刘丽茹
目的 观察应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床疗效和价值.方法 选取我院2006年4月-2012年4月收治的支气管扩张伴咯血患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组单纯应用酚妥拉明治疗,治疗组应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,疗程为一周,治疗结束后,对两组患者治疗效果进行分析评价.结果 治疗组的治疗总有效率为97.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血,疗效确切,具有临床应用价值.
作者：辛凤平 刊期： 2014年第09期
目的 探讨泮托拉唑对上消化道出血的临床应用价值并评价疗效及安全性.方法 选择2009年1月-2012年10月在我院消化内科接受治疗的上消化道出血患者120例,根据用药情况随机分为泮托拉唑组和法莫替丁组,每组60例.泮托拉唑组患者使用100ml 0.9%氯化钠溶液溶解40mg泮托拉唑,静脉滴注40min,2次/d,治疗5d.法莫替丁组患者使用100ml 0.9%氯化钠溶液溶解20mg法莫替丁,静脉滴注40min,2次/d,治疗5d.对两组患者的生命体征和病情进行观察,记录药物不良反应.结果 药物静脉滴注3d之内,泮托拉唑组55例患者止血(91.7%),法莫替丁组患者止血21例(35.0%);4～5d止血两组分别是3例(5.0%)、8例(13.3%).泮托拉唑组止血的总有效率比法莫替丁组高,差异有统计学意义(P＜0.05).泮托拉唑组不良反应患者2例(3.3%),法莫替丁组19例(31.7%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泮托拉唑从药物经济学比较来看,泮托拉唑是治疗消化性溃疡所致上消化道出血安全、有效、经济的药物,应予临床推广应用.
作者：贾淑珍 刊期： 2014年第09期
目的 分析研究阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的临床治疗效果.方法 选取2010年3月-2011年5月我院收治的180例患有阴道炎的患者,其中包括有滴虫性、细菌性以及外阴阴道假丝酵母菌病,每种疾病60例,每种类型的阴道炎分为试验组和对照组,各30例,试验组患者实施硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,对照组患者实施常规临床治疗.结果 试验组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎,可以取得明显的临床治疗效果,并且不良反应极少,具有安全稳定性,使患者的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
作者：毕国清 刊期： 2014年第09期
目的 探讨老年泌尿系感染的临床特征及治疗.方法 选取2007年8月-2011年6月本院综合病房住院治疗的泌尿系感染尿培养阳性患者60例,进行回顾性分析.结果 老年泌尿系感染为多种微生物感染(随着泌尿系操作的增加及广谱抗生素的应用以及院内感染的增加,铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌有所增加),男女致病菌构成无差别.耐药情况明显增加,需要较长时间抗生素治疗以及药物联合治疗.结论 老年泌尿系感染,临床缺乏典型症状.治疗根据药敏结果合理选药,治疗同时给予合并症处置及肾功能监测.
作者：王平静；阳江权；崔荣恩 刊期： 2014年第09期
目的 总结分析鲍曼不动杆菌医院内感染分布特点及耐药情况,为指导临床用药控制感染提供依据.方法 采集2000-2012年我院住院患者的痰、分泌物、尿、血液、导管及其他,对采集的标本按照常规细菌培养方法进行培养,采用法国BioMerieux全自动细菌鉴定仪鉴定分离菌株,采用琼脂纸片扩散法进行菌株的药敏实验观察.结果 鲍曼不动杆菌常出现在痰标本中,占77.27%,其次是分泌物和尿液.鲍曼不动杆菌感染以ICU病房多,其次是呼吸科病房.鲍曼不动杆菌的耐药现象较为严重,对常用抗生素耐药性逐年增加,其中对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低.结论 鲍曼不动杆菌在临床的耐药性及多重耐药日益严重,临床医师应重视对鲍曼不动杆菌引起的医院感染,针对性制定规范、连续的耐药监测,以便及早发现耐药的鲍曼不动杆菌,更改相应的抗生素,降低耐药及多重耐药的发生.
作者：吴震宇；方玉才；洪钟亮 刊期： 2014年第09期
目的 观察美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果.方法 选取2012年5月-2013年5月来我卫生站门诊部检查治疗的UAP患者58例,将患者随机分为常规组和治疗组,每组29例.常规组给予常规心绞痛治疗,治疗组在接受常规治疗上加用美托洛尔,比较两组的临床效果.结果 治疗组患者的心绞痛发作的次数和时间均优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗48h后心电图改善例数两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).常规组患者有13例显效,有9例有效,有7例无效,其治疗有效率为75.86%.治疗组患者15例显效,有11例有效,有3例无效,其治疗有效率为89.66%,治疗组的治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).常规组有3例患者发生心律失常,有2例患者发生心肌梗死,转诊到相关医院进行住院治疗,其发生率为17.24%.治疗组有2例患者发生心律失常,转诊到相关医院进行住院治疗,其发生率为6.90%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在研究的6个月内两组患者均未出现死亡病例.结论 美托洛尔能够明显改善UAP患者的临床症状,降低心绞痛发作次数,值得在卫生站门诊中进行推广.
作者：张文静 刊期： 2014年第09期
目的 探讨严重多发伤患者的急救诊治和措施,提高救治率,减少患者的漏诊率和误诊率.方法 选取本院2010年1月-2013年9月收治的15例严重多发伤患者,对其临床抢救资料进行分析和总结.结果 15例患者经急救诊治,治愈13例(86.67%),死亡2例(13.33%),其中死于失血休克的1例,多器官功能衰竭的1例.就诊患者在受伤30min~1h就诊死亡1例,＞1h就诊死亡1例.结论 对于严重多发伤患者来说,早期的现场急救和初级生命支持十分关键,应该尽快明确诊断,正确果断迅速进行处理.
作者：刘丽茹 刊期： 2014年第09期
目的 探讨运用药物面膜联合口服中药汤剂治疗痤疮的临床价值.方法 选取本院2011-2012年皮肤科收治的痤疮患者764例,随机分成治疗组与对照组,其中治疗组运用口服中药汤剂配以本院自行研制的面膜,对照组使用自制面膜配以西药盐酸美他环素片治疗,10d为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程后,分别从疗效、治疗后6个月和12个月的复发率方面进行比较.结果 治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后6个月、12个月的复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组在治疗过程中出现恶心、呕吐等症状者7例,停服口服药物后症状自动消失,治疗组无明显不良反应.结论 口服中药汤剂联合面膜外敷治疗痤疮效果显著,且复发率较低,具有较高的临床推广价值.
作者：刘建磊 刊期： 2014年第09期
目的 探讨老年直肠癌患者围术期并发症的预防措施和护理对策,优化护理方案,减少相关并发症的发生和降低并发症对患者健康的威胁.方法 选取2012年7月-2013年7月本院收治的老年直肠癌患者78例,对其进行精心的围术期护理,康复指导,积极预防并发症的发生,对出现并发症的患者重点护理,通过分析患者康复情况和护理措施,得出预防并发症的措施和护理对策.结果 患者均进行手术治疗,在围术期死亡2例,占2.56%,其余56例均完成手术,占71.79%;56例患者均出现术后并发症,经治疗和护理后均改善并治愈.结论 在老年直肠癌患者的围术期积极进行并发症的预防和护理干预,能降低老年结直肠癌患者术后并发症,提高其术后生存质量.
作者：战丽丽；杨一多；张秀丽 刊期： 2014年第09期
目的 探讨鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理对策及应对措施.方法 对2011年8月-2013年5月来本院治疗的54例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,对患者采取心理护理、皮肤护理、口腔护理、疼痛护理以及全身护理等应对措施,观察护理结果.结果 本组32例放疗致口腔黏膜反应的鼻咽癌患者经过上述预防护理,黏膜反应症状明显减轻,显效18例,有效12例,无效2例,总有效率93.75%.结论 加强鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理,可以明显减轻患者不良反应的痛苦和提高其生活质量,故值得在临床上继续推广和应用.
作者：宋莹；郑宝华；鞠微 刊期： 2014年第09期
目的 探讨罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 选取2010-2011年来我院门诊内分泌科治疗的符合标准的2型糖尿病患者96例,给予罗格列酮片和阿卡波糖片,定期检测患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白,比较治疗前后变化情况.结果 采用罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病12周之后,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等指标相对治疗前均有下降,差异有统计学意义(P＜0.05).其他各项指标均正常,未发生严重不良反应.结论 罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病安全有效,不良反应少,具有较大的临床意义.
作者：高巍 刊期： 2014年第09期
目的 对重型肝炎患者实施护理干预的效果进行分析探讨.方法 选择2009年2月-2013年4月来本院治疗的64例重型肝炎患者,在积极治疗的基础之上实施相应的护理干预,包括心理护理、饮食护理等,并对护理效果进行观察、记录.结果 在经过积极的护理干预之后,64例患者中,55例患者的病情得到好转并出院,9例患者死亡,好转率为85.9%.结论 重型肝炎具有起病急、发展快等特点,需要进行及时、有效的治疗,在此基础上进行适当的护理干预,能够使得治疗效果得到明显提高,降低病死率,具有重要的临床意义.
作者：陈丹玲 刊期： 2014年第09期
目的 观察和分析对心血管疾病的有效护理方法.方法 选择本院2011年1月-2012年1月收治的80例心血管疾病患者,将其随机分成观察组和对照组,每组40例.观察组患者进行人性化干预护理,对照组患者采用常规护理方法,比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者的总有效率为92.5%,高于对照组的72.5 %,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对心血管疾病患者采取人性化干预护理能有效缓解患者的病情,从而提高患者的生活质量,在临床护理中值得推广应用.
作者：宋红敏 刊期： 2014年第09期
目的 对比舒芬太尼、瑞芬太尼用于甲状腺全麻手术中患者术后的苏醒质量,为全麻更好地选用镇痛药提供依据.方法 选取2012年10月-2013年10月本院甲状腺全麻手术患者60例,依照入院顺序随机分为观察组和对照组,各30例,观察组术中选用舒芬太尼作为镇痛药,对照组选用瑞芬太尼作为镇痛药.观察两组患者术后苏醒指标及皮下输注(CSI)值,Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)等指标.结果 两组患者术后苏醒指标及CSI值比较,差异均无统计学差异(P＞0.05).观察组评分1级患者少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者拔管后5min、30min、1h VAS评分均小于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而拔管后3h的VAS评分与对照组比较差异无统计学差异(P＞0.05).结论 甲状腺全麻术中应用舒芬太尼术后镇静效果优于瑞芬太尼,且不延长苏醒时间,值得推广和应用.
作者：黄冠英；覃凯仁 刊期： 2014年第09期
目的 对比甘精胰岛素与格列美脲治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年1月我院收治的68例2型糖尿病患者,将患者按照使用治疗药物的不同分为观察组和治疗组.观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗;对照组采用格列美脲联合联合二甲双胍治疗.比较两组患者治疗前后的B细胞功能情况、血糖控制情况、低血糖和体质指数情况.结果 治疗后两组患者的FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组达标时间较对照组达标时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素与格列美脲均能够对初诊2型糖尿病患者起到良好的治疗效果,但是甘精胰岛素在降糖方面更加迅速、客观.
作者：蔡丹；张玉梅；严伟；楚远珍 刊期： 2014年第09期
目的 研究分析在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)过程中急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)产生慢血流症状的原因及治疗方法.方法 选取2011年5月-2012年5月本科室进行急诊PCI治疗的30例AMI患者.结果 入选30例AMI患者经手术均成功开通罪犯血管,符合标准:残余狭窄＜20%,获得TIMI3级血流,操作成功,同时住院期间无主要临床并发症(如死亡、再次心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术),患者临床症状和体征缓解或消失.术中4例患者经冠脉造影证实为慢血流,TIMI2级,其中上腔静脉(LAD)病变3例,右冠脉主干(RCA)病变1例,4例慢血流患者立即予冠脉内注入替罗非班10ml,其中1例同时注入硝酸甘油200μg,重复造影,证实慢血流消失,血流TIMI3级.术后给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素抗血小板聚集及抗凝治疗,1周后均痊愈出院.结论 在急诊PCI术中采用冠状动脉内注入替罗班和硝酸甘油法治疗AMI引起的慢血流效果较为满意,可在临床中广泛应用并加以推广.
作者：刘全义 刊期： 2014年第09期
别嘌醇能抑制黄嘌呤氧化酶,从而使尿酸生成减少,也有助于痛风结节及尿酸结晶重新溶解,还可通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用,抑制体内新的嘌呤合成,是目前惟一能抑制尿酸合成的药物.其引起的不良反应中皮疹的发生率为3%~10%,可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹,也可为水疱性反应等.罕见剥脱性皮炎和表皮坏死,严重者可出现全身过敏性反应,甚至可导致死亡[1].本研究对临床工作时发现的别嘌醇片致严重过敏反应的病例进行了分析,旨在为临床合理安全用药提供参考.
作者：李金凤 刊期： 2014年第09期
目的 探讨老年喉癌患者术后气道的护理方法,总结相关护理体会,用于指导日后的临床护理工作.方法 选取2012年2月-2013年4月本院收治的老年喉癌患者134例,对老年喉癌患者实施心理护理、一般护理、口腔护理、气管套管的护理、气道护理以及出院指导等护理措施.结果 134例患者中显效87例,有效44例,无效3例,有效率为97.76%.结论 通过对老年喉癌患者术后的气道进行有效的护理,可以明显降低老年喉癌患者术后发生并发症的发生率.
作者：白艳娟 刊期： 2014年第09期
目的 探讨全血法流式细胞术在检测血小板抗体中的诊断价值.方法 选取2011年6月-2013年7月本院收治的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者77例,采用全血法流式细胞术和传统方法分别进行血小板抗体检测,结果进行比较分析.结果 采用全血法流式细胞术检测到56例(72.7%)PAIgG阳性,39例(50.6%)血浆抗血小板抗体阳性,总阳性率91.6%;传统方法检测到46例(59.7%)PAIgG阳性,25例(32.5%)血浆抗血小板抗体阳性,总阳性率75.1%.利用全血法流式细胞术检测时,随着血小板减低程度的增加,血小板相关IgG及PAIgM的荧光强度也显著增加,利用全血法流式细胞术检测阳性率高于传统方法检测.结论 全血法流式细胞术在检测血小板抗体中极具优势,需血量少、检测结果准确、可重复性好、灵敏度高,对医生提出有效地治疗方案有指导性意义,可作为临床检测的首选方法.
作者：魏丽红 刊期： 2014年第09期
目的 分析运用超声诊断与血清检查相结合的办法进行唐氏诊断筛查对于孕中期孕妇的临床价值.方法 选取2012年1月-2013年1月本院产科收治的孕16~18+6周的孕妇1280例,将标志物甲胎蛋白(AFP)和血-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)作为筛查对象,运用时间荧光法对孕妇血清进行筛查,同时配合超声检查对产妇及胎儿进行追踪随访并记录终结果.应用Multicalc软件对其患者进行唐氏风险评估,将风险切割值(Cutoff)＞1:250,设为阳性指证,并建议进一步抽取羊水进行产前诊断.结果 产前共筛查出高危孕妇65例,阳性率为5.08%,高危人群中有59例抽取羊水进行诊断,阳性率为4.61%,筛查出阳性患者2例,经超声确诊的1例.结论 孕中期运用超声诊断与血清检查进行产前筛查,可避免孕妇直接接受羊水穿刺的有创检查,降低胎儿风险,有较好的临床推广价值.
作者：于宁 刊期： 2014年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
