李娜；吴芸；高素珍；刘琳；李英；高敬
目的 探讨婴幼儿贫血与微量元素铁、锌缺乏的关系.方法 选择儿科门诊收治的患儿308例作为观察组,另选择150例纯母乳喂养的患儿作为对照组.观察各组贫血及微量元素缺乏情况.结果 观察组1～5个月喂养者贫血及微量元素缺乏者比例均高于母乳喂养者及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组6～12个月及1～3岁幼儿贫血及微量元素缺乏比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 婴幼儿贫血与血液中微量元素铁、锌缺乏有密切关系,预防婴幼儿贫血的发生,应多补充含铁、锌丰富的食物.
作者：崔立军；张文菊 刊期： 2014年第01期
目的 比较2种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将47例股骨粗隆间骨折患者随机分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组26例和动力髋螺钉(DHS)组21例.PFNA组采用PFNA内固定治疗,DHS组采用DHS内固定治疗.观察2组手术效果及手术时间、术中出血量、术后下床负重时间等手术情况.结果 2组手术效果比较差异无统计学意义(P＞0.05);PFNA组手术时间、术后下床负重时间短于DHS组,出血量少于DHS组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折均能获得较好疗效,与DHS内固定相比,PFNA具有手术时间短、固定牢固、术中损伤小、术中出血少、术后负重时间早等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物.
作者：张勇 刊期： 2014年第01期
目的 分析Pilon骨折分期手术的疗效.方法 对10例Pilon骨折采用一期固定腓骨,二期固定胫骨的手术方法.结果 10例患者一期愈合9例,延期愈合1例,无伤口感染,骨不愈合或畸形愈合.随访1～5年,尚未出现创伤性关节炎,术后踝关节功能良好.结论 Pilon骨折分期手术及急诊一期固定腓骨可取得较好的手术效果.
作者：何兴红 刊期： 2014年第01期
疾病预防控制机构信息化建设的根本目标是将疾病预防控制过程正确的信息,在准确的时间和地点提供给政府和公众,纠正公众媒体和公共网站不科学、不正确的公共卫生信息,建立疾控信息的及时性和权威性,提高信息服务质量.疾病预防控制信息化建设不仅是深化医药卫生体制改革的重要保障,而且是其他各项联改任务和政策措施贯彻落实的关键技术支撑,是实现疾控机构现代化建设的重要基础,是加强疾控能力建设的重要举措,也是提高工作质量和工作效率的重要手段[1].因此,加快信息化建设是疾病控制工作急需解决的问题.近年来,我中心采用现代化的信息技术应用于疾病预防控制的实际工作领域,加强疾控机构信息化建设,促进了公共卫生信息化发展进程.
作者：赵吉春 刊期： 2014年第01期
临床实习是促进护理基础和临床实践有机结合的重要时期,是护理技能的提高和形成护理专业态度的过程.手术室工作具有很强的特殊性,人员复杂,器械设备繁多,无菌要求极为严格,工作秩序严谨,风险大,在临床教学中会涉及到一些法律问题,面对多学科、多层次的手术医师,对手术室护理人员专业素质及术中配合技术要求越来越高,培养一支高素质的护理队伍已成为护理管理工作中的重要内容.为确保实习护士在实习期间能按时完成教学计划,尽快掌握手术室护理工作技术,笔者结合带教过程中存在的问题、考评结果及反馈意见等进行综合分析,现报道如下.
作者：马巧玲；郭蕊 刊期： 2014年第01期
目的 观察利巴韦林联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果.方法 将74例手足口病患儿随机分为A、B组各37例.2组入院后均予利巴韦林治疗,此基础上B组加用炎琥宁治疗.观察2组临床疗效及各临床症状体征消退时间.结果 B组总有效率为94.6%高于A组的78.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生白细胞减少、骨髓抑制等不良反应.B组退热时间、疱疹消退时间、溃疡消退时间均短于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床效果显著,且安全性高,值得临床广泛应用.
作者：甄兴军 刊期： 2014年第01期
目的 观察养正消积胶囊联合放疗治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 85例原发性肝癌患者随机分为治疗组42例和对照组43例.对照组予三维适形放疗治疗;治疗组在放疗基础上加服养正消积胶囊.治疗后观察2组临床疗效及不良反应情况.结果 治疗组控制率(DCR)为92.9%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组有效率(RR)差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组恶心、呕吐和白细胞减少、血小板减少、发热发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 养正消积胶囊联合放疗治疗原发性肝癌可明显提高控制率,减少不良反应,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：谢群星 刊期： 2014年第01期
目的 观察靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年12月我院收治的需行手术患者210例,将其随机分为试验组和对照组各105例.试验组患者采取丙泊酚复合瑞芬太尼进行喉罩麻醉,对照组只采用丙泊酚进行麻醉.结果 试验组患者置喉罩时、术中、术毕及唤醒后的BP值、HR值及SpO2值均低于对照组同时期,差异均有统计学意义(P＜0.05).置喉罩时、术中、术毕及唤醒后BIS值与对照组同时期比较差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉时间、术后恢复时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼进行喉罩麻醉效果良好,值得推广.
作者：明文东 刊期： 2014年第01期
目的 观察脓毒症患者在常规抗感染治疗的基础上加用参麦注射液其免疫功能的变化.方法 将46例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组各23例.对照组给予抗感染等常规支持治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用参麦注射液100ml加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注每天1次,连用7d.治疗前、后分别测定2组外周血中免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)及T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK)的活性.并记录APACHEⅡ评分(急性生理学与慢性健康状况评分)及病死率.结果 2组治疗前后CD8、IgG、IgA、补体C4无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗组治疗后7d CD3、CD4、NK、IgM、C3显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK、IgM、C3各指标均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).死亡患者APACHEⅡ评分明显升高;死亡患者CD3、CD4、NK明显低于存活患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).死亡患者与存活患者CD8无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脓毒症患者免疫功能受损,参麦注射液能改善患者的免疫功能.
作者：申丽旻；杜全胜；赵鹤龄 刊期： 2014年第01期
目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSS40)对成人心内直视手术患者凝血功能及心脏功能的影响.方法 将30例行体外循环(CPB)心内直视术患者,据人工心肺机预充液配方分为Ⅰ组和Ⅱ组各15例.Ⅰ组:为6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶)750ml和乳酸林格氏液750ml;Ⅱ组:HSS40 750ml(霍姆)和乳酸林格氏液750ml.观察2组术前术后凝血功能指标、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fib)及心脏复跳情况.结果 术后2组PT、APTT水平均高于术前,Fib水平低于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ组心脏复跳率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 适量预充HSS40对心脏手术成人患者的凝血功能无明显影响,同时可提高心脏复跳成功率,但安全性和可行性需进一步探讨.
作者：祝劲松；王凌浩；韩徐；唐松江 刊期： 2014年第01期
目的 探讨冠状动脉造影在胸闷胸痛患者中的应用价值.方法 该院收治胸闷胸痛患者92例,对所有患者行冠状动脉造影检查.结果 92例患者冠状动脉造影显示,未见明显狭窄、TIMI血流3级的12例(13.0%),T1M1 2级6例(6.5%),动脉肌桥3例(3.3%);单支病变42例(46.1%),双支病变的21例(22.8%),三支病变和左主干病变的7例(7.6%),冠状动脉肺动脉瘘1例(1.1%).结论 冠状动脉造影及支架植入,提高了冠心病的临床确诊率和诊疗效果.
作者：张伟河；毕国瑞 刊期： 2014年第01期
目的 分析抗生素治疗导致患儿严重不良反应的情况.方法 2010年3月-2013年3月该院抗生素治疗导致严重并发症的患儿36例,对患者不良反应出现时间、临床症状及用药种类等方面进行统计分析.结果 36例患儿给药方式以静脉给药、肌内注射和口服为主者30例(83.3%);给药时间集中于用药30min内发生不良反应者28例(77.8%).不良反应主要累及皮肤系统,共18例(50.0%);主要药物为林可霉素、头孢氨苄、头孢唑林钠及氨苄西林.结论 抗生素临床应用过程中,不仅应重视其抗感染作用,还应高度警惕其不良反应的严重性,合理应用抗生素,避免严重不良反应的发生,这对于临床医师安全用药具有非常重要的临床意义.
作者：熊欲晓 刊期： 2014年第01期
目的 观察硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果.方法 将40例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组予多烯磷脂酰胆碱和硫普罗宁治疗,对照组给予基础护肝治疗.观察2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平变化情况.结果 治疗后,2组ALT、AST、γ-GT、TBIL、TC、TG水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病能明显抑制炎性反应的发生,促进肝细胞恢复,降低血脂胆固醇,抑制纤维化,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：黄小华；周秀松；谢志霞；杨情根；胡晓明 刊期： 2014年第01期
目的 观察热毒宁联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床治疗效果.方法 将82例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组35例和对照组47例.对照组在常规治疗基础上接受热毒宁治疗,治疗组在对照组基础上加用利巴韦林治疗.观察2组临床疗效、退热时间和流涕、鼻塞停止时间、咳嗽停止时间、咽部充血消失时间及不良反应情况.结果 治疗组总有效率为94.3%高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组退热时间和流涕、鼻塞停止时间、咳嗽停止时间、咽部充血消失时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用热毒宁联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：肖华庆 刊期： 2014年第01期
无论肿瘤发生在身体任何部位均会对患者造成不安和忧虑.肿瘤发生在口腔颌面部不仅加重了患者对生命的担忧,且影响进食和美观,影响患者的社会适应能力.因此,开展优质护理工作显得尤为重要.
作者：李月莉；高凤蕊；苏翠霞；张海燕；金婷婷；刘伟 刊期： 2014年第01期
留学生教育已成为高等医学教育的重要组成部分,成为反映高等教育水平的重要标志.我国在经济、科技、教育等方面的飞速发展,吸引了越来越多的人来华留学.面对新趋势,我校从2006年开始招收留学生,对其进行系统的医学教育.药理学作为一门基础医学与临床医学间的桥梁学科,是医学留学生的必修课.笔者探讨我校留学生药理学的全英文理论教学实践体会,现报道如下.
作者：武海霞；沈丽霞；刘红彬；吴志刚；郝军荣；薛占霞 刊期： 2014年第01期
会阴切开缝合术是产科常用的手术之一,但常出现愈合不良,影响产妇的生活质量[1].为避免会阴切口愈合不良,减轻给产妇造成的痛苦和经济负担,避免出现纠纷,应做到预防感染,缝合技术熟练,有效处理切口并提供相应的指导.
作者：李辉茹；赵金荣；李金凤；周爱玲；李秀娟 刊期： 2014年第01期
目的 观察盆底肌功能锻炼防治女性产后尿失禁临床效果.方法 将100例自然分娩初产妇随机分为治疗组和对照组各50例.对照组进行常规的教育指导,治疗组则在常规健康教育指导下,进行盆底肌功能训练.分别观察2组产妇3、6、9个月后盆底肌收缩功能和排尿状况.结果 产后3、6、9个月治疗组排尿情况评分低于对照组,盆底肌收缩功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌功能训练防治女性产后尿失禁疗效显著,能明显改善产妇产后排尿情况及盆底肌功能,值得临床推广应用.
作者：廖秀娟；胡志华 刊期： 2014年第01期
随着科技日益进步,机械化生产的广泛普及,高能量损伤所致的严重创伤较前明显增多.严重创伤大部分会致残,导致功能障碍,患者常会出现严重的生理和心理上的问题,导致社会功能丧失,严重者甚至走向自杀,这便是创伤后心理障碍.创伤后心理障碍是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的心理障碍,其临床表现以再度体验创伤为特征,并伴有情绪的易激惹和回避行为[1].研究表明,创伤性事件不是创伤后心理障碍发生的决定性因素,只是创伤后心理障碍发生的影响因素之一[2].提示通过积极的心理护理干预完全有可能降低创伤后心理障碍发生率,相反,干预不力或缺乏支持,可能降低创伤后心理障碍发生的阈值,增加创伤后应心理障碍的发生率.创伤后心理障碍在围术期影响患者对治疗的依从性,是导致手术治疗失败的重要因素之一,故加强此类患者围术期的心理护理对其早期康复及生存质量的提高有着重要作用.2010年1月-2012年12月我院骨科收治的严重创伤患者58例,分析患者创伤后的心理特点,实施科学的心理护理,提高患者的治疗积极性.现将护理体会总结如下.
作者：裴剑烁；张丽 刊期： 2014年第01期
标本的采集是各项检验的关键环节之一,标本的采集、保存及送检的方法正确与否关系到检验结果的准确与真实.因此,标本管理流程就成为护理管理工作的一项重要内容.所谓流程再造是以美国迈克尔·哈默博士的业务流程再造[1]管理理念为指导,其实质即改变不符合患者需求的老做法,再造科学的、能满足患者需求的新流程.为能正确、及时、有效地得到检验结果,杜绝错留、漏留及标本流失情况.笔者就我科标本的收集与管理工作中存在的问题及流程改造方法进行总结,现报道如下.
作者：杨柳；蔡晓美；严丽；杜芳芳；万祎祎 刊期： 2014年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
