王洁
目的 分析护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练后肺功能的影响.方法 将86例COPD患者随机分为观察组44例和对照组42例.所有患者均接受呼吸训练,其中对照组展开常规护理,观察组给予精心护理干预.呼吸训练6个月后,对比2组患者肺功能改善状况.结果 呼吸训练6个月后,2组患者肺功能均有显著改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过精心科学的呼吸训练,慢性阻塞性肺疾病患者肺功能可获得明显改善.
作者:张彦霞 刊期: 2014年第04期
加强住院药房药品质量管理,保证调剂质量.总结在住院药房多年的工作、管理经验,对药品质量管理过程中存在的问题进行总结,并提出改进措施.药品质量管理的好坏直接关系到患者用药安全,做好药品质量管理既可保证临床用药的安全、有效,也是提高工作效率保证调剂质量的重要手段.
作者:杨翠琳;罗晓梅 刊期: 2014年第04期
冠状动脉堵塞导致的血流中断,心肌因供血不足导致局部坏死,进而引发急性心肌梗死,其临床症状主要是胸骨后或心前区压榨性剧痛,伴症状烦躁不安、头上出汗,甚至有心律衰竭现象发生,心电图检测有明显改变.不典型急性心肌梗死是患者无明显感觉疼痛和其他异常症状,检测心电图也无明显变化,却发生了心肌梗死,因为发病前无任何症状,故不典型急性心肌梗死的诊断与治疗更复杂,很易出现误诊现象,为了让患者得到及时有效的治疗与护理,现对我院收治的30例不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,总结对不典型急性心肌梗死的护理体会,现报道如下.
作者:常淑平 刊期: 2014年第04期
目的 评价抗抑郁药的应用现状及趋势,为药品生产和临床使用提供依据.方法 收集2010-2012年该院抗抑郁药的入库资料,采用DDD值、DDDS、日均费用等药物利用研究指标,对数据作统计、分析.结果 2012年销售金额高为5417.91万元.2011年和2012年度的年增长率为21.90%和23.09%.2010-2012年各类抗抑郁药销售金额排序均为:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂(SNRIs)、其他,三环类抗抑制药(TCAs)类.帕罗西汀在销售金额排名中稳居第一,2010年及2011年均超越排名第2位的药物一倍余.结论 抗抑郁药首选帕罗西汀等SSRIs 类药,艾司西酞普兰销售金额上升趋势明显,文拉法辛为代表的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂在临床抗抑郁中占有越来越重要的地位.
作者:罗琴;朱含涌 刊期: 2014年第04期
目的 探讨超早期(0~24h)护理干预对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响.方法 将70例脑卒中患者给予常规护理及超早期护理干预,评定入院时、干预4周和12周后患者日常生活能力(ADL)状况,分析其Barthel指数评分及临床疗效.结果 脑卒中患者给予超早期护理干预后,其日常生活能力明显提高,干预4周、12周后,患者Barthel评分明显高于干预前,且干预12周后高于干预4周后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超早期护理干预可提高脑卒中患者的日常生活能力及肢体运动功能,提高患者的生活质量.
作者:牛家兰 刊期: 2014年第04期
患者女,32岁.孕5产2,因停经35d,阴道不规则出血10d于2013年4月23日入院.患者平时月经3~4/24~28d,量中,无痛经,末次月经2013年3月18日,经期经量同前,前次月经2013年2月23日.于2013年4月12日出现阴道不规则出血,量少,色暗红,无血块及组织物排出,伴有腰酸,无恶心、呕吐等早其妊娠反应,无明显下腹痛,无肛门坠胀感.
作者:陈静;丁惠 刊期: 2014年第04期
目的 观察苦参素联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法 将40例乙肝肝硬化患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予拉米夫定治疗;观察组在对照组常规治疗基础上给予苦参素治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组总有效率为85%高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝肝硬化患者使用苦参素联合拉米夫定治疗效果高,不良反应较少,安全系数高,值得推广与使用.
作者:张国柄 刊期: 2014年第04期
目的 观察早期肠内营养(EN)用于ICU危重症患者的临床效果.方法 将106例ICU危重症患者随机分为治疗组和对照组各53例.治疗组采用早期EN,对照组采用传统胃肠营养.治疗2周后比较2组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体质量指数和胃肠道并发症发生情况.结果 营养支持前2组ALB、Hb及体质量指数差异无统计学意义(P>0.05);营养支持2周后,2组ALB、Hb及体质量指数均高于营养支持前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组胃肠道呕吐、腹胀、腹泻、便秘和上消化道出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 危重症患者早期给予EN可更好地改善全身营养状况,降低胃肠道并发症及出血等发生率,从而明显改善预后,且经济安全,值得临床推广应用.
作者:张蓉 刊期: 2014年第04期
目的 探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果.方法 选取2010年1月-2011年1月收治的行甲状腺全切除治疗的原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者32例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组32例患者术前均确诊为原发性甲状腺功能亢进,经超声影像学检查发现患者均伴有不同大小的结节,患者均行甲状腺全切除治疗.术后病理证实为乳头状癌20例,占62.5%;滤泡状癌5例,占15.6%;微小癌3例,占9.4%;未分化癌4例,占12.5%.术后对患者进行为期一年的随访,患者均未发生低钙、声音嘶哑等并发症,且患者均未出现甲状腺功能亢进复发现象,同时无患者出现甲状腺癌复发转移现象.结论 给予原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者甲状腺全切除治疗有助于提高治疗效果,是一种安全有效的治疗方式,且预后良好,值得临床推广和应用.
作者:王增军 刊期: 2014年第04期
目的 探讨纳洛酮辅治重症酒精戒断综合征的疗效观察及护理体会.方法 将40例重症酒精戒断综合征患者随机分为治疗组和对照组各20例.均给予对症支持治疗,治疗组在对症支持治疗基础上加用纳洛酮治疗.观察2组重症综合征消失时间,记录2组地西泮、氟哌啶醇使用剂量.结果 治疗组重症综合征消失时间短于对照组,地西泮和氟哌啶醇总量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规对症支持治疗基础上联用纳洛酮救治重症酒精戒断综合征疗效确切、安全.护理人员在治疗过程中对患者的心理护理、病情观察、饮食护理、健康教育等,是促进患者病情早日康复的重要环节.
作者:王春红 刊期: 2014年第04期
目的 探讨中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足的临床疗效.方法 将早期糖尿病足患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.2组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理.治疗组在此基础上采用中药活血通络剂足浴,对照组则采用温水足浴.观察2组综合临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为100%明显高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理结合中药活血通络剂足浴治疗早期糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.
作者:黄海霞 刊期: 2014年第04期
目的 观察小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害的临床效果.方法 将69例新生儿窒息患儿随机分为治疗组31例和对照组38例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用小剂量多巴胺治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.8%高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后,缺血缺氧性脑病(HIE)(64.5%)和心功能损害(29.0%)等发生率均低于对照组HIE(81.6%)和心功能损害(42.1%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组肾功能障碍发生率为16.1%发生率低于对照组的57.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害,可显著提高临床治疗效果,经济、实用,对患儿的疼痛可起到较好的减缓效果,值得临床推广应用.
作者:肖华庆 刊期: 2014年第04期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片联合地衣芽孢杆菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及不良反应.方法 将99例腹泻型IBS患者随机分为治疗组57例和对照组42例.对照组给予地衣芽孢杆菌治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.2%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合地衣芽孢杆菌可有效改善腹泻型IBS患者的临床症状,治疗期间未发现明显不良反应,联合应用安全可靠,值得临床推广应用.
作者:谢建华;刘登洋 刊期: 2014年第04期
职业倦怠感指因心理能量被服务对象索取过多而产生的情感耗竭、去人格化和个人成就感降低的心理状态,常发生在以人为服务对象的职业领域中.职业倦怠感导致个体出现疲乏、焦虑、压抑、工作能力下降、甚至身心衰竭现象等不健康的表现,同时,会降低护士的工作满意度、工作绩效,严重影响护士的身心健康、人际关系[1~3].
作者:何剑;向航辰 刊期: 2014年第04期
在社会的不断发展下,医院药学理念也逐步发生了变化,将过去保障药品供给的理念转变为以患者为中心,将医院药学的主体从药剂学转变为临床药学,病区药房的工作也不仅仅停留在满足药品供应上,而是不断创新以患者为本的药学管理模式,从过去的被动配合临床用药转变为主动为病房患者提供药物服务,以提升药物服务水平.为保障药品供给质量,提升药学服务水平,笔者对病区药房药品管理模式做出了全新的构想,即将传统的护士取药,变为以药房配药、送药为主的药品配送模式,同时在药品配送过程中实施相应的补缺防漏措施.现报道如下.
作者:冯霭媚 刊期: 2014年第04期
目的 观察尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果.方法 将82例SAH患者随机分为治疗组和对照组各41例.2组均采用常规治疗,治疗组加用尼莫地平治疗.比较2组治愈、脑血管痉挛再出血及死亡情况,观察2组治愈时间.结果 治疗组治愈率明显高于对照组,脑血管痉挛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组再出血率、病死率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的治愈时间为(20.5±6.8)d短于对照组的(29.7±9.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平可明显降低SAH后脑血管痉挛发生率,提高脑血管痉挛治愈率且无增加再出血的风险,但不能降低SAH后的病死率.
作者:张阁英 刊期: 2014年第04期
目的 观察硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将64例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分为治疗组33例和对照组31例.对照组在基础降糖治疗上应用川芎嗪注射液;治疗组在对照组基础上加用硫辛酸注射剂;比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.9%高于对照组的64.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组胫神经-腓浅神经NCV差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组胫神经、腓浅神经NCV均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果较显著,值得临床推广应用.
作者:吴冬波 刊期: 2014年第04期
目的 分析帕金森病合并精神行为异常的临床表现.方法 选择2010年1月-2011年1月接受治疗的帕金森患者100例.Hoehn-Yahr分级判断患者的病理特征;UPDRSⅢ方法检测患者的运动功能;阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)分别判断帕金森病患者的精神状态.结果 100例帕金森病患者中,阴性精神症状表现严重58例,社交兴趣明显下降57例;出现较严重阳性精神症状6例,其中出现幻觉5例.结论 帕金森病患者出现合并精神行为异常的情况比较明显,主要表现为情感冷漠,语言减少,情绪不稳定、抑郁,现幻觉、妄想,感觉性失语等症状,其中患者表现出的阴性精神症状与患者年龄、Hoehn-Yahr分级及UPDRSó评分有关.
作者:杜伟杰;雷建明;杨艳 刊期: 2014年第04期
目的 观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果.方法 回顾分析2010年12月-2012年12月收治的72例妇产科疾病患者的临床资料,其中终止妊娠20例,紧急避孕12例,异常子宫出血29例,子宫内膜异位症6例,其他疾病5例.所有患者均使用米非司酮治疗,对其治疗效果进行观察.结果 米非司酮治疗后,终止妊娠患者20例中有效率为95.0%(19/20),紧急避孕12例中有效率为83.3%(10/12),异常子宫出血29例中有效率为86.2%(25/29),子宫内膜异位症6例中有效率为83.3%(5/6),其他疾病5例中有效率为80.0(4/5).结论 在治疗妇产科疾病上,米非司酮有着显著的治疗效果,不良反应低,有着广泛的适应证,值得临床推广应用.
作者:张丽玲 刊期: 2014年第04期
根据等级医院三甲复审要求,为保证患者安全,防范减少患者跌倒坠床等意外事件的发生,我科从2012年10月-2013年8月采用新的跌倒坠床危险因素评估记录单,患者入院后由责任护士首先给与100%的评估,根据评估情况≥4分的建立评估单,每周重新复评,对于已发生跌倒/坠床患者进行详细的跌倒原因分析,制定出相应的护理对策,通过科学合理的评估,针对不同患者给予相应的预防措施和护理措施,我科跌倒坠床患者发生率明显下降,保证患者在住院期间的安全,总结如下.
作者:陈淑云 刊期: 2014年第04期