刘风雨
当受精卵于子宫腔以外着床,称异位妊娠,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%[1].笔者采用甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠80例,取得较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料2012年8月-2013年8月在我院收治异位妊娠非手术治疗患者80例,并符合以下条件:(1)生命体征正常,一般情况良好,无明显腹痛等症状;(2)输卵管无破裂;(3)腹腔内无明显内出血体征;(4)B型超声示附件包块< 4cm,未见原血管搏动;(5)血人绒毛膜促性腺激素(hCG)<3U/mL;(6)血常规、肝肾功能及凝血功能等均正常.
作者:唐仕蓉 刊期: 2014年第10期
目的 观察临床护理路径在甲状腺舌管囊肿患儿家属实施健康教育中的作用.方法 将60例甲状腺舌管囊肿患儿家属随机分为试验组和对照组各30例.试验组采用临床路径图的健康教育方法,对照组采用传统的健康教育方法.观察2组患儿家属疾病知识掌握情况.结果 试验组疾病相关知识掌握率为93.3%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床路径实施健康教育充分调动了护理人员在健康教育方面的主观能动性,有利于提高患儿家属对疾病知识的掌握和满意度.
作者:卢婷;张微竹 刊期: 2014年第10期
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆(VD)的临床效果.方法 将80例中轻度VD患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组给予血塞通片治疗,试验组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,对比2组临床疗效.结果 2组患者治疗前ADL、HDS和MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组ADL、HDS和MMSE评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).发生轻微抑郁症1例,发生头晕、食欲不振、轻度恶心等不良反应3例,所有患者经相关药物治疗后,症状均完全消失,无死亡病例.结论 中轻度VD患者接受盐酸多奈哌齐治疗,具有较高的有效性和较低的不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者:陈品 刊期: 2014年第10期
目的 对比观察布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效.方法 将80例呼吸道感染引起的高热(腋下温度≥39.0℃)患儿随机分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组各40例.服药后0.5、1、1.5、2、4、6h各测腋下体温1次,比较2组不同时段的体温和退热例数.结果 用药前2组体温差异无统计学意义(P>0.05),用药后0.5、1、1.5、2、4h和6h体温均低于用药前(P<0.01),且布洛芬组用药1、1.5、2、4h和6h体温低于对乙酰氨基酚组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).2组用药后0.5h体温差异无统计学意义(P>0.05).布洛芬组用药后2、4h和6h退热例数明显多对对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 口服布洛芬或对乙酰氨基酚对小儿呼吸道感染高热安全有效,布洛芬的退热效果优于对乙酰氨基酚.
作者:周进科;朱发绪;卢学军 刊期: 2014年第10期
目的 分析高血压与高血脂的相关性.方法 选取2007年1月-2013年12月来我院就诊的患者300例,测量患者的血压及血脂水平,分析高血压与高血脂的相关性.结果 162例男性患者中高血压和高血脂的发病率分别为23.5%和22.8%,138例女性患者高血压和高血脂的发病率分别为18.8%和18.1%,女性高血压和高血脂的患病几率明显低于男性(P<0.05),高血脂的阳性率在高血压组和非高血压组中差异性显著(P<0.05).结论 女性高血压,高血脂患病几率明显低于男性,且随着年龄的增大,高血压高血脂的患病率均变大;高血压与高血脂患病呈显著相关性.
作者:张彬;李中华;刘玉英;刘万瑜;赵建华 刊期: 2014年第10期
目的 探讨嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者呼出气一氧化氮(FENO)的变化特点.方法 选择30例EB患者(未经激素治疗)、激素治疗3个月后的EB患者30例和正常对照60例.检测呼出气一氧化氮,对比3组FENO水平.结果 EB患者FENO水平为(40.78 +4.71) PPb显著高于正常对照组(16.15±1.70)PPb和激素治疗3个月后的FENO值(18.20±1.56) PPb,差异均有统计学意义(P<0.05).但激素治疗3个月后EB患者的FENO水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 EB患者通过检测FENO可提高诊断准确率,且可诊断EB及治疗和作为病情监测指标之一.
作者:丁巍;邬超;王文艺;杨晓红 刊期: 2014年第10期
妊娠糖尿病(GDM)的发病率及病死率逐年增加,严重影响了母婴健康,但其发病机制至今尚不清楚.研究发现有多种因素促成了GDM的发生,包括胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、炎性因子及脂肪细胞因子、妊娠激素、遗传等.尤其近来关于炎性因子及脂肪因子的大量研究,为GDM的发病机制、筛查及诊断方法的总结与早期发现GDM提供了有力的依据[1],现报道如下.
作者:高会芳;王淑菊;王根民;刘翠荣;许金萍;高洁明 刊期: 2014年第10期
近年来,虽然治疗哮喘的药物、方法逐年增加,但重症支气管哮喘的病死率无明显下降.2008年1月-2012年12月我院用保留灌肠疗法抢救重症哮喘患者19例,其中伴有短暂意识丧失或长时间昏迷6例,取得较满意效果,现报道如下.
作者:曹志强 刊期: 2014年第10期
探讨医院高危药品管理方法,加强高危药品防范措施,提升安全管理水平.通过检索国内外文献,介绍高危药品背景及管理现状,分析高危药品风险点,结合医院管理实践,探讨高危药品管理模式,规避用药风险相应措施.结果与结论:加强对高危药品各个环节管理,提高医院药物治疗安全性,提升药学服务水平.
作者:朱喜芝 刊期: 2014年第10期
目的 探讨特殊急性阑尾炎的临床诊疗情况.方法 回顾性分析2009年3月-2013年3月该院治疗的84例特殊急性阑尾炎患者的临床资料.结果 不同部位的急性阑尾炎既有不同的临床表现,同时其治疗方法也各不相同.诊断准确性为91.4%高于B型超声检查的79.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特殊性的急性阑尾炎的疾病演变过程与一般性的急性阑尾炎具有相同之处,但由于急性阑尾炎的病发部位不同,因此,具有不同的临床表现和治疗方法,在诊治急性特殊阑尾炎时需重视急性阑尾炎的病发特殊性.
作者:杨正南 刊期: 2014年第10期
目的 探讨外固定架治疗胫腓骨骨折的临床护理效果及体会.方法 2011年1月-2012年1月入院接受外固定架治疗的胫腓骨骨折患者50例,对其进行术前护理、术后护理等,观察临床护理效果.结果 50例接受外固定架治疗的胫腓骨骨折患者中,出现针道感染者仅有1例,占2%,出现关节移位者1例,占2%,出现肌肉萎缩者1例,占2%,总有效率高达94%.结论 对接受外固定架治疗的胫腓骨骨折患者进行必要的术前护理、术后护理,可有效缩短康复周期,推动患者的恢复进程.
作者:刘彦军 刊期: 2014年第10期
目的 探讨影响临床尿常规检验结果的相关因素,寻求优化的尿常规检验方法.方法 2011年3月1日-2013年3月1日该院收集2000份住院患者晨尿,同时采用干化学分析仪和传统手工法进行检测,对比分析2种检测结果,分析影响检测结果的因素.结果 2000份尿液经2种方法检测蛋白质、白细胞和红细胞结果比较差异无统计学意义(P>0.05),应严格控制尿常规检测中的采集、保存和分析中的因素.结论 加强检验相关人员培训,按SOP进行操作,认真执行质量控制,并选择合适的检验方法,对降低尿常规检验的误差有很大作用.
作者:陈小玲 刊期: 2014年第10期
目的 观察头穴久留针联合都可喜治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 104例VD患者入院后给予头穴久留针10h,并予都可喜治疗,观察临床疗效和治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、改良ADL积分量表评分和血液流变学变化.结果 104例患者中临床基本控制5例,显效49例,有效32例,无效18例,总有效率为82.69%.治疗后患者MMSE、ADL-R评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后高切、低切下的全血黏度和血浆黏度均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 头穴久留针联合都可喜治疗能明显改善VD患者的认知能力,对于改善VD患者脑血管灌注有确切疗效.
作者:王建新;金志敏;徐凯;杨阳;王军伟 刊期: 2014年第10期
目的 分析子痫前期行剖宫产终止妊娠的临床疗效.方法 该院收治60例子痫前期进行剖宫产终止妊娠患者,回顾性分析患者接受治疗后产妇和新生儿的情况.结果 60例患者手术进行顺利,无孕妇发生死亡,术后发生感染12例(20.00%),产后出血6例(10.00%),新生儿窒息10例(16.67%),新生儿死亡5例(8.33%).结论 子痫前期患者治疗的佳方法是行剖宫产手术终止妊娠,也是确保母子平安的重要措施.
作者:石明娥 刊期: 2014年第10期
目的 观察连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果和安全性.方法 将120例CAP患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组在对照组基础上加用连花清瘟胶囊4粒口服,疗程14d.对照组采用2006年社区获得性肺炎诊治指南治疗.疗程结束后比较2组临床疗效、不良反应及安全性评价.结果 治疗组总有效率为96.7%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床症状好转时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎安全有效.
作者:姜霞;王忠平;虞涛;粱咏雪;李娅;何杰明;马丽雯;李岚 刊期: 2014年第10期
目的 观察血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床效果.方法 将156例重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各78例.观察组采用血必净联合奥曲肽治疗,对照组采用奥曲肽治疗,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组.腹痛、腹胀消失时间,体温恢复正常时间,恶心呕吐消失时间、白细胞恢复正常时间和血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎效果显著,有效降低了并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:周华 刊期: 2014年第10期
人工膝关节置换可解除膝关节骨性关节炎及骨缺血坏死、骨肿瘤等所致的关节疼痛,恢复膝关节运动功能和膝关节完整性,纠正膝关节畸形[1].随着人民生活水平的提高,及医疗技术的发展,医疗器械的改良,膝关节置换术尽管比较复杂,但也已在市级医院开展起来.我院在五年前开展了全膝关节置换术,现在手术技术已非常成熟.膝关节置换术担心并发症,并发症中术后感染对患者无疑是灾难性的.笔者对我院骨伤科此类手术72例患者,实施预防、护理取得良好效果,现报道如下.
作者:刘雪梅 刊期: 2014年第10期
临床上常遇到妊娠足月,但因宫颈不成熟而不能自然临产的孕妇,需用药物促宫颈成熟引产终止妊娠.目前常用的药物有缩宫素、米索前列醇类药物等.在各种引产药物中,前列腺素E2栓剂(商品名前列腺素E2)高效且不良反应小,是英美国家常用的引产药物之一.我院选用前列腺素E2用于足月妊娠引产,收到较好效果,现报道如下.
作者:王淑菊;高会芳;王根民;刘翠荣;许金萍;高洁明 刊期: 2014年第10期
卫生总费用(THE)是卫生经济学的基础研究领域之一,它对医疗卫生服务资金的运动进行系统描述的重要工具,综合反映了该区域经济发展水平、社会对人类健康的重视程度及卫生筹资模式,反映了政府、社会及个人对卫生健康的投入结构、规模及变化趋势.随着国际对卫生费用核算的不断深入研究,卫生费用核算更加成熟和完善.
作者:张秀菊;翟俊霞;席彪 刊期: 2014年第10期
目的 观察缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床效果.方法 将120例产妇随机分为A组、B组和C组各40例.A组单纯给予缩宫素治疗,B组单纯给予米索前列醇治疗,C组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,观察3组出血量、出血率和不良反应情况.结果 C组产后2h出血量明显少于A组和B组,24h出血量明显较A组少,差异均有统计学意义(P<0.05).B组和C组患者产后出血情况发生率均明显较A组低,差异均有统计学意义(P<0.05).A组无不良反应,B组不良反应发生率为7.5%,C组不良反应发生率为5.0%.结论 缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果较显著,值得临床推广应用.
作者:李海霞 刊期: 2014年第10期