杨洁
目的 研究米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取我院2010年12月-2012年12月收治的60例子宫肌瘤患者,随机分为观察组与对照组两组,各30例;观察组患者进行米非司酮治疗,对照组患者进行阿拉瑞林治疗,观察两组患者临床症状改善情况,比较其治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);药物治疗3个月后,观察组患者的经期、经量、子宫大小及肌瘤大小均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2例发生恶心呕吐,对照组6例发生盗汗潮热,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤患者应用米非司酮治疗有着良好的应用效果,且不良反应发生少,可以在临床上广泛推广.
作者:顾登梅 刊期: 2014年第06期
目的 考察我院门诊病房中抗生素使用现状,通过分析抗生素处方不合理开具的原因,指导今后工作中的正确使用.方法 随机选取2010年9月-2012年4月我院门诊每月5、15和25日的处方,排除节假日,共计8266张处方.对其抗生素处方开具的合理性进行统计分析.结果 8266张处方中涉及抗生素的处方共2904张,占35.13%.2904张涉及抗生素的处方中属于不合理使用的有1260张,占43.39%.排名前三位的原因分别是溶媒选择不当(30.63%)、选药不当(29.52%)和无用药指征(21.19%);排名前三位的药物分别是氨基糖苷类(33.22%)、头孢菌素类(30.82%)和青霉素类(16.09%).结论 今后应进一步加强抗生素使用管理,提高医务人员职业道德和用药规范知识.
作者:李峰梅 刊期: 2014年第06期
目的 观察早期护理干预对新生儿高胆红素血症脑损伤的影响.方法 选取2008年1月-2010年7月在我院新生儿科住院的高胆红素血症新生儿54例.其中2008年1月-2009年4月收治的26例新生儿未进行早期护理干预,设为对照组;2009年5月-2010年7月28例新生儿开展了早期护理干预组,设为研究组.对比1年后两组新生儿精神发育情况.结果 对照组4例精神发育迟缓,占15.38%(4/26).研究组1例精神发育迟缓,占3.57%(1/28).研究组精神发育迟缓比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预可减少高胆红素血症新生儿发展为精神发育迟缓的概率.
作者:李月仪 刊期: 2014年第06期
目的 总结合理控制药品库存量的持续改进方法,降低药品采购成本,优化药品库存量.方法 每月对我院药品库存管理存在的问题进行持续性分析,针对问题制定我院库存量管理的改进方法,总结我院合理控制药品库存量降低采购成本的持续性改进方法.结果 我院存在问题包括资金压力大、财务不规范、药品积压或滞销问题、断药问题、库房管理问题;持续改进方法包括成立药事委员会、规范执行采购核算与计划、规范药品保管、强化药剂科人员的再教育和培训.结论 药品库存管理持续改进能够降低存货成本,提高医院整体效益,优化药品库存量,保证临床需求,合理控制药品库存,应在医院药剂科深入推广.
作者:陈小彪 刊期: 2014年第06期
目的 评价小剂量氟康唑在预防早产儿真菌性感染中的临床效果.方法 选择2011年5月-2013年4月我院治疗的早产儿60例,将患者随机均分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予抗生素治疗与各项专科护理,观察组在以上治疗与护理的基础上口服小剂量氟康唑,观察组早产儿经治疗后的临床效果与安全性.结果 观察组真菌性感染率少于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组早产儿肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);早产儿对口服氟康唑胃肠道耐受性良好.结论 应对早产儿积极采用小剂量氟康唑治疗,可有效降低早产儿真菌感染的发生率,且安全可靠,药物耐受性良好.
作者:吴琦梁 刊期: 2014年第06期
目的 通过总结小儿急性阑尾炎的临床特点与诊疗体会,以提高小儿急性阑尾炎的诊疗水平.方法 选择2010年6月-2013年4月我院手术治疗的急性阑尾炎患儿86例,总结小儿急性阑尾炎的临床表现、实验室检查、术后并发症及误诊情况.结果 患儿经手术治疗后均治愈出院,无患儿死亡,住院时间5~17d,平均住院时间(8.6±2.4)d,3例(3.5%)术后发生切口感染,1例(1.2%)因阑尾穿孔术后发生腹腔脓肿,均经对症保守治疗后痊愈.结论 小儿急性阑尾炎症状与体征多不典型,具有一定误诊率,临床诊断时应提高警惕,结合病史与实验室检查,及早确诊后采取手术治疗.
作者:邓祥韬;陈涛 刊期: 2014年第06期
目的 了解我院降糖药的使用情况与发展趋势,为医院药品管理和临床合理用药提供参考.方法对我院2010-2012年降糖药的销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果 各年度降糖药的销售金额呈逐年递增趋势,且趋势增强;各类降糖药中,口服药为我院门诊销售的主要剂型,但注射剂的增长更为明显;预混胰岛素是我院使用多的一类胰岛素;销售金额排序中,甘舒霖30R位居第1位,吡格列酮、格列齐特分列2、3位;用药频度排序中,格列齐特、二甲双胍分别占据第1、2位;瑞格列奈不管是从用药金额还是用药频度来说其增幅均位居各降糖药之首.结论 临床选用胰岛素促泌剂的倾向仍较大,二甲双胍的使用应得到更多的提倡.
作者:苏云霞;郭良君;孔飞飞;傅明强 刊期: 2014年第06期
目的 探讨对通过硬膜外神经阻滞诊治椎间盘突出患者所做护理的护理效果.方法 选取2012年4月-2013年7月我院收治的92例疑似椎间盘突出的患者,将92例确定是椎间盘突出者分组:护理病症组和常规病症组.给予常规病症组患者常规类护理.给予护理病症组优质护理和方案化护理.分析护理病症组和常规病症组的护理效果.结果 护理病症组的护理有效率为84.78%;常规病症组的有效率为56.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论优秀的护理措施对通过硬膜外神经阻滞诊治椎间盘突出患者的腰部恢复更有益.
作者:钟小蓉 刊期: 2014年第06期
目的 探讨影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性因素及预防对策.方法 选择我院2011-2012年103例应用激素吸入治疗的支气管哮喘患者,比较依从性好(对照组)及依从性差(观察组)两组患者相关因素上的差异.结果 观察组患者年龄、缺少支气管哮喘知识、不良心理反应、激素吸入不良反应均高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);两组患者病程比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管哮喘激素吸入治疗过程中依从性较差的影响因素主要为年龄大、缺少支气管哮喘知识、不良心理反应和激素吸入不良反应,应实施针对性措施提高依从性.
作者:杨孟晋 刊期: 2014年第06期
目的 探讨非淋菌性尿道炎用阿奇霉素治疗的临床疗效.方法 选取2010年6月-2012年5月我院收治的非淋菌性尿道炎84例,随机分成观察组和对照组,每组42例.观察组采用阿奇霉素治疗,对照组采用盐酸多西环素治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为85.7%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组症状消失时间和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非淋菌性尿道炎用阿奇霉素治疗效果显著,能够缓解临床症状,不良反应少,值得临床推广.
作者:郭进兴 刊期: 2014年第06期
目的 观察参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 选取我院慢性肺心病患者43例,随机分为观察组(23例)和对照组(20例).对照组给予抗感染、吸氧、利尿和使用血管扩张剂等常规西药治疗.观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗.14d为1个疗程.观察两组临床疗效和治疗前后血液动力学变化.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流动力学变化较治疗前均有下降,但观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西药基础上加用参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效较好,值得在临床上推广.
作者:孙建荣 刊期: 2014年第06期
目的 研究采用抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)临床疗效.方法 选取本院2011-2012年收治的COPD患者56例,将其随机分为对照组和研究组,各28例.其中对照组在常规对症治疗加抗生素进行治疗,研究组在对照组基础上联合糖皮质激素进行治疗,比较两组临床疗效.结果 对照组总有效率71.4%,研究组总有效率92.8%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后肺功能各项指标均有升高,且研究组的潮气量(TV)、大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)以及FEV1%(即FEV1/FEV)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现恶心2例,呕吐1例;研究组出现腹泻3例,恶心1例,两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病具有显著疗效,能更好的改善肺功能,减少不良反应,安全有效.
作者:王育军 刊期: 2014年第06期
目的 了解老年急性心肌梗死患者病因、诱因特点,针对性的提出有效预防与护理对策.方法 对2011年6月-2012年10月我院收治的符合标准的60例急性心肌梗死患者的病例进行回顾性分析比较.结果 60例患者均顺利接受治疗及护理,出院后生活能够自理,3个月内随访生存率100%.结论 良好地护理能够改善患者症状,改善预后,对有冠心病、高血压病史的老年患者,应着重加强有针对性地观察与护理.
作者:李彬 刊期: 2014年第06期
本文总结紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理方法及体会,就化疗前的护理和化疗期间的护理做了详细的阐述,并结合长期的临床经验探讨了具体的护理体会,认为护理人员需熟悉药物的特性,严格按照治疗程序用药,规范护理操作,可以极大的降低化疗药物对患者造成的毒副作用,提高化疗效果.
作者:吴娟 刊期: 2014年第06期
目的 探讨阿奇霉素联合吉诺通治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取我院2009年1月-2012年1月收治的180例慢性鼻窦炎患儿,根据治疗方法不同将患儿分为2组,对照组口服阿奇霉素,治疗组在对照组治疗基础上联合吉诺通;观察两组患儿的临床疗效和不良反应.结果 对照组总有效率为75.56%,低于治疗组的91.11%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应有3例,治疗组不良反应有4例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素联合吉诺通治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效确切,不良反应小,值得推广使用.
作者:李琪 刊期: 2014年第06期
目的 探讨清热化痰方用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的临床效果.方法 选取我院2010年5月-2012年5月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.其中对照组采用抗生素、祛痰剂、支气管扩张剂及吸氧等常规治疗措施;观察组在对照组治疗基础上加用清热化痰方剂口服治疗.比较两组患者临床改善总有效率、治疗前后临床症状积分及动脉血气指标等.结果 对照组和观察组患者临床改善总有效率分别为72.0%,94.7%;观察组患者临床改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 ).对照组和观察组患者治疗前临床症状积分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后临床症状积分较治疗前均降低,且观察组患者临床症状积分下降程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05 ).对照组和观察组患者治疗前动脉血气指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后动脉血气指标较治疗前均有改善,且观察组患者动脉血气指标改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05 ).结论相较于单纯西医常规治疗,加用清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状,提高肺部通气功能.
作者:宣小飞 刊期: 2014年第06期
目的 比较社区高血压患者自我管理模式与常规管理模式对血压控制率,提高社区高血压控制效果.方法 选择2012年1月-2013年10月我院管辖的110例社区高血压患者作为观察对象,按随机数字表法分为2组,自我管理模式组55例,常规管理模式组55例.常规管理模式组患者接受日常的三级管理服务,自我管理模式组接受高血压自我管理课程及医生定期随访,患者均观察6个月,比较两组患者高血压控制率.结果 自我管理模式组和常规管理模式组的收缩压下降值和舒张压下降值分别为(8.63±4.81) mmHg、(4.86±2.32)mmHg,(5.22±4.62)mmHg、(2.74±2.24)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01);自我管理模式组和常规管理模式组的血压控制率分别60.00%(33/55)、29.09%(16/55),差异有统计学意义(P<0.01).结论 自我管理模式能够有效提高社区高血压患者血压控制率,优于传统的高血压三级管理模式,且解决了传统管理模式覆盖面较窄等局限性,值得在社区广泛推广.
作者:周淑桂 刊期: 2014年第06期
目的 探析不同麻醉方式对于剖宫产术的临床应用效果.方法 选取2011年7月-2012年10月收治的268例剖宫产术产妇,分别在临床手术过程中使用单纯硬膜外麻醉以及腰麻-硬膜外联合麻醉、全身麻醉等不同麻醉方式,并对其临床手术中麻醉方式的临床应用效果进行回顾性分析.结果 全麻组麻醉显效时间短,单纯硬膜外麻醉组Bromage评分低,腰麻-硬膜外联合麻醉组的新生儿Apgar评分高于单纯硬模外麻醉组、全麻组,差异有统计学意义(P<0.05).3组手术产妇在麻醉5min后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中应以腰麻-硬膜外联合麻醉作为临床首选麻醉方式,该麻醉方式在剖宫产临床手术中操作方便,效果明显,并且费用优势比较明显,应进行临床推广应用.
作者:徐小凌 刊期: 2014年第06期
目的 观察和评价齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症同时伴有血糖增高患者的有效性及其对糖代谢的影响情况.方法 选取2011年3月-2013年2月就诊于我院的门诊或住院的精神分裂症同时伴有血糖增高患者62例,在常规应用降糖药物的同时应用齐拉西酮胶囊进行治疗,疗程8周.选取评价指标分别为阳性和阴性症状量表(PANSS)、空腹血糖值和餐后2h血糖值,分别在治疗前、治疗后的第4周及第8周对受试者进行以上评价指标的测量和记录.结果 62例患者中基本痊愈27例,明显好转17例,好转14例,无效4例,总有效率为93.5%.治疗后第4周、第8周的PANSS总分及分量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前、治疗后第4周及第8周空腹血糖及餐后2h血糖情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症同时伴有血糖增高的患者疗效显著,未发生药物性血糖明显增高或降糖药物药量增加的情况.
作者:徐永红;黄金梅;付桂珍;姜凤荣 刊期: 2014年第06期
目的 探讨标本溶血对生化检测结果的影响,分析其原因及处理对策.方法 选取2012年1月-2013年6月在我院门诊部进行体检的100例正常人作为研究对象,采用日立7080型全自动生化分析仪对100例血标本进行常规生化检测.再人工溶血后检测相同项目.比较溶血前后总蛋白(TP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、肌肝(CRE)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLu)、胆固醇(CHO)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等的测定值变化,并进行统计学分析.结果 溶血后TP、AST、ALT、ALP、CK、LDH、γ-GT、CRE、GLu测得值与溶血前相比,差异有统计学意义(P<0.05);TBIL、DBIL、BUN、UA、CHO、ALB、TC、TG、HDL、LDL等测得值较溶血前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 标本溶血对多种生化检测项目结果有干扰作用,为避免或减少标本溶血的发生,医务人员应提高岗位责任意识,在采血时应注意规范操作,对血标本的运送、分离和检测等过程严格把关,使结果准确可靠.
作者:沈爱永 刊期: 2014年第06期