学术投稿

甲状腺癌的围术期护理体会

孙玉琴

关键词:甲状腺癌, 围术期, 护理
摘要:甲状腺癌属于临床上较为常见的恶性肿瘤,在女性人群中较为常见.目前,治疗甲状腺癌效果较明显的是手术治疗,但因甲状腺的血液供应比较丰富,结构也比较复杂,因此在手术过程中易出现切口大出血等并发症,威胁患者的生命安全.实践证明,在围术期给予患者积极的护理干预,将能有效控制并发症发生,帮助患者顺利度过围术期.为了分析甲状腺癌围术期的护理概况,笔者对62例患者的护理情况进行分析,现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足疗效观察及护理体会

    目的 探讨中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足的临床疗效.方法 将早期糖尿病足患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.2组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理.治疗组在此基础上采用中药活血通络剂足浴,对照组则采用温水足浴.观察2组综合临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为100%明显高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理结合中药活血通络剂足浴治疗早期糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.

    作者:黄海霞 刊期: 2014年第04期

  • 我院2012年门急诊处方合理用药分析

    目的 了解医院门急诊处方的状况,为促进门急诊合理用药提供参考.方法随机抽取该院 2012年的门急诊处方5263张,利用Excel软件进行分类、统计、分析.结果 5263张门急诊处方中,处方分布以内科为主(4986张);处方的药物组成以抗感染类高(42.42%),用药途径中以静脉滴注为主(71.55 %),存在药物相互作用而不宜合用的处方116张(2.20%).结论 该院儿科门急诊处方基本合理,但也存在一些问题.医院应加强继续教育,提高门急诊医务人员的道德观念和专业知识水平,合理使用药物,保证儿童用药安全.

    作者:韩兆欢;吴庆涛 刊期: 2014年第04期

  • 人性化护理在糖尿病患者中应用的效果观察

    目的 观察人性化护理在糖尿病患者中的应用效果.方法 将120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上进行人性化的护理模式,对比2组护理满意度和治疗依从性.结果 观察组护理满意度为95%高于对照组的65%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗依从性为86.67%高于对照组的61.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理提高了整体护理质量和患者的护理满意度,减少了护理事故的发生,值得临床推广应用.

    作者:侯锐 刊期: 2014年第04期

  • 精神分裂症合并吉兰-巴雷综合征1例

    患者,女,55岁,退休.精神分裂症病史5年,2周前自行减药后再发少语少动、凭空闻人语、不思饮食伴有咳嗽、咯痰、呕吐入院.既往有高血压病、胆结石手术史.入院体检生命体征平稳,未发现阳性体征,神经系统检查无异常.精神检查:意识清,接触差,存在言语性幻听、关系妄想,情感平淡,活动减少.

    作者:肖菊荣 刊期: 2014年第04期

  • 中西药联合治疗慢性胃炎63例疗效观察

    目的 观察中西药联合治疗慢性胃炎的临床效果.方法 2006年1月-2010年3月对收治的慢性胃炎患者63例,采用三联2周疗法改进疗法:奥美拉唑20mg、阿莫西林0.1g、克拉霉素0.25~0.5g口服,均每天2次再加吗丁啉10mg,每天3次.对所有患者进行辨证分型.结果 63例患者疗程结束2个月后临床症状、体征完全消失58例(88.9%),症状减轻5例,无改变2例.2个月后所有患者均复查胃镜及病理组织学:胃黏膜完全正常6例,有不同程度好转60例,表现在胃黏膜以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,多核细胞明显减少以至消失.结论 中西药联合治疗慢性胃炎能扶持机体正气、降解药物不良反应,提高患者治疗依从性.

    作者:蒋文化 刊期: 2014年第04期

  • 健康教育路径在单纯胸腰椎压缩性骨折护理中的应用

    将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施即健康教育路径[1],按计划和时间指导护理人员对患者进行教育,避免了健康教育的随意性和盲目性[2].脊柱附件无骨折、无神经损伤的患者即为单纯胸腰椎压缩性骨折,症状较轻患者局部疼痛及运动不适,症状较重患者腰背部肌肉痉挛,翻身困难,不能站立.胸腰椎单纯压缩性骨折属于骨科常见病,由于非手术治疗患者卧床时间长,健康教育效果的好坏,对促进骨折愈合、减少并发症具有重要意义.2011年6月-2013年6月,我科对126例胸腰椎单纯压缩性骨折采取腰背部垫枕和功能锻炼治疗的患者进行康复指导,效果较好,现报道如下.

    作者:景娥;马春霞 刊期: 2014年第04期

  • 山莨菪碱治疗尿石症患者不良反应观察及护理

    尿石症是泌尿外科常见疾病之一,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石.肾绞痛常因结石、血凝块、脱落的肿瘤组织等阻塞肾盂出口处及输尿管,刺激管壁平滑肌发生痉挛性收缩所致.由泌尿生殖系统导致的疼痛是很严重的,是泌尿外科急症[1].盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2注射液)为山莨菪碱中提取的一种生物碱,具有外周抗M胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,舒张输尿管平滑肌,使其处于松弛扩张状态,既能止痛又有利于排出结石,常用于治疗尿石症患者.笔者在用药过程中发现,患者可发生口干、面色潮红、心率加快、排尿困难等不良反应.因此,在患者用药期间,应密切观察并发症发生情况,以便做好预防护理工作,减轻患者的痛苦.2012年1月-2013年3月我院收治尿石症患者300例,在使用山莨菪碱治疗过程中,发生口干、面部潮红、心率加快、排尿困难等不良反应,现将不良反应观察要点及护理措施报道如下.

    作者:韦海楼;陈芳芳 刊期: 2014年第04期

  • 门诊西药房退药原因及应对措施分析

    在医院的门诊药房经常会遇到患者因各种原因退药要求,这不仅会影响药房的正常运作,也存在一定的安全风险[1].如处理不当,易导致医院和患者之间发生纠纷,并会损害患者的合法权益[2].对我院门诊药房2013年1~8月退药记录单共200份进行回顾性分析,以总结我院门诊西药房退药的主要原因,并提出相应对策.

    作者:罗利琼;李慧超;陈健达;林文旋 刊期: 2014年第04期

  • 深化优质服务提升护理内涵

    优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,以患者为中心是指在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供优质、高效、低耗、满意、放心的医疗服务,优质护理服务的内涵主要包括:要满足患者基本生活的需要,要保证患者的安全,保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度,我院在开展优质护理服务以来,在管理培训护理人员方面取得了一些经验与心得优质护理服务以来,在管理培训护理人员方面取得了一些经验与心得,活动开展以来,我科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近患者,主要措施成效如下.

    作者:陈学青;张晓荣 刊期: 2014年第04期

  • 愈酚伪麻口服溶液治疗儿童咳嗽的疗效观察

    目的 观察愈酚伪麻口服溶液治疗儿童咳嗽的临床疗效.方法 将76例咳嗽患儿随机分为治疗组36例和对照组40例.治疗组采用感酚伪麻口服溶液治疗,对照组采用复方磷酸可待因溶液治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.4%高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组出现不良反应3例(8.3%),对照组出现不良反应5例(12.5%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童咳嗽的原因是多方面的,因其病因病理较为复杂,在临床上诊治较为困难,在诊治及鉴别诊断时,应认真仔细、全面分析,以早日治愈小儿咳嗽.

    作者:邓晖 刊期: 2014年第04期

  • 社区妇女围绝经期综合征全科医疗服务的临床价值分析

    目的 探讨社区妇女围绝经期综合征全科医疗服务的临床价值.方法 将120例围绝经期综合征患者随机分为试验组和观察组各50例.试验组患者进行药物治疗、行为干预、心理支持和社区干预,观察组予以普通治疗.干预后对2组患者进行Kupperman症状评分.结果 干预后,试验组的Kupperman症状评分总分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经全科医疗服务干预的妇女围绝经期综合征取得良好的干预效果,患者的症状评分均显著减少,在临床的预防和治疗上具有积极意义.

    作者:王艳 刊期: 2014年第04期

  • 完善病区药房药品调配管理提高药学服务水平

    在社会的不断发展下,医院药学理念也逐步发生了变化,将过去保障药品供给的理念转变为以患者为中心,将医院药学的主体从药剂学转变为临床药学,病区药房的工作也不仅仅停留在满足药品供应上,而是不断创新以患者为本的药学管理模式,从过去的被动配合临床用药转变为主动为病房患者提供药物服务,以提升药物服务水平.为保障药品供给质量,提升药学服务水平,笔者对病区药房药品管理模式做出了全新的构想,即将传统的护士取药,变为以药房配药、送药为主的药品配送模式,同时在药品配送过程中实施相应的补缺防漏措施.现报道如下.

    作者:冯霭媚 刊期: 2014年第04期

  • 糖尿病并发症模型研究进展

    综述2型糖尿病恒河猴糖尿病性视网膜并发症模型、糖尿病复合脑缺血大鼠模型、糖尿病肾病大鼠模型、2型糖尿病大鼠并发非酒精性脂肪肝模型、糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型、2型糖尿病血管并发症细胞研究模型、糖尿病痛风大鼠模型、链佐星-弗氏完全佐剂制作大鼠糖尿病眼病并发症模型、糖尿病性肢端坏疽大鼠模型的造模方法及特点,为认识糖尿病及其并发症的原因及机制提供理论依据,为相应治疗药物的研发提供实用的研究模型.

    作者:崔传宝;陈美娟;史书龙 刊期: 2014年第04期

  • 断肢再植手术围术期护理体会

    目的 探讨断肢再植血管危象的临床护理方法.方法 对2011年6月-2012年7月进行断肢再植手术的70例患者进行围术期护理,密切观察其动脉及静脉指征变化.结果 70例断肢再植患者血管危象状况发生较少,患者断肢存活率较高.结论 对断肢再植患者进行系统的围术期护理,能有效预防患者血管危象的发生,促进患者断肢恢复,有利于患者预后,值得临床推广.

    作者:张伟阳 刊期: 2014年第04期

  • 人文关怀在无痛胃肠镜中的应用

    目的 观察人文关怀护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法 将330例患者随机分为观察组170例对照组160例.对照组在固有检查室检查,使用传统流程;观察组搬迁至新的内镜室检查,并使用人文关怀流程,对比2组护理满意度.结果 观察组护理满意度为97.1%高于对照组的51.3%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人文关怀的实施提高了患者对护理服务及检查的满意度,促进了护理质量的持续改进.

    作者:杨柳;蔡晓美;赵研;杨莎 刊期: 2014年第04期

  • 中西药联合治疗肝病的临床观察

    目的 探讨中西药联合治疗肝病的临床效果.方法 将142例乙肝肝硬化患者随机分为观察组和对照组各71例.对照组采用拉米夫定治疗,观察组采用拉米夫定联合中药治疗,治疗4周后,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为84.5%高于对照组的63.4%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西药联合治疗乙肝肝硬化临床效果显著,安全有效.

    作者:王世利 刊期: 2014年第04期

  • 盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷中毒54例疗效观察与护理

    急性有机磷中毒是急诊常见的危重病种,居急性化学药物中毒首位.其发病快、症状重、病情变化十分迅速,若抢救不及时、抢救措施不得力,会危及患者生命[1].救治原则是切断毒源、清除毒物、解毒药应用,对症治疗和护理.阿托品是传统有机磷中毒的首选用药,但其病程长、不良反应大、疗效及用量不易掌握,易于发生中毒,且护理繁琐,病死率高,近年来已逐渐被新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚注射液所取代.盐酸戊乙奎醚注射液作用较强且全面,对M1、M3、N1和N2受体均有作用,其不良反应少且轻,已广泛应用于临床.现回顾性分析我院救治的急性有机磷中毒患者54例的临床资料,分析其疗效和护理,现报道如下.

    作者:郑旭慧 刊期: 2014年第04期

  • 妇产科患者围术期感染的预防与处理

    目的 对妇产科围术期导致感染的因素进行分析,并制定相应的预防及处理措施.方法 选择2011年6月-2012年6月采取手术治疗的妇产科患者229例,对导致感染的因素及预防和处理方法进行回顾性分析.结果 针对导致感染的原因进行对症治疗,加大研究,合理用药等处理,使患者发生感染的几率显著下降.结论 对妇产科围术期导致感染的因素进行系统分析,并根据分析结果进行有效地预防和治疗干预,能显著降低感染的发生,对临床具有重要的价值.

    作者:王洁 刊期: 2014年第04期

  • 高压氧舱治疗安全隐患分析及防治措施

    目的 分析高压氧治疗的安全隐患和防治措施.方法 回顾性分析2007年1月-2012年12月高压氧治疗的患者9527例不良事件的发生率.结果 9527例患者共发生不良事件119例,发生率1.25%,主要不良事件为低血糖反应56例(47.06%)、肢体撞伤23例(19.33%).结论 高压氧治疗虽对许多疾病有肯定的疗效,但也存在一些安全隐患,治疗前一定要严格掌握适应证及注意事项,签署知情同意书,巡视护士加强责任心.

    作者:袁如莲 刊期: 2014年第04期

  • 乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察

    目的 观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果及安全性.方法 将68例急性胰腺炎患者随机分为观察组和参考组各34例.2组均予常规治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁治疗,比较2组临床疗效和腹痛缓解时间、胰腺水肿消失时间和首次主动排便时间.结果 观察组总有效率为91.2%高于参考组的73.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛缓解时间、胰腺水肿消失时间和首次主动排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗期间出现呕吐2例,肝肾功能衰竭1例,参考组治疗期间出现肝肾功能衰竭4例,呕吐、恶心6例,腹腔脓肿1例,观察组不良反应发生率为8.8%低于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁治疗急性胰腺炎有助于控制病情发展,疗效显著,安全性高,值得推广使用.

    作者:李聪丽 刊期: 2014年第04期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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