米慧；王志娟；秦学祥；张松美
作者：崔世超；于文成；石莹 刊期： 2012年第01期
目的 了解山东省0～3岁婴幼儿抚养人对维生素D的认知情况,为指导婴幼儿期维生素D的合理应用提供依据.方法 根据山东省的地理位置、经济状况,抽取0～3岁婴幼儿抚养人,对抚养人关于维生素D认知状况进行问卷调查.结果 抚养人对维生素D缺乏的危害认识不足,77.4％的抚养人认为维生素D缺乏可引起骨骼肌肉系统疾病；51.8％的抚养人认为婴幼儿生后应该补充维生素D；31.3％的抚养人认为应持续补充维生素D制剂;54.6％的抚养人认为喂养方式及每天的喂养量与每日补充维生素D的剂量相关；69.0％的抚养人认为维生素D可预防佝偻病等骨骼肌肉系统疾病,64.3％的抚养人认为维生素D对婴幼儿整体健康很重要.结论 抚养人对维生素D的认知状况有待提高,补充维生素D的行为需要改善.建议开展针对性的健康教育活动,促进婴幼儿维生素D的合理补充.
作者：毕晓娜；张小芳；衣明纪；冉霓；傅芃；冯雪英 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胃癌手术后发生胃瘫综合征( PGS)的危险因素.方法 回顾性分析我院近6年手术治疗756例胃癌病人(不包括行全胃切除术病人)的临床资料,对可能影响PGS发生的因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 756例中发生PGS者46例(6.02％).单因素分析显示,与PGS发生有关的因素分别为年龄≥65岁、毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前幽门梗阻、围手术期高糖血症(≥8.0 mmol/L)、围手术期低清蛋白血症(≤30 g/L)(x2=6.260～19.249,P＜0.05)；多因素Logistic回归分析显示,与PGS发生有关的因素有4个,即毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前幽门梗阻、围手术期高糖血症、围手术期低清蛋白血症(OR=1.075～12.503,P＜0.05).结论 毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前出现幽门梗阻、围手术期高糖血症、围手术期低清蛋白血症是胃癌术后PGS发生的高危因素,做好围手术期处理对预防PGS的发生有重要意义.
作者：王振波；张建立；江秀丽 刊期： 2012年第01期
目的 探讨补肾复方对围绝经期大鼠卵巢超微结构的影响及其作用机制.方法 取雌性Wistar大鼠70只,其中4月龄青年鼠(青年组)、18月龄老年鼠(老年组)各10只,灌服生理盐水；11～12月龄围绝经期大鼠50只,分为模型组、对照组及补肾复方高、中、低剂量组各10只,对照组灌服六味地黄汤,补肾复方高、中、低剂量组分别灌服高、中、低剂量补肾复方20 mL/kg.灌药4周后取各组大鼠卵巢制成电镜切片观察并拍照.结果 模型组大鼠卵泡明显少于青年组,闭锁卵泡增多.应用补肾复方后,生长卵泡增多,与对照组比较,补肾复方各剂量组卵巢的超微结构明显改善,表现在线粒体丰富、有大量的脂滴等,且呈一定的剂量效应关系.结论 补肾复方可直接作用于卵巢组织,有类雌激素的治疗作用,能改善卵巢组织的营养状态,有效延缓卵巢组织的萎缩.
作者：丁原全；刘鹏；马乾章 刊期： 2012年第01期
目的 探讨全髋关节置换术后感染的治疗方法.方法 分析我院2005年2月-2011年3月收治的10例全髋关节置换术后感染病人的临床资料.治疗方法包括保留假体清创5例,其中3例失败后改行二期翻修术；行二期翻修术7例；行一期翻修术1例.结果 术后平均随访23.1个月,未见感染复发.10例病人术前髋关节Harris评分为(50.70±6.39)分,术后为(68.10±12.18)分,手术前后比较差异有显著性(t=4.00,P＜0.01).结论 全髋关节置换术后感染治疗困难,保留假体清创术应把握适应证并慎重选择,二期翻修术治疗具有控制感染率高、安全性高的优点,临床效果理想.
作者：陈修福；刘金钊；王湘达；戚超；张海宁；姜成成 刊期： 2012年第01期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎发生及发展相关性.方法 对行胃镜检查2 789例慢性胃炎病人的胃镜及病理检查结果进行回顾性分析,研究慢性胃炎与Hp感染关系.结果 中老年组(40～87岁)Hp感染发生率明显高于青年组(18～39岁),差异有显著性(x2=46.60、29.08,P＜0.01)；不同性别组间Hp感染的发生率差异无显著性(P＞0.05).活动性胃炎组Hp感染率为99.0％,中重度感染占51.5％,均明显高于非活动性胃炎组(x2=179.93,P＜0.01).慢性浅表性胃炎的Hp感染率为83.6％,慢性萎缩性胃炎为95.4％,二者比较差异有显著性(x2 =28.88,P＜0.01).Hp感染阳性组重度胃炎、肠上皮化生及异型增生的发生率均较Hp阴性组高,差异有显著性(uc=-30.19～13.17,P＜0.01).结论 慢性胃炎的发生和发展与Hp感染密切相关.
作者：闫春晓；张翠萍；戴素美 刊期： 2012年第01期
目的 观察过敏性紫癜(HSP)病儿急性期Th17细胞功能和CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+ Treg)水平变化,探讨其在HSP免疫发病机制中的作用.方法 选择54例HSP急性期病儿为研究对象,根据尿检有无异常分为肾炎组(HSPN组)和非肾炎组(NHSPN组),应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血浆白细胞介素17 (IL-17)水平,采用流式细胞术检测外周血CD4+ CD25+ Treg、CD4+细胞、CD8+细胞、CD3+细胞、NK细胞(CD3- CD56+)、B淋巴细胞(CD19+)和CD3+ HLADR+细胞水平.以30名健康儿童作为对照.结果 HSP病儿血浆IL-17水平较对照组明显增高(t=14.66,P＜0.01),HSPN组和NHSPN组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).HSP病儿外周血CD4+ CD25+ Treg比例明显低于对照组(t=7.28,P＜0.01),HSPN组和NHSPN组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).HSP病儿CD4+ CD25+ Treg水平与CD4+细胞呈正相关(r=0.554,P＜0.01),与CD19+细胞呈负相关(r=-0.305,P＜0.05),而与CD8+细胞、CD3+细胞、CD3- CD56+细胞以及CD3+HLADR+细胞则无相关性(r=-0.109～0.287,P＞0.05).HSP病儿血浆IL-17水平与CD4+ CD25+ Treg水平呈负相关(r=-0.295,P＜0.05).结论 HSP病儿急性期Th17细胞功能增强,免疫抑制效应不足；HSP病儿存在Th17/Treg平衡紊乱,Th17/Treg失衡参与了HSP的发病过程.
作者：刘萍；张秋业 刊期： 2012年第01期
目的 探讨有出血倾向的妊娠晚期并发原发性血小板增多症病人诊治方法.方法 回顾性分析1例妊娠晚期并发原发性血小板增多症并有出血倾向病人的临床资料,并结合文献复习,分析该病的诊断和治疗方法.结果 该病人应用小剂量羟基脲治疗成功,足月手术分娩,妊娠结局良好.结论 妊娠晚期并发原发性血小板增多症并有出血倾向病人,应用羟基脲治疗可能为安全、有效的方法.
作者：王翠秀；其木格；李静 刊期： 2012年第01期
目的 探讨精神分裂症病人伤害行为的特点.方法 对46例精神分裂症与53例其他精神疾病病人伤害行为特点进行分析比较.结果 精神分裂症组故意伤害案件的发生率显著高于其他精神疾病组(x2=5.868,P＜0.05)；精神分裂症组致死伤害事件发生的比例显著高于其他精神疾病组(x2=4,771,P＜0.05)；精神分裂症组伤害熟悉人的比例显著高于其他精神疾病组(x2=4.547,P＜0.05)；精神分裂症组作案病理动机显著高于其他精神疾病组(x2 =9.585,P＜0.01).结论 精神分裂症病人作案危险性明显高于其他精神疾病病人,应该加强防范.
作者：于建华；李吉祝；徐勇 刊期： 2012年第01期
总结2例气管插管致下颌关节脱位病人的护理体会,包括拔管前后的护理、下颌关节脱位的护理及心理护理等,以期为临床护理工作提供经验.
作者：宋晓燕；李旸；王梦媛 刊期： 2012年第01期
目的 研究补体受体1(CR1)基因多态性与汉族人迟发性阿尔茨海默病(LOAD)的关系.方法 选取611例中国北方汉族人,其中LOAD病人(LOAD组)254例,正常人(对照组)357例.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP),检测两组CR1基因、载脂蛋白E(ApoE)基因多态性,并进行关联分析.结果 携带ApoEε4等位基因可增加LOAD的发病风险(x2=5.52,P＜0.05,OR=2.91,95％CI=2.06～4.12)；LOAD组与对照组CR1基因rs6656401的基因型和等位基因频率差异有显著性(x2=6.56、7.16,P＜0.05)；等位基因A显著增加了LOAD的发病风险(OR=2.60,95％CI=1.13～5.98).多因素Logistic回归分析显示,CR1基因rs6656401等位基因A携带者(基因型AA和AG)较基因型GG纯合子导致LOAD的风险高2.40倍(OR=2.40,95 ％CI=1.00～5.73).结论 CR1基因多态性在汉族散发LOAD的发病机制中起着重要作用.
作者：田燕；卢瑞春；郁金泰；谭兰 刊期： 2012年第01期
目的 调查中期妊娠引产孕妇对镇痛的认知程度.方法 选择100例中期妊娠引产孕妇进行镇痛宣教,分别于宣教前后进行问卷调查,并对71例接受镇痛孕妇镇痛后的满意度进行调查.结果 宣教前86％的孕妇认为引产可引起不可忍受的剧烈疼痛,93％的孕妇有紧张不安及焦虑情绪,92％的孕妇对镇痛工作不接受或表示担心及怀疑；宣教后有71％的孕妇愿意接受镇痛,其中43％的孕妇选择瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),28％的孕妇选择自控硬膜外镇痛(PCEA).对接受镇痛孕妇调查显示,PCIA及PCEA两组孕妇镇痛满意率均在95％以上,且95％以上的孕妇认为开展镇痛工作是有必要的.结论 加强引产镇痛的宣传工作可使更多的孕妇认识到引产镇痛的安全性和优越性.
作者：孙冰；张丕兴；田瑞云；纪绪师；孙静波；黄雪芹 刊期： 2012年第01期
目的 提高对噬血细胞综合征(HPS)的临床表现和治疗的认识.方法 对我中心收治的10例HPS病儿的病因、临床表现、诊断、治疗及预后进行分析.结果 10例HPS病儿有5例与感染有关,1例为急性淋巴细胞白血病所致,4例病因未明.本组病例主要表现为持续发热,肝大及脾大,实验室检查以血常规二系或三系减少、肝功能损害为主,其次为骨髓有噬血细胞现象、血清铁蛋白升高、高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症等.积极治疗原发病,同时给予免疫抑制剂及对症支持治疗,好转5例,死亡2例,自动出院3例.结论 HPS的临床表现复杂多样,病情凶险,病死率高,多次骨髓检查有助于及时诊断,早期诊断、早期治疗是提高病儿生存率的关键.
作者：官慧；刘华林；吕富言；孙立荣 刊期： 2012年第01期
目的 观察滞留乳切牙与乳磨牙拔除术后止血状况.方法 选取滞留乳磨牙病儿60例,滞留乳切牙病儿60例,观察滞留乳切牙与乳磨牙拔除术后止血状况.结果 术后30 min,滞留乳切牙创口出血率低于乳磨牙组,差异有显著性(x2 =6.56,P＜0.05).结论 滞留乳磨牙较滞留乳切牙拔除术后不易止血.
作者：姜松磊；王耀钟；卢晓虹 刊期： 2012年第01期
目的 比较同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期(Ⅲ～Ⅳa期)鼻咽癌的临床疗效.方法 2001-2007年我科收治Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌病人95例,其中采用同步放化疗治疗(CCRT组)49例,单纯放疗治疗(RT组)46例.两组均采用常规分割放疗,CCRT组联合顺铂+氟尿嘧啶(PF)方案或顺铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(PLF)方案化疗3周期,比较两组疗效和病人的耐受性.结果 CCRT组的完全缓解率和有效率高于RT组,差异有显著性(x2 =4.72～7.19,P＜0.05) ;CCRT组1年生存率高于RT组,差异有显著性(x2=4.24,P＜0.05)；CCRT组的3年生存率、鼻咽局部控制率及颈部局部控制率均高于RT组,差异有统计学意义(x2=4.28～4.40,P＜0.05)；CCRT组的5年生存率及无远处转移生存率高于RT组,差异有统计学意义(x2=3.96～8.26,P＜0.05)；CCRT组胃肠道毒性反应发生率明显高于RT组,差异有显著性(x2=11.70,P＜0.05).结论 同步放化疗能提高局部晚期鼻咽癌的缓解率、生存率和局部控制率,病人对同步放化疗的毒性反应可耐受.
作者：张炜；于洪升；于丽 刊期： 2012年第01期
目的 观察恶性肿瘤并发下肢静脉癌栓形成的放疗效果.方法 将32例诊断明确的恶性肿瘤并发下肢静脉癌栓形成病人随机分为治疗组(18例)和对照组(14例).治疗组进行局部6 MV-X线放射治疗,2 Gy/d,DT 40～60 Gy/(4～6)周；对照组给予患侧肢体制动、抬高患肢、静脉输注香丹注射液2周.治疗结束2周后评价疗效.结果 治疗组症状改善有效率为83.3％,明显优于对照组(7.1％),差异具有显著性(x2=15.36,P＜0.05).结论 放疗对恶性肿瘤病人下肢静脉癌栓具有明显疗效,值得临床推广.
作者：冉体斌；程宏文 刊期： 2012年第01期
目的 探讨病人不同胃肠吻合术对远端胃癌并发2型糖尿病(T2DM)的治疗效果.方法 回顾性分析我院2006年6月-2010年6月48例因远端胃癌并发T2DM而行不同胃肠吻合术病人的临床资料,其中27例行BILLROTH Ⅰ式胃肠吻合术,21例行BILLROTHⅡ式胃肠吻合术,对病人手术前后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(PG2h)水平进行检测,并分析不同胃肠吻合术对T2DM的治疗效果.结果 两组手术前FPG及PG2h水平比较差异无显著性(P＞0.05).BILLROTHⅡ式胃肠吻合术病人术后FPG和PG2h水平与BILLROTH Ⅰ式胃肠吻合术组比较明显降低(t=3.58～8.04,P＜0.01).两组治疗T2DM的有效率比较差异有显著性(Uc=5.54,P＜0.01).结论 并发T2DM的远端胃癌病人行BILLROTH Ⅱ式胃肠吻合术对其血糖具有一定的控制作用.
作者：杨方武；张炳远；孙传东；卢云；曲林林；张宪祥 刊期： 2012年第01期
目的 探讨TOURETTE综合征(TS)儿童家庭环境及父母心理健康状况,为TS的防治提供理论依据.方法 采用家庭环境量表和症状自评量表对TS组和对照组家庭环境及其父母心理健康状况进行评估.结果 TS组家庭环境特征方面的亲密度、娱乐性评分低于对照组(t=3.557、3.230,P＜0.01),而矛盾性、控制性评分则高于对照组(t=-4.184、-4.057,P＜0.01);TS儿童父母SCL-90总分均明显高于对照组(t=-2.037、3.778,P＜0.05),父亲焦虑性、强迫性两因子得分明显高于对照组(t=-4.596、-3.540,P＜0.01),人际敏感、敌对性得分低于对照组(t=-4.543、-1.839,P＜0.01、0.05)；母亲强迫性、抑郁、偏执因子得分高于对照组(t=2.085～4.080,P＜0.01、0.05),敌对性得分低于对照组(t=4.208,P＜0.01).结论 TS儿童处在一个相对不良的家庭环境中,创造良好家庭环境和改善父母心理健康状况,对TS儿童的治疗和预后有重要的意义.
作者：孙中运；张小芳；衣明纪；冉霓；傅芃；冯雪英 刊期： 2012年第01期
目的 观察经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的疗效,探讨术中、术后保护的策略.方法 对26例经侧裂-岛叶入路治疗高血压脑出血病人的临床资料进行回顾性分析.结果 术后3d病人GLASGOW评分13～15分8例,9～12分14例,6～8分3例,3～5分1例,病人瞳孔均回缩.术后1周病人偏瘫侧肢体肌力改善.26例病人出院后随访半年,日常生活活动评分评定预后:Ⅰ级2例,Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例.结论 经侧裂-岛叶入路治疗高血压脑出血疗效较好,预后好.
作者：李晓良；张曙光；潘天鸿 刊期： 2012年第01期
目的 初步探讨18F-FDG PET/CT在健康体检中发现恶性肿瘤的价值.方法 回顾分析2007年7月-2009年7月637例以健康体检为目的行18F-FDG PET/CT显像者的影像资料,并与随访结果进行比较.结果 18F-FDG PET/CT显像共发现恶性肿瘤10例,分别为甲状腺癌、肺癌、结肠癌各2例,食管癌、肝癌、肾癌、宫颈癌各1例.除肝癌与肾癌外,均表现为病灶局部18F-FDG代谢增高.结论 18F-FDG PET/CT显像可以在健康体检中有效地筛查恶性肿瘤,尤其对于肿瘤高危人群具有重要临床意义.
作者：房娜；王艳丽；曾磊；崔新建 刊期： 2012年第01期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
