马东波；王晓军；翟素巧
目的 探讨胸腰椎骨折患者围术期护理和常见并发症的预防.方法对36例胸腰椎骨折植骨融合内固定患者的围术期和并发症,采取积极有效的预防措施和有效的治疗护理方法.结果 36例胸腰椎骨折患者经围术期精心护理,未引起并发症.结论围术期护理对手术的成功,减少并发症的发生具有重要意义.
作者：张丽；裴剑烁 刊期： 2014年第04期
目的 调查Ⅰ类切口预防使用抗菌药物情况,评价使用合理性.方法 随机抽取2013年7月1～15日Ⅰ类切口手术病历60份,将手术前后使用抗菌药物情况及Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例制表进行统计.结果 腹股沟疝术、甲状腺次全切、乳腺纤维瘤使用抗菌药物率较低;闭合性骨折使用抗菌药物较高.骨外科与神经外科的抗菌药物使用率高,药物品种以头孢唑啉为居首位.结论 该院存在抗菌药物的选择档次高,预防用药剂量过大,术前术后用药时机不合理现象,应进一步加大监管力度.
作者：牛松梅 刊期： 2014年第04期
目的 探讨野战条件下成批伤员的临床护理经验.方法 通过在四川绵竹抢救成批地震伤员的护理工作,分析了成批伤员救治护理中,应组织管理好伤员才能使抢救工作有序进行;严格查对制度可以防止在紧张混乱的情况下发生差错事故.结果 在野战条件极差的情况下,建立术后监护病房,便于对危重伤员集中监护护理,并指出了成批伤员救治护理应注意的几个问题.结论 在3个月的奋战在四川绵竹人民得到了良好的救治.
作者：牛晓慧 刊期： 2014年第04期
目的 对比观察盐酸氨溴索与肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 将147例早产儿随机分为观察组65例和对照组82例,观察组采用氨溴索预防治疗,对照组予猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗.比较2组患儿的预防效果.结果 2组NRDS发生率、机械通气使用率、住院时间及并发症发生率和病死率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 氨溴索、PS预防NRDS均有良好的疗效,但氨溴索价格低廉,使用方法简单,值得在临床推广应用.
作者：许贵书；马秀娥；许贤书；赵会荣 刊期： 2014年第04期
消化内科是医院的重要科室,由于消化内科的患者较多,在治疗的过程中,用药量较大,用药种类较为多样,稍有差池,就会造成对患者的不合理用药[1].消化内科对患者的不合理用药常造成严重的影响,同时对医院的声誉和形象也会造成不同程度的影响.由于消化内科对患者用药的合理性直接关系到医疗安全与患者的治疗效果,所以,在对患者进行药物治疗时,注意用药安全和合理性显得尤为必要[2].本文通过临床药师对我院消化内科近些年用药合理性进行综合点评,总结出多种较为典型的不合理用药问题,现报道如下.
作者：王亚瑞；陈丹丽 刊期： 2014年第04期
朱砂药用历史悠久,现代依然广泛使用,因含国际社会禁用于药品的成分汞,其安全性是近年来医药学界有争议的热点.朱砂为硫化物类矿物辰砂,经水飞炮制后入药,味甘、微寒,有毒,入心经,有清心镇惊、安神解毒的功效,临床用于心悸易惊、失眠多梦、视物昏花、口疮、喉痹、疮疡肿毒等证[1].
作者：高元庆 刊期： 2014年第04期
目的 探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各60例.2组均给予常见抗心绞痛药物治疗,治疗组在此基础上给予复方丹参滴丸和曲美他嗪治疗.观察2组患者心绞痛缓解情况、心律失常发生率、心肌梗死及猝死发生率,比较心电图心肌缺血改善情况及心功能指标改善情况.结果 治疗组总有效率为78.3%高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组心律失常发生率、心肌梗死及猝死发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组心功能指标均优于治疗前,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组在用药的过程中均出现轻微的头胀、腹胀反应,未经特殊处理,均自行消退.结论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者：韩朝欣 刊期： 2014年第04期
目的 观察内镜下注射硬化剂联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血的临床疗效.方法 将132例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为硬化剂组46例、普萘洛尔组43例和联合组39例.观察3组3、6、12个月及24个月再出血发生率.结果 随访12个月和24个月,联合组和硬化剂组再出血率明显低于普萘洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05),但硬化剂组和普萘洛尔组差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜下注射硬化剂联合普萘洛尔可有效预防食管胃底静脉曲张再出血的发生.
作者：刘文琴 刊期： 2014年第04期
目的 比较赖氨匹林静脉滴注和肌内注射2种给药途径在退热中的疗效.方法 将180例发热患者随机分为观察组和对照组各90例.观察组采用赖氨匹林静脉滴注,对照组采用赖氨匹林肌内注射.比较2组用药2h后退热效果.结果 2组退热效果总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 作为赖氨匹林常见的2种给药途径,无论是静脉滴注还是肌内注射均具有较好的疗效.在具体的运用中可根据患者的要求,选择给药途径,以提升患者满意度.
作者：王梦 刊期： 2014年第04期
目的 观察早期肠内营养(EN)用于ICU危重症患者的临床效果.方法 将106例ICU危重症患者随机分为治疗组和对照组各53例.治疗组采用早期EN,对照组采用传统胃肠营养.治疗2周后比较2组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体质量指数和胃肠道并发症发生情况.结果 营养支持前2组ALB、Hb及体质量指数差异无统计学意义(P＞0.05);营养支持2周后,2组ALB、Hb及体质量指数均高于营养支持前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组胃肠道呕吐、腹胀、腹泻、便秘和上消化道出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 危重症患者早期给予EN可更好地改善全身营养状况,降低胃肠道并发症及出血等发生率,从而明显改善预后,且经济安全,值得临床推广应用.
作者：张蓉 刊期： 2014年第04期
低血压是血液透析患者常见的并发症,发生率为25%～60%,直接影响血液透析的充分性和生存质量,是增加维持性血液透析患者病死率的独立危险因素.现将2008-2012年我院收治的80例慢性肾功能衰竭血液透析过程中出现低血压的临床资料分析报道如下.
作者：李娜娜；李春柳 刊期： 2014年第04期
目的 分析重度妊娠期高血压疾病患者的日常管理及治疗方式.方法 分析2011年5月-2013年1月收治的42例重症妊娠期高血压疾病患者的临床资料,对其各项指标进行监测,并根据患者的病情,实施相应的治疗措施,观察治疗前后心率、收缩压、舒张压和平均动脉压及母体和胎儿的妊娠结局.结果 治疗后心率、收缩压、舒张压和平均动脉压均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).自然分娩7例(16.67%),剖宫产35例(83.33%),未出现新生儿死亡.其中早产儿10例,体质量小为1kg,出现严重窒息的新生儿8例,该18例新生儿均送至新生儿重症监护室,实施严密的护理观察.结论 孕妇在妊娠期间进行合理的保健,接受良好的健康教育,并积极进行产检,监控胎儿的发育状况,提前对胎儿的情况进行准确的预测,及早发现病情,准确判断预后,并进行有效的控制与处理,能够极大的优化产妇及新生儿的结局.
作者：吴晓红 刊期： 2014年第04期
目的 观察西药联合小儿止咳颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 将94例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各47例.对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药联合小儿止咳颗粒治疗.比较2组临床疗效、咳嗽症状消失时间、接受治疗总时间及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为91.5%高于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组咳嗽症状消失时间和接受治疗总时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现不良反应.结论 常规西药联合小儿止咳颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果明显,可缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：胡雪峰；曾斌；赖意芬 刊期： 2014年第04期
目的 观察针刺配合走罐疗法治疗失眠的临床疗效.方法 将58例失眠症患者随机分为治疗组和对照组各29例.治疗组采取穴位针刺结合走罐的治疗方法,对照组采取口服治疗失眠药物的方法,药物服用12d为1个疗程,共用2个疗程.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.1%高于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中,60～69岁的老年失眠症患者采用针刺配合走罐治疗的方法效果较为明显.结论 针刺结合走罐的方法对失眠的治疗效果明显高于单用治疗失眠药物的方法.针刺结合走罐治疗失眠的方法值得进行大规模临床推广.
作者：刘素梅 刊期： 2014年第04期
患儿,女,8岁.因乳房增大8个多月,阴道流血6d于2011年12月27日入院,8个多月前患儿母亲无意发现患儿乳房增大突出.入院前2个多月无任何诱因阴道流血1次,量中等,鲜红色,持续1天自行干净.入院前6d复又阴道流血,性状同前,无凝块,无腹痛,持续到入院当天流血量才明显减少,起病以来食欲、性格无变化.睡眠及二便正常.既往体健,无家族史.体查:双侧乳房增大,乳头内陷.下腹正中可扪及一肿块如成人拳头大小,活动,表面光滑.
作者：付红霞；李艳丽；张毅；张新新 刊期： 2014年第04期
根据等级医院三甲复审要求,为保证患者安全,防范减少患者跌倒坠床等意外事件的发生,我科从2012年10月-2013年8月采用新的跌倒坠床危险因素评估记录单,患者入院后由责任护士首先给与100%的评估,根据评估情况≥4分的建立评估单,每周重新复评,对于已发生跌倒/坠床患者进行详细的跌倒原因分析,制定出相应的护理对策,通过科学合理的评估,针对不同患者给予相应的预防措施和护理措施,我科跌倒坠床患者发生率明显下降,保证患者在住院期间的安全,总结如下.
作者：陈淑云 刊期： 2014年第04期
目的 观察前列地尔注射液(脂微球载体制剂)联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将2型糖尿病肾病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予替米沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔治疗.观察治疗前后2组在血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量及内皮素水平的变化,并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后血肌酐、血尿素氮、内皮素、24h尿蛋白定量均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后血肌酐、尿素氮、内皮素与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).24h尿蛋白水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组24h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 前列地尔联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病可减轻尿蛋白,延缓肾病恶化,改善糖尿病肾病患者的生活质量.
作者：马东波；王晓军；翟素巧 刊期： 2014年第04期
甲状腺癌属于临床上较为常见的恶性肿瘤,在女性人群中较为常见.目前,治疗甲状腺癌效果较明显的是手术治疗,但因甲状腺的血液供应比较丰富,结构也比较复杂,因此在手术过程中易出现切口大出血等并发症,威胁患者的生命安全.实践证明,在围术期给予患者积极的护理干预,将能有效控制并发症发生,帮助患者顺利度过围术期.为了分析甲状腺癌围术期的护理概况,笔者对62例患者的护理情况进行分析,现报道如下.
作者：孙玉琴 刊期： 2014年第04期
目的 观察纳洛酮联合多巴胺对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响.方法 将58例新生儿随机分为治疗组24例和对照组34例.对照组接受常规对症治疗,治疗组在常规治疗基础上,早期给予多巴胺联合纳洛酮治疗,对比2组新生儿神经行为发育情况.结果 治疗组神经行为发育评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期采用纳洛酮联合多巴胺治疗中重度缺氧缺血性脑病,对于患儿的神经行为起到较好的改善作用,值得应用.
作者：潘乐武 刊期： 2014年第04期
目的 分析高压氧治疗的安全隐患和防治措施.方法 回顾性分析2007年1月-2012年12月高压氧治疗的患者9527例不良事件的发生率.结果 9527例患者共发生不良事件119例,发生率1.25%,主要不良事件为低血糖反应56例(47.06%)、肢体撞伤23例(19.33%).结论 高压氧治疗虽对许多疾病有肯定的疗效,但也存在一些安全隐患,治疗前一定要严格掌握适应证及注意事项,签署知情同意书,巡视护士加强责任心.
作者：袁如莲 刊期： 2014年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
