郭银周；郭存富
优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,以患者为中心是指在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供优质、高效、低耗、满意、放心的医疗服务,优质护理服务的内涵主要包括:要满足患者基本生活的需要,要保证患者的安全,保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度,我院在开展优质护理服务以来,在管理培训护理人员方面取得了一些经验与心得优质护理服务以来,在管理培训护理人员方面取得了一些经验与心得,活动开展以来,我科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近患者,主要措施成效如下.
作者：陈学青；张晓荣 刊期： 2014年第04期
在社会的不断发展下,医院药学理念也逐步发生了变化,将过去保障药品供给的理念转变为以患者为中心,将医院药学的主体从药剂学转变为临床药学,病区药房的工作也不仅仅停留在满足药品供应上,而是不断创新以患者为本的药学管理模式,从过去的被动配合临床用药转变为主动为病房患者提供药物服务,以提升药物服务水平.为保障药品供给质量,提升药学服务水平,笔者对病区药房药品管理模式做出了全新的构想,即将传统的护士取药,变为以药房配药、送药为主的药品配送模式,同时在药品配送过程中实施相应的补缺防漏措施.现报道如下.
作者：冯霭媚 刊期： 2014年第04期
目的 观察背景音乐用于复合麻醉烧伤换药中的临床效果.方法 将72例烧伤患者随机分为观察组和对照组各36例.2组基本麻醉方式均为氯胺酮复合丙泊酚麻醉.观察组在换药前15min至换药结束麻醉清醒后10min内给予个体化背景音乐治疗.比较2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、换药过程心率和满意率情况.结果 观察组患者换药后SAS评分明显低于对照组,换药过程心率低于对照组,换药满意率高于对照组,差异均有统计学意(P<0.05).结论 氯胺酮复合丙泊酚麻醉在烧伤换药过程中应用背景音乐,可明显缓解患者对烧伤换药的焦虑情绪,提高患者依从性,增加患者治疗信心.
作者：任越；刘建军；殷杰；孙进华；刘丽华；王海涛 刊期： 2014年第04期
目的 加强门诊药房的退药管理,促进合理用药.方法 对该院2011年1～12月门诊药房的退药记录进行统计分析,采取相应措施.结果 2011年1～12月共有退药记录1748条,主要因药品不良反应退药897次(51.32%).结论 通过规范的退药制度,加强医师的责任心,发挥药师的作用,可减少不必要的退药.
作者：丁洪青 刊期： 2014年第04期
目的 观察纳洛酮联合多巴胺对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响.方法 将58例新生儿随机分为治疗组24例和对照组34例.对照组接受常规对症治疗,治疗组在常规治疗基础上,早期给予多巴胺联合纳洛酮治疗,对比2组新生儿神经行为发育情况.结果 治疗组神经行为发育评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期采用纳洛酮联合多巴胺治疗中重度缺氧缺血性脑病,对于患儿的神经行为起到较好的改善作用,值得应用.
作者：潘乐武 刊期： 2014年第04期
甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤.手术是治疗甲状腺癌的主要手段.甲状腺解剖复杂,血供丰富,手术难度大,时间长,行淋巴结清扫创伤大,术后病情多变,可以发生并发症甚至危及生命[1].笔者对98例甲状腺癌患者进行围术期护理,均顺利出院,现将护理体会报道如下.
作者：孔迎迎 刊期： 2014年第04期
目的 观察硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将64例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分为治疗组33例和对照组31例.对照组在基础降糖治疗上应用川芎嗪注射液;治疗组在对照组基础上加用硫辛酸注射剂;比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.9%高于对照组的64.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组胫神经-腓浅神经NCV差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组胫神经、腓浅神经NCV均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果较显著,值得临床推广应用.
作者：吴冬波 刊期： 2014年第04期
禁忌证是适应证的反义词,是指不适宜采用某种药物治疗或某种方法治疗的疾病或情况或特定的人群,或治疗后反而会引起不良后果,在具体给药上或针刺治疗上应予禁止或顾忌.笔者在临床实践中应用针刺治疗眼科疾病取得了一定的效果[1].现报道如下.
作者：马军玲；张彬；庞荣 刊期： 2014年第04期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法对2012年收集到的93例ADR报告分别从药品种类、给药途径及患者年龄等方面进行统计、分析.结果 93例ADR中,主要与抗感染药物使用、中药注射剂的质量、静脉给药方式、患者年龄偏大有关,ADR常见表现为皮肤及其附件损害.结论 临床应加强ADR监测及其相关知识的宣传,指导临床合理用药,减少ADR的重复发生.
作者：张娟；张全英；陈伟民 刊期： 2014年第04期
目的 观察西药联合小儿止咳颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 将94例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各47例.对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药联合小儿止咳颗粒治疗.比较2组临床疗效、咳嗽症状消失时间、接受治疗总时间及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为91.5%高于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组咳嗽症状消失时间和接受治疗总时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现不良反应.结论 常规西药联合小儿止咳颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果明显,可缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：胡雪峰；曾斌；赖意芬 刊期： 2014年第04期
目的 观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果.方法 回顾分析2010年12月-2012年12月收治的72例妇产科疾病患者的临床资料,其中终止妊娠20例,紧急避孕12例,异常子宫出血29例,子宫内膜异位症6例,其他疾病5例.所有患者均使用米非司酮治疗,对其治疗效果进行观察.结果 米非司酮治疗后,终止妊娠患者20例中有效率为95.0%(19/20),紧急避孕12例中有效率为83.3%(10/12),异常子宫出血29例中有效率为86.2%(25/29),子宫内膜异位症6例中有效率为83.3%(5/6),其他疾病5例中有效率为80.0(4/5).结论 在治疗妇产科疾病上,米非司酮有着显著的治疗效果,不良反应低,有着广泛的适应证,值得临床推广应用.
作者：张丽玲 刊期： 2014年第04期
目的 探讨护理审美理念应用于产后康复的临床效果.方法 将80例初产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以这审美理念.观察2组产妇形态恢复、饮食、个人卫生、生殖器官恢复、皮肤保养、产后康复信心,及护理满意度.结果 观察组产妇形态恢复良好率、饮食合理率、个人卫生良好率、皮肤保养良好率、产后康复信心率,以及护理满意率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 护理审美理念应用于产后康复疗效显著,值得临床推广.
作者：汪洋 刊期： 2014年第04期
目的 分析精蛋白重组人胰岛素注射液(预混30/70,重和林M30)联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病的临床效果.方法 40例2型糖尿病患者给予重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗.比较治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)及不良反应发生情况.结果 治疗后FBG、2hPBG、HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后BMI差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中出现轻度低血糖反应1例.结论 重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病安全性高,患者耐受性及依从性良好,值得临床推广应用.
作者：胡文标；周燕；苏虹；苏迈 刊期： 2014年第04期
目的 分析不同麻醉方式用于老年患者术后麻醉恢复期的临床效果.方法 选取2011年8月-2013年2月我院收治的86例接受手术治疗老年患者,比较采用不同麻醉方式,对患者术后麻醉恢复期的效果影响.结果 12例实施神经外科手术患者实施全身麻醉,治疗效果为优;41例妇科手术、下肢骨折、普外患者采用硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉,其中优35例,良6例;上肢骨折臂丛、颈丛麻醉患者8例中,麻醉效果优7例,良1例;局部实施麻醉的肛肠患者25例,麻醉效果优15例,良6例,差4例.结论 老年患者身体机能不断衰退,身体组织功能下降,对麻醉药物的吸收及利用较差,在临床治疗中,可根据患者的具体身体症状,对患者实施治疗,有利于患者麻醉术后能快速恢复.
作者：明文东 刊期： 2014年第04期
目的 探讨野战条件下成批伤员的临床护理经验.方法 通过在四川绵竹抢救成批地震伤员的护理工作,分析了成批伤员救治护理中,应组织管理好伤员才能使抢救工作有序进行;严格查对制度可以防止在紧张混乱的情况下发生差错事故.结果 在野战条件极差的情况下,建立术后监护病房,便于对危重伤员集中监护护理,并指出了成批伤员救治护理应注意的几个问题.结论 在3个月的奋战在四川绵竹人民得到了良好的救治.
作者：牛晓慧 刊期： 2014年第04期
目的 观察米非司酮联合米索前列醇用于高危妊娠引产的效果.方法 将90例高危妊娠引产的孕妇随机分为观察组和对照组各45例.观察组使用米非司酮联合米索前列醇治疗;对照组应用乳酸依沙吖啶治疗,比较2组临床疗效和引产后出血情况.结果 观察组有效率为82.2%高于对照组的51.1%,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组引产后出血率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇是一种有效的高危妊娠引产治疗方案,具有疗效好、风险少等优点,有较高的临床价值,值得推广使用.
作者：唐芳 刊期： 2014年第04期
目的 观察内镜下注射硬化剂联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血的临床疗效.方法 将132例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为硬化剂组46例、普萘洛尔组43例和联合组39例.观察3组3、6、12个月及24个月再出血发生率.结果 随访12个月和24个月,联合组和硬化剂组再出血率明显低于普萘洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05),但硬化剂组和普萘洛尔组差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜下注射硬化剂联合普萘洛尔可有效预防食管胃底静脉曲张再出血的发生.
作者：刘文琴 刊期： 2014年第04期
手是重要的劳动器官,具有复杂、精细、灵巧等多方面功能.因此手外伤也越来越受到人们的关注,手外伤常来势紧急,患者无论是肉体上还是精神上均承受着较大的痛苦.患者不仅具有一般患者的恐惧、疼痛、焦虑等生理特征,还具有担心丧失手功能而失去生活来源,生活不能自理等复杂心理特征[1].大量临床观察和研究均证明,患者术前的恐惧和担心,会直接影响手术效果,如失血量大、愈合慢等.且这种恶劣情绪状态可引起并发症导致手术失败.因此,手术前对患者进行必要的心理干预,消除患者手术前的恐惧心理具有极为重要的意义.2012年1-12月我科对我院手术的断指再植患者80例实施心理护理干预,取得较满意效果,现报道如下.
作者：沈桂仙；张敏 刊期： 2014年第04期
目的 观察蒙脱石散辅治小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将68例腹泻患儿随机分为观察组和对照组各34例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上应用蒙脱石散治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.24%高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论蒙脱石散辅治小儿腹泻疗效确切,值得临床推广应用.
作者：卢清松；王靖 刊期： 2014年第04期
患者,男,50岁.系车祸伤导致收治入院.完善相关检查,积极术前准备,于2013年2月26日行颅内血肿清除+去骨瓣减压术,术毕转入重症监护室治疗,予脱水降颅压、营养神经、抗感染、化痰、促醒、平衡水盐、呼吸循环支持等对症处理,同时予亚低温治疗保护脑细胞.3月1日患者出现循环衰竭症状,予补液治疗并予多巴胺注射液(江苏亚邦强生药业有限公司生产,规格20mg:2ml)10μg·kg-1·min-1血持续泵入维持血压并随血压调节剂量.
作者：刘迪；孙玮；刘慧芳；王丽娜；林曼曼；苗木 刊期： 2014年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
