付连香
目的 探讨泮托拉唑对上消化道出血的临床应用价值并评价疗效及安全性.方法 选择2009年1月-2012年10月在我院消化内科接受治疗的上消化道出血患者120例,根据用药情况随机分为泮托拉唑组和法莫替丁组,每组60例.泮托拉唑组患者使用100ml 0.9%氯化钠溶液溶解40mg泮托拉唑,静脉滴注40min,2次/d,治疗5d.法莫替丁组患者使用100ml 0.9%氯化钠溶液溶解20mg法莫替丁,静脉滴注40min,2次/d,治疗5d.对两组患者的生命体征和病情进行观察,记录药物不良反应.结果 药物静脉滴注3d之内,泮托拉唑组55例患者止血(91.7%),法莫替丁组患者止血21例(35.0%);4～5d止血两组分别是3例(5.0%)、8例(13.3%).泮托拉唑组止血的总有效率比法莫替丁组高,差异有统计学意义(P＜0.05).泮托拉唑组不良反应患者2例(3.3%),法莫替丁组19例(31.7%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泮托拉唑从药物经济学比较来看,泮托拉唑是治疗消化性溃疡所致上消化道出血安全、有效、经济的药物,应予临床推广应用.
作者：贾淑珍 刊期： 2014年第09期
目的 分析沙美特罗替卡松在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性.方法 选取本院2010年3月-2012年3月COPD患者40例,将患者随机分成对照组和观察组,各20例.对照组使用噻托溴铵,观察组在对照组治疗基础上加用沙美特罗替卡松.两组均以4周为1疗程,疗程结束后比较两组患者肺功能各项指标及不良反应的发生率.结果 观察组治疗有效率为85%高于对照组的55%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气容积(FEV1)、大呼气中段流量(MMEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素能够明显改善COPD患者肺功能,促进病情恢复,建议推广运用.
作者：刘梅红 刊期： 2014年第09期
目的 建立一种同时测定人血浆中柳氮磺胺吡啶(SASP)及其代谢物磺胺吡啶(SP)浓度的高效液相色谱法.方法采用YMC-Pack ODS C18色谱柱(150×4.6mm,5μm),柱温:27℃,流动相流速为0.80ml/min,采用梯度洗脱,A泵为10mmol/L KH2PO4液,B泵为甲醇.美洛昔康为内标,检测波长为270nm.结果 SASP血药浓度线性范围为1.25 ~100μg/ml(r=0.9954);萃取回收率为59.07%~71.24%,方法回收率为90.86%~116.51%,日内相对标准偏差为2.06%~8.10%,日间相对标准偏差为6.02%~11.37%;SP血药浓度线性范围1.25~100μg/ml(r=0.9992);萃取回收率在70.33%~81.15%,方法回收率在90.86%~98.87%,日内相对标准偏差为2.90%~8.60%,日间相对标准偏差为2.26%~9.19%.结论 本研究建立的分析方法简便易行,分析的特异度、灵敏度、准确度和精密度良好,方法可靠.
作者：唐裕；张舒锦 刊期： 2014年第09期
目的 探讨实施处方点评促进合理用药的意义.方法 采用回顾性方法分析我院2013年第一季度、第二季度各500张处方,按照处方基本指标以及不合理用药情况填写表格,并进行统计分析.结果 2013年第二季度在适应证不适宜用药、遴选药品不适宜、联合用药不适宜以及重复给药方面均低于第一季度,差异有统计学意义(P＜0.05);但是在用法、用量不适宜发生率方面二者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施处方点评能够促进处方质量的显著提升,从而将临床不合理用药的发生率降低到低限度,促进临床合理用药.
作者：孔维娜 刊期： 2014年第09期
目的 探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 选取我院2012年2月-2013年1月收治的COPD急性加重期的100例患者,将患者随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用地塞米松联合糜蛋白酶雾化吸入治疗,观察组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗.结果 对照组患者临床控制3例(6.00%),显效12例(24.00%),有效24例(48.00%),无效11例(22.00%),总有效率为78.00%;观察组患者临床控制9例(18.00%),显效22例(44.00%),有效17例(34.00%),无效2例(4.00%),总有效率为96.00%.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD急性加重期的患者采用中布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床疗效明显优于地塞米松联合糜蛋白酶雾化吸入治疗的临床疗效,治愈率极高,能够有效缓解COPD急性加重期患者的病情,值得临床推广应用.
作者：胡建国 刊期： 2014年第09期
目的 探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果.方法 回顾性分析本院2010年1月-2013年6月收住消化内科治疗的胃溃疡合并胃出血患者86例,随机分为两组,每组43例,分别予以奥美拉唑联合铝碳酸镁(观察组)和单用奥美拉唑(对照组)治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、症状评分以及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率95.4%高于对照组76.8%;治疗后症状评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血临床疗效好,症状评分低,不良反应无特殊性增高,适合临床广泛应用.
作者：侯杰 刊期： 2014年第09期
目的 分析CT用于筛查肺部肿瘤的临床推广价值.方法 选取本院2011年1月-2012年1月收治的经病理确诊为肺部肿瘤的患者96例,随机分成观察组与对照a组、对照b组,观察组运用CT扫描技术对患者进行检查,对照a组采用X线进行影像学检查,对照b组采用MRI进行检查,对其诊断符合率,检测费用等方面进行比较.结果 观察组的诊断符合率为84.37%,对照a组的诊断符合率为71.86%,对照b组的诊断符合率为93.75%,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照a组的检测费用为(90.45±5.64)元,对照b组的检测费用为(550.05±50.47)元,观察组检测费用为(210.25±10.56)元,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT影像学检查在目前3种较为常用的检测方法中,筛查率高,费用易于患者接受,具有较好的推广价值.
作者：蒋英；梁晓雨；郑彦强 刊期： 2014年第09期
目的 对比舒芬太尼、瑞芬太尼用于甲状腺全麻手术中患者术后的苏醒质量,为全麻更好地选用镇痛药提供依据.方法 选取2012年10月-2013年10月本院甲状腺全麻手术患者60例,依照入院顺序随机分为观察组和对照组,各30例,观察组术中选用舒芬太尼作为镇痛药,对照组选用瑞芬太尼作为镇痛药.观察两组患者术后苏醒指标及皮下输注(CSI)值,Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)等指标.结果 两组患者术后苏醒指标及CSI值比较,差异均无统计学差异(P＞0.05).观察组评分1级患者少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者拔管后5min、30min、1h VAS评分均小于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而拔管后3h的VAS评分与对照组比较差异无统计学差异(P＞0.05).结论 甲状腺全麻术中应用舒芬太尼术后镇静效果优于瑞芬太尼,且不延长苏醒时间,值得推广和应用.
作者：黄冠英；覃凯仁 刊期： 2014年第09期
目的 探讨辛伐他汀和非诺贝特联合治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效与安全性.方法 选择2007年5月-2013年5月于我院就诊的2型糖尿病合并高脂血症患者83例.按照患者用药方案的不同,分为辛伐他汀组和辛伐他汀与非诺贝特联合用药组.观察并比较两组患者治疗前后的血糖和血脂指标.结果 两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均出现不同程度的改善,联合用药组血脂水平的改善情况优于辛伐他汀组,差异有统计学意义(P＜0.05).在10周治疗中,辛伐他汀组的不良反应发生率为9.64%,联合用药组为7.50%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀联合非诺贝特能够较好地控制和改善2型糖尿病合并高血压患者的血脂异常情况,效果较单用辛伐他汀更好,值得临床进一步推广.
作者：吴娟瑜 刊期： 2014年第09期
目的 探讨α-2b干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎患者的具体方法与临床疗效.方法 选择2011-2012年入住我院接受常规治疗的641例丙型肝炎患者,患者均给予α-2b干扰素联合利巴韦林治疗,治疗疗程为12个月.疗程结束并出院后进行6～12个月的病情观察随访.后总结两种药物联合使用对丙型肝炎的主要影响.结果 641例患者中,急性和慢性丙型肝炎分别有32例和568例,丙型肝炎硬化为41例.治疗后三类丙型肝炎患者治疗时的ETR和稳定后的SR情况:急性患者ETR 27例 (84.4%)和SR 25例(81.3%),慢性患者ETR 402例(70.7%),SR376例(67.9%);肝硬化患者ETR 24例(58.5%)和SR 17例(41.5%).在急慢性患者中,1个月内可应答的患者相比于1个月后才应答患者的复发率要低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1个月内有应答ETR的患者有375例(58.5%),患者出现HCV RNA转阴和ALT恢复正常.375例患者中,急性丙型肝炎患者有20例(53.3%).慢性丙型肝炎患者有322例(85.9%).丙型肝硬化患者33例(8.8%).对患者进行为期6～12个月的随访中无1例患者出现HCV RNA转阳复发现象.治疗1个月之后有应答的140例ETR例患者中,急性、慢性以及肝硬化患者分别有有40、85和15例.出现复发现象分别有20、48和5例.可见,采用α-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎1个月内出现应答的ETR患者疾病复发率相对比较低,而1个月后出现应答的ETR患者疾病复发率则相对比较高,两者对比差异有统计学意义(P＜0.05).α-2b干扰素的不良反应主要以肌肉酸痛、发热以及轻微脱发等为主.本研究641例患者治疗期间有186例出现发热和血小板减少等症状,但是并没有影响整个疗程,给予降温等治疗后均恢复正常.利巴韦林治疗时有30例患者出现较严重的食欲不振症状.皮疹132例,甲状腺功能异常13例,精神症状2例.但是在停药后均全部自行恢复.结论 α-2b干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎效果较为显著,但相比于远期效果而言,其近期效果更为显著,值得在临床上推广和使用.
作者：张艳红；潘桂萍；王浩凡 刊期： 2014年第09期
目的 对剖宫产中催产素的临床应用价值进行分析.方法 选取2012年2月-2013年2月在本院妇产科接受剖宫产手术的产妇64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组患者术前采取静脉滴注催产素的方法来预防产后出血;对照组患者直接进行剖宫产手术.比较两组患者术中和术后的出血量.结果 观察组患者中子宫口出现裂伤的有3例(9.37%),新生儿发生窒息的为1例(3.12%),未出现恶心、呕吐等不良反应.对照组中子宫口出现裂伤的有17例(53.12%),新生儿发生窒息的为9例(28.12%).观察组32例剖宫产患者在术中、术后2h、术后2～24h的出血量少于对照组.观察组患者的手术不同时间出血量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 催产素在剖宫产手术中能起到有效预防患者在术中和术后出血的症状,而且易于掌握控制、安全有效、不良反应小、价格低,对于降低产妇病死率、提高新生儿的存活率等都具有良好的效果,有着很高的临床价值.
作者：席娟 刊期： 2014年第09期
目的 分析不同部位接种百白破疫苗的不良反应情况,并探讨相应的预防对策.方法 选择2012年6月-2013年1月于我院接种百白破疫苗的儿童510例,根据随机性原则将其分为研究组与对照组,每组255例.研究组儿童于臀部肌肉注射疫苗,对照组儿童于上臂三角肌肌肉注射疫苗.研究组共接种535剂次,对照组共接种523剂次.结果 研究组采取臀部肌肉注射的儿童中,16例发生不良反应,其发生率为2.99%.对照组采取上臂三角肌肌肉注射的儿童中,41例发生不良反应,发生率为7.84%.两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 百白破疫苗在臀部接种的不良反应发生率更低,安全性更好.
作者：雷志花 刊期： 2014年第09期
目的 观察氨溴索不同给药方式治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 选取我院2012年收治的366例小儿支气管肺炎患儿,按照随机数字表法将366例小儿支气管肺炎患儿随机分为3组:A组123例,B组121例,C组122例.A组患者在常规治疗基础上给予患者盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合盐酸氨溴索注射液超声雾化吸入;B组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注;C组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液超声雾化吸入.结果 A组症状消失时间及体温恢复正常时间均短于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组症状消失时间及体温恢复正常时间与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组有效率高于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组、C组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组均出现轻微肠道不良反应,停药后即消除,不影响继续治疗.结论 盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合盐酸氨溴索注射液超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎较其他给药方式,能够显著提高临床有效率,快速缓解症状,值得临床借鉴.
作者：钟琼龙 刊期： 2014年第09期
目的 探讨应用罗伊适应模式护理结肠癌造口术后患者的护理效果.方法 对该患者进行一级评估、二级评估,找出患者存在的各种刺激,协助患者做出适应性反应.结果 护理人员通过降低患者受到的刺激强度或频率,扩大患者的适应范围,促进适应性反应,取得了良好的效果.结论 应用罗伊适应模式能够指导责任护士对结肠癌造口患者术后实施全面的护理评估,制定详细的护理计划,以此来帮助患者达到适应目标,使患者达到佳健康状态的目的.
作者：黄雪颖；白雅仙；刘亚景 刊期： 2014年第09期
目的 探讨综合护理干预在呼吸系统重症患者护理中的临床效果.方法 选取2010年4月-2012年8月本院呼吸内科收治的呼吸系统重症患者122例,随机分为观察组与对照组,均行常规呼吸内科护理,而观察组实施综合护理干预,观察护理效果.结果 护理前两组患者血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组PaO2、PaCO2及心率改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率95.1%,对照组总有效率80.3%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在呼吸系统重症患者护理中的临床效果满意,建议在临床护理中推广应用.
作者：刘荣惠 刊期： 2014年第09期
目的 探究老年急性化脓性胆囊炎的外科治疗方法与临床效果.方法 选择2010年2月-2012年2月本院收治的82例急性化脓性胆囊炎老年患者,对其临床特点及治疗方法进行分析.结果 本组患者胆囊切除80例,胆囊造瘘15例,死亡1例,原因为并发多器官衰竭,其余患者均痊愈,平均住院时间为15d.结论 在术前准备完善的情况下,对于胆囊造瘘术耐受的老年患者,多数可以承受胆囊切除术或部分切除术,且并未使手术时间延长及创伤加重,也不会增加手术的病死率.
作者：张爱荣 刊期： 2014年第09期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取本院2009年1月-2013年1月心内科收治的不稳定型心绞痛患者60例,将患者随机分成观察组和对照组,各30例.两组患者均接受心血管内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用口服阿司匹林,观察组在对照组治疗方案基础上加用口服氯吡格雷.两组均连用14d即1个疗程.观察两组患者治疗结果.结果 观察组治疗有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗在不稳定型心绞痛中的疗效理想且安全,建议临床推广运用.
作者：吴洵 刊期： 2014年第09期
目的 探究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 选取我院门诊2011年7月-2013年12月接诊的40例小儿支原体肺炎患儿,将其随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组治疗采用支原体肺炎的常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用阿奇霉素静脉滴注10mg·kg-1·d-1加入250ml 5%葡萄糖溶液中稀释后静脉滴注,1次/d.结果 治疗组退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿的治疗有效率(90%)高于对照组患儿(55%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在局部疼痛、胃肠道反应方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在治疗前肝功能都很正常,治疗后两组少数患儿血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) 轻度异常,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),停药一段时间后复查肝功能均恢复正常.结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果较好,治疗期限短,未出现任何不良反应,其临床效果较好,可在临床上进行大力推广.
作者：徐子美 刊期： 2014年第09期
目的 分析研究靶向药物联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 选取2011-2012年我院收治的晚期NSCLC患者46例,将其随机划分为两组.甲组采用常规的化疗药物治疗,乙组在给予常规化疗基础上使用靶向药物治疗,比较两组治疗效果.结果 甲组临床疗效优于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血红蛋白、血小板、白细胞下降及皮疹、消化道反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予晚期NSCLC患者采用靶向药物联合化疗治疗,可显著提高临床治疗效果.
作者：王何刚；陈明伟；唐爱霞；徐建萍 刊期： 2014年第09期
目的 分析创伤后急性肾衰竭的发病原因、治疗措施和效果.方法 回顾性分析2010年3月-2012年6月本院收治的34例创伤后急性肾衰竭患者的临床资料,针对患者发病原因、临床治疗和预后效果进行分析.结果 患者治疗前Scr和BUN水平分别为(699.4±321.1)μmol/L、(32.3±12.8)mmol/L,治疗后分别为(415.2±234.3)μmol/L、(24.2±13.0)mmol/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).早期透析与晚期透析各项评分及病死率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多器官功能不全和失血性休克是导致创伤后急性肾衰竭的主要病因,临床治疗期间加强对二者的预防和治疗十分重要.早期透析治疗对患者临床症状的改善明显.
作者：蒋礼 刊期： 2014年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
