糖尿病与膀胱癌病例-对照相关性研究

胃黏膜受压综合征21例临床特点及治疗探讨

目的 探讨一种新的以胃出血为主要表现的临床综合征.方法 对21例符合胃黏膜受压综合征表现病人的临床资料进行回顾性分析.结果 本综合征临床上并不少见,但不同于责门黏膜撕裂综合征.少数病人临床表现为上消化道大出血,多数出血较少,根据呕吐、上消化道出血、腹痛等临床表现及胃镜下表现可做出诊断.病情轻者以对症治疗为主,病情重且保守治疗无效者给予输血、胃镜下局部喷洒去甲肾上腺素止血、金属钛夹止血等治疗,均取得较好的疗效.结论 本综合征的提出,补充了上消化道出血的病因,为临床上认识、诊断、治疗上消化道出血提供了理论依据.

作者：韩宗信；杨磊；马玲玲 刊期： 2015年第05期

成人支气管哮喘危险因素分析

目的 探讨成人支气管哮喘的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,收集371例成人哮喘病人(病例组)和392例健康对照者的一般特征、家族遗传因素、个人因素以及环境因素等,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析进行危险因素分析.结果 病例组在家庭哮喘史、过敏性鼻炎史、药物过敏史、家中成员吸烟、家中有发霉物、室内装修及粉尘接触上与对照组比较差异有显著性(z=2.63～7.19,P<0.05).结论 成人哮喘由遗传因素和环境因素共同作用发生,潜在危险因素包括家庭哮喘史、过敏性鼻炎史、药物过敏史、家中成员吸烟、家中有发霉物、室内装修及接触粉尘等.

作者：张永发；吕纪玲 刊期： 2015年第05期

奥沙利铂联合天晴甘美对人胃癌细胞体外增殖的影响

作者：郭曼；赵园园；何信佳；于丽；张蕊；叶宝玲 刊期： 2015年第05期

单倍体造血干细胞移植治疗急性白血病的临床观察

目的 观察单倍体异基因造血干细胞移植(Haplo-SCT)治疗急性白血病的并发症及疗效.方法 2005年12月-2009年12月,对6例急性白血病病人进行Haplo-SCT治疗,预处理方案采用改良白消安与环磷酰胺(BU/CY)方案.应用环孢素A、短程甲氨喋呤、霉酚酸酯和抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)预防移植物抗宿主病(GVHD).结果 6例病人全部获得造血重建.1例因合并Ⅳ度肠道急性GVHD死亡,1例死于严重真菌感染,1例6个月死于疾病复发,其余3例随访42～90月,目前均无病存活.结论 Haplo-SCT治疗急性白血病造血重建稳定,严重并发症较少,疗效较好,单倍体造血干细胞可作为异基因造血干细胞移植的移植物来源.

作者：王玲；史春雷；李颖；袁成录 刊期： 2015年第05期

腰椎椎体终板改变与椎间盘退变的相关性研究

作者：石祥龙；刘吉华；权琳；庞婧；郝大鹏 刊期： 2015年第05期

健康教育执行单对眼科白内障病人健康宣教的作用

目的 探讨健康教育执行单在眼科白内障病人健康宣教中的作用.方法 将300例白内障病人随机分为对照组和观察组,各150例.对照组采用传统的宣教方式,观察组由责任护士按照健康教育执行单进行健康教育.结果 观察组病人相关知识掌握情况和病人满意度显著高于对照组(Z=12.244、14.839,P<0.01).结论 应用健康教育执行单对白内障病人进行健康宣教,能够有效提高病人知识掌握率和对护理服务的满意度.

作者：陈景霞；胡丹 刊期： 2015年第05期

肿瘤抑制因子VHL及其结合蛋白VBP1研究进展

抑癌基因von Hipplel-Lindau(VHL)定位在人类3号染色体短臂上,与VHL综合征密切相关.目前对VHL的抗肿瘤功能的研究主要集中在VHL介导的蛋白质降解、细胞外基质调节、纤毛形成、微管维持、细胞增殖以及DNA损伤应答等几个方面.von Hippel-Lindau binding protein 1(VBP1)早作为抑癌因子VHL的结合蛋白被鉴定出来,它还是前折叠素异源六聚体的一个组成亚基.因此,VBP1可能对VHL以及前折叠素复合体功能的发挥都有影响,本文对与VHL、VBP1以及前折叠索相关研究的新进展进行综述.

作者：张海峰；周建峰 刊期： 2015年第05期

超声斑点追踪成像评价2型糖尿病病人左心房功能

作者：朱玉召 刊期： 2015年第05期

子宫内膜样腺癌组织FHIT与Survivin蛋白表达及意义

目的 探讨脆性组氨酸三联体基因(FHIT)蛋白和Survivin蛋白在子宫内膜样腺癌组织表达,分析二者和子宫内膜样腺癌临床病理参数之间的关系.方法 采用免疫组化SP法分别检测正常子宫内膜、单纯性增生子宫内膜、不典型性增生子宫内膜和子宫内膜样腺癌组织中FHIT蛋白与Survivin蛋白的表达.结果 FHIT蛋白在子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率明显低于不典型性增生子宫内膜、单纯性增生子宫内膜、正常子宫内膜(Hc=19.048,P<0.001).Survivin蛋白在子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率明显高于不典型性增生子宫内膜、单纯性增生子宫内膜、正常子宫内膜(Hc=28.241,P<0.001).在子宫内膜样腺癌组织中,FHIT和Survivin蛋白的表达与其病理分级及肌层浸润均密切相关(Hc=11.114～41.560,P<0.01).子宫内膜样腺癌组织中FHIT和Survivin的表达呈负相关(r=-0.336,P<0.01).结论 FHIT与Survivin蛋白的表达异常与子宫内膜样腺癌的发生和发展过程关系密切,联合检测癌基因(如Survivin蛋白)的激活和抑癌基因(如FHIT蛋白)的失活,可能对子宫内膜癌的早期诊断及预测预后有一定的价值.

作者：张娜；项锋钢 刊期： 2015年第05期

小剂量地塞米松预处理在TP方案化疗中的应用

作者：闫桂军；赵作银；王培振；杜海艳 刊期： 2015年第05期

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠效果

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的有效性.方法 收集我院收治的子宫切口处妊娠病人23例的临床资料,其中先行子宫动脉栓塞再行刮宫术治疗9例(栓塞组),直接超声引导下刮宫术治疗14例(未栓塞组).观察两组病人术中出血、手术时间及术后血绒毛膜促性腺激素(HCG)下降情况.结果 栓塞组术中出血量及手术时间均小于未栓塞组(t=2.442、8.591,P<0.05),术后3d时HCG下降率大于未栓塞组(t=-3.150,P<0.05),术后发热、术后7d的HCG下降率两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 子宫瘢痕处妊娠可以应用子宫动脉栓塞术治疗.

作者：郭丽 刊期： 2015年第05期

上皮-间质转化与卵巢癌及其相关miRNA的调控机制

上皮-间质转化(EMT)是指上皮细胞丧失自身表型并向间质细胞转变的过程,微小RNA(miRNA)在这一过程中发挥了重要调节作用,影响肿瘤的发生发展、转移、耐药等恶性行为.本文对EMT与卵巢癌发生发展、转移、耐药等过程及其miRNA调控机制的研究进行了综述.

作者：陈雨龙；姚勤 刊期： 2015年第05期

机械通气并血液灌流治疗重度钩吻中毒的效果

目的 总结钩吻中毒临床救治经验.方法 回顾分析我科收治的10例钩吻中毒病人的临床资料,分析其临床特点和救治措施.结果 本组10例病人经口服中毒9例,经灌肠中毒1例.中度钩吻中毒1例,重度钩吻中毒8例.均在服用钩吻10～30 min出现中毒症状,主要表现为头晕、乏力,呼吸困难甚至呼吸麻痹,恶心、呕吐,腹痛,发绀,意识模糊甚至昏迷,视力模糊,呼吸心搏骤停.本组出现呼吸抑制8例,中枢抑制5例,心搏骤停1例.人院后在补液、利尿、洗胃、导泻、呼吸机辅助呼吸和稳定循环的基础上,及时给予血液灌流.机械通气时间为(26±10)h,血液灌流时间为(3.5±1.0)h,住院时间(8±3)d.救治成功9例,死于多器官功能障碍综合征1例.随访3～6个月,无后遗症.结论 钩吻中毒容易导致呼吸衰竭,进而发生心搏骤停及多脏器功能障碍综合征.早期开放气道、机械通气、血液灌流清除毒物是救治的有效方法.

作者：廖达林；张伟 刊期： 2015年第05期

三维体积变化对局部晚期NSCLC同步放化疗近期疗效评价

目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)ⅡB～Ⅳ期同步放化疗后大体肿瘤靶区(GTV)三维体积变化对近期疗效的评价.方法 同步放化疗治疗NSCLC病人16例,采用SPSS 15.0统计软件计算GTV三维体积变化,分析其与WHO标准和实体瘤疗效评价标准(RECIST)结果的一致性.结果 病人同步放化疗后1个月,RECIST标准完全缓解(CR)者3例,部分缓解(PR)者8例,稳定(SD)者3例,进展(PD)者2例;WHO标准CR者3例,PR者7例,SD者6例,无PD病人.RECIST与GTV的Kappa值为0.711±0.142;WHO与GTV的Kappa值为0.512±0.186.结论 局部晚期NSCLC同步放化疗后GTV三维体积变化对近期疗效评价与WHO标准的一致性较好,而与RECIST标准的一致性相对较差.

作者：宋晓；袁胜利 刊期： 2015年第05期

脑梗死合并糖尿病病人实施综合康复护理的效果

目的 观察脑梗死合并糖尿病病人实施综合康复护理的临床疗效,为其临床应用提供依据.方法 收集入住我院神经内科的脑梗死合并糖尿病病人52例,随机分为观察组和对照组各26例.所有病人均给予积极的对症支持治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合康复护理.比较两组临床疗效,治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇酶(NSE)及空腹血糖(FBG)水平的变化.结果 观察组和对照组总有效率分别为92.3％和69.2％,两组疗效比较差异有统计学意义(z=2.121,P<0.05).治疗后两组病人NIHSS评分明显降低,SF-36评分明显升高(t=4.897～5.331,P<0.05);且观察组NIHSS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组(t=4.501、5.001,P<0.05).治疗后两组病人FBG、IL-6、hs-CRP、NSE水平均明显降低(t=2.543～5.002,P<0.05);与对照组相比,观察组降低更明显(t=2.675～4.018,P<0.05).结论 脑梗死合并糖尿病病人实施综合康复护理可获得较好的临床疗效,可有效控制血糖,更好地促进病人康复.

作者：杨忠 刊期： 2015年第05期

糖尿病与膀胱癌病例-对照相关性研究

目的 探讨糖尿病与膀胱癌之间的相关性.方法 采用病例-对照研究的方法,回顾性分析2011年6月-2014年3月就诊于我科972例膀胱癌病人临床病理资料,并以与其性别、年龄匹配的1 098例健康人群作为对照组,使用非条件Logistic回归模型分析糖尿病和膀胱癌之间的相关性.结果 两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、饮酒和高血压比例比较差异无显著性(P>0.05).病例组吸烟及糖尿病比例明显高于对照组(x 2=7.963、7.036,P<0.01).Logistic回归分析显示,糖尿病与膀胱癌密切相关(原始OR=1.339,95％CI=1.079～1.662,P<0.01;调整OR=1.767,95％CI=1.308～2.386,P<0.01).分层分析显示,非肌层浸润性膀胱癌病人中,糖尿病与膀胱癌显著相关(原始OR=1.333,95％CI=1.062～1.672;调整后OR=1.337,95％CI=1.064～1.679);而在肌层浸润性膀胱癌病人中,糖尿病与膀胱癌无相关性(原始OR=1.368,95％CI=0.927～2.019;调整后OR=1.425,95％CI=0.963～2.110).在女性病人中,糖尿病与膀胱癌发病密切相关,差异具有显著意义(原始OR=2.187,95％CI=1.280～3.736;调整后OR=2.140,95％CI=1.249～3.667);但在男性病人中,两者无相关性(原始OR=1.213,95％CI=0.957～1.537;调整后OR=1.225,95 ％CI =0.966～1.555).结论 糖尿病与非肌层浸润性膀胱癌及女性膀胱癌之间存在一定的相关性.

作者：徐升；张桂铭；丁雪梅；马晓诚；柴东岳；孙立江 刊期： 2015年第05期

顺铂并姜黄素灌胃对裸鼠肿瘤生长及瘤组织PCNA和MMP2表达的影响

目的 探讨顺铂联合姜黄素灌胃对裸鼠皮下移植瘤生长及瘤组织增殖细胞核抗原(PCNA)和基质金属蛋白酶2(MMP2)表达影响.方法 采用PC3细胞株制成裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为溶媒对照组、姜黄素组、顺铂组、顺铂+姜黄素组.治疗20 d后,比较各组小鼠肿瘤体积大小、去瘤体质量,并采用荧光定量RT-PCR方法检测瘤组织中PCNA和MMP2 mRNA的表达.结果 顺铂+姜黄素组小鼠体质量明显大于顺铂组(F=19.12,q=6.02,P<0.01).治疗第20天时,顺铂+姜黄素组肿瘤体积明显小于顺铂组和姜黄素组(F=52.93,q=4.87、16.25,P<0.01).顺铂+姜黄素组肿瘤组织中PCNA及MMP2 mRNA表达量均明显少于顺铂组和姜黄素组(F=132.45、47.44,q=6.36～27.88,P<0.01).结论 顺铂联合姜黄素灌胃可共同抑制裸鼠皮下移植瘤生长增殖.

作者：刘品；于小玲；徐文华；周燕；罗霜；高洁 刊期： 2015年第05期

影像学检查对早期类风湿关节炎诊断价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声(HFCDU)、核磁共振(MRI)和X线平片在检查早期类风湿关节炎(RA)关节病变中的作用.方法 RA病人39例,均行双手、双腕HFCDU、X线平片及MRI检查,记录3种检查显示的骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜增殖、滑膜血流、关节积液、肌腱炎等,并进行对比分析.结果 本组39例病人共检查1 248个部位,HFCDU和MRI对骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿检出率比较差异无显著性(P>0.05);HFCDU对滑膜增殖、关节积液检出率高于MRI,MRI对骨髓水肿检出率高于HFCDU,HFCDU及MRI对骨侵蚀检出率高于X线平片,差异均有显著性(x2=4.895～48.324,P<0.05).结论 对于怀疑早期RA且X线平片不能确诊的病人,建议行双手HFCDU或MRI检查,这有助于RA的早期诊断.

作者：王明玉；王宪斌；孙雪辉；刘奉立；黄生传；马厚升 刊期： 2015年第05期

利多卡因胶浆润滑剂在食管调搏术中应用效果分析

目的 探讨在食管调搏术中应用利多卡因胶浆作为润滑剂的效果.方法 选择行经鼻食管调搏术治疗的室上性心动过速病人62例,分为利多卡因组32例和对照组30例,利多卡因组在放置经食管调搏电极管时以20 g/L盐酸利多卡因胶浆作润滑剂,对照组常规以石蜡油作润滑剂.观察两组置管和治疗过程中病人呛咳等不良反应发生率、置管前后血流动力学改变及诊断治疗结果.结果 两组病人呛咳、恶心发生率比较差异有显著性(x 2 =6.11、6.74,P<0.05).对照组置管前后心率、血压、血氧饱和度比较差异有显著性(t=2.62～15.37,P<0.01);利多卡因组置管前后变化不明显.两组病人置管后心率、舒张压、血氧饱和度比较差异有显著性(t=3.13～10.96,P<0.01).结论 应用盐酸利多卡因胶浆作电极润滑剂,可减少不良反应的发生,减轻对心血管系统的影响,操作简单、方便及安全.

作者：张万春；高辉；刘丽霞 刊期： 2015年第05期

高血压脑出血病人手术指征评分系统的建立及应用

目的 建立一套评分系统用以评判高血压脑出血病人的开颅手术指征.方法 选择2012年7月-2013年12月在我院神经外科治疗的幕上高血压脑出血病人98例,对照组48例采用传统的以幕上血肿超过30 mL为手术指征的评判方法,实验组50例采用新的评分系统评判手术指征.比较两组病人平均住院日、格拉斯哥预后评分(GOS评分).结果 实验组病人平均住院日较对照组明显缩短(z=5.18,P<0.05),预后较对照组明显改善(z=1.69,P<0.10).结论 新的评判高血压脑出血病人手术指征的评分系统实用、可靠,有助于改善病人预后及缓解病人经济负担.

作者：王楠；吕继锋 刊期： 2015年第05期