周洋;黄河;张家洪;马经平
目的 探讨临床诊疗中心房纤颤伴发其他疾病的抗凝药物治疗方案的安全性、合理性及有效性,促进临床合理用药.方法 临床药师选取1例临床上诊断为心房纤颤伴高血压、高脂血症患者,认真对患者进行药学查房,监护患者用药经过,并对所用抗栓药物进行合理性、有效性分析.结果 依据危险分层及病情评估,患者住院期间抗栓治疗方案欠妥当.结论为保证患者得到安全、合理、有效地治疗,临床诊疗及药物地选择上应当综合评估,制定个体化治疗方案.
作者:张梅 刊期: 2014年第06期
目的 探讨运用中医疗法配合西医传统疗法治疗脑梗死的远期疗效.方法 选取我院2010-2011年收治的符合标准的急性脑梗死患者186例,随机分成对照组和治疗组,每组93例.对照组使用传统疗法治疗;治疗组在传统疗法的基础上,给予中药汤剂以及针灸治疗,7d一个疗程,连续治疗3个疗程,然后比较两组治疗后1、6、12个月的总有效率、并发症发生率、病死率.结果 两组治疗后1、6、12个月的总有效率,并发症发生率、病死率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用联合疗法治疗急性脑梗死,远期疗效明显,较好地提高了患者生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者:杨艳辉 刊期: 2014年第06期
目的 探讨清热化痰方用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的临床效果.方法 选取我院2010年5月-2012年5月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.其中对照组采用抗生素、祛痰剂、支气管扩张剂及吸氧等常规治疗措施;观察组在对照组治疗基础上加用清热化痰方剂口服治疗.比较两组患者临床改善总有效率、治疗前后临床症状积分及动脉血气指标等.结果 对照组和观察组患者临床改善总有效率分别为72.0%,94.7%;观察组患者临床改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 ).对照组和观察组患者治疗前临床症状积分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后临床症状积分较治疗前均降低,且观察组患者临床症状积分下降程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05 ).对照组和观察组患者治疗前动脉血气指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后动脉血气指标较治疗前均有改善,且观察组患者动脉血气指标改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05 ).结论相较于单纯西医常规治疗,加用清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状,提高肺部通气功能.
作者:宣小飞 刊期: 2014年第06期
目的 探讨影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性因素及预防对策.方法 选择我院2011-2012年103例应用激素吸入治疗的支气管哮喘患者,比较依从性好(对照组)及依从性差(观察组)两组患者相关因素上的差异.结果 观察组患者年龄、缺少支气管哮喘知识、不良心理反应、激素吸入不良反应均高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);两组患者病程比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管哮喘激素吸入治疗过程中依从性较差的影响因素主要为年龄大、缺少支气管哮喘知识、不良心理反应和激素吸入不良反应,应实施针对性措施提高依从性.
作者:杨孟晋 刊期: 2014年第06期
本文总结紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理方法及体会,就化疗前的护理和化疗期间的护理做了详细的阐述,并结合长期的临床经验探讨了具体的护理体会,认为护理人员需熟悉药物的特性,严格按照治疗程序用药,规范护理操作,可以极大的降低化疗药物对患者造成的毒副作用,提高化疗效果.
作者:吴娟 刊期: 2014年第06期
近年来,月经过少发病率逐渐增高,严重影响女性身心健康,甚至影响家庭和谐和社会稳定,应引起妇科工作者的重视.本文采用滋肾养肝、行气活血序贯疗法,自拟验方行气活血调经方、滋肾养肝调经方治疗月经过少的临床经验,供同仁们参考.
作者:张琳;陈永娅;王苏醒;陈林兴 刊期: 2014年第06期
当前社会,人们与医院之间的联系越来越密切,所以,提升医院的药学服务与合理用药具有非常重大的现实意义.医院应当在用药咨询、用药审查以及用药交代等各个方面开展对应的药学服务,不但可以提升患者对于医院的满意程度,同时可以提升医院的自身形象,保障患者的合理用药,从本质上维护患者的权益,推动医患关系的良好发展.就当前医院所开展的药学服务仍然存在许多不足,必须要引起医院以及相关机构的高度重视,从而不断提升医院的业务能力,规范医院的处方程序,进而为临床药学提供更好的服务.
作者:陈卫民;王建 刊期: 2014年第06期
目的 评价重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎患者的疗效及安全性.方法 选择2010年1月-2013年6月在我院就诊的慢性丙型肝炎患者120例,将患者随机分成对照组和观察组.对照组给予重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组给予重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗.观察两组患者的肝功能和药物不良反应.结果 治疗48周时,观察组HCV-RNA转阴率、ALT复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎患者疗效佳,具有良好的安全性.
作者:欧淑瑜;乔志坤 刊期: 2014年第06期
目的 探讨秋季婴幼儿急性腹泻继发急性假性肠梗阻的临床治疗方法.方法 对我院2011年l月-2013年10月接受诊断和治疗的80例秋季急性腹泻继发急性假性肠梗阻患儿的资料进行分析,对患儿检查时间(单日、双日)分为试验组和对照组两组,每组40例.对照组患儿进行保守治疗,试验组患儿在对照组患儿基础上综合治疗,比较两组患儿临床效果等指标.结果 试验组总有效率(95.0%)高于对照组(85.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿住院天数(3.5±1.2)d少于对照组(6.5±1.5)d,且患儿治疗后试验组患儿复发率(10%)低于对照组(40%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床上,对急性腹泻继发急性假性肠梗阻患儿进行综合治疗临床效果较好,患儿治疗后并发症较少,值得推广使用.
作者:陈文英 刊期: 2014年第06期
目的 观察根管治疗时应用氢氧化钙糊剂进行根管消毒的临床效果和价值.方法 选取我院2010年4月-2013年4月收治的牙髓炎或根尖周炎就诊并且行根管治疗的患者52例.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组26例.给予观察组以氢氧化钙糊剂消毒根管,对照组以甲醛甲酚合剂消毒根管,观察两组封药1周后疗效.结果 观察组封药1周后的临床疗效为92.3%,对照组为76.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛发生率为11.6%,对照组疼痛发生率为30.7%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行根管治疗时,应用氢氧化钙糊剂进行根管消毒,安全高效,疗效确切,具有在临床上应用的价值和意义.
作者:张海珍 刊期: 2014年第06期
目的 探讨分析新生儿呼吸暂停的发病原因及发病规律.方法 对我院2010年8月-2012年12月收治的46例出现呼吸暂停新生儿临床资料进行回顾性分析.结果 对患儿进行治疗后,39例患儿呼吸暂停在3d内消失,5例患儿呼吸暂停在1周内消失,其余2例患儿死亡,其中颅内出血引起死亡1例,新生儿化脓性脑膜炎引起死亡1例;治疗有效率为93.5%.结论 新生儿呼吸暂停中,早产儿比例较大,因此应该加强对早产儿的监护,采取有效措施减少呼吸抑制的产生,避免出现后遗症,降低病死率及致残率.
作者:郑海鹏 刊期: 2014年第06期
目的 探讨树突细胞联合多西他赛治疗晚期激素非依赖性前列腺癌的临床效果.方法 选取2011年12月-2012年12月我院肿瘤科收治的晚期激素非依赖性前列腺癌患者22例.随机分成治疗组与对照组,其中治疗组运用树突细胞联合多西他赛进行治疗,对照组单纯采用多西他赛进行治疗,两组患者从前列腺特异抗原(PSA)以及疼痛评分、毒副作用(红、白细胞减、血小板减少、恶心呕吐)等指标进行比较,3周为一个疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗后两组PSA值、疼痛评分、毒副作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 树突细胞联合多西他赛治疗晚期激素非依赖性前列腺癌疗效显著,毒副作用较小,可以作为晚期激素非依赖性前列腺癌的治疗药物,具有较好的临床推广价值.
作者:李春青;赵予军;张晨 刊期: 2014年第06期
目的 探讨持续静脉泵入小剂量呋塞米联合甘露醇治疗难治性肝硬化腹腔积液的疗效.方法 选择2009年1月-2013年1月本院收治的顽固性肝硬化腹腔积液患者58例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组29例.治疗组在常规治疗的基础上联合小呋塞米持续静脉泵入+甘露醇125ml,2~3h内静脉滴注;对照组常规抗治疗基础上每天单次或分次静脉注射呋塞米160mg+甘露醇250ml,2~3h内静滴.每7d观察一次腹腔积液变化,连续应用14d进行总的疗效判定;观察两组治疗后临床效果.结果 治疗14d后,治疗组显效22例,有效5例,无效4例,有效率 86.21%; 对照组显效10例,有效6例,无效13例,总有效率为55.17%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上,小剂量呋塞米联合甘露醇对存在利尿剂抵抗的难治性肝硬化腹腔积液疗效显著.
作者:文川元;朱建新 刊期: 2014年第06期
目的 探讨基层医院中高血压的用药规范及治疗方法.方法 选择2012年1月-2013年1月我院收治的高血压患者2982例,对其临床资料及用药治疗情况给予回顾性分析及总结.结果 本组2982例患者中控制达标1333例,控制率为44.70%.各危险分层高血压的控制率为:极高危层41.80%,高危层42.50%,中危层46.42%,低危层71.95%.低危层、中危层患者以单一服用高血药物治疗为主,极高危层及高危层患者以联合用药效果为佳.结论 提升对高血压疾病的掌握程度,了解各类型高血压的特点及表现,对症、合理、规范地用药是治疗高血压的关键.
作者:白江桃 刊期: 2014年第06期
目的 探讨B型脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床观察.方法 选取2011年6月-2013年2月COPD急性发作入我院住院的60例患者,检测60例COPD患者急性发作期血浆BNP值,分析比较发生左心室收缩功能不全组与未发生组BNP水平的区别.结果 发生左心室收缩功能不全组BNP水平为(679.6±274.5)pg/ml,未发生组BNP水平为(251.8±134.7)pg/ml,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP对于COPD急性发作期的患者发现左心功能不全有着肯定的作用.
作者:梁艳 刊期: 2014年第06期
目的 探讨自拟芎栀散减轻创伤肿痛的临床疗效.方法 选取我院2009年1月-2013年5月门诊收治的创伤肿痛患者80例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,其中对照组患者40例,给予丹红注射液静脉滴注;治疗组患者40例给予自拟芎栀散外敷,比较两组患者治疗后12、24、36、48h肿胀及疼痛程度改善情况等.结果 观察组患者治疗后12、24、36、48h疼痛及肿胀程度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟芎栀散减轻创伤肿痛临床效果确切,可显著缓解创伤疼痛、肿胀,促进康复,具有临床使用价值.
作者:傅红明 刊期: 2014年第06期
目的 研究罗哌卡因、左旋布比卡因在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 回顾性分析2011年4月-2013年2月入住我院产科分娩的54例初产妇的临床资料,按照产妇分娩期间采用的不同镇痛药物,将54例产妇分为两组,每组27例.两组产妇均采用硬膜外麻醉方式处理和芬太尼镇痛,对照组产妇分娩期间采用加用浓度为0.1%的左旋布比卡因,观察组产妇加用浓度为0.1%的罗哌卡因.比较两组产妇分娩期间的麻醉起效时间、下肢运动能力、产程时间等.结果 两组产妇各麻醉效果分级间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇VAS评分及镇痛起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组Bromage评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇的不同产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇分娩期间采用罗哌卡因、左旋布比卡因行硬膜外麻醉分娩镇痛均可达到麻醉镇痛的目的,二者效果接近,但是罗哌卡因的运动阻滞时间较短,更适用于临床分娩镇痛.
作者:杨洁 刊期: 2014年第06期
目的 探讨综合性临床措施降低剖宫产率的临床应用价值.方法 选取2010年7月-2012年8月我院妇产科收治的产妇140例,其中70例产妇采用常规护理方法进行护理,作为对照组;其余70例产妇使用综合性临床措施进行临床护理,作为观察组.分别观察两组产妇的剖宫产率、分娩后并发症发生率及护理满意度.结果 观察组的剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组产妇产后的并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性临床措施可有效降低产科产妇的剖宫产率以及分娩后并发症的发生率,提高护理满意度,具有临床推广应用价值.
作者:李梦轩 刊期: 2014年第06期
目的 通过分析门诊不合理处方,提高处方质量,促进儿童合理用药.方法 选取2012年6-12月本院门诊药房调配后的处方10000张,以2007年国家卫生部印发的<处方管理办法>、药物说明书和相关资料为判断标准进行分析.结果 抽查共10000张处方,其中不合理处方459张,不合格率为4.59%.结论 通过分析发现处方质量有待提高,医师与药师应加强学习,降低不合理处方发生率,保证患儿用药安全、合理、有效.
作者:杜小换 刊期: 2014年第06期
目的 研究中医治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果,以提高此疾病的临床治疗总有效率.方法 选取我院2011年6月-2013年6月收治的膝关节骨性关节炎患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予西医西药的方式治疗,观察组给予中医中药的方式治疗,对比两组患者的临床治疗总有效率.结果 观察组患者临床治疗总有效率为94.12%,对照组患者临床治疗总有效率为82.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医对膝关节骨性关节炎治疗效果较为显著,是一种极为有效地治疗方式,值得推广.
作者:文雯;朱咏梅 刊期: 2014年第06期