学术投稿

左甲状腺素钠片治疗妊娠并甲状腺功能减退对孕妇血清 Hcy、SOD水平的影响

边艳瑾;刘扬;石娜;陈迎春

关键词:左甲状腺素钠片, 甲状腺功能低下, 同型半胱氨酸, 超氧化物歧化酶
摘要:目的:探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠并甲状腺功能减退对孕妇血清Hcy、SOD水平的影响。方法将206例妊娠合并甲状腺功能低下患者随机分为试验组和对照组各103例。试验组给予左甲状腺素钠片治疗,对照组给予基础药物治疗。观察2组患者治疗前后血清Hcy和SOD水平变化。结果治疗前2组血清Hcy和SOD水平差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后2组患者血清Hcy水平均明显降低,而SOD水平均有所升高,且试验组波动幅度远大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退可有效恢复患者血清Hcy、SOD水平,值得临床推广应用。
临床合理用药杂志相关文献
  • 度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的效果观察

    目的:观察度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体形式疼痛障碍患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予度洛西汀治疗,对照组予文拉法辛治疗,疗程均为6周。采用疼痛量表( McGill)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD,17项)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评价疗效。结果观察组有效率为93.3%(28/30)高于对照组的83.3%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前McGill评分、HAMD和HA-MA评分无差异(P>0.05)。治疗后2组McGill评分及HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后HAMD评分组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效确切,值得临床推广应用。

    作者:朱海骄;冒雷明;金亚玲 刊期: 2015年第19期

  • 来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的近期疗效与预后观察

    目的:探讨来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的近期疗效与预后效果。方法将306例强直性脊柱炎患者随机分为A组、B组、C组各102例。 A组给予来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,B组给予柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗,C组仅给予甲氨蝶呤单独治疗。对比观察3组患者治疗后近期疗效和预后。结果 A、B组患者治疗后腰痛晨僵时间短于C组、疼痛关节数少于C组,指地距小于C组,而Schober和扩胸度均大于C组(P<0.05)。而A、B组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。 A、B组患者治疗后复发率均小于C组,生活质量均优于C组(P<0.05)。但A、B组复发率和生活质量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎具有相似近期疗效与预后结局,但均优于甲氨蝶呤的单独治疗。

    作者:李天亮;陈宇;王文杰;王玉明;金素苓 刊期: 2015年第19期

  • 多普勒彩超、钼钯 X线及 CT诊断乳腺癌的临床差异分析

    目的:探讨多普勒彩超、钼钯X线及CT诊断乳腺癌的临床疗效差异。方法收集2012年4月-2014年9月来我院就诊的乳腺癌疑似病例189例,所有患者分别给予多普勒彩超、钼靶X线及CT检查,并经乳腺肿块针吸细胞学检查或术后病理确诊120例,计算并比较3种检查的灵敏度、特异度和诊断正确率。结果钼靶X线诊断灵敏度和正确率高于CT,而后者又高于多普勒彩超,差异均具有统计学意义(P<0.05)。钼靶X线特异度高于CT与多普勒彩超,差异均有统计学意义(P<0.05);CT检查特异度高于多普勒彩超,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论钼靶X线具有更精确的诊断效果,选择钼靶X线作为辅助检查更为经济有效。

    作者:左建富;郭小飞;陈继红;周景富 刊期: 2015年第19期

  • 肺癌心脏转移

    过去20年中,我国大中城市肺癌的发病率逐年上升,肺癌已分别跃居男女性恶性肿瘤发病率的第1位和第2位,日益更新的技术及药品可以延长肺癌患者的无疾病进展时间及总生存时间。当面对具体患者时,总能遇到某些特殊情况,例如:肺癌心脏转移。目前,对于肺癌心脏转移依然缺乏足够的认识,在肺癌心脏转移的诊断中,缺乏有效的检测手段,不能及时对肺癌心脏转移做出明确的判断,从而导致治疗的延误。目前虽无有效的诊断方法,但临床医师可根据心电图、CT、MRI、超声心动图等方法推断肺癌患者是否存在心脏转移。

    作者:李春萌 刊期: 2015年第19期

  • 物理疗法辅治宫颈糜烂疗效观察

    目的:观察物理疗法辅治宫颈糜烂的临床疗效。方法将78例宫颈糜烂患者随机分为A组和B组各39例。 A组患者采用中药内服联合阴道内栓剂治疗, B组患者予中药内服治疗联合物理疗法。比较2组临床疗效。结果 B组总有效率为92.3%高于A组的87.2%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论物理疗法辅治妇科宫颈糜烂能有效控制病情,缓解症状,达到良好的效果,安全性高,值得临床应用。

    作者:夏梦瑗 刊期: 2015年第19期

  • 右美托咪定复合曲马多超前镇痛在老年腹部手术患者中的应用

    目的:探讨右美托咪定复合曲马多超前镇痛在老年腹部手术患者中的应用效果。方法将300例老年腹部手术患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和对照组各100例。3组患者均在手术结束前10min停止瑞芬太尼泵注。Ⅰ组于手术结束前30min才开始给予右美托咪定联合曲马多超前镇痛。Ⅱ组于麻醉诱导前给予右美托咪定复合曲马多超前镇痛,直至手术结束。对照组未采用超前镇痛。观察3组手术结束时( T1)、拔除气管导管时( T2)、拔管后15min (T3)、拔管后30min(T4)、拔管后60min(T5)共5个时段的HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、潮气量(Vt)和血氧饱和度(SpO2)。另观察3组术后4h(T6)、8h(T7)、12h(T8)、24h(T9)和48h(T10)患者的视觉模拟评分(VAS),舒适评分(BCS),Ramsay镇静评分(RSS)。观察术后48h有效自控镇痛(PCA)次数、曲马多用量和不良反应(恶心、呕吐,头晕,寒颤等)发生情况。结果(1)T1~T5各时段,Ⅰ组和Ⅱ组SBP、DBP、HR均高于对照组(P<0.05),而Ⅰ组和Ⅱ组SBP、DBP、HR水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组RR、Vt和SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。(2) T6、T7和T8各时段对照组VAS评分高于Ⅰ组和Ⅱ组,BCS评分低于Ⅰ组和Ⅱ组,但Ⅰ组和Ⅱ组VAS评分、BCS评分差异无统计学意义(P>0.05)。 T9、T10时点Ⅱ组VAS评分低于Ⅰ组和对照组,BCS评分高于Ⅰ组和对照组(P<0.05)。Ⅱ组T6、T7、T8、T9、T10各时点RSS评分均高于Ⅰ组和对照组(P<0.05),而Ⅰ组和对照组无差异(P>0.05)。(3)术后0~24h,Ⅰ组和Ⅱ组的有效PCA次数均低于对照组,但Ⅰ组和Ⅱ组有效PCA次数差异无统计学意义( P>0.05)。24~48h,Ⅱ组有效PCA次数低于Ⅰ组和对照组(P<0.05)。术后48h曲马多用量,对照组明显多于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组少于Ⅰ组,但差异无统计学意义(P<0.05)。(4)Ⅰ组和Ⅱ组各并发症发生率低于对照组(P<0.05)。Ⅱ组各并发症发生率低于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合曲马多麻醉诱导前超前镇痛在老年腹部手术患者中应用,可达到明显的镇痛目的,缓解瑞芬太尼麻醉后的痛觉超敏反应,减少有效PCA次数及曲马多用量,且可减少患者术后恶心呕吐等不良反应发生率,且不影响呼吸功能,适宜在老年患者中应用,值得临床推广应用。

    作者:李晓兰;申海芳;何军霞;辛红娟;牛光亚;杨鸿燕 刊期: 2015年第19期

  • 中药联合腹腔镜电切术治疗慢性宫颈炎对患者血清因子水平的影响

    目的:探讨中药联合腹腔镜电切术治疗慢性宫颈炎对患者血清因子水平的影响。方法将200例慢性宫颈炎患者随机分为试验组和对照组各100例。2组患者均给予常规对症治疗、营养支持和密切护理。试验组给予中药联合腹腔镜电切术治疗慢性宫颈炎,对照组仅给予腹腔镜电切术治疗慢性宫颈炎。分别于治疗前、后抽取所有患者晨起空腹静脉血5ml,采用酶联免疫吸附试验检测并比较2组患者血清肿瘤坏死因子( TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗前2组患者血清TNF-α、SOD、IL-6、hs-CRP分子水平差异无统计学意义( P>0.05);治疗后,2组患者各项分子水平均明显降低,且试验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论中药联合腹腔镜电切术治疗慢性宫颈炎可显著降低患者血清TNF-α、SOD、IL-6、hs-CRP分子水平。

    作者:王聪敏;王军巧;曹雪丽;王现生;郭静娟 刊期: 2015年第19期

  • 高血压和红细胞压积对高原脑梗死患者发病的影响

    目的:观察高血压及红细胞压积对高原地区世居者(藏族)和移居者(汉族)脑梗死发病的影响。方法回顾性分析比较高原地区146例藏汉民族脑梗死患者的年龄、性别、血压和红细胞参数,了解它们对不同民族患者脑梗死发生的影响。结果藏族患者发病平均年龄明显大于汉族患者,汉族男性患者比例显著高于藏族(P<0.05)。2组高血压差异无统计学意义(P>0.05)。汉族患者的平均血红蛋白量和红细胞压积显著高于藏族患者(P<0.05)。结论红细胞增多对高原汉族人群脑梗死的发生有重要意义。

    作者:李泽文;李素芝;小平措;秦运清;徐晶晶;秦姸;汪洪 刊期: 2015年第19期

  • 癌变组织中 AKT及 Her2的表达与乳腺癌的相关性分析

    目的:探讨蛋白激酶B(AKT)及人表皮生长因子受体2(Her2)在乳腺癌组织中的表达情况及与乳腺癌分期的相关性。方法将150例非乳腺癌的乳腺疾病患者作为对照组,将150例乳腺癌患者作为研究组。对比2组乳腺组织中AKT及Her2的阳性表达率。并根据癌组织分级将研究组分为Ⅰ级61例、Ⅱ级51例及Ⅲ级38例,对比三组间AKT及Her2阳性表达率与癌组织分级的相关性。结果研究组AKT及Her2阳性表达率明显高于对照组(P<0.05);Ⅱ级组及Ⅲ级组中AKT及Her2阳性表达率明显高于Ⅰ级组(P<0.05),且AKT及Her2阳性表达率与癌组织分级间有着显著的正向直线相关性(r=9.129,11.281,P<0.05)。结论 AKT及Her2的阳性表达率在乳腺癌组织中有效明显的升高,且与癌组织分级有着显著的相关性。

    作者:张延生;郭英刚;靳伟红;付利英;张梅花 刊期: 2015年第19期

  • 妊娠合并右侧卵巢巨大纤维瘤1例

    患者,女,27岁。因“停经17+2周,发现盆腔包块2月余”于2014年4月18日入住我院妇瘤科。患者停经45 d时至某省人民医院行B型超声检查:宫腔内见胚囊回声,内见卵黄囊,见胚芽,见胎心。子宫前方见139mm ×87mm ×136mm低回声团,见多个瘤核,突向浆膜下。右侧卵巢:23mm ×18mm。左侧卵巢:21mm ×16mm。提示:宫内早期妊娠(如妊娠45d),子宫肌瘤。该院建议其待妊娠至3个月时考虑手术治疗。故患者定期复查。3月24日市妇幼保健院查肿瘤标记物示:甲胎蛋白(AFP)22.74ng/ml,癌胚抗原125(CA-125)300.08U/ml。4月8日复查B型超声:双顶径42mm,股骨长24mm,胎心155次/分。前壁胎盘0级,羊水大深度47mm。子宫前方见116mm ×81mm,103mm ×88mm的低回声区,分界不清,内回声欠均匀。腹腔探及片状液性暗区,深处约44mm。提示单活胎、盆腔包块、中等量腹腔积液。入院查体:T 36.0°C,P 78次/分,R 19次/分,BP 104/64mm Hg。神志清,精神可,心肺(-),腹膨隆,右上腹可扪及超儿头大小形态不规则偏实性包块,之间境界不清,活动度欠佳,无压痛、反跳痛。子宫偏左,宫体增大如孕4月余,未扪及明显宫缩。入院后CA-125:470.47U/ml,B型超声腹水深处68mm,各项辅助检查未见明显异常。初步诊断:中期妊娠,妊娠合并盆腹腔肿瘤。科内讨论:从目前病情来看,肿瘤在继续长大,腹水在继续增多,CA-125也在升高,具有手术探查指征。目前由于子宫增大,加之肿瘤较大,从临床和影像学角度已无法分辨其来源。据早孕期某省人民医院超声检查分析:肿瘤来源于子宫。若是子宫肌瘤,则与现在的临床表现不符,如果忽视早孕期的超声,单从中孕期的临床表现和超声检查结果分析,认为肿瘤来源于卵巢的可能性为大,且首先考虑是卵巢纤维瘤。一般情况下,孕早期容易明确肿瘤来源,该患者又是在较高级别医院作出的超声结果,可信度相对较高。经讨论,有两种措施:一是子宫肌瘤,处理时很可能会影响到子宫壁甚至引起胎膜破裂致难免流产。二是卵巢肿瘤,首先考虑卵巢纤维瘤,不排除恶性肿瘤。鉴于患者有不孕症病史,此次妊娠实属不易,与患者及家属反复沟通后,在积极预防子宫收缩的情况下于2014年4月21日在腰硬联合麻醉下实施剖腹探查术。术中见腹腔积液,呈淡黄色,浆液性,总量约1600ml,子宫如孕4月余大小,偏于腹腔左下方,在子宫的右侧及底部上方有一质地坚硬、表面高低不平,呈“Y”型、包膜完整、灰白色的巨大肿块,来源于右侧附件,其基底部顺时针扭转3周,扭转处静脉淤血。左侧附件外观正常。与患者家属沟通后行右侧附件切除术。切除的附件重1500g。冰冻病理检查和细胞学检查结果为:(右侧)卵巢纤维瘤、腹水未见Ca细胞。术后常规病理:(右侧)卵巢纤维瘤。

    作者:张碧霞 刊期: 2015年第19期

  • 糖尿病酮症酸中毒误诊为急性胃炎1例

    患者,男,24岁,未婚,某部战士。主因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐7d”入院,患者自述于2015年3月1日起无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈阵发性,无放射痛,无牵涉痛,经休息疼痛可缓解,无头痛、头晕,无心慌、胸闷、气短,无腹泻,无发热、寒颤,无呼吸困难,伴恶心、呕吐,每天呕吐1~2次,量少,为胃内容物,小便正常,大便未解。自行口服药物治疗,效果不佳。近日口干、口渴症状明显,需饮1000~1500ml的矿泉水解渴。为求进一步诊治于3月8日来我院就诊,门诊查血常规示:WBC 8.6×109/L,N 0.782,RBC 5.68×1012/L,Hb 167g/L,腹部B型超声示:(1)胆囊壁稍毛糙,余未见异常。(2)右肾少量积液。(3)肝、胰、脾、左肾、输尿管未见异常。遂以“急性胃炎”收入我科。入科查体:T 36.7℃,P 88次/min,R 20次/min, BP 120/60 mm Hg。神志清、精神差、步入病房,自动体位,查体合作,语言正常,声音响亮,对答切题。双眼眶凹陷,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音,心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,腹壁不紧张,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,无液波震颤,肝脾肋下未触及,肝—颈静脉回流征阴性,胆囊未触及明显异常,墨菲氏征(-),膀胱不胀,双肾未触及。腹部叩诊呈鼓音。移动性浊音(-),肝区叩击痛(-),双侧肾区叩击痛(-)。肠鸣音稍活跃,5~7次/min,未闻及振水音及血管杂音。入科后结合病史、查体、检查及化验后诊断为:急性胃炎。经给予抗炎、止酸、保护胃黏膜、补液及对症治疗。第2天查房患者诉上述症状加重,心率为110次/分,呼吸24次/min,查尿常规示:尿糖(+++),酮体(+++),尿淀粉酶正常。急查血糖26.5mmol/L,肝功、肾功、生化、血淀粉酶均正常。查心电图示:(1)窦性心动过速。(2)心电轴不偏。诊断为:糖尿病酮症酸中毒,经给予降糖、补液及对症治疗2d,患者症状明显好转,能下床活动。

    作者:何跃茂;王彭辉;肖适 刊期: 2015年第19期

  • 不同剂量免疫球蛋白辅治新生儿肺炎的疗效比较

    目的:对比观察2种不同剂量的免疫球蛋白治疗新生儿肺炎的临床效果。方法将88例肺炎新生儿随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组采用大剂量免疫球蛋白治疗;对照组采用常规剂量免疫球蛋白治疗。比较2组临床疗效、肺炎症状消失时间、肺功能指标恢复正常时间、疗程和B淋巴细胞增殖反应和T淋巴细胞增殖反应,不良反应和复发情况。结果治疗组总有效率为93.2%高于对照组的72.7%(P<0.05)。治疗前2组B淋细胞增殖反应和T淋巴细胞增殖反应差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后2组B淋巴细胞和T淋巴细胞增殖反应均降低,且治疗组均低于对照组(P均<0.05)。治疗组药物不良反应发生率为2.3%(1/44)低于对照组的20.5%(9/44)(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论应用大剂量的免疫球蛋白治疗心肺疾病的新生儿临床效果非常明显,值得临床推广应用。

    作者:陈晓云 刊期: 2015年第19期

  • 环形捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力临床效果观察

    目的:探讨环形捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力出血的临床效果。方法选择医院2010年5月-2014年5月收治的环形捆绑术治疗子宫收缩乏力患者81例,观察临床疗效,比较产前、产后红细胞、血红蛋白、血小板及血细胞比容水平。结果本次研究的81例宫缩乏力患者,经过环形捆绑术治疗之后,有效地减少了出血,81例患者全部得到了治愈,治愈率为100%。产后患者的红细胞、血红蛋白数量及红细胞比容水平低于产前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫收缩乏力容易造成产后出血,而环形捆绑术是治疗子宫收缩乏力的有效手段,对治疗产后出血有着显著效果,具有临床推广价值。

    作者:杨再松;唐兰英 刊期: 2015年第19期

  • 中西药联合治疗颅脑外伤后头痛临床效果观察

    目的:观察中西药联合治疗颅脑外伤后头痛的临床效果。方法将90例颅脑外伤后头痛患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用传统西药进行治疗。治疗组在传统西药治疗基础上加中成药川芎清脑颗粒口服,治疗疗程均为30d。观察2组患者的临床疗效,治疗前后大脑前动脉、大脑中动脉平均血流速度的变化和头痛缓解起效时间、复发率。结果治疗组总有效率明显高于对照组,起效时间明显短于对照组,复发率低于对照组(P均<0.05);治疗组在治疗后大脑前动脉、大脑中动脉平均血流速度明显下降,且治疗组低于对照组(P均<0.05)。结论中西药联合治疗颅脑外伤后头痛疗效好,复发率低。

    作者:冯宝静;赵爱军;尹学永 刊期: 2015年第19期

  • 2013年攀枝花市动物食品中兽药残留检测及结果分析

    目的:根据食品风险监测的要求检测全市几类动物食品的兽药残留情况。方法运用酶联免疫试剂盒对食品中的兽药残留情况进行筛查,将筛查结果为阳性的样品送省疾病预防控制中心理化检验室用GC-MS或LC-MS进一步复核。结果382份样品初筛结果为阳性检品22份。送省疾病预防控制中心复核,结果均为阴性。对酶联免疫法筛查结果进行评估,假阳性率为5.8%。 ELISA法初筛攀枝花市兽药残留9个项目,其中6个项目出现假阳性检品。抗生素类呋喃类均有假阳性结果出现,其余未出现假阳性;运用ELISA法初筛时,除鸡肉、鸡蛋未出现假阳性,其余均出现假阳性。其中,肝脏高,依次是虾、鲜活淡水鱼、猪肉、牛肉。结论酶联免疫法运用于食品检测,方法简单,所需仪器简单,可快速地出具检测结果;及时为后续运用GC-MS和LC-MS对初筛阳性样品进行复核提供重要的参考价值;从而缩短了检测时间,提高了工作效率,节约了成本;结果表明攀枝花市动物食品中兽药残留含量低于限量标准,可安全食用。

    作者:张大芬;邓文伟;李川 刊期: 2015年第19期

  • 依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床效果观察

    目的:观察依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法将24例原发性高血压患者随机分为试验组和对照组各12例。试验组用依拉地平治疗,对照组采用非洛地平治疗。比较2组治疗效果,用药前和用药第2、4、8周血压水平。结果2组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组用药前、治疗2周、4周收缩压、舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周,2组收缩压、舒张压均低于用药前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论依拉地平胶囊治疗轻、中度原发性高血压临床疗效与非洛地平缓释片相似,安全有效,并在治疗8周后,降压效果更好。

    作者:姜亚莉;袁晓晨;张昕;王顺娣 刊期: 2015年第19期

  • 针对性心理护理对脑卒中患者抑郁、生活能力的影响

    目的:探讨针对性心理护理对脑卒中患者抑郁和生活能力的影响。方法将200例脑卒中后抑郁患者随机分为试验组和对照组各100例。根据医嘱给予2组患者针对性脑卒中药物治疗,试验组给予针对性心理护理,对照组仅给予常规护理。治疗后观察和比较2组治疗前后HAMD、ADL评分。比较2组康复及预后情况。结果治疗前2组患者HAMD和ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组HAMD评分均降低,ADL评分均升高,且试验组变化幅度高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。试验组吞咽功能、肢体运动和生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性心理护理可缓解脑卒中后抑郁症状,并改善患者的预后。

    作者:黎云;万玉艳;胡春香;吕宪民 刊期: 2015年第19期

  • 连续负荷量新活素辅治心力衰竭的临床效果观察

    目的:探讨连续负荷量新活素辅治心力衰竭的临床效果。方法将240例心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各120例。2组患者均给予强心利尿扩血管等常规治疗,试验组给予连续负荷量新活素治疗,对照组采用常规量新活素治疗。连续治疗1个月,检测治疗前后2组患者血清BNP、CA125水平和左心室舒张末期容积( LV-EDV),左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)等指标,比较其差异。结果治疗前2组患者血清BNP和CA125水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清BNP、CA125水平均有所降低,且试验组降低幅度显著大于对照组(P均<0.05)。治疗前2组患者心功能检查LVEDV、LVESV和LVEF等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者LVEDV和LVESV均降低,LVEF升高,且试验组患者变化幅度大于对照组(P均<0.05)。治疗后试验组心功能等级下调有效率显著高于对照组(P<0.05)结论连续负荷量新活素辅治心力衰竭可有效降低患者血清BNP和CA125水平,改善心功能,值得临床推广应用。

    作者:孟彦宁;赵荣格;李小静;夏俊萍;路娜 刊期: 2015年第19期

  • 新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌的效果观察

    目的:观察新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌的效果。方法将240例低位直肠癌患者随机分为试验组和对照组各120例。2组患者均行腹腔镜下直肠癌根治术,试验组额外给予FOLFOX4方案新辅助化疗。治疗后比较2组患者保肛率、复发率、生存率、疗效和不良反应发生率。结果试验组治疗后保肛率、生存率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组复发率和不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌具有较高的保肛率、生存率和疗效,同时不增加复发率和不良反应发生率,值得临床推广应用。

    作者:赵志勇;凌丽;鲁晓波;张欣荣 刊期: 2015年第19期

  • 索拉非尼联合介入栓塞对肝癌肝移植患者免疫耐受性及短期预后的影响

    目的:分析总结肝癌肝移植后复发患者应用索拉非尼及介入栓塞治疗方案的价值。方法将204例肝癌接受肝移植治疗后复发的患者随机分为研究组和对照组各102例。对照组采用索拉非尼治疗,研究组采用索拉非尼联合介入栓塞治疗。对比2组接受治疗前、治疗1个月及治疗3个月时血清Foxp3+Treg细胞占淋巴细胞百分率( Foxp3+Treg%)变化情况,并对2组短期预后进行评价。结果接受治疗前2组Foxp3+Treg%比较差异无统计学意义( P<0.05)。治疗1、3个月后,2组Foxp3 Treg%水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,研究组肿瘤复发率、肿瘤转移率及病死率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论索拉非尼联合介入栓塞治疗方案不仅可有效的提高肝癌肝移植术后Foxp3+Treg%,同时对患者的短期预后同样有着一定的改善作用。

    作者:李海涛;陈超;张红玉;王艳平 刊期: 2015年第19期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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