夏秀梅；罗葆华；宋建军；徐俊松
目的 观察中西药结合治疗冠心病的临床疗效.方法 将64例冠心病患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组予曲美他嗪治疗,观察组予曲美他嗪联合通心络胶囊治疗.观察2组临床疗效、不良反应、症状缓解时间、治疗后血脂水平变化情况.结果 观察组总有效率为93.8%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组症状缓解时间短于对照组,治疗后观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药结合治疗冠心病的疗效显著,可明显改善患者的预后质量,值得临床推广应用.
作者：王贞 刊期： 2014年第01期
留学生教育已成为高等医学教育的重要组成部分,成为反映高等教育水平的重要标志.我国在经济、科技、教育等方面的飞速发展,吸引了越来越多的人来华留学.面对新趋势,我校从2006年开始招收留学生,对其进行系统的医学教育.药理学作为一门基础医学与临床医学间的桥梁学科,是医学留学生的必修课.笔者探讨我校留学生药理学的全英文理论教学实践体会,现报道如下.
作者：武海霞；沈丽霞；刘红彬；吴志刚；郝军荣；薛占霞 刊期： 2014年第01期
目的 观察人工膝关节置换术患者应用多模式镇痛的效果.方法 将39例膝骨性关节炎行人工膝关节置换术患者随机分为多模式镇痛组24例和静脉泵镇痛组15例.多模式镇痛组给予多模式镇痛.静脉泵镇痛组给予静脉泵镇痛.采用数字分级(NRS)和语言等级评分(VRS)相结合的方法评定2组24、48h的疼痛情况及术后48h持续被动功能锻炼(CPM)训练30min后疼痛评分.对比2组第一次下床活动时间和膝关节主动屈膝90°时间.结果 多模式镇痛组患者术后24h,48h,CPM训练30min后疼痛评分均低于静脉泵镇痛组,差异有统计学意义(P＜0.01).多模式镇痛组患者第一次下床活动时间及膝关节主动屈膝90°时间均短于静脉泵镇痛组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多模式镇痛用于人工膝关节置换术效果较好,值得临床推广应用.
作者：张春燕；李清敏 刊期： 2014年第01期
目的 探讨急性肺脓肿的临床及X线诊断.方法 回顾性分析急性肺脓肿患者12例的临床资料,根据急性肺脓肿的临床表现体征,结合X线胸透和化验检查进行全方位诊断.结果 12例急性肺脓肿患者均做出了正确的诊断和临床分析.结论 通过临床实践证明,临床与X线及检验相结合是检查诊断急性肺脓肿的首选方法之一,可显著提高对急性肺脓肿的诊断率.
作者：郭玉梅 刊期： 2014年第01期
斑秃是一种突然发生的局限性、圆形或椭圆形斑片状脱发.脱发部位皮肤正常,无炎性反应,无瘢痕形成,无自觉症状.头发脱落处常无头发,但斑秃仅累及黑发而未脱白发的临床少见.我院收治此类患者1例,现报道如下.
作者：张丽 刊期： 2014年第01期
产后出血是一种临床产科常见的分娩并发症,产妇一旦发生产后出血,不仅会对母婴的健康造成威胁,严重者还可能导致产妇死亡.宫缩乏力性产后出血是一种为常见的产后出血,约占全部产后出血患者的80%[1].因此,对产妇实施积极的护理干预手段,对于改善母婴结局具有重要的意义.笔者回顾性分析了近期内收治的宫缩乏力性产后出血产妇38例的临床资料,并探讨相应的护理干预措施,现报道如下.
作者：王绿连 刊期： 2014年第01期
目的 观察丝裂霉素C辅助结膜瓣移位术治疗翼状胬肉复发的远期疗效.方法 将97例翼状胬肉患者随机分为治疗组49例和对照组48例.治疗组患者实施丝裂霉素C辅助结膜瓣移位术进行治疗,对照组予常规手术治疗.观察2组复发情况.结果 治疗组总复发率为6.12%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丝裂霉素C辅助结膜瓣移位术对翼状胬肉患者在一定程度上具有较好的效果,治疗后复发率较低,显著改善患者的病情,提高患者生活质量,值得推广应用.
作者：于凯兴 刊期： 2014年第01期
目的 分析胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病神经行为的影响.方法 选取我院86例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,将所有患儿随机分为治疗组39例和对照组47例.2组均给予常规支持治疗.在此基础上,对照组给予神经节苷脂治疗,治疗组给予胞二磷胆碱治疗.治疗后观察2组临床疗效,并对2组新生儿神经行为评分.结果 2组患者实施治疗后,无死亡病例出现.治疗组的总有效率为94.87%高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者的原始反射、一般状态以及NABA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗的基础上,对患者尽早使用胞二磷胆碱实施治疗,可有效提高临床治疗效果,有效改善患者预后.
作者：潘乐武 刊期： 2014年第01期
目的 调查该院中药处方的使用情况.方法 选取2012年1-12月间门诊中药处方3000张,对处方要素的性别、年龄、疾病诊断、药物味数、处方金额和规范性等方面进行回顾性分析.结果 男性患者处方较多;年龄偏向于老年人;内科诊断处方较多,其次为骨伤科和妇科;中药味数集中在11～15味处方;金额集中在26～50元;不合格集中于处方书写、用药量、配伍禁忌、脚注、剂数、重复用药等方面.结论 临床应建立中药处方点评制度,定期点评,确保用药安全、有效,做好中药处方分析,以促进临床合理用药.
作者：范磊 刊期： 2014年第01期
目的 比较腹部超声与阴道彩色多普勒超声用于药物流产、人工流产不全的诊断价值.方法 对疑有药物流产不全56例及人工流产不全35例患者均先充盈膀胱行腹部超声检查,再排空小便行阴道彩色多普勒超声检查,并与临床病理进行对照分析.结果 宫内膜厚度>11mm,经腹超声阳性率为94.4%(34/36),经阴道彩色多普勒超声阳性率100.0%(36/36);宫内膜厚<11mm,经腹超声阳性率为58.2%(32/55),经阴道彩色多普勒超声阳性率为94.5%(52/55).经腹超声总阳性率为72.5%(66/91),阴道彩色多普勒超声总阳性率为96.7%(88/91),经阴道彩色多普勒超声对人工流产、药物流产不全的诊断准确率特别是内膜厚度<11mm的诊断准确率高于经腹超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对人工流产、药物流产不全的诊断准确率特别是内膜厚度<11mm的诊断准确率高于经腹超声,值得推广应用.
作者：周宾香 刊期： 2014年第01期
目的 观察靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年12月我院收治的需行手术患者210例,将其随机分为试验组和对照组各105例.试验组患者采取丙泊酚复合瑞芬太尼进行喉罩麻醉,对照组只采用丙泊酚进行麻醉.结果 试验组患者置喉罩时、术中、术毕及唤醒后的BP值、HR值及SpO2值均低于对照组同时期,差异均有统计学意义(P＜0.05).置喉罩时、术中、术毕及唤醒后BIS值与对照组同时期比较差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉时间、术后恢复时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼进行喉罩麻醉效果良好,值得推广.
作者：明文东 刊期： 2014年第01期
目的 探讨围生期女性颅内静脉窦血栓形成(CVST)的诊断与治疗.方法 围生期CVST患者11例,分析其临床表现、体征、影像学资料及治疗方法和治疗效果.结果 本组11例患者均有程度不等的头痛症状及神经系统局灶症状,腰椎穿刺脑脊液压力＞220mm H2O,且影像检查发现不同的脑实质病灶,可显示受累静脉窦,经予抗凝溶栓及对症处理可以明显改善患者的预后.结论 围生期CVST的治疗并不困难,但关键是确定诊断,因此应结合患者临床表现,掌握易发因素,进行必要的CT、MRI、MRV检查,明确诊断,综合治疗,减少患者的痛苦,达到早期治疗的目的.
作者：马东波；翟素巧；王晓军 刊期： 2014年第01期
目的 评价CRP水平检测在轮状病毒肠炎患儿中的临床价值.方法 选取轮状病毒肠炎患儿80例为观察组,另选取非轮状病毒腹泻患儿60例作为对照组.2组均采用枯草杆菌肠球菌二联活菌纤维颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(思密达)及中医推拿治疗,有脱水者采用静脉输液纠正脱水及电解质紊乱,伴发热者给予退热处理.入院当天空腹抽取静脉血检测CRP水平、血常规,治愈出院前1d复查静脉血CRP水平、血常规.比较2组患儿治疗前后CRP水平及血常规的变化情况.结果 治疗前观察组CRP水平异常率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组CPR水平异常率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血常规白细胞计数在3.6～15×109/L之间,治疗前后细胞计数异常率为17.5%;治疗后为2.5%;对照组治疗前为13.3%,治疗后为3.3%.结论 轮状病毒肠炎患儿CRP水平轻度增高较常见,一般在10mg/L以下,腹泻治愈后,CRP水平可恢复正常.对血常规白细胞计数＜15×109/L,CRP水平＜10mg/L者不必给予抗生素治疗.
作者：刘俊香；张娜娜 刊期： 2014年第01期
冠心病患者大多伴有恐惧、焦虑、抑郁的负性情绪,这些不良情绪会影响患者的治疗效果,且还可影响其病情与预后.随着医学模式的转变,心理护理在整体康复护理中已成为不可或缺的重要组成部分,心理护理对患者的康复的作用越来越明显.笔者探讨冠心病患者的心理护理措施,现报道如下.
作者：张丽云；曾丽霞；陈日宇；古莉丽；丘英 刊期： 2014年第01期
目的 观察护理干预对胃癌患者术后生存质量的影响.方法 将180例手术治疗的胃癌患者随机分为常规组和干预组各90例.常规组围术期予常规护理,干预组予系统的心理调节、饮食护理、康复指导等优质护理.采用SF-36量表比较2组患者术后生存质量.结果 术后3个月时,干预组总体健康、生理职能、生理功能、活力、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 系统、科学的围术期护理有助于巩固和提高胃癌手术患者术后的生存质量,促进患者的康复,值得临床推广应用.
作者：刘艳丽 刊期： 2014年第01期
目的 分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)2种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响.方法 将82例初诊T2DM患者随机分为MSII组42例和CSII组40例.MSII组采用MSII强化治疗,CSII组采用CSII强化治疗,2组均治疗14d.对比2组患者治疗前后各相关指标.结果 治疗后,2组HOMA-IR与FPG均显著降低,HOMA-β均显著增高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后HOMA-IR、HOMA-β及FPG差异无统计学意义(P＞0.05);CSII组患者治疗后血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05),CSII组治疗费用高于MSII组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MSII与CSII强化治疗对初诊T2DM患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSII,值得推广应用.
作者：杨明花 刊期： 2014年第01期
目的 观察综合预防护理在产后出血中的应用效果.方法 将960例产妇随机分为观察组和对照组各480例.对照组围生期给予常规护理,观察组在对照组基础上给予产后出血综合预防护理.比较2组产后出血情况.结果 2组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05).观察组产后出血发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中,因子宫收缩乏力和胎盘因素引起的产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后出血综合预防护理可有效减少产后出血发生率,有利于产妇产后恢复并提高医疗质量,值得推广应用.
作者：郑爱群；王安敏 刊期： 2014年第01期
目的 了解该院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的用药情况.方法 对诊断为AECOPD患者63例进行回顾分析,参照<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>(2007年修订版)评价本院治疗AECOPD药品应用的合理性.结果 63例患者中应用抗菌药物57例,其中联合应用抗生素21例,抗生素给药时间(7.9±1.5)d.静脉或口服使用茶碱类药物54例;使用糖皮质激素36例,联合吸入糖皮质激素及β2受体激动剂43例;联合吸入抗胆碱药、糖皮质激素及β2受体激动剂19例.结论 在治疗AECOPD中本院药物应用与诊治指南基本一致,用药基本合理,但仍存在盲目更换抗菌药物、联用抗菌药物不规范等现象,治疗上宜据患者情况选择用药.
作者：陈洪；唐丕春；杨海霞；王丽华 刊期： 2014年第01期
疾病预防控制机构信息化建设的根本目标是将疾病预防控制过程正确的信息,在准确的时间和地点提供给政府和公众,纠正公众媒体和公共网站不科学、不正确的公共卫生信息,建立疾控信息的及时性和权威性,提高信息服务质量.疾病预防控制信息化建设不仅是深化医药卫生体制改革的重要保障,而且是其他各项联改任务和政策措施贯彻落实的关键技术支撑,是实现疾控机构现代化建设的重要基础,是加强疾控能力建设的重要举措,也是提高工作质量和工作效率的重要手段[1].因此,加快信息化建设是疾病控制工作急需解决的问题.近年来,我中心采用现代化的信息技术应用于疾病预防控制的实际工作领域,加强疾控机构信息化建设,促进了公共卫生信息化发展进程.
作者：赵吉春 刊期： 2014年第01期
目的 观察奥沙利铂联合替吉奥方案二线治疗转移性胰腺癌的疗效.方法 对我院2010年8月-2012年6月收治的晚期胰腺癌患者24例,给予奥沙利铂联合替吉奥化疗,奥沙利铂130mg/m2静脉滴注第1天;替吉奥40mg/m2口服,每天2次,第1～14天,每3周重复,治疗2个周期后进行疗效评价.结果 部分缓解3例(12.50%),稳定7例(29.17%),进展14例(58.33%),疾病控制率为41.67%(10/24),中位生存期为4.6个月.主要的不良反应有中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐等,大多为1～2级毒性,经对症支持治疗后好转.结论 奥沙利铂联合替吉奥作为二线治疗晚期胰腺癌有较好的疗效,不良反应患者大多可耐受.
作者：徐大洲 刊期： 2014年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
