学术投稿

慢性肾功能衰竭血液透析前后的护理体会

郑帆

关键词:慢性肾功能衰竭, 血液透析前后, 护理要点
摘要:目的:探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析前后的护理要点。方法将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为研究组和对照组各25例。对照组患者给予常规护理方案,研究组在常规护理的基础上加强血液透析前后的护理。比较2者患者的导管感染发生率和心率、中心静脉压水平。结果研究组患者导管感染发生率明显低于对照组,(P<0.05)。护理前2组心率、中心静脉压水平差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组心率低于护理前,中心静脉压水平高于护理前,且研究组波动幅度小于对照组(P均<0.05)。结论在常规护理基础上,加强慢性肾功能衰竭患者血液透析前后的护理工作,有利于减少导管感染发生,维持血液流变学的稳定,值得推广应用。
临床合理用药杂志相关文献
  • 黄柏粉剂胶囊佐治慢性宫颈炎的效果观察

    目的:观察黄柏粉剂胶囊佐治慢性宫颈炎的效果。方法将216例慢性宫颈炎患者随机分为研究组和对照组各108例。对照组采用克拉霉素治疗,研究组在对照组基础上加用黄柏粉剂胶囊治疗。比较2组患者的临床疗效和康复用时、月经恢复正常用时及并发症发生率。结果研究组总有效率高于对照组,康复用时、月经恢复正常用时均短于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论黄柏粉剂胶囊佐治慢性宫颈炎,能促进患者康复,降低并发症的发生率,临床疗效显著,值得推广应用。

    作者:陈继红;牛会茹;李艳红;左建富 刊期: 2015年第19期

  • 血清胱抑素、和肽素、CA125水平与心力衰竭的相关性分析

    目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、和肽素(CPP)、CA125水平与心力衰竭的相关性。方法选择医院收治的120例慢性心力衰竭患者(Ⅱ级54例,Ⅲ及46例,Ⅳ级20例)作为研究组,选取同期做健康体检的80例健康者作为对照组。分别检测2组Cys C、CPP、CA125水平。分析Cys C、CPP、CA125与心力衰竭的相关性。结果研究组患者Cys C、CPP、CA125水平均高于对照组(P<0.05),且随着心功能分级的增高,以上各指标的含量也逐渐升高,均具有明显差异(P<0.05)。经Pearson相关分析知Cys C、CPP、CA125水平与心功能分级均呈正相关(P<0.05)。结论心力衰竭患者血清Cys C、CPP、CA125水平均高于正常人,且血清Cys C、CPP、CA125水平与心力衰竭病变程度呈正相关,均可作为反映心力衰竭患者心功能损害的有效指标。

    作者:王化民;王延平;贾燕霞;杜卫杰;孔彦芳 刊期: 2015年第19期

  • 不同剂量免疫球蛋白辅治新生儿肺炎的疗效比较

    目的:对比观察2种不同剂量的免疫球蛋白治疗新生儿肺炎的临床效果。方法将88例肺炎新生儿随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组采用大剂量免疫球蛋白治疗;对照组采用常规剂量免疫球蛋白治疗。比较2组临床疗效、肺炎症状消失时间、肺功能指标恢复正常时间、疗程和B淋巴细胞增殖反应和T淋巴细胞增殖反应,不良反应和复发情况。结果治疗组总有效率为93.2%高于对照组的72.7%(P<0.05)。治疗前2组B淋细胞增殖反应和T淋巴细胞增殖反应差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后2组B淋巴细胞和T淋巴细胞增殖反应均降低,且治疗组均低于对照组(P均<0.05)。治疗组药物不良反应发生率为2.3%(1/44)低于对照组的20.5%(9/44)(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论应用大剂量的免疫球蛋白治疗心肺疾病的新生儿临床效果非常明显,值得临床推广应用。

    作者:陈晓云 刊期: 2015年第19期

  • 手足口病的综合防治和护理体会

    近年来手足口病的发病率逐年增加,在部分地区有暴发流行趋势,严重危害儿童健康甚至危及生命。手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型)、肠道病毒71型( EV71)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高,患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道,呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EVT71感染所致,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿[1]。本研究分析了我院治疗的手足口病患儿108例的治疗及护理效果,现报道如下。

    作者:陈昌荣 刊期: 2015年第19期

  • 2013年我院口服降糖药的使用情况分析

    目的:分析医院2013年口服降糖药的应用情况。方法统计医院2013年口服降糖的销售金额、用药频度( DDDs)、日均费用( DDC)等信息。结果我院口服降糖药销售金额排序列前3位为:阿卡波糖片(拜唐苹)、格列美脲片(亚莫利)、格列齐特缓释片(达美康);DDDs排序列前3位为:格列齐特缓释片(达美康)、二甲双胍片(格华止),伏格列波糖胶囊。结论我院口服降糖药使用较合理。

    作者:谢燕萍;吴杏梅;欧国伟;刘金瑶 刊期: 2015年第19期

  • 介入护理在恶性梗阻性黄疸中的应用

    目的:观察介入护理在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用效果。方法将69例恶性梗阻性黄疸患者随机分为试验组36例和对照组33例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上采用高质量的介入护理。比较2组治疗后的疼痛情况和并发症发生情况。结果试验组患者治疗后的疼痛程度评分为(3.2±0.5)分低于对照组的(5.4±0.8)分,试验组并发症发生率为8.3%(3/36)低于对照组的18.2%(6/33),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在梗阻性恶性黄疸介入治疗过程中采用高质量介入护理,可提高患者的治疗效果,减轻患者疼痛,减少并发症的发病率,值得临床推广应用。

    作者:陈卫华 刊期: 2015年第19期

  • 度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的效果观察

    目的:观察度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体形式疼痛障碍患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予度洛西汀治疗,对照组予文拉法辛治疗,疗程均为6周。采用疼痛量表( McGill)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD,17项)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评价疗效。结果观察组有效率为93.3%(28/30)高于对照组的83.3%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前McGill评分、HAMD和HA-MA评分无差异(P>0.05)。治疗后2组McGill评分及HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后HAMD评分组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效确切,值得临床推广应用。

    作者:朱海骄;冒雷明;金亚玲 刊期: 2015年第19期

  • 心血管系统常用药物不良反应及护理对策

    作为工作在临床一线护士,既是药物治疗的执行者,也是给药护理的实施者,在发挥药物佳效应和减少不良反应方面起主要作用[1]。针对每位患者所患疾病正确合理地用药,防止不良反应的发生,是护士的重要职责。这就要求护士在护理工作中不仅要熟悉常用药物的一般知识,还应了解药物不良反应,才能有针对性的实施相应的护理对策,保证药物治疗安全有效。2011年初,世界卫生组织公布的心血管病新研究结果显示,心血管病是全球范围造成死亡的主要原因。《中国心血管病报告2010》概要指出,我国心血管病的危险因素持续增长,心血管病发病率和病死率居高不下。全国每年死于心血管病者300万人,占死亡原因的41%。心血管病负担日益加重,成为主要公共卫生问题,加强心血管病防治刻不容缓[2]。随着医药科技的飞速发展,用于心血管疾病预防与治疗的新药品种、新剂型不断问世,使得目前药物品种繁多,临床用药护理面临新的挑战。为便于临床护士在较短的时间内掌握心血管常用药物知识及护理,现将心血管系统常用药物的不良反应及对策介绍如下。

    作者:郭晓玲;郭海红;吕利娜 刊期: 2015年第19期

  • 针对性综合护理辅助药物序贯治疗小儿肺炎的临床效果观察

    目的:探讨针对性综合护理辅助药物序贯治疗小儿肺炎的临床价值。方法将220例肺炎患儿随机分为试验组和对照组各110例。2组患者治疗期间均给予针对性综合护理,试验组给予抗菌药物序贯治疗,对照组给予青霉素治疗。观察2组临床疗效及不良反应。结果试验组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论针对性综合护理辅助药物序贯治疗小儿肺炎具有显著的治疗效果和较低的不良反应发生率,具有重要的临床治疗价值。

    作者:董丰联;曹丽慧;许雪书;韩彦林;姜俊华 刊期: 2015年第19期

  • 妊娠相关蛋白A及其基因多态性在妊娠不良结局中的作用

    妊娠不良结局是指由于许多不良因素,其中包括母亲自身的特点,所导致娩出后新生儿及产妇不良预后,主要包括:早产,流产,宫内发育迟缓,胎儿畸形(染色体异常),胚胎停止发育、死胎、巨大儿、妊娠期高血压疾病、HELLP综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠期糖尿病等[1~4]。与妊娠不良结局的相关危险因素除与年龄、孕期情绪改变、孕早期发热、家族遗传、物理和化学、生物因素(病毒、细菌和寄生虫感染)等已明确因素外,仍有一大部分妊娠不良结局未能找到明确的原因。目前我国报道有关不良妊娠结局发生率约占妊娠结局的5%~24.4%,我国河北省曾报导发生率为6.14%[5],由于较高的发生率及数量,导致大量的新生儿及产妇病死及病残。因而进一步深入了解其发生机制,对于防范妊娠不良结局有着重要意义[6]。

    作者:刘德强;刘杰波 刊期: 2015年第19期

  • 依达拉奉治疗急性脑出血的临床效果观察

    目的:观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床效果。方法选取2011年4月-2014年6月我院神经内科收治的急性脑出血患者50例。均予依达拉奉治疗,测定并比较患者治疗前后血浆白介素6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果50例急性脑出血患者,入院时IL-6水平为(12.4±4.5)pg/ml,SOD水平为(26.4±12.4) U/ml,经依达拉奉治疗后,出院时IL-6水平为(6.5±5.8) pg/ml,SOD水平为(12.5±6.9) U/ml,均低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉能降低急性脑出血患者的自由基水平,利于疾病恢复。

    作者:邵嘉鑫;段之佩 刊期: 2015年第19期

  • 微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石的疗效及安全性观察

    目的:观察微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石的临床效果。方法将220例肾结石患者按随机数字表法分为研究组及对照组各110例。对照组接受微创经皮肾镜疗法治疗,研究组接受微创经皮肾镜联合输尿管软镜疗法治疗。对比2组手术中情况、住院时间,结石清除率和并发症发生情况。结果研究组手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后5d后,研究组结石清除率明显高于对照组,术后并发症发生率低于对照组( P<0.05)。结论微创经皮肾镜联合输尿管软镜疗法可有效提高肾结石的临床治疗效果,并可降低术后并发症的发生率。

    作者:郭明涛;郑莉;郭立茹;吴陶红;齐洪滨;路志民;王琳 刊期: 2015年第19期

  • 物理疗法辅治宫颈糜烂疗效观察

    目的:观察物理疗法辅治宫颈糜烂的临床疗效。方法将78例宫颈糜烂患者随机分为A组和B组各39例。 A组患者采用中药内服联合阴道内栓剂治疗, B组患者予中药内服治疗联合物理疗法。比较2组临床疗效。结果 B组总有效率为92.3%高于A组的87.2%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论物理疗法辅治妇科宫颈糜烂能有效控制病情,缓解症状,达到良好的效果,安全性高,值得临床应用。

    作者:夏梦瑗 刊期: 2015年第19期

  • 康复新联合自制漱口液治疗口腔黏膜急性放射性损伤的效果观察

    目的:探讨采用康复新液联合自制漱口液治疗头颈部肿瘤患者放射治疗后口腔黏膜急性放射损伤的临床疗效。方法将64例头颈部恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组。对照组予康复新液含漱,观察组予康复新联合自制漱口液进行含漱,比较2组患者口腔黏膜发生急性放射损伤的相关情况。结果放疗结束时,2组口腔黏膜均有不同程度损伤,其中观察组损伤多为Ⅰ、Ⅱ级,对照组损伤多为Ⅱ、Ⅲ级。观察组严重损伤发生率为15.62%(8/32)低于对照组的40.63(13/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论选用康复新液联合自制漱口液进行含漱,可有效降低口腔黏膜所受的放射损伤,减少严重损伤发生率。

    作者:周伟;王兴远;龙翔宇;李程;汪建 刊期: 2015年第19期

  • 多发伤患者111例临床救治体会

    多发伤患者病情重,伤情复杂,其致残、致畸率高,病死率高。随着工业化进展、交通事业的发展、自然灾害的频发等因素,导致的多发性伤应引起全社会及医学界的高度重视[1]。多发伤的处理应充分体现时间就是生命的理念,在复苏、抗休克的同时尽可能地快速作出诊断,缩短中间环节,快速启动救命的手术程序,以提高抢救成功率并使患者得到早日康复[2]。本文对我院收治的111例多发伤患者的临床资料进行分析,旨在探讨多发伤患者的临床特点和救治方法。现报道如下。

    作者:岳立锋;刘艳丽;姚赛男;郭艳波;赵娜;魏朝辉;陈涛 刊期: 2015年第19期

  • 临床生化检验前过程对检验质量的影响

    目的:统计分析临床生化检验前过程对检验质量的影响。方法选择150例检验生化室收集的体检或患者的临床资料,对检验前过程中的因素进行分析、总结。结果溶血、体位、检测时间、药物和饮食是临床生化检验前过程对检验质量影响的主要因素。结论检验前过程对检验质量影响较大,应做好临床生化检验的准备工作。

    作者:周文俊 刊期: 2015年第19期

  • 拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊娠期高血压对母婴预后的影响

    目的:探讨拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊娠期高血压对母婴预后的影响。方法将212例妊娠高血压产妇随机分为观察组和对照组各106例。对照组产妇采用硫酸镁治疗,观察组产妇采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。比较2组分娩方式、产后大出血情况和新生儿结局。结果观察组顺产的产妇多于对照组,产后大出血的产妇少于对照组( P<0.05);观察组新生儿宫内窘迫、新生儿窒息和早产率低于对照组( P<0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊娠期高血压能降低产妇剖宫产率和产后大出血率,能降低新生儿宫内窘迫、新生儿窒息和早产率,能较好的改善母婴结局,值得推广应用。

    作者:赵金梅;田秀娟;刘宏娟;刘建根;张秀荣;崔淑芬;邢秀花 刊期: 2015年第19期

  • 5-氟尿嘧啶对人SKOV3卵巢癌细胞株细胞增殖和Skp2的影响

    目的:探讨体外不同浓度5-氟尿嘧啶对人SKOV3卵巢癌细胞株细胞增殖和Skp2表达的影响。方法不同浓度5-氟尿嘧啶0、10、20、40和80μg/ml作用于人SKOV3卵巢癌细胞株后72h,通过细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测各组卵巢癌细胞增殖情况,采用免疫细胞化学染色法和Realtime PCR技术检测各组Skp2蛋白和mR-NA水平的变化。结果不同浓度的5-氟尿嘧啶作用于人SKOV3卵巢癌细胞株72h后,随着浓度的增加,细胞增殖受限明显,Skp2蛋白和mRNA表达水平明显降低,并与5-氟尿嘧啶的浓度呈负相关( r=-0.816,P<0.05;免疫组化Skp2:r=-0.926,P<0.05;RealtimePCRmRNA:r=-0.899,P<0.05)。结论5-氟尿嘧啶能够抑制SKOV3卵巢癌细胞株的增殖,并能抑制Skp2蛋白和mRNA的表达。

    作者:齐凤平;潘国强;徐洪 刊期: 2015年第19期

  • 贝那普利分别联合吲达帕胺与氢氯噻嗪治疗高血压并心力衰竭的降压效果对比

    目的:对比贝那普利分别联合吲达帕胺与氢氯噻嗪治疗高血压并心力衰竭的降压效果。方法将224例高血压并心力衰竭患者随机分为研究组和对照组各112例。研究组采用贝那普利联合吲达帕胺治疗,对照组采用贝那普利联合氢氧噻嗪进行治疗,治疗周期均为12周。对比两组患者治疗前后血压、临床疗效和不良反应发生率。结果治疗前2组舒张压、收缩压水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者收缩压和舒张压均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压并心力衰竭疗效优于贝那普利联合氢氯噻嗪,值得推广应用。

    作者:苏彦超;孙宝会;郝宁;陈悦 刊期: 2015年第19期

  • 我院哌拉西林他唑巴坦药物利用评价

    目的:评估住院患者哌拉西林他唑巴坦临床应用情况。方法收集2014年1~6月住院患者使用哌拉西林他唑巴坦的病例,共767份,采用回顾性药物利用评价( DUE)方法评价哌拉西林他唑巴坦用药合理性。结果使用哌拉西林他唑巴坦的767份病例中,763份符合评价要求。结论药物利用评价工作量大,同时要求评价标准科学、操作性强,是一项有意义的工作,通过药物利用评价及时发现用药过程中的问题,提高合理用药水平。

    作者:王喜芬 刊期: 2015年第19期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会