王经林
人工膝关节置换可解除膝关节骨性关节炎及骨缺血坏死、骨肿瘤等所致的关节疼痛,恢复膝关节运动功能和膝关节完整性,纠正膝关节畸形[1].随着人民生活水平的提高,及医疗技术的发展,医疗器械的改良,膝关节置换术尽管比较复杂,但也已在市级医院开展起来.我院在五年前开展了全膝关节置换术,现在手术技术已非常成熟.膝关节置换术担心并发症,并发症中术后感染对患者无疑是灾难性的.笔者对我院骨伤科此类手术72例患者,实施预防、护理取得良好效果,现报道如下.
作者：刘雪梅 刊期： 2014年第10期
目的 分析大黄利胆合剂治疗慢性病毒性肝炎的临床效果.方法 将212例慢性肝炎患者随机分为观察组133例和对照组79例.观察组给予大黄利胆合剂治疗,对照组给予强力宁注射液治疗.观察2组临床疗效、肝功能改善情况和HBeAg和抗HBc IgM阴转情况.结果 观察组治愈率高于对照组,HBeAg和抗HBcIgM阴转率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大黄利胆合剂治疗慢性病毒性肝炎有明显疗效,值得临床推广应用.
作者：贾天友 刊期： 2014年第10期
目的 探讨外固定架治疗胫腓骨骨折的临床护理效果及体会.方法 2011年1月-2012年1月入院接受外固定架治疗的胫腓骨骨折患者50例,对其进行术前护理、术后护理等,观察临床护理效果.结果 50例接受外固定架治疗的胫腓骨骨折患者中,出现针道感染者仅有1例,占2％,出现关节移位者1例,占2％,出现肌肉萎缩者1例,占2％,总有效率高达94％.结论 对接受外固定架治疗的胫腓骨骨折患者进行必要的术前护理、术后护理,可有效缩短康复周期,推动患者的恢复进程.
作者：刘彦军 刊期： 2014年第10期
目的 分析血液透析治疗慢性肾功能衰竭合并高钾血症的临床效果.方法 回顾性分析60例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者发生高钾血症时进行血液透析的临床资料.结果 60例慢性肾功能衰竭患者发生高钾血症28例次,经紧急血液透析救治后,血钾恢复正常,高钾血症的心电图典型改变消失,其他临床症状改善,无死亡病例发生.结论 血液透析是救治高钾血症快和有效的措施.
作者：李娜娜；李春柳 刊期： 2014年第10期
目的 观察低分子肝素钙联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均给予常规治疗,治疗组给予低分子肝素钙联合丹红注射液治疗,对照组给予阿魏酸钠针治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0％高于对照组的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钙联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床应用.
作者：赵换敏 刊期： 2014年第10期
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是由多种病因所致的以脑静脉回流障碍伴颅内压升高的一种特殊类型的脑血管疾病,约占全部脑血管疾病的0.5％～0.1％[1],颅内静脉窦血栓好发于年轻女性,一旦明确诊断,立即给予抗凝、溶栓及对症处理,可明显提高治愈率,降低病死率.1 CVST的诊断1.1 临床表现形式多样,缺乏特异性,大部分急性或亚急性起病[2],表现为不同程度的头痛、呕吐,或视物模糊等颅内压增高表现,少数可能会出现癫痫发作,一侧肢体无力或瘫痪.
作者：翟素巧；马东波；王晓军 刊期： 2014年第10期
目的 探讨血液标本采集的相关因素对生化检验结果的影响.方法 以近期在本院住院患者的血液标本为研究对象,分别从血液采集的部位、血液采集时间及送检时间、标本溶血方面对生化检验结果的影响进行分析探讨.结果 血液采集部位、血液采集时间及送检时间、标本溶血均对生化检验结果具有显著性的影响(P＜0.05).结论 正确采集血液标本是获得准确、可靠生化检验结果的关键.
作者：黎莉 刊期： 2014年第10期
目的 观察腰麻—硬膜外麻醉用于前列腺电汽化切除术中的临床效果.方法 将92例前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各46例.观察组给予患者腰麻—硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,2组均行前列腺电汽化切除术.2组麻醉效果和麻醉前后血压、心率.结果 观察组麻醉优良率为97.8％高于对照组的76.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).麻醉5min后,观察组平均动脉血压明显低于麻醉前,且低于对照组(P＜0.05),对照组与麻醉前相比无变化(P＞0.05);麻醉10min后,观察组平均动脉血压与麻醉前相比无变化(P＞0.05),对照组明显低于麻醉前,且低于观察组(P＜0.05).麻醉后5min,观察组、对照组患者的心率均高于麻醉前(P＜0.05),组间比较无明显差异(P＞0.05);麻醉后10min,2组患者心率与麻醉前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在前列腺电汽化切除术中应用腰麻—硬膜外麻醉效果显著,值得推广应用.
作者：苗荷香 刊期： 2014年第10期
目的 探讨不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响.方法 2010年1月-2011年1月该院收治98例老年患者,以患者的手术方式为依据给予其不同的麻醉方式,并对其术后麻醉恢复情况进行回顾性分析.结果 本组98例患者中行颅脑外科手术12例,术前行全麻,且麻醉效果均为优;肝胆、妇科、下肢骨干骨折、胃肠手术患者58例,给予其腰麻及硬膜外麻醉,其中优51例(87.93％),良7例(12.07％);骨科上肢骨折11例,行颈丛及臂丛阻滞麻醉,其中优8例(72.73％),良3例(27.27％);行肛肠手术17例,给予其局麻,其中优8例(47.06％),良8例(47.06％),差1例(5.88％),术后发生寒颤现象.本组无死亡病例.结论 以患者的实际病情及身体状况为依据,选择合适的麻醉方式可有效地减轻患者术中痛苦,促进患者康复.
作者：李定鲲 刊期： 2014年第10期
当受精卵于子宫腔以外着床,称异位妊娠,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95％[1].笔者采用甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠80例,取得较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料2012年8月-2013年8月在我院收治异位妊娠非手术治疗患者80例,并符合以下条件:(1)生命体征正常,一般情况良好,无明显腹痛等症状;(2)输卵管无破裂;(3)腹腔内无明显内出血体征;(4)B型超声示附件包块＜ 4cm,未见原血管搏动;(5)血人绒毛膜促性腺激素(hCG)＜3U/mL;(6)血常规、肝肾功能及凝血功能等均正常.
作者：唐仕蓉 刊期： 2014年第10期
目的 观察中医药治疗糖尿病的临床效果.方法 将160例糖尿病患者随机分为A组和B组各80例.A组给予中医药治疗,B组给予常规西医治疗,对比2组临床疗效.结果 A组总有效率为97.5％高于B组的85.0％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医药对于糖尿病的治疗效果显著,且不良反应小、安全性高,值得临床推广应用.
作者：张玉红 刊期： 2014年第10期
目的 观察血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床效果.方法 将156例重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各78例.观察组采用血必净联合奥曲肽治疗,对照组采用奥曲肽治疗,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组.腹痛、腹胀消失时间,体温恢复正常时间,恶心呕吐消失时间、白细胞恢复正常时间和血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎效果显著,有效降低了并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：周华 刊期： 2014年第10期
目的 分析心理干预联合小剂量化疗治疗口腔癌的临床价值.方法 将80例口腔癌患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用小剂量化疗治疗,观察组在对照组基础上给予心理健康教育干预,观察2组局部病情控制情况,5年内存活率和复发率.结果 同组不同期患者相比,I期～Ⅱ期的疗效以及五年内的存活率显著高于Ⅲ期～Ⅳ期患者(P＜0.05).同期癌变患者比较,治疗组患者疗效以及五年内的存活率均显著高于对照组(P＜0.05),五年内的复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预联合小剂量化疗对口腔癌具有较高的临床治疗价值,可广泛应用.
作者：张志纺；张桂华；李农；王玉娟；赵爽 刊期： 2014年第10期
目的 分析彝族地区小儿结核性脑膜炎的临床特征,探讨早期诊断的有效方法,减少误诊.方法 回顾性分析2010年1月-2012年12月我院71例临床诊断结核性脑膜炎的住院患儿病例资料.结果 农村彝族患病率高,占全组病例90.1％,全组病例仅4例有明确卡介苗接种史.全组患儿主要临床表现为:发热,神经系统症状颅内压增高和脑膜刺激征.胸部X线片或胸部CT异常31例(47.0％),其中粟粒型结核6例(19.4％).全组69例行头部CT,42例异常,阳性率为60.9％,其中33例伴随脑积水改变(46.5％).结论 发热伴颅内压增高,脑神经损害是小儿结核性脑膜炎常见的表现.彝族地区卡介疫苗接种覆盖率低,发病率高,应重视宣传及加强对基层的防疫工作.头颅CT是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后比较有效的方法.对疑诊患者或脑脊液不典型患者应早期行头部CT及胸部X线片检查.
作者：李群 刊期： 2014年第10期
目的 探讨孕妇学校教育模式及课程内容的改革效果.方法 选取300例孕妇作为观察组给予改革后孕妇学校教育模式和课程内容,选取206例孕妇作为对照组给予改革前孕妇学校教育模式和课程内容,对比2组围生期知识认知程度、分娩方式和母乳喂养情况.结果 观察组自然分娩率、母乳喂养率及围生期知识良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇学校改革后的教育模式及课程内容促进了自然分娩率的提升,孕产妇能较熟练的掌握新生儿喂养、哺乳相关知识,促进了母婴交流和新生儿的健康成长.
作者：范建梅 刊期： 2014年第10期
目的 结合社区疾病大致特点探讨基本药物抗生素对于社区内科疾病治疗的具体方案.方法 统计社区卫生服务中心2011-2013年内诊内科中排在前10位的和感染疾病相关的病例1982例,根据国家2009版的基本药物目录对门诊内科和感染相关的疾病的大致特点进行总结分析.结果 得出社区基本药物抗生素应用的基础及相应要点.结论 社区医师应在对疾病、患者、基本药物中的各抗生素了解基础上,掌握制订合理的抗生素治疗方案.
作者：颜小军 刊期： 2014年第10期
目的 观察脑苷肌肽联合参麦注射液治疗急性颅脑损伤的临床疗效.方法 将142例急性颅脑损伤患者随机分为观察组73例和对照组69例.观察组予脑苷肌肽联合参麦注射液治疗,对照组予常规治疗,2组均予常规护理.观察2组治疗前后格拉斯哥昏迷评分.结果 2组治疗前GCS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组GCS评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑苷肌肽对于神经系统的恢复,改善患者的生存质量起着基础性的作用,同时联合使用参麦注射液可以显著改善脑部的缺血情况,有利于神经系统的恢复,从而取得很好的疗效,值的临床广泛推广.在正确用药的基础上给予患者精心的护理可以极大的提高患者的治愈率.
作者：张淑梅；温晓静 刊期： 2014年第10期
目的 分析医务人员职业暴露原因,为制定对策减少医务人员职业暴露提供依据.方法 收集2010年1月-2012年12月28名医务人员职业暴露登记案例进行回顾性分析和追踪.结果 本次职业暴露调查中护士为78.57％,医师为17.86％.锐器伤是主要的暴露方式.结论 建立健全职业暴露管理体制,规范操作行为,提高防护意识是减少医务人员职业暴露的关键.
作者：牛家兰 刊期： 2014年第10期
目的 探讨腹腔镜手术对子宫肌瘤的治疗效果分析.方法 选取2013年1-6月到该院接受治疗的50例子宫肌瘤患者,分析其临床治疗效果.结果 50例通过腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的患者治愈48例,治愈率为96.0％.结论 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤恢复快、创伤小、并发症少,值得临床推广和应用.
作者：王阿娟 刊期： 2014年第10期
目的 观察小儿智力糖浆治疗儿童多动症的临床疗效.方法 将124例多动症儿童随机分为治疗组和对照组各62例.治疗组用小儿智力糖浆治疗,对照组予盐酸哌甲酯治疗,观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为88.71％高于对照组的70.97％,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＞0.05).结论 小儿智力糖浆的治疗效果明显好于盐酸哌甲酯的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：谭书江 刊期： 2014年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
