李源；李仁秋；李全红
目的：探究延续性护理在改善慢性支气管炎患者出院后生活质量中的作用。方法选择高安市中医院2011年5月—2013年5月收治的98例慢性支气管炎患者，按照患者入院序号的奇偶数将其分为观察组（50例）和对照组（48例），对照组患者住院过程中实施常规护理指导，观察组患者主要实施延续性护理。比较两组患者入院时、出院时和出院1年后的生活质量、生活方式、住院次数以及复发次数等指标。结果出院1年后，观察组患者的生活质量评分低于对照组，合理饮食率、疾病相关知识掌握率以及腹式呼吸锻炼率均高于对照组，再次住院次数和复发次数均少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论延续性护理应用于慢性支气管炎患者能够明显提高患者的遵医行为，促进患者养成良好生活习惯，并显著提高患者的生活质量。
作者：毛海秀；周放林；黄细君 刊期： 2015年第24期
目的：探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及相关处理救治措施。方法选择阳泉市第三人民医院2011年3月—2014年3月收治的昏迷患者82例，对其一般资料及临床治疗措施等进行回顾性分析，总结导致患者昏迷的发病原因及其处理措施。结果82例患者中因急性酒精中毒引发昏迷者10例，占12.20％；因脑梗死引发昏迷者16例，占19.51％；因脑出血引发昏迷者15例，占18.29％；因肺心脑综合征引发昏迷者6例，占7.32％；因糖尿病低血糖引发昏迷者14例，占17.07％；心源性昏迷者5例，占6.10％；镇静药物中毒引发昏迷者5例，占6.10％；有机磷中毒导致昏迷者7例，占8.54％；交通意外导致昏迷者4例，占4.89％。经积极有效抢救后，82例患者中75例患者抢救成功，成功脱险，占91.46％；7例患者抢救不成功而死亡，占8.54％。结论引发急诊内科患者昏迷的原因主要包括急性酒精中毒、脑梗死、脑出血、肺心脑综合征、糖尿病低血糖、心源性昏迷、镇静药物中毒、有机磷中毒等。此类患者病情凶险，应早期诊断并及时抢救治疗，以提高临床抢救成功率，降低患者病死率。
作者：潘翠先 刊期： 2015年第24期
目的：探讨还原型谷胱甘肽治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2010年10月—2014年12月黔南州人民医院收治的98例肾病综合征患者，随机分为对照组和试验组，各49例。对照组患者辅以常规药物治疗，试验组患者在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗，比较两组的临床疗效。结果试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前，两组三酰甘油、血清蛋白水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，两组三酰甘油、血清蛋白水平比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论还原型谷胱甘肽治疗肾病综合征的临床疗效显著，能够有效缓解患者症状，有助于患者尽早恢复健康。
作者：蒋红莲；梁劲松；潘家萍 刊期： 2015年第24期
目的：探讨一次性根治术联合清热利湿剂治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取2013年3月—2014年9月东台市中医院收治的肛周脓肿患者120例，根据随机数字表法将患者分为观察组62例和对照组60例。观察组给予一次性根治术联合清热利湿剂治疗，对照组给予传统分次术治疗，术后做好抗感染用药治疗和护理，观察两组住院时间、治愈、并发症及复发情况，评价术后患者肛周疼痛程度和肛门功能。结果两组治愈率、延迟愈合率和复发率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组住院时间为（25.5±7.2）d，短于对照组的（36.3±9.6）d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组肛周疼痛程度轻于对照组，术后肛门功能优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论一次性根治术联合清热利湿剂治疗肛周脓肿的预后效果良好，复发率更低，并可缩短治疗时间，有助于减轻患者痛苦和经济负担。
作者：朱剑峰；鲁桂明；杭忠许 刊期： 2015年第24期
目的：探讨沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效。方法选取2013年6月—2014年12月在江苏省南京医科大学第一附属医院住院治疗的74例新生儿肺炎患儿，随机分为观察组及对照组，各37例。对照组实施静脉注射沐舒坦治疗，观察组给予沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗，比较两组的临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效显著，可以明显缩短患儿症状改善时间。
作者：陈茵 刊期： 2015年第24期
目的：探讨衡炎方对病毒性肺炎所致全身炎性反应的免疫调控机制。方法选择某院重症医学科2013年3月—2014年10月收治的病毒性肺炎患者60例，随机分为衡炎方组（30例）和对照组（30例）。对照组对患者进行动态观察，衡炎方组在对照组基础上口服或胃管内注入衡炎方，比较两组治疗后1d、3d、7d 细胞因子〔白介素6（IL -6）、白介素10（IL -10）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）〕以及 T 淋巴细胞（CD +3、CD +4、CD +8）水平。结果60例患者有2例未能坚持系统治疗，3例治疗不足24h 死亡予以剔除，共有55例患者完成试验，其中衡炎方组28例、对照组27例。衡炎方组治疗后3d、7d APACHEⅡ评分低于对照组，CD +3、CD +4、CD +8淋巴细胞百分比及CD +4/ CD +8淋巴细胞比值均高于对照组，IL -6、IL -10、IL -6/ IL -10、TNF -α水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗后3d、7d APACHEⅡ评分均低于治疗后1d，CD +3、CD +4、CD +8淋巴细胞百分比及CD +4/ CD +8淋巴细胞比值均高于治疗后1d，IL -6、IL -10、IL -6/ IL -10、TNF -α低于治疗后1d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论衡炎方具有双向调节病毒性肺炎患者的免疫紊乱，减轻患者全身炎性反应的作用。
作者：张朝辉；刘万红；周刚；邹文博；瞿星光；曾超；钟建华；李灵丰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2013—2014年依安县中心镇计划生育服务站收治的子宫肌瘤患者120例。患者均予以米非司酮治疗。观察患者治疗前后子宫体积、肌瘤体积、卵泡刺激素、雌激素、黄体生成素水平、临床疗效、治疗前后血红蛋白水平及不良反应发生情况。结果患者治疗后子宫体积、肌瘤体积小于治疗前，卵泡刺激素、雌激素、黄体生成素水平低于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗后患者总有效率为85.0％；患者治疗后血红蛋白水平高于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；不良反应发生率为81.7％。结论小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：邢海慧 刊期： 2015年第24期
目的：探讨头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2012年8月—2014年11月在江苏省南京医科大学第一附属医院进行血液透析治疗的慢性肾衰竭并发下呼吸道感染患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组单用左氧氟沙星控制感染，观察组在此基础上加用头孢地嗪控制感染，比较两组的临床疗效及免疫指标。结果观察组的总有效率为93.33％，高于对照组的83.34％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组总 T 淋巴细胞（CD3）、T 辅助淋巴细胞（CD4）以及T 抑制淋巴细胞（CD8）、CD4/ CD8比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），两组在治疗2周后均优于治疗前（ P ﹤0.05）。观察组治疗2周后 CD3、CD4、CD4/ CD8高于对照组，CD8低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析合并下呼吸道感染不仅可发挥控制感染作用，还可显著提高患者的免疫功能。
作者：闻雯 刊期： 2015年第24期
目的：了解青岛大学附属医院门诊中成药临床使用情况，促进临床合理用药。方法随机抽取青岛大学附属医院2015年1—3月门诊开具的中成药处方900张，进行处方审核和统计学分析。结果900张中成药处方中存在不合理用药现象112张（12.5％），主要包括重复用药、超剂量超疗程用药、未辨证施治用药、中西药不合理联用、超适应证用药等问题。结论我院的门诊中成药使用存在问题较多。需要药师加强中医药知识与临床应用之间的对接，把好处方审核关；加强与临床医师的沟通。临床医师特别是西医师有必要进一步学习传统中医药知识，遵循中医理论，更好地使用中成药。
作者：董磊；杨雪；王路平；李红；王琳；刘洪玲 刊期： 2015年第24期
氯吡格雷是新型噻吩吡啶类衍生物，被广泛应用于冠心病、缺血性脑卒中的一级、二级预防。氯吡格雷常见的不良反应为出血及消化道反应，其导致皮疹的概率较低。本研究就1例氯吡格雷所致皮疹患者进行报道分析。
作者：赵雪娇 刊期： 2015年第24期
目的：探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2010年5月—2013年5月襄垣县人民医院收治的不稳定型心绞痛患者86例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各43例。对照组患者予以常规治疗，观察组患者在对照组基础上予以氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗。观察两组患者心电图指标疗效、心绞痛症状疗效、治疗前后血脂〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〕变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者心电图指标总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者心绞痛症状总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者血清 TG、TC、LDL-C、HDL - C水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者血清 TG、TC、LDL-C水平低于对照组，血清HDL - C水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著，可有效改善患者临床症状及血脂，且不良反应少。
作者：孙瑞雪 刊期： 2015年第24期
目的：研究全程护理干预对肾穿刺活检术患者焦虑程度、术中配合程度及术后并发症的影响。方法选取2012年5月—2014年6月于重庆市第三人民医院接受治疗的92例肾穿刺活检术患者，随机分为研究组46例和对照组46例，对照组采用常规护理，研究组采用全程护理干预。比较两组患者护理前后焦虑自评量表（ SAS）评分、术中配合程度以及并发症发生情况。结果护理前，两组患者 SAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；护理后，研究组患者 SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组配合度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论全程护理干预可以显著提高肾穿刺活检术患者的生活质量和配合度，减轻患者的焦虑程度，减少并发症的发生。
作者：姜露 刊期： 2015年第24期
目的：探讨磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果及安全性。方法选取2013年6月—2014年12月于雅安市人民医院行胶囊内镜检查的患者70例，随机分为观察组与对照组，各35例。对照组患者予以甘露醇进行肠道准备，观察组患者予以磷酸钠盐口服溶液进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁程度及耐受情况。结果观察组患者肠道清洁优良率和耐受优良率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果显著，可提高患者肠道清洁度，且患者耐受性好，安全性高。
作者：罗文杰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨肝水解肽辅助治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年11月金溪县浒湾中心卫生院收治的102例肝硬化失代偿期患者，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各51例。对照组给予常规综合治疗，研究组在对照组基础上加用肝水解肽治疗，治疗3个月，比较两组患者临床疗效、治疗前后总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、清蛋白（ALB）水平及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为92.2％，高于对照组的74.5％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前，两组患者 TBiL、ALT、ALB 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，研究组 TBiL、ALT 水平低于对照组，ALB 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗过程中均无不良反应发生。结论肝水解肽辅助治疗肝硬化失代偿期的临床疗效确切，可提高患者的免疫功能，促进正常肝细胞增殖、再生，促进病变组织恢复。
作者：李快乐 刊期： 2015年第24期
目的：探讨雷贝拉唑治疗十二指肠炎的临床疗效。方法选取孟津县妇幼保健院2012年1月—2014年1月收治的92例十二指肠炎患者，分为对照组30例和治疗组62例。对照组给予常规治疗，治疗组给予以雷贝拉唑为主的药物治疗，两组患者的观察期长为3个月。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率为96.77％，高于对照组的80.00％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论雷贝拉唑治疗十二指肠炎的临床疗效显著，可抑制胃酸分泌，并且在十二指肠病患处形成保护膜，促进创面愈合，且不良反应少。
作者：李青峰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月冀州市医院收治的闭角型青光眼患者80例，随机分为对照组与试验组，各40例。对照组患者行激光虹膜切除术，试验组患者行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。观察两组患者佳矫正视力、房角开放﹥50％的发生情况、治疗前后眼压、前房深度及并发症发生情况。结果试验组患者佳矫正视力优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者房角开放﹥50％的发生率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者眼压、前房深度比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后试验组患者眼压低于对照组，前方深度大于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效显著，可改善患者视力，且并发症少。
作者：李砚彬 刊期： 2015年第24期
目的：调查中山大学孙逸仙纪念医院儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药应用情况，为临床合理用药提供参考依据。方法采用回顾性调查分析，选取中山大学孙逸仙纪念医院2014年9月—2015年2月儿科门诊处方69000张。统计患儿的年龄、性别，中成药使用情况。结果我院儿科门诊上呼吸道感染处方20101张，使用中成药的处方有17535张，占87.23％。使用中成药品种73种，剂型以口服液、颗粒剂为主。结论我院儿科门诊用于治疗上呼吸道感染的中成药用药及剂型选择合适，符合患儿特点。
作者：张伟东；李磊 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理在慢性阻塞性肺疾病患者无创通气中的护理效果。方法选取2013年10月—2014年11月兰陵县车辋镇卫生院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，均予以无创通气治疗，实施全面护理措施。观察患者临床疗效及治疗前后血气指标变化情况。结果治疗后患者显效32例、有效16例、无效2例，总有效率为96.0％；治疗前后患者 pH 值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后患者 PO2高于治疗前，PCO2、呼吸频率低于治疗前，辅助呼吸机使用时间短于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论使用无创通气要求护理人员具备专业素养和娴熟的操作技巧，实施全面、有效、系统的全面护理措施可改善患者临床症状，提高临床疗效。
作者：田士霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月滑县新区医院收治的80例高血压患者，根据治疗方案不同将患者分为对照组和试验组，各40例。对照组采用西药治疗，试验组采用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗，比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为95.0％，高于对照组的85.0％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后试验组舒张压、收缩压、不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效确切，不良反应少。
作者：夏培涛 刊期： 2015年第24期
目的：探讨六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取2010年3月—2012年3月浑源县某院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者76例，随机分为试验组与对照组，各38例。对照组患者予以阿德福韦酯治疗，试验组患者在对照组基础上加用六味五灵片治疗。观察两组患者临床效果及治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TBiL）〕变化情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果显著，可有效改善患者临床症状，促进患者康复。
作者：刘海军 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
