温生文；杨振明
疾病预防控制机构信息化建设的根本目标是将疾病预防控制过程正确的信息,在准确的时间和地点提供给政府和公众,纠正公众媒体和公共网站不科学、不正确的公共卫生信息,建立疾控信息的及时性和权威性,提高信息服务质量.疾病预防控制信息化建设不仅是深化医药卫生体制改革的重要保障,而且是其他各项联改任务和政策措施贯彻落实的关键技术支撑,是实现疾控机构现代化建设的重要基础,是加强疾控能力建设的重要举措,也是提高工作质量和工作效率的重要手段[1].因此,加快信息化建设是疾病控制工作急需解决的问题.近年来,我中心采用现代化的信息技术应用于疾病预防控制的实际工作领域,加强疾控机构信息化建设,促进了公共卫生信息化发展进程.
作者：赵吉春 刊期： 2014年第01期
目的 探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的临床价值.方法 将88例糖尿病患者据微血管病变情况分为病变组48例和无病变组40例,并选取同期42例健康体检者作为对照组.对3组进行空腹血糖和糖化血红蛋白检测,对比检测结果.结果 病变组和无病变组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);病变组空腹血糖和糖化血红蛋白水平均高于无病变组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病微血管病变患者定期进行空腹血糖和糖化血红蛋白检查对病情评估、监测有着极为重要的临床意义.
作者：田桂芳 刊期： 2014年第01期
产后出血是一种临床产科常见的分娩并发症,产妇一旦发生产后出血,不仅会对母婴的健康造成威胁,严重者还可能导致产妇死亡.宫缩乏力性产后出血是一种为常见的产后出血,约占全部产后出血患者的80%[1].因此,对产妇实施积极的护理干预手段,对于改善母婴结局具有重要的意义.笔者回顾性分析了近期内收治的宫缩乏力性产后出血产妇38例的临床资料,并探讨相应的护理干预措施,现报道如下.
作者：王绿连 刊期： 2014年第01期
目的 观察双腔中心静脉导管胸腔置入持续冲洗治疗脓胸的临床效果.方法 对94例脓胸患者采用双腔中心静脉导管胸腔置入联合α-糜蛋白酶加碘伏加敏感抗生素冲洗液持续冲洗治疗,观察治疗效果.结果 94例患者均1次置管冲洗引流成功,未出现出血、损伤及医源性气胸等并发症,治疗效果满意.结论 双腔中心静脉导管胸腔置入持续冲洗α-糜蛋白酶加碘伏治疗脓胸是一种简便、有效、安全且损伤小的治疗方法,值得推广应用.
作者：程霞 刊期： 2014年第01期
目的 探讨HE徕卡全自动染色机与手工染色的区别.方法 通过HE徕卡全自动染色机,设定程序进行染色封片处理,并与手工染色结果进行对比分析.结果 与手工染色相比,HE徕卡全自动染色机的石蜡切片染色均匀,色彩鲜明,细胞质、细胞核结构对比清晰,未发生气泡、溢胶现象.结论 HE徕卡全自动染色机操作简便,工作效率高,值得推广应用.
作者：董芳莉；张雪 刊期： 2014年第01期
目的 观察电离子手术联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床效果.方法 将65例尖锐湿疣患者随机分为治疗组27例和对照组38例.2组均行电离子手术进行疣体切除,治疗组术后外敷5%咪喹莫特乳膏,对照组外敷西地酸乳膏.结果 治疗后,2组疣体均全部消失.治疗组在服用咪喹莫特乳膏过程中,出现糜烂1例,暂停用药后对其实施对症治疗,待患者病症消失后,继续外敷咪喹莫特乳膏;出现灼热瘙痒感2例,症状较轻微,不影响用药;出现红斑6例.治疗后,治疗组第1、2、3个月病症复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 电离子手术联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效显著,可抑制尖锐湿疣病症的复发,有效改善患者生命质量,值得临床推广应用.
作者：关士可 刊期： 2014年第01期
目的 分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)2种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响.方法 将82例初诊T2DM患者随机分为MSII组42例和CSII组40例.MSII组采用MSII强化治疗,CSII组采用CSII强化治疗,2组均治疗14d.对比2组患者治疗前后各相关指标.结果 治疗后,2组HOMA-IR与FPG均显著降低,HOMA-β均显著增高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后HOMA-IR、HOMA-β及FPG差异无统计学意义(P＞0.05);CSII组患者治疗后血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05),CSII组治疗费用高于MSII组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MSII与CSII强化治疗对初诊T2DM患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSII,值得推广应用.
作者：杨明花 刊期： 2014年第01期
会阴切开缝合术是产科常用的手术之一,但常出现愈合不良,影响产妇的生活质量[1].为避免会阴切口愈合不良,减轻给产妇造成的痛苦和经济负担,避免出现纠纷,应做到预防感染,缝合技术熟练,有效处理切口并提供相应的指导.
作者：李辉茹；赵金荣；李金凤；周爱玲；李秀娟 刊期： 2014年第01期
目的 观察硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果.方法 将40例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组予多烯磷脂酰胆碱和硫普罗宁治疗,对照组给予基础护肝治疗.观察2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平变化情况.结果 治疗后,2组ALT、AST、γ-GT、TBIL、TC、TG水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病能明显抑制炎性反应的发生,促进肝细胞恢复,降低血脂胆固醇,抑制纤维化,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：黄小华；周秀松；谢志霞；杨情根；胡晓明 刊期： 2014年第01期
目的 观察院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果.方法 将60例高血压性脑出血患者随机分为急救组与未处理组各30例.急救组于接诊后且未入院前给予现场急救措施;未处理组于接诊后直接转运至院内接受治疗,现场并不进行任何急救措施.观察2组致残率、病死率及抢救成功率.结果 急救组病死率、致残率均低于未处理组,抢救成功率高于未处理组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压性脑出血患者进行院前现场急救措施,能有效提高患者抢救成功率,降低其病死率与致残率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：路胜昔 刊期： 2014年第01期
住院对小儿和家庭来说已是一种精神刺激,实施手术治疗对患儿来说是一项恐惧而痛苦的治疗,也给家长带来较强的紧张刺激.为使患儿能接受手术,安全渡过手术期,手术室护士必须向患儿及家长做好解释工作,以减轻患儿因环境陌生及手术风险等因素带来的恐惧和不安.我科对2012年1月-2012年12月在我院手术的滑板伤患儿65例实施心理护理干预,取得较满意效果,现报道如下.
作者：张敏；沈桂仙 刊期： 2014年第01期
目的 深入探讨硬膜外腔留管间歇给药治疗尿路结石的技术和方法.方法 尿路结石伴肾绞痛患者60例,采用硬膜外腔留管间歇注入山莨菪碱混合液,辅以大量输液、脱水利尿和体位排石等综合疗法,观察治疗效果.结果 注药当时疼痛即缓解,排石时间16h～8d,平均4d.其中排石时间＜2d 36例(60.0%),3～5d 19例(31.7%);6～8d 5例(8.3%).结论 硬膜外腔留管间歇给药治疗尿路结石效果确切、经济、简便、无痛苦、创伤小,值得广泛推广.
作者：王福伟 刊期： 2014年第01期
患者,男,28岁.因反复咳嗽、咯血伴发热2年余,痰中见毛发样物2周,于2010年6月入院.患者近2年反复咳嗽、咯血、咯痰,诊断为支气管扩张.近2周痰中见有毛发,X线胸片提示右肺上叶肿块.既往无传染病及结核病史,无吸烟史.查体:无发热,右上肺叩诊为浊音并呼吸音减弱,浅表淋巴结不肿大,肝脾未及.X线示右上肺中部内带有球形中等密度阴影,大小约3cm×3cm×1.5cm,边缘无浸润.临床诊断:(1)肺结核伴支气管扩张.(2)右肺上叶肺肿瘤可疑.于同年6月15日行右肺上叶切除术.病理检查:右肺上叶大小约12.5cm×10cm×10cm,切面可见多个大小不等的支气管囊肿,在肺部中部偏上有灰白色囊性肿物,大小约2cm×2cm×1.5cm,边界清楚,切开囊内混有数量不等的毛发,充满淡黄色油腻性皮脂样物质.镜下观察:囊壁外层为纤维组织,内层为含有皮脂腺及毛囊的皮肤组织.术后病理诊断:肺囊性畸胎瘤伴先天性支气管囊肿.术后10d患者痊愈出院,随访至今无复发.
作者：付红霞；苏秀霞；李艳丽；张新新；张毅 刊期： 2014年第01期
目前,诊治冠心病常用的手术方法有冠状动脉造影及支架植入术.行冠状动脉介入可经桡动脉途径与股动脉途径,与后者相比,前者具有创伤小、止血方便、外围血管并发症少、术后无体位限制、恢复快、缩短住院时间等优点[1],越来越成为国内外学者广泛采用的技术.我院2010年8月-2012年7月收治冠心病患者326例,经桡动脉途径行冠状动脉造影术138例及支架植入术188例,经术前、术中和术后的精心护理,均痊愈出院,现报道如下.
作者：左玉琴 刊期： 2014年第01期
目的 观察计算机辅助立体定向技术和颅内多靶点组合毁损治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法 80例难治性精神分裂症病患者,均予计算机辅助下立体定向颅内多靶总毁损治疗,并予围术期护理,观察手术效果.结果 80例患者显著进步43例,进步33例,无效4例,加重0例,总有效率为95%.患者术后无严重并发症和后遗症发生.结论 计算机辅助立体定向颅内多靶点毁损治疗难治性精神病安全有效,注重围术期护理能有效降低其术后并发症,显著提高疗效.
作者：段美玲 刊期： 2014年第01期
目的 观察中药大黄辅治重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 将81例SAP患者随机分为研究组41例和对照组40例.对照组予常规治疗,研究组在对照组基础上予大黄辅助治疗.观察2组临床症状改善时间、平均住院费用及时间、C-反应蛋白(CRP)恢复情况及APACHEⅡ评分.结果 研究组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹痛消失时间、血淀粉酶转阴时间及住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗第4、7天CRP水平均低于对照组,治疗第7天APACHEⅡ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药大黄辅治SAP可提高临床疗效,同时也能缩短住院时间并降低住院费用,值得临床推广应用.
作者：陈江；周琳 刊期： 2014年第01期
目的 探讨兰菌净联合多种微量元素防治反复呼吸道感染的临床效果.方法 将反复呼吸道感染患者104例随机分为研究组和对照组各52例,研究组给予兰菌净舌下滴入联合多种微量元素口服治疗,对照组单纯给予多种微量元素口服治疗,2组治疗3个月检测免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量变化,微量元素锌铁含量,及治疗后1年内呼吸道感染发作次数.结果 治疗后2组患儿IgA、IgG均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后IgM水平差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后锌、铁含量均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组锌铁含量高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).1年内研究组发生呼吸道感染次数为(1.15±1.01)次低于对照组的(2.03±1.63)次,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 兰菌净联合多种微量元素用于预防反复呼吸道感染,能显著提高患者机体的免疫功能,降低呼吸道感染的发作次数,且服用方便,患儿依从性好,值得临床推广应用.
作者：丛树杰；刘春儒；张玉风；石红；马凤英；白悦；李颖 刊期： 2014年第01期
目的 对中药药物不良反应(ADR)报告进行分析,以探讨中药ADR分布特征,为临床中药使用提供指导.方法 上报的中药ADR报告65例进行分析,获取其年龄、性别、主要临床表现、药物剂型和所涉及的主要药物信息.结果 65例ADR中男36例(55.38%),女29例(44.62%).各年龄段均有ADR发生,其中≥60岁老年人ADR发生率高,为28例(43.08%),20岁以下年轻人次之,为21例(32.31%).不良反应可涉及全身多个组织器官,以皮肤及其附件ADR发生率高,为19例(29.33%),表现为充血性红斑、荨麻疹、皮疹、面部潮红、瘙痒等;其次为消化系统16例(24.62%),表现为恶心、呕吐、食欲不振、厌食等,部分患者出现药物性肝炎或肝损害等;再次为神经系统13例(20.00%)表现为头痛、睡眠障碍或嗜睡等;中药ADR剂型中注射剂高,为31例(47.69%),其次为口服中草药,为15例(23.08%).涉及的药物共32种,以灯盏花注射剂高ADR发生率高,为15例(15.38%),其次为鱼腥草注射剂,为8例(12.31%).结论 临床应加强对中药尤其是注射剂的监测,防止ADR的发生,以提高临床合理用药,保证用药安全.
作者：郑涛 刊期： 2014年第01期
药品是作为一种特殊商品,其质量关系到患者的生命安全,所以药品的销售及退换也有别于普通商品,卫生部颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>[1]明确规定:为保证患者用药安全,药品一经发出不得退换.但在实际工作中,由于各种原因造成的退药处方不时出现,本着减少医患纠纷,创建和谐医院的宗旨,我院药房工作者不得不据具体情况予以退药.不仅增加了药房人员的工作量,还造成医院不必要的经济损失.本文就退药处方进行原因分析,拟定对策,目的是建立合理有效的退药机制,为医院管理及患者用药安全提供理论依据,努力保障药品质量和维护医院权益.
作者：陈靖辉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨固尔苏(猪肺磷脂注射液)联合鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 将NRDS患儿60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用nCPAP联合固尔苏气管内滴注治疗,对照组单纯采用nCPAP治疗.观察患儿治疗后血气指标改善情况,比较2组疗效及并发症.结果 观察组有效率为90.0%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,2组治疗后血PaO2明显升高,血PaCO2降低,且观察组改善幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿肺炎、肺出血、颅脑出血、呼吸衰竭等并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 固尔苏联合nCPAP治疗NRDS疗效显著,值得临床推广应用.
作者：许贵书；马秀娥；许贤书；赵会荣 刊期： 2014年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
