刘风雨
目的 分析急诊科对创伤性休克患者开展早期急救治疗的效果.方法 回顾性分析2012年1月-2013年1月急诊科收治的创伤性休克患者120例的临床资料,选择患者的病死率作为判定依据,观察患者的急救效果.结果 120例患者经急救治疗后,成功存活并转入其他病房接受进一步治疗者116例,抢救无效死亡4例,病死率为3.33％.结论 对创伤性患者施行早期急救干预能有效降低患者的病死率,为患者争取更多的抢救时间,能在一定程度上改善患者的预后效果,值得临床推广应用.
作者：亚俊 刊期： 2014年第10期
目的 探讨药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响.方法 将98例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各49例.对照组采用常规方案治疗,观察组在常规治疗基础上加强整体全面有关糖尿病药学指导.观察2组用药依从性和疾病知晓率.结果 5个月随访显示,观察组用药依从性总良好率为83.7％高于对照组的46.9％,疾病知晓率为93.9％高于对照组的79.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者加强药学指导可明显提高患者的用药依从性,改善患者的疾病知晓率,具有积极的临床意义.
作者：王经林 刊期： 2014年第10期
目的 观察中药灌肠联合银杏达莫治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 2011年2月-2013年12月我院收治DN患者103例,给予中药灌肠联合银杏达莫治疗.观察总有效率、治疗前后的尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24hUTP)、肌酐(Scr)等指标.结果 经治疗后,总有效率为88.4％,DN患者BUN、24hUTP、Scr水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药灌肠联合银杏达莫治疗DN具有良好的临床疗效,对于改善患者的肾功能,提高患者的生活质量有很积极的临床意义,值得临床推广应用.
作者：南海燕；陈静；孙颖；宋静；黄祎玮 刊期： 2014年第10期
实验室是科学研究的重要支撑条件,是科研人员从事科学研究的重要场所,也是开展科技攻关、学术交流和人才培养的重要基地[1].医院中心实验室集中了医院主要的软、硬件科技资源,成为了为院内外科技人员提供开放式、服务式的科研平台.同时,它还具有鲜明的医院特色,如基础研究和临床应用相互联系,在进行医学基础研究的同时,也为相关临床应用研究提供服务.随着医院中心实验室的建设与发展及医学科研工作的深入开展,实验室护理人员被赋予了新的工作内涵.笔者结合工作实际,谈谈做好实验室相关护理工作的初步体会.
作者：解燕华；唐维伟 刊期： 2014年第10期
目的 观察阿托伐他汀钙片联合依那普利对慢性心力衰竭患者血清尿酸(UA)水平的影响.方法 将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予依那普利片治疗,治疗组在对照组基础上加阿托伐他汀钙片治疗.2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程.观察2组治疗前后UA水平.结果 治疗组总有效率为90.0％高于对照组的60.0％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后2组UA水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙片联合依那普利能有效降低慢性心力衰竭患者UA水平.
作者：石雪丽；刘海东 刊期： 2014年第10期
目的 分析中西药联合治疗上消化道出血的临床效果.方法 将63例上消化道出血患者随机分为实验组32例和对照组31例.对照组给予常规西医治疗,实验组给予中药联合常规西医治疗,观察2组临床疗效、止血所用时间、血流量和上消化道出血再发率.结果 实验组总有效率为87.5％高于对照组的71.0％,差异有统计学 意义(P＜0.05).实验组止血所用时长短于对照组,血流量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组上消化道出血再发率为6.25％ (2/32),对照组为16.13％ (5/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗上消化道出血见效更快,再发率低,患者满意度高,具有较高的临床治疗价值,值得临床推广应用.
作者：宋海林；王振祥；王娟；邢冬梅；徐黔灵 刊期： 2014年第10期
目的 探讨产妇产后出血的常见原因及治疗方法.方法 对2008年10月-2013年10月该院产科分娩并出现产后出血的患者65例救治过程进行回顾性分析,并分析出现产后出血的原因及治疗方法.结果 65例患者中,产后子宫收缩乏力44例(67.69％),胎盘因素16例(24.62％),软产道损伤3例(4.62％),凝血功能障碍2例(3.08％).产后出血的治疗包括生命体征监测、输血补液、针对原发病治疗,以及及时寻找出血病因并做出对症处理等.经积极救治,所有患者均顺利度过危险期,无死亡病例.随访结果显示,无慢性贫血病例,有席汉综合征1例.结论 产后出血常见的原因为子宫收缩乏力和胎盘因素,而治疗除输血补液外,及时判断出血原因并做出对症治疗尤为关键.
作者：熊小林 刊期： 2014年第10期
目的 对比观察布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效.方法 将80例呼吸道感染引起的高热(腋下温度≥39.0℃)患儿随机分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组各40例.服药后0.5、1、1.5、2、4、6h各测腋下体温1次,比较2组不同时段的体温和退热例数.结果 用药前2组体温差异无统计学意义(P＞0.05),用药后0.5、1、1.5、2、4h和6h体温均低于用药前(P＜0.01),且布洛芬组用药1、1.5、2、4h和6h体温低于对乙酰氨基酚组,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).2组用药后0.5h体温差异无统计学意义(P＞0.05).布洛芬组用药后2、4h和6h退热例数明显多对对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 口服布洛芬或对乙酰氨基酚对小儿呼吸道感染高热安全有效,布洛芬的退热效果优于对乙酰氨基酚.
作者：周进科；朱发绪；卢学军 刊期： 2014年第10期
目的 探讨21/18/13复合扩增试剂盒对21/18/13三体综合征个体的基因分型进行检测和诊断的可行性.方法 本试剂盒选用荧光标记多重STR基因座复合扩增技术对基因DNA的20个STR基因座(21号染色体上8个,18和13染色体上各6个)进行扩增.共检测了正常样本500例,阳性患者(41例21-三体,3例18三-体,2例13-三体)46例和高危孕妇羊水穿刺样本60例,并将检测结果与传统遗传学方法得到的结果进行比对,以验证试剂盒的有效性、结果准确性.结果 正常样本检测结果正常;阳性样本结果符合预期,且与核型分析结果一致;高危样本筛选出1例阳性样本.结论 该试剂盒能对每个三体样本进行有效检测,可用于21/18/13三体综合征的快速、准确的基因诊断.
作者：张晓娜；陈晶；张庆波；张晔；陈初光 刊期： 2014年第10期
水痘多由呼吸道感染相应的水痘一带状疱疹病毒引起,是一种急性传染病,人群普遍易感[1].此病毒属疱疹病毒科,是DNA病毒,仅一个血清型,主要通过空气飞沫和疱疹内浆液传播,也可通过沾有疱疹内浆液的衣物、用具等污染源间接传播[2].其多在人群聚集处流行,因此各方面尚未完全成熟的小儿在幼托机构及小学校园还有幼儿娱乐场所均易受感染,一旦患病后会获得永久性的免疫力.
作者：曹取爱 刊期： 2014年第10期
目的 探讨影响临床尿常规检验结果的相关因素,寻求优化的尿常规检验方法.方法 2011年3月1日-2013年3月1日该院收集2000份住院患者晨尿,同时采用干化学分析仪和传统手工法进行检测,对比分析2种检测结果,分析影响检测结果的因素.结果 2000份尿液经2种方法检测蛋白质、白细胞和红细胞结果比较差异无统计学意义(P＞0.05),应严格控制尿常规检测中的采集、保存和分析中的因素.结论 加强检验相关人员培训,按SOP进行操作,认真执行质量控制,并选择合适的检验方法,对降低尿常规检验的误差有很大作用.
作者：陈小玲 刊期： 2014年第10期
随着我国人口老龄化,老年高脂血症的发病率呈逐年上升趋势.高脂血症是一种常见的老年心血管疾病,其发生机制是机体脂质代谢异常,是诱发心脑血管疾病的一个重要危险因素[1].积极有效地降脂、调脂是预防和治疗高脂血症的重要手段,辛伐他汀是近年来临床常用的一线降脂、调脂药物,主要能降低血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并取得了较好的临床效果.笔者应用辛伐他汀治疗老年高脂血症,疗效满意,现报道如下.
作者：郭艳芳；李令臣；张东强 刊期： 2014年第10期
目的 分析大黄利胆合剂治疗慢性病毒性肝炎的临床效果.方法 将212例慢性肝炎患者随机分为观察组133例和对照组79例.观察组给予大黄利胆合剂治疗,对照组给予强力宁注射液治疗.观察2组临床疗效、肝功能改善情况和HBeAg和抗HBc IgM阴转情况.结果 观察组治愈率高于对照组,HBeAg和抗HBcIgM阴转率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大黄利胆合剂治疗慢性病毒性肝炎有明显疗效,值得临床推广应用.
作者：贾天友 刊期： 2014年第10期
目的 观察头穴久留针联合都可喜治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 104例VD患者入院后给予头穴久留针10h,并予都可喜治疗,观察临床疗效和治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、改良ADL积分量表评分和血液流变学变化.结果 104例患者中临床基本控制5例,显效49例,有效32例,无效18例,总有效率为82.69％.治疗后患者MMSE、ADL-R评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后高切、低切下的全血黏度和血浆黏度均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 头穴久留针联合都可喜治疗能明显改善VD患者的认知能力,对于改善VD患者脑血管灌注有确切疗效.
作者：王建新；金志敏；徐凯；杨阳；王军伟 刊期： 2014年第10期
目的 观察大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效.方法 将200例消化性溃疡并上消化道出血患者随机分为试验组和对照组各100例.试验组给予大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组采用常规剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗.治疗后观察2组临床疗效,比较2组止血时间及输血量.结果 试验组总有效率为95％高于对照组的80％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组止血时间短于对照组,输血量小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血效果显著,止血效果好,值得临床推广应用.
作者：周玉涛；张进；苏宝印；孙会芳 刊期： 2014年第10期
目的 探讨正常阴道分娩风险的护理干预措施,防范正常阴道分娩风险,保证正常阴道分娩安全,提高了产妇的满意度.方法 对该院50例产妇给予风险护理干预,成立专门的管控护理风险小组,明确管理小组中各成员的工作职责.加强各成员的业务技能培训,强化其法律意识,做好预防护理风险的评估工作及健全护理风险的管理制度等,制定护理干预措施,逐条规范落实.观察护理干预实施后效果.结果 50例正常阴道分娩中生殖道损伤15例,产后出血0例,新生儿并发症1例,羊水栓塞0例,产妇满意度48例,投诉及纠纷0例.结论 通过护理管理者强化安全管理,提高正常阴道分娩风险防范意识,减少正常阴道分娩风险,保证正常阴道分娩安全提高了产妇的满意度,减少了护理纠纷及投诉.
作者：石金花 刊期： 2014年第10期
目的 观察连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果和安全性.方法 将120例CAP患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组在对照组基础上加用连花清瘟胶囊4粒口服,疗程14d.对照组采用2006年社区获得性肺炎诊治指南治疗.疗程结束后比较2组临床疗效、不良反应及安全性评价.结果 治疗组总有效率为96.7％高于对照组的86.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床症状好转时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎安全有效.
作者：姜霞；王忠平；虞涛；粱咏雪；李娅；何杰明；马丽雯；李岚 刊期： 2014年第10期
目的 结合社区疾病大致特点探讨基本药物抗生素对于社区内科疾病治疗的具体方案.方法 统计社区卫生服务中心2011-2013年内诊内科中排在前10位的和感染疾病相关的病例1982例,根据国家2009版的基本药物目录对门诊内科和感染相关的疾病的大致特点进行总结分析.结果 得出社区基本药物抗生素应用的基础及相应要点.结论 社区医师应在对疾病、患者、基本药物中的各抗生素了解基础上,掌握制订合理的抗生素治疗方案.
作者：颜小军 刊期： 2014年第10期
目的 探讨晚期产后出血的相关因素、病因,找到合理的预防及治疗措施.方法 回顾分析晚期产后出血患者35例的临床资料.结果 发生晚期产后出血主要因素:胎盘剥脱不彻底、胎膜有残留、蜕膜有残留、术后伤口不能完全恢复伤口裂开等原因,采取促宫缩、止血、清宫,严重者采取切除子宫等治疗方法.结论 晚期产后血突然迅猛、出血极易误诊,易使产妇贫血、休克,严重者危及生命.因此应正确的进行预防,对已出血患者及时给予治疗、减少出血,确保患者的生命安全.
作者：赵青平；籍秀芳 刊期： 2014年第10期
在当前医患关系中,存在着较多问题,其中因医患关系不协调而导致的医疗纠纷,是一个值得关注与思考的问题.该问题不仅为医患双方所关注,同时也被媒体及行政司法广泛关注问题.医患问题的实质是信任危机,而信任危机产生主要是因医患双方之间缺乏沟通.国家卫生部门在管理会议上就当前医患关系紧张情况,及随之不断增加的医疗纠纷,明确指出其中约50％左右是因医患沟通不畅所导致的.在临床工作中,所实施的医患沟通主要是指患儿家属与医师之间进行的沟通,同时应注意与患儿保持较好的沟通了解.
作者：杜华 刊期： 2014年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
