袁传顺；陈吉庆；徐莉；陈新跃；杜娟；张子前；周亚红
心理因素为影响地震病人身心恢复的重要因素之一.为解除心理因素对病人手术过程的干扰,术前进行积极的心理护理尤为重要.由于地震对环境具有破坏性结果,导致病人对环境过度关注.人性化心理环境有助于病人调节心情,改变由环境带来的焦虑和抑郁.本文探讨人性化心理环境对地震病人术前心理的影响.
作者：胡莉；杨晓莹；吴元琼 刊期： 2010年第01期
目的 探讨姜黄素对人口腔鳞癌细胞Tca8113及Tb增殖的抑制及诱导凋亡作用.方法 分别应用6.25、12.50、25.00、50.00 μmol/L的姜黄素作用Tca8113及Tb细胞24 h,采用MTT法检测姜黄素对口腔鳞癌细胞Tca8113及Tb增殖的抑制作用,形态学观察及流式细胞仪测定细胞凋亡.结果 6.25～50.00 μmol/L姜黄素能显著抑制口腔鳞癌细胞Tca8113和Tb细胞的增殖(F=793.94、391.08,q=6.00～62.68,P<0.05).流式细胞仪检测显示口腔鳞癌细胞凋亡率随姜黄素浓度升高而增加.倒置显微镜下可观察到部分凋亡细胞出现染色质凝集、核固缩、核碎裂等形态学改变.结论 姜黄素对人口腔鳞癌细胞Tca8113及Tb的增殖具有显著的抑制作用,并可诱导细胞凋亡.
作者：庞宝兴；金晓明；张晓燕 刊期： 2010年第01期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人睡眠状况及其影响因素,研究其规律性,为提供针对性干预措施提供依据.方法 采用睡眠状况自评量表(SRSS)对112例COPD病人进行问卷调查.结果 COPD病人SRSS评分与全国常模比较,差异有统计学意义(t=2.584,P＜0.01).81.5%的COPD病人存在不同程度的失眠,主要表现为睡眠质量差、睡眠不稳和失眠后反应.引起失眠的主要原因有严重的躯体症状、严重的心理负担、夜间治疗以及白天睡眠过多.结论 改善COPD病人动脉血氧分压、治疗原发病、减少夜间不适当的刺激,重视健康教育和建立有效的社会支持网是提高其睡眠质量的关键.
作者：崔月丽；王晓青；高少波；段峰；高丽美；高世芳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨亚低温治疗对急性重症颅脑损伤病人血清中胃泌素、生长抑素变化的影响及临床意义.方法 23例急性重症颅脑损伤病人,随机分为亚低温组(12例)和非亚低温组(11例).亚低温组采用亚低温治疗4～6 d,非亚低温组除不用亚低温治疗外,其余治疗方法与亚低温组相同.在入院后第1、4、8天采血,应用放射免疫法测定各组病人血清胃泌素和生长抑素水平.结果 亚低温治疗组入院后第4、8天血清胃泌素水平显著低于非亚低温治疗组(t=17.96、15.00,P＜0.01);亚低温治疗组入院后第4、8天血清生长抑素水平显著高于非亚低温治疗组(t=82.03、48.72,P＜0.01).结论 亚低温治疗能够降低重症颅脑损伤病人血清胃泌素、升高血清生长抑素水平, 从而可以降低上消化道出血的风险.
作者：郝支军；李尊岭；袁邦平；邵淑红；焦飞 刊期： 2010年第01期
目的 探讨老年病人全身麻醉腹腔镜胃癌根治术中应用小潮气量(VT)、低气道平台压(Pplat)联合不同水平呼气末正压通气(PEEP)与单纯常规潮气量通气对呼吸功能的影响,为老年病人腹腔镜上腹部手术的全麻选择安全、有效的通气方式.方法 36例ASA Ⅰ或Ⅱ级全身麻醉行腹腔镜胃癌根治术老年病人,随机分为A、B、C 3组,每组12例.A组机械通气模式为间歇正压通气(IPPV)加0.5 kPa PEEP,VT=6 mL/kg,呼吸频率(f)=16 min-1;B组机械通气模式为IPPV加1.0 kPa PEEP,VT=6 mL/kg,f=16 min-1;C组机械通气模式为IPPV,VT=9 mL/kg,f=12 min-1.观察并比较各组术前、麻醉插管后30 min、拔管后15 min的动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及术中的气道峰压(Ppeak).结果 麻醉插管后30 min,A组Ppeak 较B、C组明显降低(F=17.61,q=5.43～8.84,P＜0.05).拔管后15 min,A组PaO2较B、C组则明显升高(F=11.18,q=2.42～7.43,P<0.05), A-aDO2较B、C组明显降低(F=66.46,q=3.95～16.25,P<0.05); B组PaCO2较A、C两组明显升高(F=5.95,q=3.44～3.81,P＜0.05).其他时点A、B、C 3组PaO2、PaCO2、A-aDO2、MAP、CVP比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小潮气量、低气道平台压联合低水平PEEP通气能够有效改善老年腹腔镜胃癌根治术病人的动脉氧合,是老年病人腹腔镜全麻上腹部手术安全、有效的通气方式.
作者：李梦良；胡志向；崔超；葛秀娟；韩希文；徐建；刘忠诚 刊期： 2010年第01期
目的 探讨脑静脉窦血栓形成的早期诊断和治疗.方法 对2005～2008年住院的12例脑静脉窦血栓形成病人的年龄、临床特征、实验室数据、影像学改变、治疗和预后进行回顾性分析.结果 脑静脉窦血栓多为急性或亚急性起病,早期表现为非特异性头痛者9例,确诊前有5例误诊,脑脊液检查均有压力增高.8例病人行颅脑MRI及磁共振静脉血管显影(MRV)检查,诊断为脑静脉窦血栓形成者6例,阳性率75%.7例行数字减影血管显影(DSA)检查,均证实有脑静脉窦血栓形成.12例病人中7例行肝素抗凝治疗,2例痊愈,4例好转,1例死亡;5例行血管内介入治疗,4例痊愈,1例好转.结论 脑静脉窦血栓形成临床表现缺乏特异性,对怀疑为脑静脉窦血栓形成的病人应及时行MRI+MRV检查,必要时行DSA检查,一旦确诊应及时行抗凝及溶栓治疗,血管内介入治疗可能是脑静脉窦血栓形成有效的治疗方法之一.
作者：李文健；王亚男；孙锦萍；王乃东；裴海涛 刊期： 2010年第01期
目的 综合分析评价烟酒茶嗜好因素与中国女性乳癌的关系,探索乳癌的危险因素.方法 收集我国1994-2008年间有关烟酒茶嗜好因素和乳癌的病例对照研究文献, 利用Meta分析的方法对检索出的符合要求的文献进行再分析,定量综合评价烟酒茶嗜好与乳癌的关系.结果 纳入本次Meta分析的文献共8篇,乳癌病例共1 580例, 对照者共2 399例.吸烟合并OR=1.89(95% CI:1.27～2.81),饮酒合并OR=0.73(95% CI:0.53～0.99),饮茶合并OR=0.84(95% CI:0.70～1.02).结论 吸烟尤其是被动吸烟是乳癌发生的危险因素, 倡导全民戒烟,减少乳癌的发生;饮酒饮茶与乳癌关系有待进一步研究.
作者：王萍玉；谢书阳；张帅 刊期： 2010年第01期
目的 探讨磷酸化蛋白激酶B(P-Akt)、磷酸酯酶基因(PTEN)异常表达与甲状腺滤泡癌血管生成之间的关系.方法 采用免疫组织化学PV-6000两步法检测甲状腺滤泡癌、甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿标本中P-Akt、PTEN、血管内皮生长因子(VEGF)及微血管密度(MVD)的表达.结果 P-Akt在甲状腺滤泡癌组织中的表达较非甲状腺滤泡癌组织显著增高(χ2=43.45,P<0.001).PTEN 蛋白在甲状腺滤泡癌组织中的表达显著降低.甲状腺滤泡癌组织中VEGF表达与非甲状腺滤泡癌组织比较差异有显著性(χ2=20.00,P<0.01).甲状腺滤泡癌组织中 P-Akt 表达与VEGF表达具有相关性(P=0.04).结论 P-Akt高表达在甲状腺滤泡癌发生发展及继发转移过程中可能发挥重要作用.甲状腺滤泡癌组织中PTEN的失表达可能通过调控P-Akt促进肿瘤的侵袭与转移.VEGF在甲状腺滤泡癌的生长和转移中占重要地位,甲状腺滤泡癌中可能存在Akt/VEGF通路,Akt可能是调控VEGF表达通路中的关键因子.
作者：纪方方；赵鹏；王颜刚 刊期： 2010年第01期
目的 评估以90 μm刀头制作角膜瓣联合准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)多区切削对高度近视角膜厚度相对不足者治疗的安全性.方法 对100例(186眼)经术前预测角膜厚度不足的高度近视病人,施行以90 μm刀头制作角膜瓣联合 LASIK多区切削治疗.结果 术后3个月时,98例 (182眼)术后的矫正视力达到或超过术前预计的佳矫正视力1～2行,4眼较术前佳矫正视力下降1行.结论 以90 μm刀头制作角膜瓣联合LASIK多区切削可以有效治疗术前预测角膜厚度不足的高度近视病人,无明显并发症发生,有很好的安全性.
作者：徐洪超 刊期： 2010年第01期
目的 观察普米克令舒雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选择25例咳嗽变异性哮喘病儿,应用普米克令舒雾化吸入治疗7周.观察期内由病儿家长记录病儿日间和夜间咳嗽症状,于治疗前及治疗后1、3、5、7周随访,计算日、夜间咳嗽情况均分.结果 治疗后日、夜间咳嗽情况均分较治疗前明显改善,差异有显著性(F=6.966、18.137,q=3.310～17.351,P<0.05).结论 应用压缩雾化泵雾化吸入普米克令舒混悬液治疗幼龄儿童(≤5岁) 咳嗽变异性哮喘效果显著.
作者：吴庆莉；林荣军；高俊兴 刊期： 2010年第01期
目的 探讨上颌前牙埋伏阻生的矫治方法.方法 应用固定正畸技术结合牙槽外科手术助萌法和闭合式开窗导萌术,对18例上颌埋伏阻生前牙进行矫治.结果 应用助萌法矫治8例,闭合式开窗导萌法矫治10例,埋伏阻生牙均牵引成功,牙髓活力测试正常,牙周组织附着良好.结论 应用固定正畸技术结合牙槽外科手术助萌法和闭合式开窗导萌法治疗上颌埋伏阻生前牙,可取得良好的矫治效果.
作者：丁博；金浩 刊期： 2010年第01期
舌下腺囊肿是口腔颌面外科较为常见的一种疾病,常见于青少年[1],其类型根据临床表现和包块累及解剖部位不同而呈多样性,尤其是少数口外型囊肿表现为颌下区包块,易造成误诊、误治.1998-2007年,我院诊治52例舌下腺囊肿病例,本文对其中首发颌下、颏下及颈部等19例口外型囊肿病人的临床资料进行回顾性分析.
作者：赵延涛 刊期： 2010年第01期
目的 探讨三维适形放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和毒副反应.方法 将52例局部晚期NSCLC病人随机分为2组,各26例.单放组采用三维适形放疗,每日单次剂量DT 2 Gy,总剂量DT 60～64 Gy.化放组给予多西他赛30 mg/m2和顺铂20 mg/m2化疗,第1、8、22、29天分别在放疗前进行,放疗方法同单放组.结果 化放组和单放组有效率分别为92.3%、76.9%,两组比较差异有显著性(χ2=10.8,P<0.05).两组急性毒副反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 三维适形放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗治疗不可手术的局部晚期NSCLC的效果和病人耐受性较好.
作者：任群；余建和 刊期： 2010年第01期
1994年8月-2006年1月,我院共收治肺源性心脏病(肺心病)病人336例,其中并发冠心病者70例(21%),现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料肺心病并发冠心病病人70例,均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准,其中男39例,女31例;年龄50～59岁14例,其中60～69岁29例,70～79岁19例,80岁以上8例;病史5～45年;伴有糖尿病者5例,高血压者7例.
作者：公爱武 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肾动态显像检测新疆维吾尔族(维族)宫颈癌病人化疗前肾功能的临床价值.方法 用99mTC-DTPA肾动态显像对40例健康对照组及61例维吾尔族、53例汉族宫颈癌病人化疗前的肾功能进行检测.结果 23例宫颈癌病人肾小球滤过率(GFR)降低,而血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)正常,2周后复查BUN及Scr,其中有11例出现BUN及Scr异常.维族、汉族宫颈癌Ⅱ、 Ⅲ期病人GFR均明显低于健康对照组,差异有显著性(t=6.68～9.01,P<0.05);Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌维、汉族的GFR比较差异无显著性(P>0.05).结论 维族、汉族宫颈癌病人化疗前肾功能均有不同程度的损害,核素肾动态显像可早期诊断宫颈癌病人肾功能损害.
作者：王新华；戴辉；董占飞 刊期： 2010年第01期
目的 观察医用漱口水对糖尿病病人慢性牙周炎的治疗效果.方法 将156例2型糖尿病并发慢性牙周炎病人随机分为2组,对照组采用基础治疗,实验组在基础治疗基础上加漱口水治疗,观察治疗前后病人牙周指标的变化.结果 两组病人治疗前菌斑指数(PLI)、牙周探针深度(PD)、附着水平丧失(AL)、牙齿松动度(TM)均无明显差异(P>0.05).两组病人治疗后PD、AL、TM比较差异有显著性(t=3.498～6.842,P<0.01).结论 医用漱口水可以明显改善糖尿病病人牙周基础治疗后的疗效.
作者：綦秀芬；曹玉；时娜；隋忠国 刊期： 2010年第01期
目的 比较HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化情况.方法 对266例行肝活检的慢性乙型肝炎病人行免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg的变化;采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S1蛋白、HBV-DNA、HBsAg等的变化.按肝组织炎症、纤维化程度分组,比较HBeAg阳性和阴性的分布,并比较肝组织中HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性和阴性组的阳性率.结果 HBeAg阳性和阴性组肝组织炎症程度分布比较差异有显著性(Uc=2.716,P＜0.01).HBeAg阳性和阴性组肝组织纤维化程度分布比较差异无显著性(Uc=1.493,P＞0.05).HBeAg 阳性组血清前S1蛋白、HBV-DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg的阳性率明显高于HBeAg阴性组,差异有极显著性(χ2=8.47～41.29,P<0.01).结论 HBeAg阳性组肝组织炎症程度高于阴性组.HBeAg阳性组血清前S1蛋白、HBV-DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg等病毒复制指标的阳性率明显高于HBeAg阴性组.
作者：王启娟；万谟彬；高百春；李成忠；张迁；陈姬秀 刊期： 2010年第01期
乳癌是常见的妇科肿瘤,全世界每年约有一百万妇女患有乳癌.人们在治疗乳癌的过程中逐渐发现,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与人类表皮生长因子(HER-2)均阴性的乳癌恶性程度较高、预后差,后来便将其单独归为一类,即三阴乳癌(TNBC).由于这类乳癌生物学行为特殊,且治疗存在争议性,目前越来越多地受到人们的关注.现将TNBC临床特征及治疗进展综述如下.
作者：宫文静；安永恒；冯龄鑫 刊期： 2010年第01期
目的 观察氧气驱动雾化吸入普米克令舒联合博利康尼对先天性心脏病并毛细支气管炎病儿的疗效及安全性.方法 50例病儿随机分成两组,分别吸入地塞米松(对照组)和普米克令舒加博利康尼(观察组),对其症状缓解的时间,氧气驱动吸入前后呼吸、心率、血氧饱和度及住院天数等进行分析;观察组吸入前、中、后分别记录心电图并进行分析.结果 观察组气促缓解、喘鸣音消失、湿音消失、咳嗽消失的时间及住院天数明显短于对照组,差异有极显著性(t=2.96～3.91,P＜0.01).雾化吸入后两组病儿呼吸、心率、血压、血氧饱和度无显著差异(P＞0.05).观察组雾化吸入前、中、后心电图无明显改变.结论 普米克令舒与博利康尼联合吸入治疗先天性心脏病并毛细支气管炎疗效显著,安全性可靠.
作者：王玉玲；李夏；王业军；阿爽；王文棣 刊期： 2010年第01期
药物流产亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法.痛苦小、安全、简便、高效、副作用小或反应轻,减少宫腔内操作,更有利于有再生育要求的病人,且经济实用,容易被病人接受.2008年1月-2009年1月,我院应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的150例,现将其护理体会总结报告如下.
作者：王江红 刊期： 2010年第01期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
