段凰
目的：探讨分析妇女月经不调的中医治疗效果。方法随机选取医院就诊的月经不调患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用西医疗法治疗，观察采用中医治疗，比较2组患者经治疗后的临床表现以及随访期间的生理状况。结果观察组总有效率为100.0％明显优于对照组的72.5％（P ﹤0.05）；在随访6个月期间可见，观察组在经前腹痛、乳房胀痛等不适症状发生率明显少于对照组，且月经周期较为规律，优于对照组（ P ﹤0.05）；观察组不良反应发生率为10.0％明显低于对照组的95.0％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中医治疗妇女月经不调有很好的临床效果，不仅可以维持女性正常的月经周期，减轻围经期的诸多不良症状，在因服药而带来的不良反应方面也显著减小，同时还可以起到保健作用，达到全面调节妇女身心健康的目的。
作者：田杏红 刊期： 2015年第23期
目的：观察清热益肾方联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将261例患者随机分为观察组131例和对照组130例。在常规治疗基础上，观察组给予清热益肾方联合柳氮磺胺吡啶治疗，对照组仅予柳氮磺胺吡啶治疗。观察2组临床疗效。结果治疗后，观察组总有效率为94.65％高于对照组的77.69％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论清热益肾方联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎名明显改善患者疼痛症状，恢复脊柱正常功能，避免影响患者正常活动，有临床推广价值。
作者：郭铁 刊期： 2015年第23期
患者，男33岁。主因被人打伤并跌倒致头痛头晕7h 余入院。患者被打头部并跌倒，左前额部着地。伤后患者意识清楚，感头痛、头晕、腰部及下肢疼痛，感觉恶心，未呕吐，无发热、四肢抽搐及大小便失禁等症状。急诊来我院就诊，行头颅 CT检查，经我科会诊以后，从“急性闭合性颅骨损伤”收住院。查体：T 37.2℃，P 81次/ min，R 20次/ min，BP 121/75 mm Hg，神志清楚，精神状态差。GCS 昏迷评分：15分。头颅无畸形，左前额部可触及2cm ×1cm 头皮肿块，触痛阳性。2013年9月22日，给予患者奥拉西坦注射液3g ﹢5％葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，滴完后续滴注射用鹿瓜多肽24mg ﹢5％葡萄糖注射液250ml，5min 后患者出现胸闷气短，全身皮肤瘙痒。立即停药。检测：心率95次/ min，呼吸24次/ min ，血压90/60mm Hg （1mm Hg =0.133kPa）。更换输液器，给予地塞米松磷酸钠注射液5mg ×4支﹢异丙嗪注射液50mg 1支﹢0.9％氯化钠注射液100ml；维生素 C 注射液0.1g ×4支﹢5％葡萄糖注射液500ml，静脉滴注，给予扩容、抗过敏、补液升压对症治疗。并给予高流量吸氧，心电监测，转入抢救室进一步观察，10min 后病情好转，生命体征稳定。
作者：陈瑞云；陈翠花；徐敏；王新；杜培琴 刊期： 2015年第23期
目前，镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄已广泛应用于临床，并取得较好疗效，该法对良、恶性食管狭窄，特别适用于不能手术的晚期肿瘤患者，能有效地解除食管狭窄患者吞咽困难等症状，保证食物摄入，提高患者的生存质量［1］。但随着临床广泛应用，其置入支架后所致的并发症亦备受关注，特别是术后饮食指导对置入术成败至关重要。笔者通过对62例食管狭窄患者置入记忆合金支架术前和术后的实施正确的饮食指导，未发生严重并发症，收到较满意的临床效果，现报道如下。
作者：田敏 刊期： 2015年第23期
护理工作是医疗工作中的重要组成部分，与医疗安全和医疗质量息息相关，护士在临床工作中与患者接触机会多，时间长，难免会发生一些误解与冲突，若不及时处理，容易导致双方情绪激动，对工作与患者健康造成不良影响［1］，甚至扰乱工作秩序，因此，防止护患纠纷发生，护理人员应重视护患矛盾的原因，及时分析并采取相应的护理措施，从而改变护患关系，提高护理服务质量。
作者：魏红霞 刊期： 2015年第23期
急性阑尾炎在临床普外科多见，手术方式有传统开腹手术和现代腹腔镜手术。传统开腹手术缺点多，术后易形成腹腔脓肿且肠粘连较重，若患者为异位阑尾，则手术时间较长，手术切口较大。腹腔镜手术对患者的创伤小，术后易恢复等优点。本文均采用腹腔镜手术治疗，并对患者进行围术期护理。做好充分的术前护理，消除患者的紧张和不安；术中严密观察患者手术情况，一旦发现异常应立即采取相应的措施进行解决，同时严格遵守无菌操作；术后应密切观察患者的情况，以防并发症的发生。本文就急性阑尾炎患者腹腔镜围术期护理体会报道如下。
作者：桑艳 刊期： 2015年第23期
目的：观察盐酸米诺环素软膏局部应用治疗牙周炎的临床效果。方法选取2013年6月-2014年6月接收并治疗牙周炎患者中随机抽取60例进行研究和分析，并将研究对象随机分为研究组和对照组各30例。2组患者在常规治疗的基础上，对照组加以碘甘油治疗，研究组加以盐酸米诺环素软膏局部治疗，对比2组患者治疗后的效果。结果研究组治疗总有效率为96.67％明显高于对照组的70.00％（P ﹤0.05）；2组治疗后的牙龈指数（GL）、牙周袋深度（PD）指标均低于治疗前指标（P ﹤0.05）；且研究组 GL、PD 指标下降较对照组更明显，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对于牙周炎患者，采用盐酸米诺环素软膏局部应用治疗的方式临床效果良好，是一种安全有效的药物。
作者：李戎；王琴 刊期： 2015年第23期
目的：探讨一对一全产程陪伴的优质护理服务在产房工作中的临床应用效果。方法选取医院分娩的产妇120例作为观察对象，依来院顺序分为观察组和对照组各60例，对照组产妇接受常规基础护理；观察组在对照组基础上接受一对一全产程陪伴、健康教育及心理护理的优质护理服务。观察2组产妇对护理服务的满意度、产程情况变化、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及并发症。结果观察组护理后 SDS、SAS 评分较对照组有明显下降，护理服务满意度﹥90分为90.00％明显高于对照组的71.37％，发生难产、切口感染、新生儿窒息率其他并发症率分别为3.33％、10.00％、5.00％、15.00％低于对照组的8.33％、15.00％、11.67％、28.33％（P 均﹤0.05）。结论在产妇推广优质服务，能较好地满足产妇的服务需求，改善产妇的心理和情绪状况，减少不良反应，使患者对医院的满意度得到显著提升，值得临床推广应用。
作者：刘红超 刊期： 2015年第23期
目的：观察患儿家属因素对儿科新护士静脉穿刺成功率的影响。方法支气管肺炎患儿480例随机分为观察组和对照组各240例，观察组在陪属在场的情况下进行静脉穿刺；对照组在无陪属在场的情况下，由2名护士配合操作，其中一名护士固定患儿，另一名护士进行静脉穿刺。结果观察组穿刺成功率为70.0％明显低于对照组的84.2％（P ﹤0.05）；家属情绪稳定，配合护士静脉穿刺成功率明显高于家属情绪不佳的各组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论家属不良情绪对儿科新护士静脉穿刺的成功率有很大的影响。
作者：覃报君 刊期： 2015年第23期
目的：分析医院门诊麻醉药品应用情况，为临床合理用药提供参考。方法选取2013年1~10月麻醉处方360张。对处方中的药品通用名、剂型、规格，以及患者性别、年龄、科室等进行统计分析。结果2013年1~10月医院患者使用的麻醉药品涉及6个品种，以老年人居多；肿瘤科用量大，占66.39％；盐酸吗啡注射液使用量大，占32.22％。结论门诊麻醉药品应用基本合理，仍需加强监管，使应用更为规范合理。
作者：胡静 刊期： 2015年第23期
目的：观测 CA199在子宫内膜异位症分期中的表达水平。方法医院2014年4月-2015年4月收治120例子宫内膜异位症患者，使用微粒子发光检测方法检测血清 CA199和血清 CA125表达水平。将120例患者按子宫内膜异位症分期（AFS）分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，按有无并发症和其他妇科疾病进行观察。结果 CA199水平随 AFS分期的增高而增高。结论 CA199对子宫内膜异位症的严重程度具有提示作用。
作者：李帅 刊期： 2015年第23期
近年来，随着医疗技术的发展，腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点发展成为微创外科广泛应用的微创技术，在治疗胆囊结石、胆囊炎上发挥着重要作用［1］。腹腔镜胆囊切除术的应用可以减轻患者的痛苦，缩短住院时间，但是做好围术期的护理对于患者病情的康复意义重大。我院对2012年3月-2013年5月收治的行腹腔镜胆囊切除术126例患者进行围术期精心护理，取得了满意效果。
作者：李佳历 刊期： 2015年第23期
目的：观察泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床效果。方法收治的82例上消化道出血患者为观察对象，随机均分为观察组和对照组各41例，对照组实施雷尼替丁﹢云南白药治疗；观察组实施泮托拉唑联合凝血酶治疗，比较2组临床效果。结果治疗后，观察组总有效率是95.1％明显高于对照组的78.1％（P ﹤0.05）；观察组平均输血量及住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论给予上消化道出血患者泮托拉唑、凝血酶联合治疗，临床效果显著，安全性好。
作者：郑兴鸣；刘立中；乔晋伟；郝美娟；高飞；何君花 刊期： 2015年第23期
近日，百时美施贵宝新型HIV抑制剂BMS-663068获得FDA突破性疗法认定，联合其他ARV制剂用于既往经历多次治疗的HIV-1感染者。目前，BMS-663068已进入Ⅲ期临床阶段，出现耐药、药物不耐受及抗逆转录药物禁忌情况而无法接受3种组合药物治疗的患者入选参加试验。FDA突破性疗法认定将为BMS-663068Ⅲ期临床提速提供重大契机。
作者：药品资讯网 刊期： 2015年第23期
生物技术巨头安进（Amgen）近日在监管方面收获重大里程碑，该公司研发的 PCSK9抑制剂 Repatha（evolocumab）喜获欧盟批准，标志着全球首个新一代 PCSK9抑制剂类降脂药成功诞生！PCSK9抑制剂是一类单抗药物，靶标是一种名为前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）的蛋白，该蛋白会增加低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的生成率，而 LDL-C 可阻塞血管，被公认为心血管疾病（CVD）的主要风险因子，也是心脏病的罪魁祸首。PCSK9抑制剂提供了一种全新的治疗模式来对抗 LDL-C，被视为他汀类（如 Lipitor 和 Zocor）之后降脂领域取得的大进步。
作者：药品资讯网 刊期： 2015年第23期
目的：观察伤湿止痛膏治疗两性霉素 B 所致静脉炎的临床疗效。方法将2009年2月-2013年10月由静脉滴注两性霉素 B 所致静脉炎患者30例，随机分为试验组和对照组各15例，试验组给予伤湿止痛膏局部贴敷，对照组用硫酸镁局部湿敷，对2组静脉炎的疗效、红肿消除时间及疼痛缓解时间进行比较。结果试验组总有效率为93.3％明显高于对照组的86.7％（P ﹤0.05）；试验组红肿消除时间及疼痛缓解时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论伤湿止痛膏对两性霉素 B 所致静脉炎疗效好，且简单易行。
作者：李朝辉；崔占杰 刊期： 2015年第23期
本周英国《自然》杂志在23日公开发表的一项视力研究中，中国和美国的研究团队展示了全新的治疗方法，通过一种眼药水可以提高患有白内障的狗的晶状体透明度。这是迈向药物治疗白内障的第一步。
作者：药品资讯网 刊期： 2015年第23期
目的：探讨大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿神经功能、红细胞及体液免疫功能的影响。方法选择2013年1月-2014年12月病毒性脑炎患儿60例，随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白治疗。检测治疗前、治疗后患儿神经功能、红细胞免疫功能、红细胞多项指数及体液免疫功能。结果治疗后2组神经功能、红细胞免疫功能、多项红细胞指数及体液免疫功能均获改善，且观察组改善优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿神经功能、红细胞免疫及体液免疫功能具有明显改善作用。
作者：郑金环 刊期： 2015年第23期
目的：观察喜炎平注射液对人鼻病毒致小鼠感染的抗病毒作用。方法采用人鼻病毒感染小鼠作为模型，测定不同浓度喜炎平注射液对感染小鼠病死率及平均生活日的影响；测定其对感染小鼠气管—肺脏匀浆中的病毒滴度的影响，观察其抗病毒的能力。结果在观察的时间内，喜炎平注射液中剂量组与模型组比较，可显著减少病死率；与模型组相比，喜炎平可显著延长动物平均生存时间；喜炎平不同剂量组对病毒感染小鼠的肺脏病变均有不同程度的改善作用；喜炎平注射液可明显降低气管—肺脏组织匀浆中病毒滴度。结论喜炎平注射液具有抗人鼻病毒的治疗作用，在体内可有效抑制人鼻病毒增殖，能减轻受试动物呼吸道病变，提高存活率，不良反应很低，为进一步临床推广应用提供了实验依据。
作者：刘琦 刊期： 2015年第23期
目的：了解医院口服糖尿病药物的应用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量分析方法，对医院2013年口服抗糖尿病药物的销售金额、用药频度等指标进行统计分析。结果2013年住院患者使用糖尿病药物年度金额前三名分别是拜糖平、格华止、达美康；DDDs 年度排名前三位的分别是糖适平、格华止、格列美脲片。胰岛素中诺和灵30R 笔芯和优泌灵30/70笔芯用量占全部胰岛素用量的40％以上。结论医院糖尿病药物使用基本合理。
作者：王晓珉；张武标；邵丽丽 刊期： 2015年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
