苗荷香
目的 分析大黄利胆合剂治疗慢性病毒性肝炎的临床效果.方法 将212例慢性肝炎患者随机分为观察组133例和对照组79例.观察组给予大黄利胆合剂治疗,对照组给予强力宁注射液治疗.观察2组临床疗效、肝功能改善情况和HBeAg和抗HBc IgM阴转情况.结果 观察组治愈率高于对照组,HBeAg和抗HBcIgM阴转率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大黄利胆合剂治疗慢性病毒性肝炎有明显疗效,值得临床推广应用.
作者：贾天友 刊期： 2014年第10期
目的 观察四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将168例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组105例和对照组63例.2组均给与去氧孕烯炔雌醇治疗,治疗组在此基础上加用四物合剂治疗,比较2组临床疗效和治疗前后、血红蛋白含量、激素水平.结果 观察组总有效率为94.3％高于对照组的79.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组血红蛋白含量均较治疗前显著升高,且观察组血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组E2、P、FSH、LH水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组E2、P、FSH和LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组子宫内膜厚度均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用.
作者：石营；张颖；陈燕；李亚平；赵玉敏；赵玉环；赵春艳 刊期： 2014年第10期
水痘多由呼吸道感染相应的水痘一带状疱疹病毒引起,是一种急性传染病,人群普遍易感[1].此病毒属疱疹病毒科,是DNA病毒,仅一个血清型,主要通过空气飞沫和疱疹内浆液传播,也可通过沾有疱疹内浆液的衣物、用具等污染源间接传播[2].其多在人群聚集处流行,因此各方面尚未完全成熟的小儿在幼托机构及小学校园还有幼儿娱乐场所均易受感染,一旦患病后会获得永久性的免疫力.
作者：曹取爱 刊期： 2014年第10期
目的 提高对肺栓塞的认识,早期发现肺栓塞及进行相关检查的必要性,从而给予及时治疗.方法 收集分析2008年3月-2012年3月确诊的肺栓塞21例.结果 8例溶栓治疗患者中,并发休克死亡1例,有效7例.11例次大面积肺栓塞抗凝有效.1例慢性反复肺栓塞患者采用抗凝及血管扩张剂有效.讨论 肺栓塞表现复杂多样,三联征＜10％,对于高度怀疑的肺栓塞及时进行心电图、胸片、血气分析、D二聚体等相关检查可确诊.
作者：宋利云 刊期： 2014年第10期
门诊处方用药合理性是医疗质量的重要体现.目前,由于药品种类、规格、剂型等较多,疾病的复杂多变,个体的差异,不同学科的交叉等因素,医疗机构门诊处方存在较多问题,使临床用药不尽合理.积极开展处方点评,对提高药学服务质量、保证药品使用的安全和有效、控制药品质量和价格等具有重要意义.
作者：栗建新 刊期： 2014年第10期
妊娠糖尿病(GDM)的发病率及病死率逐年增加,严重影响了母婴健康,但其发病机制至今尚不清楚.研究发现有多种因素促成了GDM的发生,包括胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、炎性因子及脂肪细胞因子、妊娠激素、遗传等.尤其近来关于炎性因子及脂肪因子的大量研究,为GDM的发病机制、筛查及诊断方法的总结与早期发现GDM提供了有力的依据[1],现报道如下.
作者：高会芳；王淑菊；王根民；刘翠荣；许金萍；高洁明 刊期： 2014年第10期
目的 对肝硬化并低钠血症进行临床分析.方法 对该院2010年2月-2012年2月收治的56例肝硬化并低钠血症患者临床资料进行分析,对低钠血症发生原因、诊断及疗效进行分析.结果 所有主要诱因中,长期钠盐摄入量低25例(44.6％),利尿剂应用不合理19例(33.9％).轻度低钠血症患者30例中,并发肝肾综合征4例,肝性脑病2例,反复腹水0例;中度低钠血症患者19例中,并发肝肾综合征3例,肝性脑病6例,反复腹水1例;重度低钠血症患者7例,并发肝肾综合征5例,肝性脑病7例,反复腹水5例.经积极治疗后,56例低钠血症患者纠正22例,好转28例,无效5例,死亡1例,治疗有效率为89.3％,病死率为1.8％.结论 熟练掌握肝硬化并发低钠血症的诱因,加强对患者血清电解质的检测,制定针对性治疗方案,积极补钠从而促进患者康复.
作者：李聪丽 刊期： 2014年第10期
目的 观察产科出血性休克患者的临床治疗效果.方法 将88例出血性休克患者随机分为手术治疗组和药物治疗组各44例.比较2组产后2h出血量.结果 手术治疗组产后2h出血量为(25.3±3.7) ml少于药物治疗组的(235.2±71.3)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产科出血性休克患者治疗中,必须提升抢救及时性、有效性,从而减少患者子宫切除术的使用率和患者病死率,提高患者生存率.
作者：廖泽兰 刊期： 2014年第10期
目的 探讨特殊急性阑尾炎的临床诊疗情况.方法 回顾性分析2009年3月-2013年3月该院治疗的84例特殊急性阑尾炎患者的临床资料.结果 不同部位的急性阑尾炎既有不同的临床表现,同时其治疗方法也各不相同.诊断准确性为91.4％高于B型超声检查的79.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特殊性的急性阑尾炎的疾病演变过程与一般性的急性阑尾炎具有相同之处,但由于急性阑尾炎的病发部位不同,因此,具有不同的临床表现和治疗方法,在诊治急性特殊阑尾炎时需重视急性阑尾炎的病发特殊性.
作者：杨正南 刊期： 2014年第10期
目的 观察腰麻—硬膜外麻醉用于前列腺电汽化切除术中的临床效果.方法 将92例前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各46例.观察组给予患者腰麻—硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,2组均行前列腺电汽化切除术.2组麻醉效果和麻醉前后血压、心率.结果 观察组麻醉优良率为97.8％高于对照组的76.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).麻醉5min后,观察组平均动脉血压明显低于麻醉前,且低于对照组(P＜0.05),对照组与麻醉前相比无变化(P＞0.05);麻醉10min后,观察组平均动脉血压与麻醉前相比无变化(P＞0.05),对照组明显低于麻醉前,且低于观察组(P＜0.05).麻醉后5min,观察组、对照组患者的心率均高于麻醉前(P＜0.05),组间比较无明显差异(P＞0.05);麻醉后10min,2组患者心率与麻醉前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在前列腺电汽化切除术中应用腰麻—硬膜外麻醉效果显著,值得推广应用.
作者：苗荷香 刊期： 2014年第10期
目的 对比分析X线与CT诊断胸壁结核的价值.方法 2011年11月-2012年8月该院收治胸壁结核患者34例,所有患者均行X线和CT栓查,观察患者的CT和X线影像特征.比较2种诊断方法的诊断率和淋巴肿大检出率.结果 34例患者X线主要表现为骨质破坏情况;CT表现为肋骨旁软组织肿块,其边缘密度较高,中央密度低,增强扫描时可有肿块边缘的强化.CT还能发现较小的胸壁肿块,并可辅助诊断患者是否有淋巴肿大.胸部CT的诊断率、淋巴肿大检出率均高于胸部X线检查,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胸壁结核的X线和CT表现有较大差异,CT是诊断胸壁结核的较好方法.
作者：金凤彬 刊期： 2014年第10期
目的 分析中西药联合治疗上消化道出血的临床效果.方法 将63例上消化道出血患者随机分为实验组32例和对照组31例.对照组给予常规西医治疗,实验组给予中药联合常规西医治疗,观察2组临床疗效、止血所用时间、血流量和上消化道出血再发率.结果 实验组总有效率为87.5％高于对照组的71.0％,差异有统计学 意义(P＜0.05).实验组止血所用时长短于对照组,血流量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组上消化道出血再发率为6.25％ (2/32),对照组为16.13％ (5/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗上消化道出血见效更快,再发率低,患者满意度高,具有较高的临床治疗价值,值得临床推广应用.
作者：宋海林；王振祥；王娟；邢冬梅；徐黔灵 刊期： 2014年第10期
目的 分析LEEP刀在宫颈病变中的临床应用效果.方法 2008年4月-2013年2月收治的84例宫颈病变患者,均接受LEEP刀治疗,对比分析在LEEP术后以及阴道镜下多点活检病理结果,分析LEEP术中、术后并发症.结果 84例患者的阴道镜下多点活检结果与LEEP术后病例结果,符合者55例(65.5％),其中CN I、CNⅡ、CNⅢ诊断符合率分别为53.1％ (17/32)、52.4％(11/21)、50.0％ (1/2).结论 LEEP刀在宫颈病变诊断及治疗过程中,操作简易,安全快捷,且治疗效果显著,引发的并发症少,值得临床推广使用.
作者：邢智利 刊期： 2014年第10期
目的 分析CA72-A,AKT,p-AKT表达水平对子宫内膜癌变作用及评定意义,为子宫内膜癌变的诊断及治疗提供理论依据.方法 选取2013年2-9月在我院确诊为子宫内膜癌患者38例(癌变组),良性肿瘤标本38例(为良性组),生理体检健康者20例(为正常组),采用ELISA试剂盒法检测3组AKT、p-AKT水平,采用电化学发光试剂盒测量CA72-A水平测量CA72-A水平.分析3组CA72-A、AKT和p-AKT表达水平的差异.结果 对CA72-A,AKT,p-AKT表达水平,癌变组阳性率显著高于其它两组(P ＜0.05);CA72-A,AKT,p-AKT表达水平与癌变的TNM分期以及淋巴转移呈现显著正相关(P＜0.05),与分化程度无显著关系.结论 CA72-A,AKT,p-AKT表达水平对子宫内膜癌变呈现相关作用,且随着病情的加重呈上升趋势,对子宫内膜癌变严重程度的评价具较大的意义.
作者：杨斯钠；张明路；师静；常美英 刊期： 2014年第10期
目的 分析缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效.方法 将120例高血压患者随机均分为氨氯地平组、缬沙坦组及联合用药组各40例.治疗后比较3组的临床疗效及心脑血管事件发生情况.结果 联合用药组降压有效率为92.5％高于氨氯地平组的75.0％和缬沙坦组的65.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访1年后,3组共发生心脑血管事件6例,其中缬沙坦组脑梗死1例;脑出血1例;氨氯地平组急性心肌梗死1例,脑梗死1例;联合用药组发生脑出血2例.结论 缬沙坦联合氨氯地平组合用药的降压效果优于其各自单独用药.
作者：滕宜荣 刊期： 2014年第10期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定对糖尿病(DM)诊断和治疗的价值.方法 选择132例DM患者作为观察组,另选132例无糖尿病人群为对照组.132例DM患者中并发症组70例和无并发症62例,检测2组HbAlc、FBG水平,同时检测观察组HbA1c和FBG水平,对比2组HbA1c异常率.结果 观察组HbA1c、FBG明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);并发症患者HbA1c和FBG明显高于无并发症患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组HbA1c异常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DM患者HbA1c普遍较高,可将HbA1c用于DM的诊断和筛查,也可将HbA1c检测作为常规体检的检查项目之一.
作者：肖天津；魏美霞；古中东 刊期： 2014年第10期
目的 分析急诊科对创伤性休克患者开展早期急救治疗的效果.方法 回顾性分析2012年1月-2013年1月急诊科收治的创伤性休克患者120例的临床资料,选择患者的病死率作为判定依据,观察患者的急救效果.结果 120例患者经急救治疗后,成功存活并转入其他病房接受进一步治疗者116例,抢救无效死亡4例,病死率为3.33％.结论 对创伤性患者施行早期急救干预能有效降低患者的病死率,为患者争取更多的抢救时间,能在一定程度上改善患者的预后效果,值得临床推广应用.
作者：亚俊 刊期： 2014年第10期
目的 探讨优化流程在供应室外来器械和植入物规范化管理中的应用效果.方法 将接收的342包外来器械随机分为观察组127包和对照组115包,观察组采用优化流程进行消毒管理,对照组采用常规规范处理.观察2组器械清洗合格率、损失率和器械包湿包率及提前放行率.结果 观察组器械消毒合格率为96.3％明显高于对照组的84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组器械湿包率、提前放行率分别为3.4％、4.6％,明显低于对照组的11.5％、18.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 供应室对外来器械加强监管,实施优化流程管理,降低医院感染,促进手术安全和顺利进行.
作者：何谷香 刊期： 2014年第10期
目的 以经络理论角度探究输卵管阻塞性不孕的治疗效果,为女性输卵管阻塞性不孕提供新的方向和依据.方法 将78例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组和对照组各39例.治疗组采用以经络理论角度出发个人所拟的药方进行治疗,对照组采用常规中药治疗,跟踪随访2年记录患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.3％显著高于对照组的76.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以经络理论角度所拟药方治疗女性输卵管阻塞性不孕的效果可观,显著提高不孕患者的妊娠几率,值得临床推广应用.
作者：陈炜；杨雁；张海霞；牛海玲；张涛；王燕云 刊期： 2014年第10期
目的 观察布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将97例急性腹泻患儿随机分为观察组49例和对照组48例.对照组单用双八面体蒙脱石治疗,治疗组在对照组基础上联合布拉酵母菌治疗,观察2组临床疗效和腹泻频率.结果 观察组总有效率为95.92％高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后腹泻频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻效果确切,能通过调节肠道菌群平衡和保持肠道菌群重建等机制改善临床症状与体征,在提高小儿生存质量和促进患儿早期康复等方面具有非常重要的作用,值得临床推广应用.
作者：焦凤娟 刊期： 2014年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
