付连香
目的 观察采用辛伐他汀治疗高脂血症的不良反应,对应对措施进行总结.方法 选取我院2010年3月-2012年3月收治的高脂血症患者120例,全部采用辛伐他汀治疗,对其治疗期间出现的不良反应情况进行统计分析,对采取的应对措施进行回顾性总结.结果 本组120例患者中,有20例出现了不良反应,发生率为16.7%,其中包括9例胃肠道不良反应,4例肝功能异常,4例周围神经感觉异常及3例横纹肌溶解症,通过采取用药应对、对症应对及心理应对等措施后好转消失,未对治疗结果产生严重影响.结论 应用辛伐他汀治疗高脂血症时,需要严格掌握药物适应证,加强对不良反应的观察,积极采取针对性应对措施,才能保证取得良好的治疗效果.
作者：陈辉 刊期： 2014年第09期
目的 对重型肝炎患者实施护理干预的效果进行分析探讨.方法 选择2009年2月-2013年4月来本院治疗的64例重型肝炎患者,在积极治疗的基础之上实施相应的护理干预,包括心理护理、饮食护理等,并对护理效果进行观察、记录.结果 在经过积极的护理干预之后,64例患者中,55例患者的病情得到好转并出院,9例患者死亡,好转率为85.9%.结论 重型肝炎具有起病急、发展快等特点,需要进行及时、有效的治疗,在此基础上进行适当的护理干预,能够使得治疗效果得到明显提高,降低病死率,具有重要的临床意义.
作者：陈丹玲 刊期： 2014年第09期
目的 分析研究靶向药物联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 选取2011-2012年我院收治的晚期NSCLC患者46例,将其随机划分为两组.甲组采用常规的化疗药物治疗,乙组在给予常规化疗基础上使用靶向药物治疗,比较两组治疗效果.结果 甲组临床疗效优于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血红蛋白、血小板、白细胞下降及皮疹、消化道反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予晚期NSCLC患者采用靶向药物联合化疗治疗,可显著提高临床治疗效果.
作者：王何刚；陈明伟；唐爱霞；徐建萍 刊期： 2014年第09期
目的 探讨盐酸班布特罗片联合氯雷他定、孟鲁司特钠治疗变异性咳嗽的临床效果.方法 选择我院2012年8月-2013年8月收治的变异性咳嗽154例,依照患者入院治疗的先后顺序分为观察组和对照组,每组77例.两组患者均行盐酸班布特罗片治疗,观察组加用氯雷他定、孟鲁司特钠治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应情况以及疾病的复发情况进行观察和统计.结果 观察组患者治疗的显效率为54.54%,总有效率为98.7%;对照组患者治疗的显效率为40.26%,总有效率为89.61%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组有4例患者出现了不同形式的不良反应,其中震颤2例、头痛2例,不良反应发生率为5.2%;对照组有9例患者出现了不同形式的不良反应,其中头痛3例、胃炎2例、腹泻2例,不良反应发生率为11.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的77例患者在接受治疗后均未复发,复发率为0;对照组的77例患者在接受治疗后,共有11例患者复发,复发率为14.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸班布特罗片联合氯雷他定、孟鲁司特钠应用于变异性咳嗽临床治疗中的效果十分显著,有效提高了治疗成功率,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：林俊芳 刊期： 2014年第09期
目的 探讨低分子肝素钠(LMWH)对于维持性血液透析(MHD)患者血脂及钙磷代谢的影响.方法 选取本院2011年6-9月血液透析中心的46例MHD患者,随机分成LMWH组(24例)和普通肝素钠(UFH)组(22例),于透析前分别给予LMWH及普通肝素动脉血路端注射.在治疗前、后6个月及12个月空腹检测患者血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、钙、磷、甲状旁腺素(PTH)、血红蛋白(Hb).结果 随访1年,46例患者均顺利完成4h/次的透析,均未出现明显的出血并发症.两组患者治疗前TG、TC、LDL-C、HDL-C、钙、磷、PTH、Hb水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后12个月,LMWH组的TC、HDL-C、PTH、磷均低于UFH组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后TG、LDL-C、钙、Hb水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期使用LMWH抗凝剂,可使血液透析患者所存在的脂质、钙磷代谢异常得到部分缓解,提示LMWH使用安全、方便,特别适用于高脂血症、钙磷代谢紊乱患者,可代替UFH长期应用.
作者：顾明颖；汤咏梅；李缨 刊期： 2014年第09期
目的 观察应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床疗效和价值.方法 选取我院2006年4月-2012年4月收治的支气管扩张伴咯血患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组单纯应用酚妥拉明治疗,治疗组应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,疗程为一周,治疗结束后,对两组患者治疗效果进行分析评价.结果 治疗组的治疗总有效率为97.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血,疗效确切,具有临床应用价值.
作者：辛凤平 刊期： 2014年第09期
目的 探究并分析他汀类药物防治心房纤颤(房颤)的临床效果和安全性.方法 选取我院2007年12月-2008年12月收治的房颤患者130例.随机将患者分为对照组和治疗组,每组65例.对照组患者在入院后采用常规房颤治疗法进行给药治疗,治疗组患者在入院后给予他汀类药物(阿托伐他汀)干预治疗,监测两组患者氧化应激相关辅酶水平和心电图,干预期为2年,通过随访记录两组患者房颤复发率、致残率、病死率,并对所得数据进行分析.结果 对照组患者在干预期内房颤复发率高于治疗组患者,其致残率及病死率也较治疗组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用他汀类药物治疗房颤的临床效果在一定程度上优于常规房颤治疗法,患者房颤复发率明显降低,有较好的临床疗效和一定的预防作用.
作者：宋文博 刊期： 2014年第09期
目的 观察具有活血柔肝之效的灵丹顺肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效和价值.方法 选取本院2011年4月-2013年3月门诊或者住院部收治的符合<病毒性肝炎的诊断标准>的病毒性肝炎患者145例,将患者分为治疗组和对照组,对照组以常规治疗,治疗组在此基础上加用灵丹顺肝汤,观察两组治疗前后肝纤维化4项(透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原以及层黏连蛋白)以及治疗总有效率.结果 患者肝纤维化4项(透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原以及层黏连蛋白)水平均有下降,治疗组的下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血柔肝法治疗慢性肝炎患者,能够显著改善患者肝炎纤维化状况,提高治疗总有效率景.
作者：王颜斌 刊期： 2014年第09期
目的 分析瓜蒌薤白寄生汤治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2010年8月-2013年8月本院收治的痰瘀闭阻型冠心病心绞痛患者112例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组56例.对照组应用硝酸异山梨醇酯(消心痛)治疗,观察组应用瓜蒌薤白寄生汤治疗,对比分析两组的临床疗效.结果 观察组的显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组的TC及LDL-C均较治疗前升高,TG及HDL-C均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组TG及HDL-C较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后各项指标两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瓜蒌薤白寄生汤用于治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛疗效显著,值得推广应用.
作者：余小雁；杨世春；林羽慧；罗秀玲；吴玉秀 刊期： 2014年第09期
目的 研究分析在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)过程中急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)产生慢血流症状的原因及治疗方法.方法 选取2011年5月-2012年5月本科室进行急诊PCI治疗的30例AMI患者.结果 入选30例AMI患者经手术均成功开通罪犯血管,符合标准:残余狭窄＜20%,获得TIMI3级血流,操作成功,同时住院期间无主要临床并发症(如死亡、再次心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术),患者临床症状和体征缓解或消失.术中4例患者经冠脉造影证实为慢血流,TIMI2级,其中上腔静脉(LAD)病变3例,右冠脉主干(RCA)病变1例,4例慢血流患者立即予冠脉内注入替罗非班10ml,其中1例同时注入硝酸甘油200μg,重复造影,证实慢血流消失,血流TIMI3级.术后给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素抗血小板聚集及抗凝治疗,1周后均痊愈出院.结论 在急诊PCI术中采用冠状动脉内注入替罗班和硝酸甘油法治疗AMI引起的慢血流效果较为满意,可在临床中广泛应用并加以推广.
作者：刘全义 刊期： 2014年第09期
目的 探讨硫酸镁联合米索前列醇治疗妊娠高血压综合征产后出血的临床疗效.方法 选取2011年4月-2013年4月我院收治的正常足月妊娠高血压综合征产妇102例,将其分为对照组与观察组,每组51例.其中对照组产妇仅采用米索前列醇治疗,观察组则采用硫酸镁和米索前列醇联合治疗,后以患者血压变化、出血量及不良反应情况为考察指标,对两组治疗效果进行综合评价,比较其疗效差异性.结果 产妇分娩后2h内,对照组出血量为(312.4±86.1)ml,观察组为(184.9±77.2)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2～24h对照组出血量为(58.5±20.3)ml,观察组为(36.5±12.6)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后血压均有一定程度的下降,但观察组较对照组下降明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组有3例患者出现轻微发热、恶心症状,经短暂休息后症状消失.观察组无不良反应发生.结论 采用硫酸镁联合米索前列醇治疗妊娠高血压综合征产后出血,不仅效果显著,而且安全性高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：李纯红 刊期： 2014年第09期
目的 分析早期肠内营养对重症监护患者的预后影响.方法 选取2010-2012年在我院重症监护患者54例,随机分为试验组和对照组,每组27例.对照组采用传统治疗(延迟肠内营养),试验组采用早期肠内营养.比较治疗14、28d血糖、外周血淋巴细胞计数等营养指标判定,及观察两组出现的不良反应状况.结果 治疗14、28d,试验组血糖低于对照组,外周血淋巴细胞计数、血红蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗14d后并发症试验组低于对照组(P＜0.05).评定预后(出院)较好试验组20例高于对照组14例(P＜0.05).结论 重症监护患者采用早期肠内营养方法可使患者出现败血症和医院获得性肺炎的发生率降到低,具有临床推广价值.
作者：刘夏 刊期： 2014年第09期
根据世界卫生组织的预测,到2020年我国有80%的居民会因为包括心脑血管疾病在内的慢性非传染性质的疾病而困扰.研究表明,高血压与相当部分的疾病(尤其是充血性心力衰竭、脑卒中和冠心病等心脑血管疾病)关系紧密,所以防治高血压是降低心脑血管疾病发病率的重要措施.随着国内经济的发展,人民生活水平的提高,人民的工作压力也加大,致使高血压发病率逐年增加.本文对依从性的定义加以说明,也对影响高血压患者的依从性原因进行了分析,后给出了相应的解决方案.
作者：邓丽丹 刊期： 2014年第09期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗高血压的临床优势.方法 选取我院2011-2012年收治的高血压患者214例,随机分成治疗组和对照组,治疗组用缬沙坦进行治疗,对照组选用贝那普利,连续服用8周.对比两组患者服药前与服药后血压、血肌酐、24h尿蛋白定量、血钾等指标,以及治疗前和服药8周后炎性递质的水平变化.结果 治疗组治疗后收缩压、舒张压、24h蛋白尿定量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血肌酐、血钾比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,治疗组C反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子α均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ARB类降压药能够有效、平稳地将血压控制在参考范围,对于有效地预防心血管事件的发生更具优势.
作者：贾相科 刊期： 2014年第09期
目的 调查分析尘肺病患者的焦虑、抑郁情况及相关的影响因素.方法 跟踪调查某集团公司2005年3月-2013年3月尘肺病患者57例,对患者的焦虑和抑郁情况分别进行评定,同时,对患者出现焦虑和抑郁的相关影响因素进行统计分析.结果 年龄、临床分期、接尘时间、合并症以及文化程度对患者的焦虑与抑郁程度均有一定影响;饮酒和吸烟情况对焦虑和抑郁情况无明显影响.结论 尘肺病患者易出现较明显的焦虑和抑郁情绪,应尽早进行适当的心理干预,以确保临床疗效,改善患者的生命质量.
作者：杨章军 刊期： 2014年第09期
目的 总结妊娠高血压产妇的护理经验,加强对此种疾病的治疗.方法 选取本院2009年4月-2011年9月收治的妊娠期高血压产妇28例,对其临床护理资料进行回顾分析.结果 28例产妇均平安生产,其中3例重度产妇发生了先兆子痫,经药物治疗得到良好的治疗,产妇血压恢复正常.结论 实时病情监测和有效的心理护理对治疗妊娠期高血压产妇来说十分重要,可明显提高此种疾病的康复率.
作者：兰峰香 刊期： 2014年第09期
目的 分析患阴道炎产妇实行硝呋太尔制霉素阴道软胶囊药物治疗的临床效果.方法 选取2012年3月-2013年4月到我院妇产科实行产前检查的产妇120例,随机分为观察组60例,给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊药物治疗;对照组60例,给予保妇康栓药物治疗.对比药物疗效.结果 两种药物在治疗非特异性外阴阴道炎、细菌性阴道炎及假丝酵母菌性阴道炎的疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但在治疗滴虫性阴道炎上,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药期间,产妇均未出现阴道流血、腹痛及胎膜早破等情况;用药结束后,未发现任何肝、肾功能器官异常;分娩后,未出现胎儿畸形.结论 针对妊娠期阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊药物治疗可获得显著疗效,并无明显不良反应,不会对胎儿产生不良影响,适于临床推广应用.
作者：吴婉秋 刊期： 2014年第09期
目的 研究加强院前急救护理对于提高院前抢救的临床效果和价值.方法 选取本院2008年4月-2011年4月进行院前急救的患者35例,将患者随即分为观察组(18例)和对照组(17例).给予观察组加强院前急救护理措施,对照组常规护理服务,治疗结束后,比较两组患者院前救护成功率.结果 观察组急救呼叫出车反应时间、途中时间均短于对照组,急救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强院前急救护理措施对于提高院前救护效果具有重要影响,值得在临床上加以实践和推广.
作者：冯记虹 刊期： 2014年第09期
目的 探讨不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 我院2012年2-11月接收患有子宫肌瘤的患者105例,将其按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组35例.A组患者服用米非司酮正常剂量25mg/d,B组患者服用米非司酮小剂量12.5mg/d,C组患者服用米非司酮小剂量5mg/d,所有病患需在月经开始第3天服用米非司酮,连续服用12周为1个疗程,观察并比较分析3组患者在服用药物前后子宫体积、子宫肌瘤体积以及不良反应.结果 A、B、C 3组子宫肌瘤体积以及子宫体积治疗后与治疗前均有缩小,治疗后B组与A、C组体积缩小率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组患儿未见严重的不良反应,其临床症状都表现为正常.结论 小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果较佳,在临床应用中是不错的治疗方案.
作者：谢漫漫 刊期： 2014年第09期
目的 观察联合应用肺表面活性剂和机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 选择2010年3月-2013年3月于我院儿科就诊的38例NRDS患儿,根据患儿的治疗方法分为治疗组和对照组,其中治疗组18例,对照组20例.治疗组患儿接受肺表面活性剂和机械通气联合治疗,对照组接受单纯机械通气治疗,观察并比较两组患儿的治疗前及治疗后1、12、24h各项临床指标及转归情况.结果 治疗组的总有效率88.9%(16/18)高于对照组总有效率75.0%(15/20),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组的动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组在治疗后1、12、24h的PaO2均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗后1、12、24h的PaCO2均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用肺表面活性剂和机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效令人满意,起效快,安全性好,值得在临床上进一步推广应用.
作者：朱敏 刊期： 2014年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
