裴艳霞；张晓艳；李建才；杨玉梅
目的：观察腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁治疗小儿重度黄疸性肝炎的疗效。方法将203例小儿重度黄疸性肝炎患儿随机分为研究组102例和对照组101例。研究组采用腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁治疗，对照组采用促肝细胞生长素联合门冬氨酸钾镁治疗，比较2组患儿的治疗效果及肝功能改善情况。结果治疗后研究组的总有效率为94.1%高于对照组的83.2%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗前2组患儿的TBiL、ALT、PT、ALB等生化指标差异无统计学意义（P﹥0.05），治疗后2组患儿的TBiL、ALT及PT低于治疗前，ALB高于治疗前，且研究组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁治疗小儿重度黄疸性肝炎能有效改善患儿的肝功能，疗效显著，具有临床推广价值。
作者：贾晓云；赵灵娜；邓丽华；李红霞 刊期： 2015年第25期
目的：观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将200例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗，对照组单纯使用依达拉奉进行治疗，治疗14d后观察治疗效果。结果治疗观察组患者总有效率为89%显著大于对照组的66%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效确切，不良反应少，长期安全有效，值得在临床中进行推广和应用。
作者：李艳军；毕利民；董秀芳；夏俊萍；黎云 刊期： 2015年第25期
目的：探讨肝动脉化疗栓塞（ TACE）联合射频消融（ RFA）治疗原发性肝癌对患者血清尿酸（ UA）、白蛋白（ ALB）及sFas水平的影响。方法将原发性肝癌患者220例随机分为观察组和对照组各110例。观察组给予TACE联合RFA治疗，对照组仅给予TACE治疗，分别于治疗前后检测2组患者血清UA、ALB及sFas水平，并进行比较。结果2组患者治疗前血清UA、ALB及sFas水平相近，差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗后2组患者血清UA和ALB水平均有所增加，血清sFas水平均有所降低，且观察组变化幅度明显大于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 TACE联合RFA治疗原发性肝癌可有效恢复患者血清UA和ALB水平，降低sFas水平。
作者：崔海涛；赵红梅；吴艳萍；董菁；张炫 刊期： 2015年第25期
上消化道异物是常见的消化道疾病，由于一些异物较大、尖锐或有毒，难以通过消化道狭窄部位或造成消化道黏膜损伤，故需进行紧急处理。随着内镜技术及相关器械的不断发展，胃镜治疗已成为上消化道异物治疗的首选方式。本院2005年1月-2014年7月在纤维胃镜及电子胃镜直视下处理上消化道异物35例，成功取出32例，成功率为91.4%（32／35），现将治疗体会报道如下。
作者：赵金良 刊期： 2015年第25期
目的：探讨反馈训练联合针对性手术方法用于胫腓骨骨折的时效性。方法将220例胫腓骨骨折患者随机分为试验组和对照组各110例。试验组给予反馈训练联合针对性手术治疗，对照组仅给予针对性手术治疗。观察2组患者骨痂生长情况、骨折愈合时间、治疗总有效率和并发症发生率。骨痂生长情况分别选择患者治疗后第1周、第2周、第3周和第4周进行评估。结果试验组患者治疗后第1~4周骨痂生长情况均优于对照组，骨折愈合时间为（9.86±1.25）周短于对照组的（11.17±1.38）周，治疗总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论反馈训练联合针对性手术方法用于胫腓骨骨折具有良好的临床疗效和较低的并发症发生率。
作者：董爱军；王海滨；邹海军；张子贞；林景春；刘文卯；王礼栓 刊期： 2015年第25期
利血平是肾上腺素能神经细胞阻断性抗高血压药，通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素，心脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。虽不是抗高血压的一线药物，在临床上偶可遇到长期服用该药需手术麻醉的患者。我院口腔科2014年11月收治1例患者因长期服用复方利血平，术前麻醉医师探访时认为不符合全麻手术的安全范围，延期手术。咨询心内科及临床药师后建议患者停用并更换为硝苯地平控释片2周后，再次入院符合手术指征顺利进行麻醉与手术，未出现不良后果。临床药师通过查阅资料，将分析结果同临床医师沟通，进一步提高临床药师的临床工作能力。
作者：程莉 刊期： 2015年第25期
目的：观察小剂量地西泮联合复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛对患者血清超氧化物歧化酶（ sOD）和丙二醛（ MDA）水平的影响。方法将老年冠心病心绞痛患者208例随机分为观察组和对照组各104例。观察组给予小剂量地西泮联合复方丹参滴丸治疗，对照组仅给予复方丹参滴丸治疗。观察2组患者治疗前后血清sOD和MDA水平变化。结果治疗前2组患者血清sOD和MDA水平均相近，差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗后观察组血清sOD高于治疗前，而MDA低于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论小剂量地西泮联合复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛可有效升高患者血清sOD水平，降低MDA水平。
作者：刘岩峰；李英杰；朱慧敏；杨亚萍；张婕；赵庆丰；李岩 刊期： 2015年第25期
目的：观察中药辨证施治治疗脑胶质瘤术后复发患者的临床疗效。方法选择近10年内中药辨证施治治疗的脑胶质瘤术后复发患者61例，观察其生存率，治疗前后生存质量及临床症状体征的变化。结果中医治疗后肿瘤患者生存率提高，5年以上生存率达11.48%，生存质量得到明显明显改善，主要症状头晕、头晕得到明显改善，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论中药辨治脑胶质瘤术后复发，疗效肯定，值得进一步研究。
作者：叶炯；陈晓勤；黄雪元；张珩；周迪 刊期： 2015年第25期
目的：观察替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法将2型糖尿病合并1、2级高血压患者90例随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予替米沙坦治疗，对照组给予拉西地平治疗。比较2组患者的治疗效果，2组患者接受治疗前及治疗4个月后测量空腹血糖及三酰甘油水平，并进行比较。结果治疗组的总有效率为95.6%明显高于对照组的77.8%，治疗后治疗组患者的空腹血糖及三酰甘油水平均低于治疗前及对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。对照组治疗前后空腹血糖及三酰甘油水平比较差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论替米沙坦能有效提高糖尿病并高血压患者临床疗效，并促进糖代谢、脂代谢，值得在临床上推广研究。
作者：陈安武 刊期： 2015年第25期
目的：探讨喜炎平注射液联合阿昔洛韦治疗手足口病对患儿血清白介素（ IL）-1β、IL-2、IL-6、IL-10、C反应蛋白（ CRP）及肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）水平的影响。方法选择小儿手足口病患儿205例，将所有患儿随机分为2组，观察组103例给予喜炎平注射液联合阿昔洛韦治疗，对照组102例给予阿昔洛韦治疗，比较2组患儿治疗前后血清IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平的变化情况。结果2组患儿治疗前血清IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平比较差异均无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后2组血清IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平均显著下降（ P﹤0.05），且观察组明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论喜炎平注射液联合阿昔洛韦治疗手足口病患儿疗效确切，可显著改善患儿血清IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平及全身症状，值得临床推广应用。
作者：冉涛；贾艳敏；赵伟；许丽娟 刊期： 2015年第25期
目的：探讨治疗时间对高压氧联合阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎临床治愈率的影响。方法选取该院2012年4月-2014年5月收治的病毒性脑膜炎患者288例，发病时间在72h以上192例作为对照组，发病时间在72h以内96例作为观察组。比较2组患者的临床疗效。结果观察组的治愈率41.67%明显高于对照组的29.17%，总有效率为100.00%也明显高于对照组的80.21%，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论高压氧联合阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎疗效显著，安全可靠，值得在临床中推广应用，且病程越短，治疗越及时，疗效越好。
作者：李健；张东玲；卢蕊；任江彬；王玉红 刊期： 2015年第25期
目的：分析农村慢性乙型肝炎（ CHB）患者的焦虑水平及影响因素并提出对策。方法应用焦虑自评量表（ sAs）、疾病相关压力问卷、疾病相关知识了解程度问卷对208例农村CHB患者进行调查。结果农村CHB患者焦虑症状的检出率为62.5%，焦虑指数高于国内常模（ P﹤0.05），肝炎病史、接受抗病毒治疗的年限、学历、经济压力、家庭关系、性别、疾病相关压力、疾病相关知识了解程度、是否接受抗病毒治疗等为农村CHB患者焦虑指数的影响因素。结论农村CHB患者容易产生焦虑情绪，与患者病史较长，学历层次较低、疾病相关知识缺乏、经济压力较重、是否接受抗病毒治疗等因素密切相关，需针对影响因素采取措施，以缓解焦虑等不良情绪对健康的影响。
作者：荆春明；宗绪山；郝晓丽 刊期： 2015年第25期
目的：探讨64排、256层CTA与平板DsA诊断颅内动脉瘤的诊断价值。方法收集2011年1月-2014年9月该院颅内动脉瘤待确诊患者190例，所有患者分别给予64排、256层CTA和平板2D-DsA、3D-DsA检查，根据诊断金标准统计各项检查的灵敏度、特异度、阳性和阴性似然比，比较其差异。结果256层CTA与3D-DsA诊断效果相近，差异均无统计学意义（ P﹥0.05），且二者诊断的灵敏度、阳性似然比和阴性似然比均优于64排CTA和2D-DsA，差异有统计学意义（P﹤0.05），但其诊断特异度无明显差异（P﹥0.05）。结论256层CTA和64排CTA效果分别不亚于平板3D-DsA和2D-DsA，且256层CTA诊断效果更优。
作者：刘江涛；郭静华；张会生；牛宗保；张伟 刊期： 2015年第25期
目的：观察银杏达莫注射液治疗老年冠心病的临床效果。方法选取医院2013年6月-2014年6月收治的老年冠心病患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。2组患者均按照冠心病常规方法进行治疗。在此基础上治疗组给予银杏达莫注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，对照组给予复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每天1次，14d为1个疗程，治疗后观察2组患者临床症状缓解情况及心电图治疗效果。结果治疗组患者临床症状缓解的总有效率为93.3%高于对照组的70.0%，心电图的总有效率为76.7%高于对照组的56.7%，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。2组患者不良反应情况表现不明显（P﹥0.05）。结论银杏达莫注射液治疗老年冠心病具有良好的临床疗效，不良反应发生率低，值得临床广泛应用。
作者：李健；王小渠；李伯庆 刊期： 2015年第25期
目的：观察拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊娠期高血压对患者血清高迁移率蛋白-1（ HMGB1）、同型半胱氨酸（ Hcy）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（ Cys-C）水平的影响。方法将妊娠期高血压患者212例随机分为试验组和对照组各106例。2组患者均给予硫酸镁等常规对症治疗和护理，试验组另给予拉贝洛尔治疗。分别于治疗前后检测2组患者血清HMGB1、Hcy、Cys-C水平并进行比较。结果治疗前2组患者血清HMGB1、Hcy及Cys-C水平比较差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗后2组患者HMGB1、Hcy及Cys-C水平均有所降低，且试验组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可有效降低患者血清HMGB1、Hcy、Cys-C水平。
作者：赵金梅；田秀娟；刘宏娟；刘建根；张秀荣；崔淑芬；邢秀花 刊期： 2015年第25期
目的：观察自拟益气和胃润肠液治疗老年功能性便秘（ FC）的临床疗效。方法将FC患者186例随机分为研究组和对照组各93例。研究组口服自拟益气和胃润肠液治疗，对照组接受西医治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.7%高于对照组的79.6%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论自拟益气和胃润肠液治疗老年FC有良好疗效，值得临床推广应用。
作者：缑朝辉；赵国福；张艳霞 刊期： 2015年第25期
目的：观察步长脑心通对进展性缺血性脑卒中患者血清 C反应蛋白（ CRP ）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平的影响。方法将进展性缺血性脑卒中患者240例随机分为研究组与对照组各120例。对照组患者针对危险因素进行常规治疗，研究组在对照组治疗的基础上给予步长脑心通治疗。比较2组患者治疗前后血清CRP、MMP-9及血浆Lp-PLA2水平的变化。结果2组治疗前血清CRP、MMP-9及血浆Lp-PLA2水平比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗后2组血清CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平均低于治疗前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论步长脑心通可明显减轻进展性缺血性脑卒中患者血清CRP、MMP-9及血浆Lp-PLA2水平。
作者：邵丽芬；高阁欣；张梦云；王云清；陈洁 刊期： 2015年第25期
目的：观察微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳洛酮对脑出血患者神经及生活功能恢复的影响。方法将240例脑出血患者随机分研究组和对照组各120例。对照组应用微创颅内血肿清除术后配合内科常规基础治疗；研究组在对照组的基础上给予大剂量纳洛酮。比较2组患者神经及生活功能的恢复情况。结果治疗后2组患者神经功能缺损程度评分均低于治疗前，且研究组低于对照组；经治疗后2组患者日常生活能力评分均高于治疗前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳洛酮有助于脑出血患者神经及生活功能的恢复，能明显提高有效率，降低并发症，值得临床推广应用。
作者：张同星；李萌盟；岳淑霞；高华；郭永锋 刊期： 2015年第25期
目的：观察双歧杆菌三联活菌片治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将200例新生儿黄疸患儿随机分为研究组和对照组各100例。对照组给予基础治疗，研究组在对照组的基础上给予双歧杆菌三联活菌片治疗。观察2组患儿的临床疗效及不良反应，记录2组患儿黄疽消退的时间、胆红素日均下降值、住院天数及治疗前后血清胆红素水平变化。结果研究组总有效率为97%高于对照组的82%（P﹤0.01），治疗后2组血清胆红素较治疗前明显降低，且研究组低于对照组；研究组黄疸消退时间及住院天数明显短于对照组，胆红素日均下降值明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗期间未见其他严重不良反应。结论采用基础治疗与双歧杆菌三联活菌片联用对于新生儿黄疸疗效较好，安全性较高，具有较高临床意义。
作者：张翠丽；张洁；刘云华；王玉梅；索海红 刊期： 2015年第25期
目的：观察快速康复护理联合中药治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法将需行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者200例随机分为观察组和对照组各100例。2组均行腹腔镜胆囊切除术治疗，术后加用中药治疗。在此基础上，对照组患者围术期采用常规护理方法；观察组患者在对照组的基础上采用快速康复护理。记录2组患者的治疗效果、肛门排气时间、补液时间及住院时间。结果观察组患者的总有效率为92%高于对照组的73%，肛门排气时间、补液时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论快速康复护理联合中药治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著，值得临床推广应用。
作者：赵东娜；刘艳玲；赵利；孙丽明 刊期： 2015年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
