张采红；战晓凤；张军华
目的：观察药物治疗盒在消化性溃疡患者服药中的应用效果。方法将420例消化性溃疡患者随机分为研究组和对照组各210例。对照组采用常规服药法，研究组采用药物治疗盒辅助服药。比较2组服药及时性、时间准确性和用药效果。结果研究组服药及时性、时间准确性和用药效果优于对照组，差异均有统计学意义（P＞0．05）。结论患者非常认可药物治疗盒的便利性和实用性，可广泛推广应用药物治疗盒。
作者：梁年康 刊期： 2015年第19期
目的：探讨放射性125I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的临床效果。方法将216例晚期肺癌患者随机分为研究组和对照组各108例。对照组采用单纯热疗，研究组采用放射性粒子125 I植入加高频热疗。比较2组近期肿瘤控制率、胸痛改善率及不良反应发生情况。结果研究组患者近期肿瘤控制率、胸痛改善率均高于对照组（P＜0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论放射性125I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌，能提高近期肿瘤控制率和胸痛改善率，2组不良反应均较轻，值得推广应用。
作者：赵贵生；王增；郭明涛；高风江 刊期： 2015年第19期
目的：探讨高压氧辅助纳洛酮、丹参注射液在新生儿缺血缺氧性脑病治疗中，对患儿神经功能恢复的影响。方法将204例新生儿缺血缺氧性脑病患儿分为观察组及对照组各102例。对照组仅接受纳洛酮及丹参注射液治疗，观察组加用高压氧治疗。比较2组治疗前后新生儿行为神经测定量表（ NBNA）评分和反射恢复时间、意识恢复时间。结果2组接受治疗前NBNA评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。而在接受了1个疗程治疗后，2组NBNA评分均高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．01）。观察组接受治疗后反射恢复时间及意识恢复时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论高压氧辅助纳洛酮及丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病患儿更易于促进神经功能的恢复。
作者：李艳霞；贺新萍；徐晓伟；窦华丽；侯宝松 刊期： 2015年第19期
目的：对比观察高黏度与低黏度骨水泥经皮椎体成形术（PVP）应用于骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效差异。方法将200例骨质疏松椎体压缩性骨折的患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组予高黏度骨水泥PVP，对照组予低黏度骨水泥PVP的治疗。比较两组疼痛评分和骨水泥渗漏情况。结果治疗前2组VAS评分差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后2组VAS评分均低于治疗前，但2组间差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组的静脉渗漏率为8．0％（8／100）明显低于对照组的43．0％（42／100），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高黏度与低黏度骨水泥PVP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折均能达到有效缓解疼痛的目的，但高黏度骨水泥PVP治疗能够有效的降低骨水泥的静脉渗漏率，减少并发症的发生，更值得临床推广使用。
作者：孟永生；武永庆；刘梦军；郭庆良；袁静 刊期： 2015年第19期
目的：探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析前后的护理要点。方法将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为研究组和对照组各25例。对照组患者给予常规护理方案，研究组在常规护理的基础上加强血液透析前后的护理。比较2者患者的导管感染发生率和心率、中心静脉压水平。结果研究组患者导管感染发生率明显低于对照组，（P＜0．05）。护理前2组心率、中心静脉压水平差异无统计学意义（P＞0．05），护理后2组心率低于护理前，中心静脉压水平高于护理前，且研究组波动幅度小于对照组（P均＜0．05）。结论在常规护理基础上，加强慢性肾功能衰竭患者血液透析前后的护理工作，有利于减少导管感染发生，维持血液流变学的稳定，值得推广应用。
作者：郑帆 刊期： 2015年第19期
目的：探讨来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的近期疗效与预后效果。方法将306例强直性脊柱炎患者随机分为A组、B组、C组各102例。 A组给予来氟米特联合甲氨蝶呤治疗，B组给予柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗，C组仅给予甲氨蝶呤单独治疗。对比观察3组患者治疗后近期疗效和预后。结果 A、B组患者治疗后腰痛晨僵时间短于C组、疼痛关节数少于C组，指地距小于C组，而Schober和扩胸度均大于C组（P＜0．05）。而A、B组各项指标差异均无统计学意义（P＞0．05）。 A、B组患者治疗后复发率均小于C组，生活质量均优于C组（P＜0．05）。但A、B组复发率和生活质量比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎具有相似近期疗效与预后结局，但均优于甲氨蝶呤的单独治疗。
作者：李天亮；陈宇；王文杰；王玉明；金素苓 刊期： 2015年第19期
目的：对比64层螺旋CT检查（64CTA）与彩色多普勒超声诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的价值。方法将2012年5月－2014年6月间就诊的130例疑似下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者作为观察对象，总结所有患者的64CTA检查、彩色多普勒检查及下肢动脉造影（DSA）检查结果，以DSA检查结果作为确诊标准，对比分析64CTA检查及彩色多普勒检查在下肢动脉狭窄闭塞性疾病中的诊断价值。结果130例入组者中共有108例患者经DSA确诊为下肢动脉狭窄闭塞性疾病。64层螺旋CT检查的诊断灵敏度及特异性均显著高于彩色多普勒检查（P＜0．05）。ROC分析显示，虽然64层螺旋CT检查及彩色多普勒检查对于下肢动脉狭窄闭塞性疾病均有着显著的诊断价值，但64层螺旋CT检查的诊断价值更高。结论64CTA检查相对于彩色多普勒超声检查对于下肢动脉狭窄闭塞性疾病有着更高的诊断价值。
作者：徐志富；王锡丽；张圆；李怡璇；董梅；于文东；刘向辉 刊期： 2015年第19期
目的：观察微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石的临床效果。方法将220例肾结石患者按随机数字表法分为研究组及对照组各110例。对照组接受微创经皮肾镜疗法治疗，研究组接受微创经皮肾镜联合输尿管软镜疗法治疗。对比2组手术中情况、住院时间，结石清除率和并发症发生情况。结果研究组手术时间和住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后5d后，研究组结石清除率明显高于对照组，术后并发症发生率低于对照组（ P＜0．05）。结论微创经皮肾镜联合输尿管软镜疗法可有效提高肾结石的临床治疗效果，并可降低术后并发症的发生率。
作者：郭明涛；郑莉；郭立茹；吴陶红；齐洪滨；路志民；王琳 刊期： 2015年第19期
目的：分析医院药品不良反应及安全用药情况。方法收集2013年1月－2015年1月我院药品不良反应共计123例，统计分析发生不良反应患者的性别、年龄分布、引发的系统损害或组织损害的药品种类。结果各个年龄段患者均发生药品不良反应，老年患者居多，与其他年龄段患者相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。在使用药品时，抗生素引起的不良反应多，与其他药物比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。累积器官多的为皮肤与附件损害，其次为循环系统、消化系统、神经系统、呼吸系统、全身损害等。结论通过药学监护理念监护临床药品使用，减少不良反应，避免给患者带来伤害，促进安全合理用药。
作者：谢颖；杜潇；卫薇 刊期： 2015年第19期
目的：观察临床护理路径在经尿道等离子双极前列腺电切患者中的实施效果。方法将80例经尿道等离子双极前列腺电切患者按入院顺序随机分为干预组和对照组各40例。对照组按常规护理，干预组实施临床护理路径护理。比较2组患者前列腺电切健康教育达标率、并发症发生率及对护理工作的满意度。结果干预组患者健康教育达标率及护理工作的满意度均高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论临床护理路径的实施有利于提高患者健康教育达标率和对护理工作的满意度，降低并发症的发生率，和谐护患关系，值得临床推广应用。
作者：胡荣改 刊期： 2015年第19期
目的：统计分析临床生化检验前过程对检验质量的影响。方法选择150例检验生化室收集的体检或患者的临床资料，对检验前过程中的因素进行分析、总结。结果溶血、体位、检测时间、药物和饮食是临床生化检验前过程对检验质量影响的主要因素。结论检验前过程对检验质量影响较大，应做好临床生化检验的准备工作。
作者：周文俊 刊期： 2015年第19期
目的：探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠并甲状腺功能减退对孕妇血清Hcy、SOD水平的影响。方法将206例妊娠合并甲状腺功能低下患者随机分为试验组和对照组各103例。试验组给予左甲状腺素钠片治疗，对照组给予基础药物治疗。观察2组患者治疗前后血清Hcy和SOD水平变化。结果治疗前2组血清Hcy和SOD水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者血清Hcy水平均明显降低，而SOD水平均有所升高，且试验组波动幅度远大于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退可有效恢复患者血清Hcy、SOD水平，值得临床推广应用。
作者：边艳瑾；刘扬；石娜；陈迎春 刊期： 2015年第19期
目的：分析医院麻醉药品处方质量以及用药情况，改善麻醉药品的不合理用药情况。方法以相关法则为点评依据，对2014年上半年我院门急诊、住院麻醉药品处方6612张（门急诊780张、住院5832张）进行分析和点评，总结内部相关问题。结果门诊不合理处方中，包括不规范处方、不适宜处方共24张占3．1％（24／780），无超常处方；住院不合理处方中，不规范处方、不适宜处方共320张占5．5％（320／5832），无超常处方。结论2014年上半年我院麻醉药品处方专项点评结果基本合理，仍需不断发现问题并积极改进，提高整体麻醉用药水平。
作者：周育兰；曾丹；颜向华；王宗贵 刊期： 2015年第19期
目的：分析高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的超声及磁共振（MRI）影像学表现。方法选择我院妇产科诊断子宫肌瘤行高强度超声聚焦刀治疗患者120例，所有患者治疗前后均行超声影像学分析，其中37例患者治疗前后加行子宫MRI扫描。对比分析子宫肌瘤消融治疗前后超声及MRI影像学表现。结果术前，120例子宫肌瘤患者共发现子宫肌瘤数目197个。超声表现依据其部位及数目多少表现为不同程度的子宫体积增大。87例患者子宫肌瘤内部回声主要表现为结节状等、低回声表现。19例患者为混杂回声表现，14例患者回声内及边缘可见富血流信号。术后，所有患者结节内部回声增强，随时间发展瘤体缩小。 CDFI显示肌瘤中心血流信号消失，部分瘤体周边可见少量血流信号。37例子宫肌瘤患者MRI平扫T1WI表现均呈等或低信号表现，28例T2WI病灶信号呈均匀低信号，4例呈不均匀高信号，5例信号多变，呈混杂高低信号表现。消融后，37例T1WI表现呈等或低信号肌瘤治疗后表现为信号增强变。28例术前T2WI呈均匀低信号肌瘤，21例表现为信号增高，4例表现为信号无改变，3例表现为低信号。5例术前T2 WI呈混杂信号肌瘤，3例信号进一步升高，2例无改变。4例术前呈不均匀高信号肌瘤术后3例呈低信号，1例信号无改变。结论常规超声及MRI平扫是评价子宫肌瘤的主要检查手段。高强度聚焦超声消融治疗后，除子宫肌瘤形态大小变化外，肌瘤内部的高强度回声变化及MRI检查T1 WI信号的明显升高有助于消融后子宫肌瘤内部组织的评价。
作者：及霞；高如峰；及跃朋；于婕；杨晓燕 刊期： 2015年第19期
目的：观察依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法将24例原发性高血压患者随机分为试验组和对照组各12例。试验组用依拉地平治疗，对照组采用非洛地平治疗。比较2组治疗效果，用药前和用药第2、4、8周血压水平。结果2组临床疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。2组用药前、治疗2周、4周收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后8周，2组收缩压、舒张压均低于用药前，且试验组低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论依拉地平胶囊治疗轻、中度原发性高血压临床疗效与非洛地平缓释片相似，安全有效，并在治疗8周后，降压效果更好。
作者：姜亚莉；袁晓晨；张昕；王顺娣 刊期： 2015年第19期
目的：观察格列美脲治疗以空腹血糖（FPG）升高为主的2型糖尿病（T2DM）患者的疗效和安全性。方法将106例以FPG升高为主的T2DM患者，随机分为治疗组54例和对照组52例。治疗组给予格列美脲2～6mg睡前（22∶00）口服，对照组给予诺和灵N睡前（22∶00）皮下注射，依据第2天FPG调整剂量，治疗12周后比较2组患者FPG、糖化血红蛋白（HbAlc）水平和低血糖发生率。结果2组治疗后FPG、HbAIc水平均明显低于治疗前（P＜0．05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组低血糖发生率明显低于对照组（P＜0．01）。结论睡前口服格列美脲降低空腹血糖作用不亚于诺和灵N，且降低低血糖发生率，值得临床推广应用。
作者：吴冬波；廖明 刊期： 2015年第19期
目的：评价超选眼动脉介入溶栓治疗急性视网膜中央动脉阻塞（CARO）的疗效。方法经检眼镜检查及荧光素眼底血管造影检查证实为CARO患者24例，通过Seldinger技术经微导管超选择眼动脉推注尿激酶溶栓治疗。观察治疗效果。结果24例急性CARO患者溶栓48h后，臂—视网膜动脉显影时间和视网膜动—静脉显影时间均短于溶栓前，差异均有统计学意义（P＜0．05）。48h内溶栓效果优于48h后溶栓效果。结论超选眼动脉介入溶栓治疗CARO可恢复视网膜神经组织血供，改善患者视力；启动溶栓时间越早，效果越好。
作者：张云书；高瑞利 刊期： 2015年第19期
目的：分析医院2013年口服降糖药的应用情况。方法统计医院2013年口服降糖的销售金额、用药频度（ DDDs）、日均费用（ DDC）等信息。结果我院口服降糖药销售金额排序列前3位为：阿卡波糖片（拜唐苹）、格列美脲片（亚莫利）、格列齐特缓释片（达美康）；DDDs排序列前3位为：格列齐特缓释片（达美康）、二甲双胍片（格华止），伏格列波糖胶囊。结论我院口服降糖药使用较合理。
作者：谢燕萍；吴杏梅；欧国伟；刘金瑶 刊期： 2015年第19期
目的：探讨不同方案治疗牙周炎的临床效果。方法将120例牙周炎患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组予派力奥软膏治疗，对照组给予明胶海绵甲硝唑复合制剂进行治疗。对比2组临床疗效。结果观察组总有效率为83．3％高于对照组的70．0％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论派力奥治疗牙周炎疗效较好，值得临床推广应用。
作者：彭刚 刊期： 2015年第19期
目的：观察新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌的效果。方法将240例低位直肠癌患者随机分为试验组和对照组各120例。2组患者均行腹腔镜下直肠癌根治术，试验组额外给予FOLFOX4方案新辅助化疗。治疗后比较2组患者保肛率、复发率、生存率、疗效和不良反应发生率。结果试验组治疗后保肛率、生存率和总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组复发率和不良反应发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌具有较高的保肛率、生存率和疗效，同时不增加复发率和不良反应发生率，值得临床推广应用。
作者：赵志勇；凌丽；鲁晓波；张欣荣 刊期： 2015年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
