朱利平；王红；周利平；刘淑霞；刘丽娟
目的 探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 将60例老年晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组仅给予替吉奥治疗,对比观察2组的临床疗效和不良反应.结果 治疗后2组症状均有所改善,但观察组的总有效率为90.0％明显高于对照组的76.7％ (P ＜0.05);2组均出现贫血、恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少等不良反应,但观察组不良反应发生率为16.7％明显低于对照组的30.0％ (P ＜0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂较单用替吉奥在治疗老年晚期胃癌方面有较为显著的疗效,且不良反应较少,保障了患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：彭百菊 刊期： 2014年第10期
目的 探讨不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响.方法 2010年1月-2011年1月该院收治98例老年患者,以患者的手术方式为依据给予其不同的麻醉方式,并对其术后麻醉恢复情况进行回顾性分析.结果 本组98例患者中行颅脑外科手术12例,术前行全麻,且麻醉效果均为优;肝胆、妇科、下肢骨干骨折、胃肠手术患者58例,给予其腰麻及硬膜外麻醉,其中优51例(87.93％),良7例(12.07％);骨科上肢骨折11例,行颈丛及臂丛阻滞麻醉,其中优8例(72.73％),良3例(27.27％);行肛肠手术17例,给予其局麻,其中优8例(47.06％),良8例(47.06％),差1例(5.88％),术后发生寒颤现象.本组无死亡病例.结论 以患者的实际病情及身体状况为依据,选择合适的麻醉方式可有效地减轻患者术中痛苦,促进患者康复.
作者：李定鲲 刊期： 2014年第10期
目的 探讨药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响.方法 将98例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各49例.对照组采用常规方案治疗,观察组在常规治疗基础上加强整体全面有关糖尿病药学指导.观察2组用药依从性和疾病知晓率.结果 5个月随访显示,观察组用药依从性总良好率为83.7％高于对照组的46.9％,疾病知晓率为93.9％高于对照组的79.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者加强药学指导可明显提高患者的用药依从性,改善患者的疾病知晓率,具有积极的临床意义.
作者：王经林 刊期： 2014年第10期
目的 观察中药敷脐联合抚触治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将69例反复呼吸道感染小儿随机分为治疗组35例和对照组34例.对照组给予常规治疗,恢复期嘱加强护理,避免交叉感染.治疗组在常规治疗基础上进行抚触,同时配合中药敷脐部3个疗程.观察2组临床疗效和治疗后康复情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,且康复状况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 中药敷脐联合抚触治疗小儿反复呼吸道感染具有显著的临床疗效,且该方法简便易学,费用低,不增加婴幼儿痛苦,可行性强,值得临床推广应用.
作者：赵泽芹；高海妮；张淳珂 刊期： 2014年第10期
目的 制备人的心肌指标心肌钙蛋白I(cTnI)的胶体金免疫试纸条,为临床快速检查心肌钙蛋白I水平提供快捷简便的途径.方法 首先制备胶体金(柠檬酸三钠还原法),之后对cTnI单克隆抗体进行标记,并与纤维玻璃纸结合成为结合物垫,后根据试纸条上标注的检测线和质控线位置将另外的对cTnI单克隆抗体和二抗分别对应固定,组装成胶体金免疫试纸条,选用样品,进行特异性,敏感度的检测.结果 胶体金试纸条检测心肌肌钙蛋白I的特异性强,灵敏度高,准确度高,且结果直观.结论 制备的cTnI胶体金免疫试纸条检测cTnI水平操作快捷简便,结果清晰直观,具有较高的敏感性,特异性,准确度较高,在心肌梗死的早期诊断时具有较高的临床价值.
作者：刘全良；王晓玲；任大勇；李晓民；石慧荣 刊期： 2014年第10期
目的 观察中药灌肠联合西药口服对溃疡性结肠炎的疗效,为中西结合治疗溃疡性结肠炎提供科学依照.方法 将86例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各43例.其中治疗组采用中药灌肠联合柳氮磺胺吡啶口服治疗,对照组采用单纯柳氮磺胺吡啶口服疗法,观察2组疗效和患者治疗前后CD4+,CD8+的水平.结果 治疗组总有效率为88.4％高于对照组的79.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前CD4、CD8+水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组CD4、CD8+水平均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药灌肠联合西药口服治疗溃疡性结肠炎具有较理想的效果,能显著改善T细胞的免疫功能,具较高的临床治疗意义.
作者：边毅；边颖；周宏伟；任静茹；谢鹏 刊期： 2014年第10期
目的 探讨孕妇学校教育模式及课程内容的改革效果.方法 选取300例孕妇作为观察组给予改革后孕妇学校教育模式和课程内容,选取206例孕妇作为对照组给予改革前孕妇学校教育模式和课程内容,对比2组围生期知识认知程度、分娩方式和母乳喂养情况.结果 观察组自然分娩率、母乳喂养率及围生期知识良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇学校改革后的教育模式及课程内容促进了自然分娩率的提升,孕产妇能较熟练的掌握新生儿喂养、哺乳相关知识,促进了母婴交流和新生儿的健康成长.
作者：范建梅 刊期： 2014年第10期
药师是药物治疗方面的服务主体,特别是在药学飞速发展、药学人员素质不断提高和以患者为中心的新型医疗服务模式形成的今天,药学服务的作用日益重要[1,2].笔者探讨了新形势下的药学服务,现报道如下.1 服药时间患者关心的问题之一是服药时间.上午8:00消化系统的功能处于佳状态,某些营养物质易被吸收,这时是服用维生素的佳时间.
作者：邵燕燕 刊期： 2014年第10期
目的 探讨首次剖宫术腹壁横竖切口对二次剖宫产术的影响.方法 选取该院行二次剖宫产术患者200例,将其分成A组和B组各100例,其中首次手术腹壁是竖切口为A组,首次手术腹壁是横切口为B组,比较2种腹壁切口再次手术腹壁及盆腔的粘连程度、开腹时间及手术总时间.结果 A组开腹时间和手术总时间明显短于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01),B组二次手术粘连发生率高于A组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 腹壁横切口对于初次手术的患者有手术时间短,缝合简单,术后恢复快,切口美观的优点,但对于二次手术的患者,腹壁粘连较竖切口重,进腹困难,导致手术时间长,损伤大,故不建议行腹壁横切口.
作者：赵利平 刊期： 2014年第10期
随着我国人口老龄化,老年高脂血症的发病率呈逐年上升趋势.高脂血症是一种常见的老年心血管疾病,其发生机制是机体脂质代谢异常,是诱发心脑血管疾病的一个重要危险因素[1].积极有效地降脂、调脂是预防和治疗高脂血症的重要手段,辛伐他汀是近年来临床常用的一线降脂、调脂药物,主要能降低血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并取得了较好的临床效果.笔者应用辛伐他汀治疗老年高脂血症,疗效满意,现报道如下.
作者：郭艳芳；李令臣；张东强 刊期： 2014年第10期
目的 探讨靶位超声导入抗结核药物治疗包裹性胸腔积液的治疗效果及其相应的护理措施,为临床治疗提供重要的参考信息.方法 将68例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组32例和对照组36例.对照组患者住院后仅接受常规药物治疗,而治疗组患者则利用靶位超声导入抗结核药物离子进行治疗.2组均治疗2个疗程后观察临床疗效和壁层胸膜厚度.并根据其病情提供相应的护理措施,以促进患者康复.结果 观察组总有效率为93.8％高于对照组的63.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).注药前2组壁层胸膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05).注药后48h后治疗组壁层胸膜开始变薄,但与注药前比较差异无统计学意义(P＞0.05).注药72h和3个月后壁层胸膜厚度差异均薄于注药前,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组注药后壁层胸膜厚度逐渐增加,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组注药72h和3个月后壁层胸膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 靶位超声导入抗结核药物离子治疗可明显提高包裹性胸腔积液患者的临床治疗效果,根据病情程度提供相应的护理措施可有效促进患者康复.
作者：王建梅；李东玲；王丽娟；包磊；薛娜娜 刊期： 2014年第10期
妊娠糖尿病(GDM)的发病率及病死率逐年增加,严重影响了母婴健康,但其发病机制至今尚不清楚.研究发现有多种因素促成了GDM的发生,包括胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、炎性因子及脂肪细胞因子、妊娠激素、遗传等.尤其近来关于炎性因子及脂肪因子的大量研究,为GDM的发病机制、筛查及诊断方法的总结与早期发现GDM提供了有力的依据[1],现报道如下.
作者：高会芳；王淑菊；王根民；刘翠荣；许金萍；高洁明 刊期： 2014年第10期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定对糖尿病(DM)诊断和治疗的价值.方法 选择132例DM患者作为观察组,另选132例无糖尿病人群为对照组.132例DM患者中并发症组70例和无并发症62例,检测2组HbAlc、FBG水平,同时检测观察组HbA1c和FBG水平,对比2组HbA1c异常率.结果 观察组HbA1c、FBG明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);并发症患者HbA1c和FBG明显高于无并发症患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组HbA1c异常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DM患者HbA1c普遍较高,可将HbA1c用于DM的诊断和筛查,也可将HbA1c检测作为常规体检的检查项目之一.
作者：肖天津；魏美霞；古中东 刊期： 2014年第10期
目的 探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及安全性.方法 选择GERD患者120例,所有患者均给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,比较治疗前后症状评分情况,并观察治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后患者的各项症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后胃半排空时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莫沙必利联合埃索美拉唑治疗GERD疗效显著,可有效缓解长期使用或停用后仍然存在的质子泵抑制剂引起的不良反应,值得临床推广应用.
作者：王海郁；王金龙；赵伟；刘勇；宋金平 刊期： 2014年第10期
目的 观察益气活血法加胞二磷胆碱治疗老年椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将168例老年椎动脉型颈椎病患者随机分为A组、B组和C组各56例.A组采用益气活血法(参麦及舒血宁)加胞二磷胆碱治疗;B组采用益气活血法(参麦及舒血宁)治疗;C组采用活血化瘀法(舒血宁)治疗.7d为1个疗程,连续治疗2个疗程,对比3组临床疗效.结果 A组总有效率高于B组和C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组和C组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血法加胞二磷胆碱治疗老年椎动脉型颈椎病具有较明显的临床疗效,值得推广应用.
作者：卜晗；张梅刃；赵奎；曹建斌；马少云 刊期： 2014年第10期
当受精卵于子宫腔以外着床,称异位妊娠,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95％[1].笔者采用甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠80例,取得较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料2012年8月-2013年8月在我院收治异位妊娠非手术治疗患者80例,并符合以下条件:(1)生命体征正常,一般情况良好,无明显腹痛等症状;(2)输卵管无破裂;(3)腹腔内无明显内出血体征;(4)B型超声示附件包块＜ 4cm,未见原血管搏动;(5)血人绒毛膜促性腺激素(hCG)＜3U/mL;(6)血常规、肝肾功能及凝血功能等均正常.
作者：唐仕蓉 刊期： 2014年第10期
领导明智的决策和有力管理决定医院的长远发展,具体科室管理的好坏也影响着医院的整体效益.为提高医院医疗服务水平,保证患者的用药安全,本文就临床科室中药物管理出现的问题做了细致分析,并提出了相应政策.
作者：刘曦 刊期： 2014年第10期
静脉留置针在20世纪60年代已在欧美国家流行并应用,静脉留置针具有减少血管损伤、化疗外渗的作用,且利于定时给药和抢救,并可减轻患者反复穿刺时的疼痛感,提高护理工作效率等优点,在临床上深受护患欢迎[1].笔者对静脉留置针患者进行护理,现报道下.
作者：吴翠荣；王芹 刊期： 2014年第10期
脑出血是临床常见疾病,是指脑内动脉、静脉或毛细血管病变引起的出血.急性脑出血具有病死率高、致残率高、并发症多等特点[1].加强脑出血患者急性期的治疗和正确及时的护理,对降低脑出血患者的病死率,提高其生存质量起着关键性作用.因此,要求护理人员必须熟练抢救流程及护理操作,协助医师做好各种检查,有预见性的做好抢救准备工作.现将护理体会报道如下.
作者：王春霞；李录花 刊期： 2014年第10期
目的 观察咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉镇静中的应用效果.方法 将100例需行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组应用咪达唑仑联合舒芬太尼麻醉镇静,对照组单用咪达唑仑麻醉镇静,观察2组术中麻醉镇静效果及遗忘程度,并进行QAA/S评分观察术中、术后的不良反应.结果 观察组给药30、60min和90min的QAA/S评分均低于对照组,遗忘程度高于对照组,术中体动发生率(0)低于对照组的(30.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05),术后2组患者均有程度不同的恶心呕吐反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉镇静中有良好的应用效果,保持患者的麻醉深度,促进手术顺利进行,值得临床推广应用.
作者：张淑敏 刊期： 2014年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
