学术投稿

不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗分析

王冠超

关键词:不典型, 心肌梗死, 急性, 临床特点, 治疗分析
摘要:目的 分析不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析2010年5月-2011年4月收治的心肌梗死患者85例的临床资料.结果选取的85例心肌梗死患者,治愈出院83例,死亡2例,病死率2.4%.结论 及时、准确的辨别不典型急性心肌梗死的临床特点,对于治疗不典型急性心肌梗死患者有积极的作用,不仅可降低误诊率,及降低不典型急性心肌梗死患者的病死率,还可显著改善不典型急性心肌梗死患者的预后及生活质量.
临床合理用药杂志相关文献
  • 复方氟米松软膏联合神经节苷脂治疗神经性皮炎疗效观察

    目的 观察复方氟米松软膏联合神经节苷脂治疗神经性皮炎的临床效果.方法 以2011年10月-2012年10月收治的神经性皮炎患者40例为治疗组,以2010年10月-2011年10月收治的神经性皮炎患者40例为对照组.对照组给予局部复方氟米松软膏外用;治疗组在给予复方氟米松软膏外用的基础上加用神经节苷脂注射液,治疗后2周对比2组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,半年复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 局部复方氟米松软膏联合神经节苷脂治疗神经性皮炎疗效明显,并优于单独局部外用复方氟米松软膏的治疗效果,有效且安全,值得临床应用.

    作者:付光斌;翟华;张真;胡志国;郑付平 刊期: 2014年第04期

  • 健康教育路径在单纯胸腰椎压缩性骨折护理中的应用

    将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施即健康教育路径[1],按计划和时间指导护理人员对患者进行教育,避免了健康教育的随意性和盲目性[2].脊柱附件无骨折、无神经损伤的患者即为单纯胸腰椎压缩性骨折,症状较轻患者局部疼痛及运动不适,症状较重患者腰背部肌肉痉挛,翻身困难,不能站立.胸腰椎单纯压缩性骨折属于骨科常见病,由于非手术治疗患者卧床时间长,健康教育效果的好坏,对促进骨折愈合、减少并发症具有重要意义.2011年6月-2013年6月,我科对126例胸腰椎单纯压缩性骨折采取腰背部垫枕和功能锻炼治疗的患者进行康复指导,效果较好,现报道如下.

    作者:景娥;马春霞 刊期: 2014年第04期

  • 重度妊娠期高血压疾病42例诊治分析

    目的 分析重度妊娠期高血压疾病患者的日常管理及治疗方式.方法 分析2011年5月-2013年1月收治的42例重症妊娠期高血压疾病患者的临床资料,对其各项指标进行监测,并根据患者的病情,实施相应的治疗措施,观察治疗前后心率、收缩压、舒张压和平均动脉压及母体和胎儿的妊娠结局.结果 治疗后心率、收缩压、舒张压和平均动脉压均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).自然分娩7例(16.67%),剖宫产35例(83.33%),未出现新生儿死亡.其中早产儿10例,体质量小为1kg,出现严重窒息的新生儿8例,该18例新生儿均送至新生儿重症监护室,实施严密的护理观察.结论 孕妇在妊娠期间进行合理的保健,接受良好的健康教育,并积极进行产检,监控胎儿的发育状况,提前对胎儿的情况进行准确的预测,及早发现病情,准确判断预后,并进行有效的控制与处理,能够极大的优化产妇及新生儿的结局.

    作者:吴晓红 刊期: 2014年第04期

  • 产前健康教育对产妇生产方式及分娩结果的影响

    目的 探讨产前健康教育对产妇生产方式及分娩结果的影响.方法 将264例分娩孕妇随机分为观察组和参考组各132例,观察组产妇分娩前均接受产前健康教育,参考组孕妇产前未接受健康教育,比较2组孕妇的生产方式及分娩结果.结果 观察组患者顺产率明显高于参考组,母婴结局亦明显优于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产妇分娩前接受产前健康教育能够增加顺产率,缩短产妇的产程,减少产后出血的发生率,同时对于改善母婴妊娠结局有良好作用,值得推广.

    作者:赵亚辉 刊期: 2014年第04期

  • 我院2010-2012年抗抑郁药应用情况分析

    目的 评价抗抑郁药的应用现状及趋势,为药品生产和临床使用提供依据.方法 收集2010-2012年该院抗抑郁药的入库资料,采用DDD值、DDDS、日均费用等药物利用研究指标,对数据作统计、分析.结果 2012年销售金额高为5417.91万元.2011年和2012年度的年增长率为21.90%和23.09%.2010-2012年各类抗抑郁药销售金额排序均为:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂(SNRIs)、其他,三环类抗抑制药(TCAs)类.帕罗西汀在销售金额排名中稳居第一,2010年及2011年均超越排名第2位的药物一倍余.结论 抗抑郁药首选帕罗西汀等SSRIs 类药,艾司西酞普兰销售金额上升趋势明显,文拉法辛为代表的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂在临床抗抑郁中占有越来越重要的地位.

    作者:罗琴;朱含涌 刊期: 2014年第04期

  • 后循环梗死的临床表现、影像学特征及预后分析

    目的 探讨后循环梗死(POCI)的临床表现、影像学特征及预后.方法 回顾性分析126例经过MRI证实的后循环梗死患者的临床及影像学资料及预后.结果 POCI常见临床表现偏身运动障碍(43.6%)、言语不清(39.7%)、颅神经麻痹(38.1%)、偏身感觉障碍(33.3%)等.特征性表现的脑干综合征仅有13例(10.3%).影像学表现上,脑桥(47.6%)多见,其次是小脑(27.0%)、枕叶(23.8%)、中脑(16.7%)等.126例患者,单病灶的临床表现79例,多病灶的临床表现47例,不能准确定位的临床表现55例.126例患者预后不良者包括27例,占全部病例的21.4%;预后良好99例,占全部病例的78.6%.结论 POCI表现复杂多样,常见的临床表现为偏身运动障碍、言语不清、颅神经麻痹及偏身感觉障碍.眩晕、意识障碍不再认为是后循环常见临床表现.具有定位价值的脑干综合征发生率低.影像学表现上脑桥多见.POCI总体预后良好,病死率低.

    作者:繆礁丹;刘鸣 刊期: 2014年第04期

  • 眼科外用药说明书调查分析

    目的 探讨眼科外用药品说明书中存在的问题.方法 对该院37种眼科外用药说明书的各项标注进行调查和分析.结果 说明书中药物相互作用、药理毒理、特殊人群用药、药代动力学等重要项目均有缺项;药品使用方法和疗程以药品开封后的贮藏与使用期限未完全符合标准.结论 我院眼科外用药说明书中存在内容不完整和用语模糊等现象,需进一步完善.

    作者:陈艳晓;蒋涛 刊期: 2014年第04期

  • 甲状腺癌患者围术期护理体会

    甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤.手术是治疗甲状腺癌的主要手段.甲状腺解剖复杂,血供丰富,手术难度大,时间长,行淋巴结清扫创伤大,术后病情多变,可以发生并发症甚至危及生命[1].笔者对98例甲状腺癌患者进行围术期护理,均顺利出院,现将护理体会报道如下.

    作者:孔迎迎 刊期: 2014年第04期

  • 针刺配合康复训练对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响

    目的 探讨针刺配合康复训练对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法 将94例脑出血偏瘫患者随机分为观察组和对照组各47例,均予常规内科综合治疗,观察组在此基础上给予针刺配合康复训练,采用临床神经功能缺损程度评分标准对2组患者的神经功能进行评价,采用Fugl-meyer评分法对2组患者的肢体运动功能进行评价,同时采用巴氏指数(MBI)对2组患者的日常生活活动能力进行评价.结果 观察组神经功能缺损程度评分、Fugl-meyer评分和MBI评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用针刺治疗脑出血患者并配合康复训练指导能够显著改善患者的肢体运动功能,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用.

    作者:王华 刊期: 2014年第04期

  • 前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

    目的 观察前列地尔注射液(脂微球载体制剂)联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将2型糖尿病肾病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予替米沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔治疗.观察治疗前后2组在血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量及内皮素水平的变化,并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后血肌酐、血尿素氮、内皮素、24h尿蛋白定量均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后血肌酐、尿素氮、内皮素与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).24h尿蛋白水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组24h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 前列地尔联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病可减轻尿蛋白,延缓肾病恶化,改善糖尿病肾病患者的生活质量.

    作者:马东波;王晓军;翟素巧 刊期: 2014年第04期

  • 小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害的疗效观察

    目的 观察小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害的临床效果.方法 将69例新生儿窒息患儿随机分为治疗组31例和对照组38例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用小剂量多巴胺治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.8%高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后,缺血缺氧性脑病(HIE)(64.5%)和心功能损害(29.0%)等发生率均低于对照组HIE(81.6%)和心功能损害(42.1%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组肾功能障碍发生率为16.1%发生率低于对照组的57.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害,可显著提高临床治疗效果,经济、实用,对患儿的疼痛可起到较好的减缓效果,值得临床推广应用.

    作者:肖华庆 刊期: 2014年第04期

  • 门诊质子泵抑制剂应用分析及合理性评价

    目的 分析门诊质子泵抑制剂的应用现状及合理用药情况,为临床用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对该院2012年1~12月门诊患者质子泵抑制剂的应用分布、用药金额、用药频度、药物利用指数、日均费用、用药合理性等情况进行分析.结果 使用频度前3位的是兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片;用药金额前3位的是泮托拉唑注射剂、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片;药物利用指数大多接近1;处方合格率为96.05%,不合理的主要原因为无指征用药.结论 该院门诊应用质子泵抑制剂的合理性有待提高.

    作者:何鑫;刘丽华;张明香;李柱;张莉 刊期: 2014年第04期

  • 围绝经期综合征患者147例治疗体会

    目的 探讨围绝经期综合征妇女的临床特点及防治方法.方法对147例临床诊断为围绝经期综合征患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点及防治方法.结果 147例患者中痊愈55例,显效41例,有效27例,无效24例,总有效率为83.67%.治疗后症状积分为(6.5±1.3)分低于治疗前的(17.9±4.4)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期综合征发生率高,严重影响绝经后妇女的生活质量与身体健康,需要接受治疗.治疗方法很多,各有利弊,临床需要做出正确选择.

    作者:宋彦茹;卢叶青;路静;任胜巧;杨晓明;张娜 刊期: 2014年第04期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效观察与护理体会

    目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁的疗效与不良反应.方法 将40例伴抑郁的偏头痛患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组予氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗,对照组单用氟桂利嗪,均以6周为1个疗程.观察2组治疗前后头痛发作次数、持续时间采用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行评分.评价2组治疗前后HAMD评分.结果 2组治疗后偏头痛每周发作次数和持续时间均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).见表1.2组治疗后HAMD评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效确切.对患者心理护理,饮食、服药的指导是患者康复的重要保证.

    作者:周夏 刊期: 2014年第04期

  • 患者态度及本科护生心理素质对静脉穿刺成功率的影响及对策

    目的 讨论患者态度及本科护生心理素质对静脉穿刺成功率的影响,并提出相应对策,进而提高本科护生实习的质量.方法 采用自行设计的调查问卷,调查2012年7月15日-2012年8月15日30名河南大学护理学院本科护生在临床实习静脉穿刺的情况.结果 首次进行调查穿刺的成功率仅为61%,对学生培训干预后穿刺的成功率提升至82%.结论患者态度及本科护生心理素质的好坏与本科护生静脉穿刺成功率有很大的影响.

    作者:曹丽 刊期: 2014年第04期

  • 连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效观察

    目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 将150例急性上呼吸道感染的患者随机分为治疗组和对照组各75例.治疗组口服连花清瘟胶囊,对照组口服抗病毒口服液.观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为78.67%高于对照组的65.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率9.33%,2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 连花清瘟胶囊具有较好的退热和改善上呼吸道感染临床症状的效果,值得临床应用.

    作者:程霞 刊期: 2014年第04期

  • 精神分裂症合并吉兰-巴雷综合征1例

    患者,女,55岁,退休.精神分裂症病史5年,2周前自行减药后再发少语少动、凭空闻人语、不思饮食伴有咳嗽、咯痰、呕吐入院.既往有高血压病、胆结石手术史.入院体检生命体征平稳,未发现阳性体征,神经系统检查无异常.精神检查:意识清,接触差,存在言语性幻听、关系妄想,情感平淡,活动减少.

    作者:肖菊荣 刊期: 2014年第04期

  • 血液透析过程中低血压发生的原因与预防措施分析

    低血压是血液透析患者常见的并发症,发生率为25%~60%,直接影响血液透析的充分性和生存质量,是增加维持性血液透析患者病死率的独立危险因素.现将2008-2012年我院收治的80例慢性肾功能衰竭血液透析过程中出现低血压的临床资料分析报道如下.

    作者:李娜娜;李春柳 刊期: 2014年第04期

  • 护理干预对断指再植手术患者的影响

    手是重要的劳动器官,具有复杂、精细、灵巧等多方面功能.因此手外伤也越来越受到人们的关注,手外伤常来势紧急,患者无论是肉体上还是精神上均承受着较大的痛苦.患者不仅具有一般患者的恐惧、疼痛、焦虑等生理特征,还具有担心丧失手功能而失去生活来源,生活不能自理等复杂心理特征[1].大量临床观察和研究均证明,患者术前的恐惧和担心,会直接影响手术效果,如失血量大、愈合慢等.且这种恶劣情绪状态可引起并发症导致手术失败.因此,手术前对患者进行必要的心理干预,消除患者手术前的恐惧心理具有极为重要的意义.2012年1-12月我科对我院手术的断指再植患者80例实施心理护理干预,取得较满意效果,现报道如下.

    作者:沈桂仙;张敏 刊期: 2014年第04期

  • 深化优质服务提升护理内涵

    优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,以患者为中心是指在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供优质、高效、低耗、满意、放心的医疗服务,优质护理服务的内涵主要包括:要满足患者基本生活的需要,要保证患者的安全,保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度,我院在开展优质护理服务以来,在管理培训护理人员方面取得了一些经验与心得优质护理服务以来,在管理培训护理人员方面取得了一些经验与心得,活动开展以来,我科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近患者,主要措施成效如下.

    作者:陈学青;张晓荣 刊期: 2014年第04期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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