韩朝欣
目的 观察脓毒症大鼠的免疫功能变化及参麦注射液对脓毒症大鼠免疫功能的影响.方法 采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型.将清洁级雌性Wistar大鼠75只被随机分为正常对照组15只、脓毒症组30只和参麦组30只.参麦组腹腔内注射参麦注射液10ml/kg,脓毒症组腹腔内注入同剂量生理盐水.正常对照组大鼠麻醉后留取血液.脓毒症组和参麦组各15只大鼠于造模后3d,2组另15只大鼠于造模后7d麻醉后留取的血清标本.肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)应用试剂盒进行检测,应用放免法检测IgG.结果 脓毒症组、参麦组与对照组相比,第3天、第7天的TNF-α、IL-6均升高,IgG下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).参麦组与脓毒症组相比,TNF-α、IL-6上升幅度较小,差异均有统计学意义(P＜0.05),IgG下降幅度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液可抑制TNF-α、IL-6的表达,提高IgG水平,可对脓毒症具有免疫调理作用.
作者：何聪；申丽旻；赵维 刊期： 2014年第01期
目的 观察盆底肌功能锻炼防治女性产后尿失禁临床效果.方法 将100例自然分娩初产妇随机分为治疗组和对照组各50例.对照组进行常规的教育指导,治疗组则在常规健康教育指导下,进行盆底肌功能训练.分别观察2组产妇3、6、9个月后盆底肌收缩功能和排尿状况.结果 产后3、6、9个月治疗组排尿情况评分低于对照组,盆底肌收缩功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌功能训练防治女性产后尿失禁疗效显著,能明显改善产妇产后排尿情况及盆底肌功能,值得临床推广应用.
作者：廖秀娟；胡志华 刊期： 2014年第01期
目的 探讨优质护理服务在肿瘤科的应用效果.方法 将肿瘤科患者74例随机分为观察组和对照组各37例.对照组给予常规护理,观察组实施优质护理服务干预,观察2组焦虑情况和患者满意度.结果 观察组满意度明显高于对照组,焦虑程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论优质护理服务在肿瘤科的应用效果显著,值得临床进一步推广应用.
作者：段盈芳 刊期： 2014年第01期
近年来随着社会的不断发展和人们生活方式的转变,异位妊娠的发病人数不断增长,异位妊娠至今仍是妇产科常见的死亡原因之一.异位妊娠流产或者破裂时,可引起腹腔内大量出血,如不及时抢救,可危及生命[1].我科2004年6月-2013年3月收治异位妊娠失血性休克患者56例.经过及时处理、准确诊断、从速手术、精心护理,均痊愈出院,现报道如下.
作者：乌兰其其格 刊期： 2014年第01期
目的 评价CRP水平检测在轮状病毒肠炎患儿中的临床价值.方法 选取轮状病毒肠炎患儿80例为观察组,另选取非轮状病毒腹泻患儿60例作为对照组.2组均采用枯草杆菌肠球菌二联活菌纤维颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(思密达)及中医推拿治疗,有脱水者采用静脉输液纠正脱水及电解质紊乱,伴发热者给予退热处理.入院当天空腹抽取静脉血检测CRP水平、血常规,治愈出院前1d复查静脉血CRP水平、血常规.比较2组患儿治疗前后CRP水平及血常规的变化情况.结果 治疗前观察组CRP水平异常率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组CPR水平异常率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血常规白细胞计数在3.6～15×109/L之间,治疗前后细胞计数异常率为17.5%;治疗后为2.5%;对照组治疗前为13.3%,治疗后为3.3%.结论 轮状病毒肠炎患儿CRP水平轻度增高较常见,一般在10mg/L以下,腹泻治愈后,CRP水平可恢复正常.对血常规白细胞计数＜15×109/L,CRP水平＜10mg/L者不必给予抗生素治疗.
作者：刘俊香；张娜娜 刊期： 2014年第01期
脑梗死并发偏侧舞蹈症者的报道并不多见,易误诊,贻误病情.近日笔者收治脑梗死并发偏侧舞蹈症1例,报道如下.1 病例报道患者,女,74岁.以右侧肢体不自主运动4d为主诉于2009年7月17日入院.既往有高血压病史10年,无服用抗精神病药物,抗癫痫药物及多巴胺拮抗剂史.患者4d前,出现右侧肢体不自主运动,以右上肢为著,影响右上肢自主运动,呈持续性舞蹈样动作,睡眠时消失,不能独立步行,无明显诱因.无头晕、头痛、发热、呕吐症状,面部及口角均无异常.专科检查:神志清醒,语言流利,理解力、定向力正常,脑神经检查正常,右侧肢体肌力V-级,肌张力减低,右下肢不自主抽动,呈持续样舞蹈样动作,左侧肢体肌力肌张力大致正常.体检:内科常规检查无异常.共济检查右侧肢体欠稳准,右侧肱二、三头肌,及膝键反射(+),病理征未引出.脑膜刺激征阴性,全身感觉存在.头颅CT示(2009年1月7日):左侧壳核区脑梗死.心电图示正常.血常规、电解质、肝肾功能、血糖、血脂正常.诊断:脑梗死并发偏侧舞蹈症.给予抗栓、氟哌啶醇片、艾司唑仑片、苯海索片等治疗.1周后右侧肢体功能恢复正常,偏侧舞蹈症症状消失.
作者：夏冉；李永强 刊期： 2014年第01期
粘连性肠梗阻是由于多种原因造成腹腔内肠管粘连,肠内容物不能顺利通过肠管,造成腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便等症状[1].临床治疗该病的主要措施是手术及非手术治疗,本文80名患者均采取手术治疗,笔者探讨粘连性肠梗阻手术治疗的护理方法,现报道如下.
作者：吴萍；张吉银 刊期： 2014年第01期
目的 分析胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病神经行为的影响.方法 选取我院86例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,将所有患儿随机分为治疗组39例和对照组47例.2组均给予常规支持治疗.在此基础上,对照组给予神经节苷脂治疗,治疗组给予胞二磷胆碱治疗.治疗后观察2组临床疗效,并对2组新生儿神经行为评分.结果 2组患者实施治疗后,无死亡病例出现.治疗组的总有效率为94.87%高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者的原始反射、一般状态以及NABA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗的基础上,对患者尽早使用胞二磷胆碱实施治疗,可有效提高临床治疗效果,有效改善患者预后.
作者：潘乐武 刊期： 2014年第01期
目的 了解该院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的用药情况.方法 对诊断为AECOPD患者63例进行回顾分析,参照<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>(2007年修订版)评价本院治疗AECOPD药品应用的合理性.结果 63例患者中应用抗菌药物57例,其中联合应用抗生素21例,抗生素给药时间(7.9±1.5)d.静脉或口服使用茶碱类药物54例;使用糖皮质激素36例,联合吸入糖皮质激素及β2受体激动剂43例;联合吸入抗胆碱药、糖皮质激素及β2受体激动剂19例.结论 在治疗AECOPD中本院药物应用与诊治指南基本一致,用药基本合理,但仍存在盲目更换抗菌药物、联用抗菌药物不规范等现象,治疗上宜据患者情况选择用药.
作者：陈洪；唐丕春；杨海霞；王丽华 刊期： 2014年第01期
糖尿病(DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征,为慢性终身性疾病[1].我院对接受胰岛素泵治疗的青少年患者22例通过在院内予心理、运动、饮食、皮肤指导到出院后6个月全方位的健康教育,效果较好,现报道如下.
作者：万秋英 刊期： 2014年第01期
目的 探讨固尔苏(猪肺磷脂注射液)联合鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 将NRDS患儿60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用nCPAP联合固尔苏气管内滴注治疗,对照组单纯采用nCPAP治疗.观察患儿治疗后血气指标改善情况,比较2组疗效及并发症.结果 观察组有效率为90.0%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,2组治疗后血PaO2明显升高,血PaCO2降低,且观察组改善幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿肺炎、肺出血、颅脑出血、呼吸衰竭等并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 固尔苏联合nCPAP治疗NRDS疗效显著,值得临床推广应用.
作者：许贵书；马秀娥；许贤书；赵会荣 刊期： 2014年第01期
目的 对比咪达唑仑联合芬太尼与丙泊酚联合芬太尼镇静镇痛方法对机械通气患者的临床疗效.方法 随机选取我院重症监护室行机械通气的患者60例,随机分为A组和B组各30例.A组予咪达唑仑+芬太尼镇痛镇静;B组予丙泊酚+芬太尼镇痛镇静.比较2组的Ramsay镇静评分、NRS镇痛评分、唤醒时间及不良事件发生情况.结果 A组Ramsay镇静评分高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组NRS镇痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组的唤醒时间明显长于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).A组患者瞻望、躁动以及人机对抗的不良事件发生率均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 机械通气的患者要根据具体情况选择合适的镇静镇痛方式.
作者：范明亮 刊期： 2014年第01期
目的 观察硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果.方法 将40例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组予多烯磷脂酰胆碱和硫普罗宁治疗,对照组给予基础护肝治疗.观察2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平变化情况.结果 治疗后,2组ALT、AST、γ-GT、TBIL、TC、TG水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病能明显抑制炎性反应的发生,促进肝细胞恢复,降低血脂胆固醇,抑制纤维化,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：黄小华；周秀松；谢志霞；杨情根；胡晓明 刊期： 2014年第01期
目的 探讨运动性横纹肌溶解症的发病机制、病理特征和临床表现.方法 对7例运动性横纹肌溶解症患者的临床资料及治疗进行整理分析.结果 横纹肌溶解症临床症状以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、肾损害为主要特征,本文7例患者均为大运动量训练引起,经早期积极治疗均痊愈.结论 运动性横纹肌溶解症在平时的体能训练中应引起重视,特别对于初期进行加量训练的人员,应加强预防.
作者：温生文；杨振明 刊期： 2014年第01期
临床上糖尿病常合并多种感染,其中肛周脓肿合并糖尿病的特点为血糖调控难,炎性反应控制难,创面愈合难.进行手术治疗的同时,需配合有效的护理措施.我科收治肛周脓肿合并糖尿病患者40例,在手术治疗的同时给予精心的心理护理,均全部治愈,现报道如下.
作者：盛小燕 刊期： 2014年第01期
随着血液透析患者的高龄化及各种血管疾病的增多,半永久性中心静脉置管在血液透析人群中的比例逐渐增加,护士的规范操作及对患者的健康宣教是延长半永久性中心静脉置管使用寿命的重要环节[1].为此,我科对5例半永久颈内静脉置管行血液透析治疗的患者进行精心观察、严格护理,早期发现并及时处理导管并发症,取得良好效果,现报道如下.
作者：王瑞 刊期： 2014年第01期
目的 观察双腔中心静脉导管胸腔置入持续冲洗治疗脓胸的临床效果.方法 对94例脓胸患者采用双腔中心静脉导管胸腔置入联合α-糜蛋白酶加碘伏加敏感抗生素冲洗液持续冲洗治疗,观察治疗效果.结果 94例患者均1次置管冲洗引流成功,未出现出血、损伤及医源性气胸等并发症,治疗效果满意.结论 双腔中心静脉导管胸腔置入持续冲洗α-糜蛋白酶加碘伏治疗脓胸是一种简便、有效、安全且损伤小的治疗方法,值得推广应用.
作者：程霞 刊期： 2014年第01期
住院对小儿和家庭来说已是一种精神刺激,实施手术治疗对患儿来说是一项恐惧而痛苦的治疗,也给家长带来较强的紧张刺激.为使患儿能接受手术,安全渡过手术期,手术室护士必须向患儿及家长做好解释工作,以减轻患儿因环境陌生及手术风险等因素带来的恐惧和不安.我科对2012年1月-2012年12月在我院手术的滑板伤患儿65例实施心理护理干预,取得较满意效果,现报道如下.
作者：张敏；沈桂仙 刊期： 2014年第01期
目的 探讨整体护理对高危妊娠患者心理状态及分娩的影响.方法 对40例高危妊娠患者给予整体护理,观察治疗前后患者的心理状态及分娩情况.结果 40例孕妇孕期合并症得到控制,情绪稳定,身心舒适度增加,基本需求得到满足,积极配合治疗,降低了孕产妇和围生儿的病死率.结论 对高危妊娠患者进行整体护理能降低其合并症的发病率,改善护患关系,提高护理服务质量,值得临床推广应用.
作者：张吉银；黎晓彤；宋昌燕 刊期： 2014年第01期
患者,女,67岁,主因反复头晕头痛8年,主诉咳嗽、咯痰伴恶心呕吐8d于2008年2月25日入院.查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 170/90mm Hg.X线胸片:支气管炎征象.入院后诊断为(1)原发性高血压3级极高危组;(2)急性支气管炎;(3)呕吐原因?家属诉患者近日进食差,故第1天补充脂肪乳和氨基酸及钾等治疗,头孢呋辛钠抗感染;吲达帕安、螺内酯片控制血压;雾化吸入止咳化痰;针对头昏者,予银杏达莫改善脑供血;恶心呕吐者,给予胃动力药对症治疗.第2天患者感乏力明显,恶心、呕吐频繁,并出现短暂的意识障碍,表情呆滞、答非所问,定向力及定位力正常.
作者：王淑琴；段霄燕 刊期： 2014年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
