学术投稿

中药不良反应65例临床分析

郑涛

关键词:药物不良反应, 注射剂, 中药
摘要:目的 对中药药物不良反应(ADR)报告进行分析,以探讨中药ADR分布特征,为临床中药使用提供指导.方法 上报的中药ADR报告65例进行分析,获取其年龄、性别、主要临床表现、药物剂型和所涉及的主要药物信息.结果 65例ADR中男36例(55.38%),女29例(44.62%).各年龄段均有ADR发生,其中≥60岁老年人ADR发生率高,为28例(43.08%),20岁以下年轻人次之,为21例(32.31%).不良反应可涉及全身多个组织器官,以皮肤及其附件ADR发生率高,为19例(29.33%),表现为充血性红斑、荨麻疹、皮疹、面部潮红、瘙痒等;其次为消化系统16例(24.62%),表现为恶心、呕吐、食欲不振、厌食等,部分患者出现药物性肝炎或肝损害等;再次为神经系统13例(20.00%)表现为头痛、睡眠障碍或嗜睡等;中药ADR剂型中注射剂高,为31例(47.69%),其次为口服中草药,为15例(23.08%).涉及的药物共32种,以灯盏花注射剂高ADR发生率高,为15例(15.38%),其次为鱼腥草注射剂,为8例(12.31%).结论 临床应加强对中药尤其是注射剂的监测,防止ADR的发生,以提高临床合理用药,保证用药安全.
临床合理用药杂志相关文献
  • 正确的母乳喂养方法

    母乳喂养对新生儿非常重要,但许多初产妇对正确的母乳喂养方式不甚了解.笔者总结正确母乳喂养的经验,现报道如下.1 正确的母乳喂养方式1.1 哺乳前的清洁产妇哺乳前,应先给婴儿换去湿尿布,后洗净双手.第1次给新生宝宝哺乳时,产妇应用热毛巾擦洗乳头、乳晕,再以清水洗净,以后每次可用脱脂棉蘸温开水擦净奶头、乳晕;哺乳前,先挤出几滴奶,将乳腺管顶端的脏物排掉[1].

    作者:王江冉;赵金荣;李金凤 刊期: 2014年第01期

  • 依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压疗效观察

    目的 观察依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压病的临床疗效.方法 将120例高血压患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予依那普利口服治疗;治疗组在对照组基础上给予硝苯地平控释片口服治疗.观察2组临床疗效和血压改善情况.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血压均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:王晓玲 刊期: 2014年第01期

  • 优质护理在口腔颌面部肿瘤术后的应用

    无论肿瘤发生在身体任何部位均会对患者造成不安和忧虑.肿瘤发生在口腔颌面部不仅加重了患者对生命的担忧,且影响进食和美观,影响患者的社会适应能力.因此,开展优质护理工作显得尤为重要.

    作者:李月莉;高凤蕊;苏翠霞;张海燕;金婷婷;刘伟 刊期: 2014年第01期

  • 静脉滴注林可霉素致剥脱性皮炎1例

    患者,男,28岁.因左足拇趾肿痛3d就诊,诊断:左足拇趾甲沟炎.询问患者既往有青霉素过敏史,给予林可霉素1.2g(河南天方药业股份有限公司生产,批号41020128)加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,5h后患者诉皮肤瘙痒,出现密集米粒大小红色丘疹,逐渐加重,尤以胸背部及四肢为重,查体:生命体征正常,血、尿常规及心电图均正常.考虑为林可霉素药物过敏反应.立即给予地塞米松10mg静脉推注,10%葡萄糖酸钙10ml加入10%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,症状缓解.次日患者皮疹颜色减淡、渐干燥并有口唇、背部、腹部及四肢开始脱屑,继续给予抗过敏并抗感染治疗,1周后患者表皮鳞屑脱落完毕,痊愈出院.病后半年无复发.

    作者:申晋斌 刊期: 2014年第01期

  • 抗生素致患儿严重不良反应的临床分析

    目的 分析抗生素治疗导致患儿严重不良反应的情况.方法 2010年3月-2013年3月该院抗生素治疗导致严重并发症的患儿36例,对患者不良反应出现时间、临床症状及用药种类等方面进行统计分析.结果 36例患儿给药方式以静脉给药、肌内注射和口服为主者30例(83.3%);给药时间集中于用药30min内发生不良反应者28例(77.8%).不良反应主要累及皮肤系统,共18例(50.0%);主要药物为林可霉素、头孢氨苄、头孢唑林钠及氨苄西林.结论 抗生素临床应用过程中,不仅应重视其抗感染作用,还应高度警惕其不良反应的严重性,合理应用抗生素,避免严重不良反应的发生,这对于临床医师安全用药具有非常重要的临床意义.

    作者:熊欲晓 刊期: 2014年第01期

  • 一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻临床观察

    目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合术的可行性.方法 35例左半结肠癌并急性肠梗阻患者,均予一期切除吻合术治疗,观察治疗效果.结果 本组35例患者中发生吻合口瘘1例,切口感染2例,经对症处理后,均痊愈出院,无手术死亡病例.结论 左半结肠直肠癌并急性肠梗阻的急诊治疗中,选择合适的患者,一期肠切除吻合术是安全可行的.

    作者:李鸿燕;曾学良;陈毓超 刊期: 2014年第01期

  • 心理护理在初产妇分娩中的应用效果观察

    目的 观察心理护理用于初产妇分娩中的临床效果.方法 将106例分娩初产妇随机分为观察组和对照组各53例.2组分娩过程中均进行常规检查及护理,观察组在此基础上给予心理护理.比较2组分娩方式及阴道撕裂、产后出血、新生儿窒息情况.结果 观察组顺产率高于对照组,阴道撕裂、产后出血及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在初产妇分娩中给予适当有效的心理护理能提高自然分娩率,减少阴道撕裂,改善母婴结局,值得临床推广应用.

    作者:赵亚辉 刊期: 2014年第01期

  • 中药联合经瞳孔温热疗法治疗脉络膜血管瘤的临床观察

    目的 观察中药联合经瞳孔温热疗法(TTT)治疗脉络膜血管瘤的临床疗效.方法 脉络膜血管瘤患者26例,所有患者均行荧光素血管造影(FFA)、光学相干成像(OCT)及B型超声检查,确诊脉络膜血管瘤者予消肿汤联合TTT治疗,并观察治疗效果.结果 所有患者视物变形好转;OCT检查脉络膜隆起度减轻,视网膜脱落离消失;FFA检查肿瘤区无强荧光出现.术后随访脉络膜血管瘤颜色变淡,其间色素形成.结论 消肿汤联合TTT治疗脉络膜血管瘤疗效显著,能促进水肿吸收,缩短病程,保留视功能,改善全身状况,值得临床推广应用.

    作者:梁丽;单明华;刘秀荣;徐斌;杨露;田石琦 刊期: 2014年第01期

  • 双腔中心静脉导管胸腔置入持续冲洗治疗脓胸临床分析

    目的 观察双腔中心静脉导管胸腔置入持续冲洗治疗脓胸的临床效果.方法 对94例脓胸患者采用双腔中心静脉导管胸腔置入联合α-糜蛋白酶加碘伏加敏感抗生素冲洗液持续冲洗治疗,观察治疗效果.结果 94例患者均1次置管冲洗引流成功,未出现出血、损伤及医源性气胸等并发症,治疗效果满意.结论 双腔中心静脉导管胸腔置入持续冲洗α-糜蛋白酶加碘伏治疗脓胸是一种简便、有效、安全且损伤小的治疗方法,值得推广应用.

    作者:程霞 刊期: 2014年第01期

  • 2种内固定法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比观察

    目的 比较2种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将47例股骨粗隆间骨折患者随机分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组26例和动力髋螺钉(DHS)组21例.PFNA组采用PFNA内固定治疗,DHS组采用DHS内固定治疗.观察2组手术效果及手术时间、术中出血量、术后下床负重时间等手术情况.结果 2组手术效果比较差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组手术时间、术后下床负重时间短于DHS组,出血量少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折均能获得较好疗效,与DHS内固定相比,PFNA具有手术时间短、固定牢固、术中损伤小、术中出血少、术后负重时间早等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物.

    作者:张勇 刊期: 2014年第01期

  • 药学服务对患者用药依从性的影响

    目的 分析药学服务对患者用药依从性的影响.方法 将250例门诊药房取药患者随机分为研究组和对照组各125例.对照组采取传统取药服务模式,研究组采取新药学服务模式.对比2组患者的用药依从性.结果 研究组完全依从率高于对照组,部分依从率和完全不依从率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药学服务对患者用药依从性有显著影响,提供高质量的药学服务,对于提升患者用药依从性有积极作用.

    作者:王瑞敏 刊期: 2014年第01期

  • 电离子手术联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察

    目的 观察电离子手术联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床效果.方法 将65例尖锐湿疣患者随机分为治疗组27例和对照组38例.2组均行电离子手术进行疣体切除,治疗组术后外敷5%咪喹莫特乳膏,对照组外敷西地酸乳膏.结果 治疗后,2组疣体均全部消失.治疗组在服用咪喹莫特乳膏过程中,出现糜烂1例,暂停用药后对其实施对症治疗,待患者病症消失后,继续外敷咪喹莫特乳膏;出现灼热瘙痒感2例,症状较轻微,不影响用药;出现红斑6例.治疗后,治疗组第1、2、3个月病症复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电离子手术联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效显著,可抑制尖锐湿疣病症的复发,有效改善患者生命质量,值得临床推广应用.

    作者:关士可 刊期: 2014年第01期

  • 对乙酰氨基酚致急性肝功能衰竭7例

    阿咖酚散(头痛粉)是一种混合药剂,主要成分:阿司匹林126mg,对乙酰氨基酚(APAP)230mg,咖啡因30mg[1],在农村广泛应用于头痛、上呼吸道感染、发热.笔者收集2010年3月-2013年7月饮酒后服用头痛粉致急性肝功能衰竭(ALF)7例,回顾性分析其临床特点,为临床医师对该病的预防及诊治提供帮助和参考,现报道如下.

    作者:许景芝;金月娥;周丽;刀波 刊期: 2014年第01期

  • 盆底肌功能锻炼防治产后尿失禁的临床效果观察

    目的 观察盆底肌功能锻炼防治女性产后尿失禁临床效果.方法 将100例自然分娩初产妇随机分为治疗组和对照组各50例.对照组进行常规的教育指导,治疗组则在常规健康教育指导下,进行盆底肌功能训练.分别观察2组产妇3、6、9个月后盆底肌收缩功能和排尿状况.结果 产后3、6、9个月治疗组排尿情况评分低于对照组,盆底肌收缩功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌功能训练防治女性产后尿失禁疗效显著,能明显改善产妇产后排尿情况及盆底肌功能,值得临床推广应用.

    作者:廖秀娟;胡志华 刊期: 2014年第01期

  • 耳穴埋豆联合食疗治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察

    糖尿病是严重影响人类健康的常见的一种终身性内分泌代谢性疾病,约50%糖尿病患者中会出现自主神经病变,自主神经功能异常累及消化道,导致胃排空延迟被称为糖尿病胃轻瘫[1].临床主要表现为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体质量减轻等症状,通常出现在进餐时或进餐后,少数情况出现在空腹时[2].目前治疗以控制血糖基础上应用胃动力药物治疗,疗效难以持久,且有一定不良反应[3].中医文献中无糖尿病胃轻瘫的病名,临证多依据其临床症状归入痞满、胃缓、呕吐等范畴.其主要病机为消渴日久,耗伤脾胃之气,脾胃虚弱,运化无力,升降失司,胃失和降所致.我科在采用药物治疗的同时,加以耳穴埋豆与食疗等综合方法,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:郭文佳;靳萍;杨素梅;胡敏;苗木 刊期: 2014年第01期

  • 心理护理在呼吸内科肺癌患者中的应用

    肺癌是常见的呼吸内科疾病,严重危害患者的健康,病死率、致残率均较高,且在化疗、放疗治疗中,患者多有不同程度甚至严重的不良反应,加之治疗时间较长,患者均存在不同程度的心理问题[1~5].普通的呼吸内科护理不能满足患者的心理需求,易出现治疗依从性差,护患关系紧张等不良后果.因此,在呼吸内科对肺癌患者进行心理护理,积极开展心理护理质量改革实践和效果确认,取得良好效果.

    作者:陈心容;向航辰;何剑 刊期: 2014年第01期

  • 奥沙利铂联合替吉奥方案二线治疗转移性胰腺癌的疗效观察

    目的 观察奥沙利铂联合替吉奥方案二线治疗转移性胰腺癌的疗效.方法 对我院2010年8月-2012年6月收治的晚期胰腺癌患者24例,给予奥沙利铂联合替吉奥化疗,奥沙利铂130mg/m2静脉滴注第1天;替吉奥40mg/m2口服,每天2次,第1~14天,每3周重复,治疗2个周期后进行疗效评价.结果 部分缓解3例(12.50%),稳定7例(29.17%),进展14例(58.33%),疾病控制率为41.67%(10/24),中位生存期为4.6个月.主要的不良反应有中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐等,大多为1~2级毒性,经对症支持治疗后好转.结论 奥沙利铂联合替吉奥作为二线治疗晚期胰腺癌有较好的疗效,不良反应患者大多可耐受.

    作者:徐大洲 刊期: 2014年第01期

  • 炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察

    目的 观察利巴韦林联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果.方法 将74例手足口病患儿随机分为A、B组各37例.2组入院后均予利巴韦林治疗,此基础上B组加用炎琥宁治疗.观察2组临床疗效及各临床症状体征消退时间.结果 B组总有效率为94.6%高于A组的78.4%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未发生白细胞减少、骨髓抑制等不良反应.B组退热时间、疱疹消退时间、溃疡消退时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床效果显著,且安全性高,值得临床广泛应用.

    作者:甄兴军 刊期: 2014年第01期

  • 滑板伤患儿围术期护理体会

    住院对小儿和家庭来说已是一种精神刺激,实施手术治疗对患儿来说是一项恐惧而痛苦的治疗,也给家长带来较强的紧张刺激.为使患儿能接受手术,安全渡过手术期,手术室护士必须向患儿及家长做好解释工作,以减轻患儿因环境陌生及手术风险等因素带来的恐惧和不安.我科对2012年1月-2012年12月在我院手术的滑板伤患儿65例实施心理护理干预,取得较满意效果,现报道如下.

    作者:张敏;沈桂仙 刊期: 2014年第01期

  • 中药大黄辅治重症急性胰腺炎的疗效观察

    目的 观察中药大黄辅治重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 将81例SAP患者随机分为研究组41例和对照组40例.对照组予常规治疗,研究组在对照组基础上予大黄辅助治疗.观察2组临床症状改善时间、平均住院费用及时间、C-反应蛋白(CRP)恢复情况及APACHEⅡ评分.结果 研究组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹痛消失时间、血淀粉酶转阴时间及住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗第4、7天CRP水平均低于对照组,治疗第7天APACHEⅡ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药大黄辅治SAP可提高临床疗效,同时也能缩短住院时间并降低住院费用,值得临床推广应用.

    作者:陈江;周琳 刊期: 2014年第01期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会