潘乐武
目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 将150例急性上呼吸道感染的患者随机分为治疗组和对照组各75例.治疗组口服连花清瘟胶囊,对照组口服抗病毒口服液.观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为78.67%高于对照组的65.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率9.33%,2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 连花清瘟胶囊具有较好的退热和改善上呼吸道感染临床症状的效果,值得临床应用.
作者:程霞 刊期: 2014年第04期
既往人们认为胎儿在出生前一直安静地躺在母体子宫睡觉,至分娩时才醒来,该观念是错误的.现代医学研究认为,胎儿有奇异的潜在能力,为开发这一能力而施行胎儿教育,愈来愈引起人们的关注[1].胎儿从第5周开始即有较复杂的生理反射机能,10周时已形成感觉、触觉功能.胎儿在20周左右,开始对音响有反应,30周时有听觉、味觉、嗅觉和视觉功能,能听到母亲的心跳和外界的声音.这时母亲的一举一动均能影响胎儿,是对胎儿进行教育的重要时刻.美国著名的医学专家托马斯的研究结果表明,胎儿在6个月时,大脑细胞的数目已接近成人,各种感觉器官趋于完善,对母体内外的刺激能做出一定的反应.这就给胎教的实施提供了有力的科学依据.
作者:杨晓欣;赵金荣;李金凤 刊期: 2014年第04期
目的 观察综合护理在糖尿病肾病早期透析中的应用效果.方法 将100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组在透析治疗之后进行常规护理,观察组进行心理干预、饮食指导、运动指导等综合护理.对比2组患者护理满意度和并发症.结果 观察组护理满意度为98%明显高于对照组的90%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在糖尿病肾病早期透析治疗中发挥着重要作用,具有重要的临床指导意义.
作者:刘美丽 刊期: 2014年第04期
目的 了解医院门急诊处方的状况,为促进门急诊合理用药提供参考.方法随机抽取该院 2012年的门急诊处方5263张,利用Excel软件进行分类、统计、分析.结果 5263张门急诊处方中,处方分布以内科为主(4986张);处方的药物组成以抗感染类高(42.42%),用药途径中以静脉滴注为主(71.55 %),存在药物相互作用而不宜合用的处方116张(2.20%).结论 该院儿科门急诊处方基本合理,但也存在一些问题.医院应加强继续教育,提高门急诊医务人员的道德观念和专业知识水平,合理使用药物,保证儿童用药安全.
作者:韩兆欢;吴庆涛 刊期: 2014年第04期
目的 观察小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害的临床效果.方法 将69例新生儿窒息患儿随机分为治疗组31例和对照组38例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用小剂量多巴胺治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.8%高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后,缺血缺氧性脑病(HIE)(64.5%)和心功能损害(29.0%)等发生率均低于对照组HIE(81.6%)和心功能损害(42.1%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组肾功能障碍发生率为16.1%发生率低于对照组的57.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害,可显著提高临床治疗效果,经济、实用,对患儿的疼痛可起到较好的减缓效果,值得临床推广应用.
作者:肖华庆 刊期: 2014年第04期
目的 探讨野战条件下成批伤员的临床护理经验.方法 通过在四川绵竹抢救成批地震伤员的护理工作,分析了成批伤员救治护理中,应组织管理好伤员才能使抢救工作有序进行;严格查对制度可以防止在紧张混乱的情况下发生差错事故.结果 在野战条件极差的情况下,建立术后监护病房,便于对危重伤员集中监护护理,并指出了成批伤员救治护理应注意的几个问题.结论 在3个月的奋战在四川绵竹人民得到了良好的救治.
作者:牛晓慧 刊期: 2014年第04期
目的 加强门诊药房的退药管理,促进合理用药.方法 对该院2011年1~12月门诊药房的退药记录进行统计分析,采取相应措施.结果 2011年1~12月共有退药记录1748条,主要因药品不良反应退药897次(51.32%).结论 通过规范的退药制度,加强医师的责任心,发挥药师的作用,可减少不必要的退药.
作者:丁洪青 刊期: 2014年第04期
目的 了解患者应用a-2b干扰素依从性差的原因,观察综合干预对患者治疗依从性及尖锐湿疣(CA)复发率的影响.方法 将133例CA患者随机分为干预组67例和对照组66例.对照组按常规给予健康教育及常规治疗,干预组除常规健康教育外,实施全程治疗护理干预.观察2组临床疗效和依从性.结果 干预组遵医行为优于对照组,临床疗效优于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 综合干预可明显提高CA患者治疗的依从性,降低CA的复发率.
作者:常欣;代志彬;李贵贤 刊期: 2014年第04期
患者,男,73岁.2011年12月因咳嗽、胸痛发现左肺下叶及左肺门肿物,于我科行左肺肿物粒子植入术.2012年12月患者出现腰痛、双下肢乏力伴麻木、活动障碍,且小便失禁,大便干结.查腰椎CT示:4、5椎体及附件骨质破坏,腰椎右侧软组织转移瘤,考虑骨转移.因患者高龄,且病情已属晚期,未行手术及放化疗,2012年12月19日于我科全身麻醉下行CT引导下125I粒子植入腰椎转移瘤组织间近距离放疗.术前完善各项院内基本检查并行CT检查,了解肿瘤的部位、大小和浸润深度,测出肿瘤的三维径线,将数据输入三维治疗计划系统,计算出肿瘤所需的放射总剂量及125I粒子的数量.术前患者予奥施康定10mg口服,每12小时1次,VAS评分4分.根据巴黎系统的基本规则[1],均匀分布粒子至病灶区内.为保证手术顺利进行,充分暴露术区,在全麻下进针,术中操作顺利,无明显并发症出现.术后立即行CT扫描,粒子在病灶内的分布与植入前计划基本一致.术后当日患者腰部疼痛减轻,VAS评分1分,双下肢麻木减轻,并可轻度活动,小便失禁症状减轻,次日排出少量干便.
作者:梁燕 刊期: 2014年第04期
目的 观察愈酚伪麻口服溶液治疗儿童咳嗽的临床疗效.方法 将76例咳嗽患儿随机分为治疗组36例和对照组40例.治疗组采用感酚伪麻口服溶液治疗,对照组采用复方磷酸可待因溶液治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.4%高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组出现不良反应3例(8.3%),对照组出现不良反应5例(12.5%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童咳嗽的原因是多方面的,因其病因病理较为复杂,在临床上诊治较为困难,在诊治及鉴别诊断时,应认真仔细、全面分析,以早日治愈小儿咳嗽.
作者:邓晖 刊期: 2014年第04期
目的 分析人工流产后继发不孕症的原因及预防措施.方法 2012年12月1日-2013年6月1日我院共收治人工流产继发不孕症患者108例,对上述患者的临床资料进行回顾性分析.结果 输卵管因素60例,占55.6%,其中,单侧输卵管阻塞患者18例,单侧不全阻塞患者19例,双侧输卵管阻塞患者16例,双侧不全阻塞患者7例;盆腔粘连患者30例,占27.8%;子宫内膜异位患者17例,占15.7%;宫颈、宫腔粘连患者1例,占0.93%.人工流产与不孕症发生并不明显关系,108例患者中,流产史1次62例,2次38例,≥3次8例.人工流产导致患者继发不孕症与人工流产操作和术后健康保健等有关.结论 加强婚前性知识及避孕知识的宣传教育、掌握人工流产适应证、保障手术质量、执行无菌操作等均是减少人工流产继法不孕症的重要措施.
作者:李慧 刊期: 2014年第04期
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一, 近年来哮喘患病率在全球范围内呈逐年增高趋势.许多研究表明规范化的诊断和治疗,特别是长期管理对提高哮喘的控制水平,改善患者生命质量有重要作用.同时研究表明药物治疗效果欠佳一方面与临床医师或患者对药学知识缺乏有关,另一方面与患者未正确使用吸入制剂而使哮喘控制不佳有关[1].为了促进临床合理用药和提高患者的药物治疗效果及控制复发率,我院临床药师已针对哮喘患者开展了药学服务工作,并受到了临床医师的好评.主要开展的药学服务措施如下.
作者:陈青莲;倪慧;鲁春晓 刊期: 2014年第04期
目的 探讨乙酰吉他霉素制备中,不同工艺条件对粗品的性状、粗品在丙酮中的溶解性及产品重量得率的影响.方法 在乙酰吉他霉素粗品的制备过程中,保持酯化反应的物料配比、反应温度、反应时间、反应液的滴加速度、结晶时间不变,选择不同的结晶温度,进行了9个批次的对比实验;在乙酰吉他霉素湿品的制备过程中,选择不同结晶温度条件下制备的乙酰吉他霉素粗品,进行了6个批次对比实验.结果 粗品的结晶温度对粗品的性状及其在丙酮中的溶解时间影响较大,尤其是产品的重量得率影响较大.结论乙酰吉他霉素粗品的较好结晶温度为(18±2)℃.
作者:郭银周;郭存富 刊期: 2014年第04期
目的 观察纳洛酮治疗早期肺性脑病的疗效及护理体会.方法 将44例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组各22例.均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.9%高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规综合治疗基础上及早应用纳洛酮能明显提高疗效,且安全无不良反应.在治疗过程中,加强心理护理、营养支持、严密观察病情、精心照顾等是取得满意疗效的重要保证.
作者:金月霞 刊期: 2014年第04期
目的 讨论患者态度及本科护生心理素质对静脉穿刺成功率的影响,并提出相应对策,进而提高本科护生实习的质量.方法 采用自行设计的调查问卷,调查2012年7月15日-2012年8月15日30名河南大学护理学院本科护生在临床实习静脉穿刺的情况.结果 首次进行调查穿刺的成功率仅为61%,对学生培训干预后穿刺的成功率提升至82%.结论患者态度及本科护生心理素质的好坏与本科护生静脉穿刺成功率有很大的影响.
作者:曹丽 刊期: 2014年第04期
目的 对糖尿病低血糖临床治疗进行探讨和分析.方法 选取2010年9月-2012年12月诊治的糖尿病低血糖症患者144例,对其临床情况进行了回顾性分析.结果 低血糖患者昏迷108例,其中患者于5min内清醒78例,于10min内清醒30例,2次以上昏迷8例.134例患者经抢救,症状得到缓解,抢救无效死亡6例,遗留精神症状4例.结论 部分糖尿病低血糖患者的临床表现并不显著,但其诊断难度却不高,故还是应引起医疗工作人员的高度关注.
作者:何曜 刊期: 2014年第04期
甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤.手术是治疗甲状腺癌的主要手段.甲状腺解剖复杂,血供丰富,手术难度大,时间长,行淋巴结清扫创伤大,术后病情多变,可以发生并发症甚至危及生命[1].笔者对98例甲状腺癌患者进行围术期护理,均顺利出院,现将护理体会报道如下.
作者:孔迎迎 刊期: 2014年第04期
患者,女,55岁,退休.精神分裂症病史5年,2周前自行减药后再发少语少动、凭空闻人语、不思饮食伴有咳嗽、咯痰、呕吐入院.既往有高血压病、胆结石手术史.入院体检生命体征平稳,未发现阳性体征,神经系统检查无异常.精神检查:意识清,接触差,存在言语性幻听、关系妄想,情感平淡,活动减少.
作者:肖菊荣 刊期: 2014年第04期
为了全面提高综合性医院的药学服务质量,开展临床中药学工作成为一种必然,医师和中药师共同参与到临床中药治疗中.调查和分析综合性医院中药临床工作开展的现状和面临的问题,提出解决方案,揭示在综合性医院发展临床中药学的必要性.
作者:俞余 刊期: 2014年第04期
目的 观察阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法 将154例上呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组各77例.对照组给予莫西沙星口服,试验组给予阿奇霉素静脉滴注,对比2组临床疗效.结果 试验组总有效率为97.4%高于对照组的87.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组咳嗽消失时间和退热时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗上呼吸道感染效果明显,加快了患者恢复速度,值得临床推广和应用.
作者:李思灵 刊期: 2014年第04期