗前,组间BPRS减分率差异无统计学意义(t=-0.157,P=0.876);但利培酮的药物不良反应明显少于碳酸锂(x2=4.51,P=0.034).结论 本研究提示两种药物治疗儿童青少年躁狂发作均有确切疗效,其中利培酮的药物不良反应更少、更安全.
作者：李玉平 刊期： 2009年第04期
目的 了解西米替丁联合思密达、654-2灌肠治疗秋季腹泻的疗效.方法 将142例秋季腹泻患儿随机分成两组:对照组应用常规抗病毒治疗,并给予补液、纠正水电解质紊乱及肠黏膜保护剂;治疗组在对照组的基础上应用思密达、654-2保留灌肠,每日1次,连用3天.结果 治疗组显效率86%,总有效率97%;对照组显效率66%,总有效率85%.两组差异有显著性意义(P<0.05).结果 西米替丁联合思密达、654-2灌肠治疗秋季腹泻疗效确切.
作者：范淑玉 刊期： 2009年第04期
目的 了解神经内科患者留置导尿并发院内感染的原因及护理措施.方法 对2006-2008年收治的脑血管患者中留置导尿患者286例患者进行回顾性分析.结果 留置导尿可发生5%-10%院内感染.结论 通过各种护理干预,正确掌握留置导尿时间,加强泌尿道的管理,减少不必要的插管,避免感染的发生.
作者：孔灵阁 刊期： 2009年第04期
为了调查青岛科技大学在校学生阻生齿情况,并提出相应措施,于2008年7月对全校学生进行随机抽样,结果如下:
作者：姜嬿 刊期： 2009年第04期
精神病人痊愈出院后,大部分时间是和家人生活在一起,如果家庭环境温馨、和谐,家庭成员能够及时地给予患者提供恰当的心理护理,就能有效促进患者康复,减少复发率.现将出院精神病人的家庭护理介绍如下:
作者：武连英；孙建华 刊期： 2009年第04期
不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病的常见类型,其病情复杂,进展迅速,临床上约有10%的UAP可发展为急性心肌梗塞(AMI),约50%以上的AMI由UAP发展而来[1].因此,及时有效地治疗UAP有重要的临床意义,低分子肝素(LMWH)可用于治疗UAP[2].
作者：张志斌；蔡秀花 刊期： 2009年第04期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
